Tebantin është një grup ilaçesh antiepileptike. Ka një efekt antikonvulsant. Përdoret kryesisht për trajtimin e epilepsisë, kushteve patologjike të njëkohshme dhe komplikimeve. Për më tepër, ky ilaç eliminon edhe simptoma të tjera, siç është dhimbja. Ilaçi është i përfshirë në proceset biokimike të trupit. Shpesh kjo nënkupton zhvillimin e një numri të madh të efekteve anësore.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Gabapentin (në Latinisht - Gabapentin).
Tebantin është një grup ilaçesh antiepileptike.
ATH
N03AX12 Gabapentin
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi prodhohet në formën e kapsulave. Ata kanë një guaskë xhelatine, të karakterizuar nga një strukturë e fortë, brenda përmban një substancë pluhur. Përbërja kryesore që shfaq aktivitet antikonvulsant është gabapentina. Doza e saj ndryshon: 100, 300 dhe 400 mg (në 1 kapsulë). Përbërjet e vogla që nuk janë aktive:
- stearat magnezi;
- talk;
- niseshte pregelatinized;
- monohidrat laktoze.
Paketa përmban 5 flluska. Numri i përgjithshëm i kapsulave mund të jetë i ndryshëm: 50 dhe 100 copë.
Ilaçi prodhohet në formën e kapsulave.
Veprimi farmakologjik
Vihet re ngjashmëria e strukturave të këtij ilaçi dhe acidi gama-aminobutirik. Komponenti aktiv pëson një transformim maksimal. Kjo për faktin se bëhet fjalë për një substancë lipofile. Pavarësisht nga ngjashmëritë, ilaçi në fjalë nuk është i përfshirë në kapjen e acidit gamma-aminobutyrik. Ekziston një mungesë e ndikimit të Tebantin në metabolizmin e kësaj substance.
Një tipar i veprimit farmakologjik të ilaçit është aftësia për të bashkëvepruar me nënfushat alfa2-gama të tubulave të kalciumit, gjë që konfirmohet nga studimet klinike. Nën ndikimin e Tebantin, lëvizja e rrjedhës së joneve të kalciumit pengohet. Pasoja e këtij procesi është një rënie në intensitetin e dhimbjes neuropatike.
Në të njëjtën kohë, ilaçi ndihmon për të zvogëluar vdekjen e neuroneve. Nën ndikimin e tij, intensiteti i sintezës së acidit gamma-aminobutyrik rritet. Përveç kësaj, gjatë administrimit të Tebantin, vërehet frenim i lëshimit të neurotransmetuesve të grupit monoamine. Të gjithë këta faktorë shoqërohen me një ulje të ashpërsisë së dhimbjes neuropatike.
Avantazhi i ilaçit në fjalë është paaftësia për të bashkëvepruar me receptorët e ilaçeve të tjera të përdorura në trajtimin e epilepsisë. Për më tepër, ndryshimi i Tebantin është mungesa e probabilitetit të ekspozimit ndaj tubulave të natriumit.
Farmakokinetika
Kur substanca kryesore hyn në traktin e tretjes, vërehet një shkallë e lartë e përthithjes. Nëse ilaçi përdoret për herë të parë, niveli i aktivitetit rritet gradualisht dhe arrin kulmin pas 3 orësh. Me përdorimin e përsëritur të ilaçit, përqendrimi i pikut të kompleksit aktiv arrihet më shpejt - në 1 orë.
Heqja e plotë e komponentit aktiv nga trupi (në veçanti nga plazma) arrihet përmes hemodializës.
Një tipar i ilaçit në fjalë është marrëdhënia në mënyrë të kundërt proporcionale midis sasisë së substancës aktive që merret nga pacienti dhe disponueshmërisë bio. Ky tregues zvogëlohet me një rritje të dozës së barit. Disponueshmëria absolute e barit është 60%.
Komponimi kryesor aktiv praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike. Përqendrimi i gabapentinës në lëngun cerebrospinal nuk kalon 20% të nivelit të plazmës. Periudha e eliminimit të përbërjes kryesore është 5-7 orë. Vlera e këtij treguesi është fikse dhe nuk varet nga doza e barit.
Një tipar tjetër i gabapentinës është sekretimi i pandryshuar. Heqja e plotë e komponentit aktiv nga trupi (në veçanti nga plazma) arrihet përmes hemodializës.
Për çfarë përdoret?
Rekomandohet të përdorni ilaçin në fjalë në rastet e mëposhtme:
- kushtet konvulsive (me përgjithësim sekondar), të shoqëruara me çrregullime motorike, mendore, autonome;
- dhimbje neuropatike te pacientët mbi 18 vjeç.
Vihet re se kur përshkruhet ilaçi për të eleminuar simptomat e konfiskimeve, merret parasysh mosha e pacientit. Pra, të rriturit dhe fëmijët nga 12 vjeç rekomandohet të përdorin këtë mjet si me monoterapi, ashtu edhe si pjesë e trajtimit kompleks. Kur kërkohet të eleminohen simptomat e një gjendje konvulsive te pacientët nga 3 deri në 12 vjeç, përdorimi i Tebantin është i mundur vetëm së bashku me ilaçet e tjera.
Rekomandohet të përdorni ilaçin në fjalë në rast të dhimbjes neuropatike te pacientët mbi 18 vjeç.
Contraindications
Kushtet patologjike dallohen në të cilat ilaçi në fjalë nuk është i përshkruar. Këto përfshijnë:
- reagimi individual kur përbërësi kryesor hyn në trup;
- pankreatiti në fazën akute;
- reaksion negativ ndaj laktozës, mungesës së laktazës, malabsorbimit të glukozës-galaktozës, e cila është për shkak të përmbajtjes së laktozës në ilaç.
Me kujdes
Pacientët me insuficiencë renale kërkojnë rregullim dozimi të përbërësit aktiv. Kjo është për shkak të faktit se me këtë patologji, sekretimi i substancës kryesore është ngadalësuar ndjeshëm, mund të jetë 52 orë.
Një gjendje patologjike në të cilën ilaçi në fjalë nuk është i përshkruar është pankreatiti në fazën akute.
Si ta marrim Tebantin?
Ushqimi nuk ndikon në përthithjen dhe aktivitetin e barit. Kapsulat nuk duhen përtypur, për shkak të kësaj, efekti i Tebantin mund të rritet.
Pushimi minimal midis dozave të barit është 12 orë. Udhëzime për përdorim në kushte të ndryshme patologjike:
- Dhimbje të pjesshme. Doza për të rriturit dhe fëmijët është 900-1200 mg në ditë. Filloni kursin e trajtimit me një sasi minimale (300 mg). Fëmijët e moshës 3 deri në 12 vjeç u përshkruhet ilaçi, duke marrë parasysh peshën e trupit. Një sasi e mjaftueshme e barit konsiderohet të jetë në intervalin 25-35 mg / ditë. Në këtë rast, ilaçi përshkruhet së bashku me ilaçe të tjera antiepileptike. Doza ditore duhet të ndahet në 2-3 doza.
- Në trajtimin e dhimbjes neuropatike, sasia e substancës aktive përcaktohet individualisht. Doza maksimale terapeutike në këtë rast është 3600 mg / ditë. Kursi i trajtimit fillon me një sasi minimale të substancës aktive (300 mg). Doza ditore ndahet në 2-3 doza.
Dozimi për pacientët me diabet
Duhet të kihet parasysh se ilaçi ka një efekt në nivelin e glukozës në trup. Për këtë arsye, kërkohet rregullimi i dozimit të përbërësit aktiv. Sasia e barit për pacientët me diabet përshkruhet individualisht.
Sasia e barit për pacientët me diabet përshkruhet individualisht.
Sa zgjat?
Kohëzgjatja e kursit ndryshon në varësi të një numri faktorësh: mosha e pacientit, pamja klinike, ashpërsia e simptomave, lloji i sëmundjes, patologjitë e shoqëruara që ndikojnë në sekretimin e kompleksit aktiv. Sidoqoftë, vërehet se në shumicën e rasteve, kohëzgjatja e trajtimit është 1-4 javë. Për më tepër, lehtësimi vjen 1-2 ditë pas fillimit të terapisë.
Efektet anësore
Disavantazhi kryesor i ilaçit është një numër i madh i reagimeve negative. Intensiteti i efekteve anësore varet nga gjendja e trupit në kohën e terapisë.
Trakti gastrointestinal
Shenjat e çrregullimeve gastrointestinale:
- dhimbje në bark;
- përkeqësimi ose, anasjelltas, oreksi i rritur;
- ndërrimi i jashtëqitjes;
- anoreksi;
- fryrje;
- sëmundjet e dhëmbëve;
- dëmtimi i mëlçisë (hepatiti);
- verdhëz;
- pankreatitin.
Një shenjë e çrregullimeve gastrointestinale është verdhëza.
Nga ana e lëkurës
Vihet re pamja e skuqjeve.
Organet hematopoietike
Zhvillohen patologji të tilla si trombocitopeni, leukopeni.
Sistemi nervor qendror
Ekziston një shkelje e gjendjes psikoemotive (depresioni, nervozizmi nervor, etj.), Shfaqja e marramendjes dhe dhimbjeve të kokës. Ndonjëherë ndodhin tika, dridhje, mund të zhvillohet amnezi. Ekziston një shkelje e të menduarit (konfuzioni manifestohet), ndjeshmëri (parestezi), gjumë, aktivitet refleksi.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Sëmundjet dhe simptomat e mëposhtme zhvillohen:
- rhinitis;
- faringjit.
Së bashku me marrjen e ilaçeve të tjerë antiepileptik, pneumonia zhvillohet dhe zhvillohet një kollë.
Nga sistemi gjenitourinar
Ekziston një shkelje e procesit të shkarkimit të urinës, funksioni seksual i mashkullit, përkeqësimi i sëmundjes së veshkave, zhvillohet gjinekomastia. Gjëndrat e qumështit gjithashtu mund të zmadhohen.
Nga sistemi gjenitourinar zhvillohet gjinekomastia.
Nga sistemi kardiovaskular
Ndonjëherë muskujt e lëmuar pushojnë në muret e enëve të gjakut, gjë që ndikon negativisht në funksionimin e zemrës. Në të njëjtën kohë, ka një rritje të presionit të gjakut. Përveç kësaj, ilaçi ndikon në rrahjen e zemrës.
Nga sistemi muskulor
Për trajtimin me ilaçe antiepileptik, kushtet karakteristike patologjike të mëposhtme janë karakteristike: artralgjia, myalgjia, frakturat bëhen më të shpeshta.
Alergji
Shenjat e kruajtjes, skuqjes dhe urtikarisë vihen re. Më rrallë, temperatura rritet, ndodh angioedema. Në trajtimin e ilaçeve antiepileptik, ekziston mundësia e zhvillimit të eritemës eksudative multiforme.
Shënohen simptomat e urtikarisë.
Udhëzime speciale
Në mungesë të patologjive, nuk përdoret metoda për vlerësimin e përqendrimit të barit në plazmë. Për pacientët me diabet të konfirmuar, rekomandohet monitorimi i glukozës. Në zhvillimin e formave akute të sëmundjeve, përdorimi i drogës është ndalur.
Ndalohet anulimi i papritur i ilaçit. Doza zvogëlohet gradualisht (brenda 1 jave). Nëse papritmas anuloni ilaçin në fjalë, mund të ndodhë një konfiskim epileptik. Nëse shfaqen simptoma të një mbidoze, ilaçi ndalohet.
Në shumicën e rasteve, doza terapeutike e ilaçit rritet me 300 mg çdo herë. Lejohet që pacientët të cilët i janë nënshtruar transplantit të organeve të rrisin sasinë e barit çdo ditë me 100 mg.
Besohet se ilaçi në fjalë është një ilaç. Ky është një gabim, sepse Tebantin ka një parim tjetër të veprimit, nuk është i varur.
Nëse papritmas anuloni ilaçin në fjalë, mund të ndodhë një konfiskim epileptik.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Ilaçi ka një efekt negativ në sistemin nervor, kardiovaskular, organet shqisore (shikimi, dëgjimi). Mund të provokojë zhvillimin e komplikimeve mjaft serioze. Për këtë arsye, ju duhet të refuzoni të drejtoni automjete derisa të përfundojë kursi i terapisë.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Ilaçi nuk rekomandohet për përdorim gjatë gestacionit. Kjo është për shkak të mungesës së të dhënave për efektin në fetus. Sidoqoftë, në rast nevoje urgjente, ilaçi ende përshkruhet nëse përfitimi tejkalon dëmin e mundshëm.
Duke pasur parasysh që, gjatë ushqyerjes me gji, substanca aktive në një sasi të caktuar hyn në qumështin e nënës, përdorimi i ilaçit duhet të jetë i kufizuar. Isshtë përshkruar për laktacion vetëm nëse përfitimi tejkalon dëmin për fëmijën.
Tebantin përshkruhet për laktacion vetëm nëse përfitimi tejkalon dëmin për fëmijën.
Emërimi i Tebantin për fëmijë
Ilaçi nuk lejohet të përdoret për të trajtuar pacientët që nuk janë ende 3 vjeç. Për pacientët nga mosha 3 deri në 12 vjeç, ilaçi në fjalë mund të përshkruhet vetëm si pjesë e terapisë komplekse, sepse ilaçi është mjaft agresiv.
Përdorni në pleqëri
Duke pasur parasysh që sekretimi i kompleksit aktiv nga trupi i pacientëve në këtë grup po ngadalësohet, ky ilaç përshkruhet individualisht dhe duke marrë parasysh pastrimin e kreatininës.
Në pleqëri, ilaçi përshkruhet individualisht dhe duke marrë parasysh pastrimin e kreatininës.
Mbidozë
Nuk ka raste të dehjes akute të trupit kur përdorni doza të tepërta të barit (edhe me futjen e 49 g). Sidoqoftë, vërehet shfaqja e reaksioneve negative me një teprim të moderuar të sasisë së rekomanduar të ilaçit:
- problemet me të folurit;
- marramendje;
- shkelje e jashtëqitjes (diarre);
- letargjisë;
- përgjumje;
- dëmtimi i shikimit (dyfish në sy).
Me intoksikimin e pacientëve me insuficiencë renale, përshkruhet hemodializë. Në raste të tjera, trajtimi simptomatik tregohet.
Vihet re shfaqja e reaksioneve negative me tepricë të moderuar të sasisë së rekomanduar të ilaçit: dëmtim i shikimit (dyfish në sy).
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Gjatë përshkrimit të ilaçit në fjalë, efektiviteti dhe siguria vlerësohen gjatë përdorimit të tij me ilaçe të tjera.
Përputhshmëria e alkoolit
Pijet që përmbajnë alkool rritin efektin negativ të ilaçit në sistemin nervor qendror.
Kombinime të kundërindikuara
Antacidet ndihmojnë në uljen e disponueshmërisë biologjike të barit në fjalë.
Nuk rekomandohen kombinime
Shtë më mirë të mos përdorni Morfinë ndërsa merrni Tebantin.
Shtë më mirë të mos përdorni Morfinë ndërsa merrni Tebantin.
Kombinime që kërkojnë kujdes
Përdorimi i ilaçit në fjalë dhe ilaçeve të tjerë antiepileptik është i pranueshëm. Lejohet përdorimi i këtij ilaçi me cimetidine, probenecid.
Analoge
Ju mund t'i përdorni fondet në forma të ndryshme: tableta, kapsula. Zëvendësuesit e zakonshëm Tebantin:
- Lyrics;
- Neurontin;
- Gabagamma;
- Gabapentin.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi është një recetë.
Pricemimi për Tebantin
Kostoja ndryshon nga 700 në 1500 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Temperatura e pranueshme e ajrit në të cilën ruhen vetitë e ilaçit: deri në + 25 ° C.
Data e skadimit
Ilaçi përdoret për 5 vjet nga data e lëshimit.
Prodhues
"Gideon Richter", Hungari.
Dëshmitë e mjekëve dhe pacientëve në lidhje me Tebantin
Tikhonov I.V., vertebrolog, 35 vjeç, Kazan.
Më duhej të përshkruaj një ilaç për dhimbjet neuropatike. Efekti është i mirë, lehtësimi vjen ditën e parë. Sipas rishikimeve të pacientëve, unë mund të gjykoj zhvillimin e shpeshtë të efekteve anësore nga sistemi nervor qendror.
Galina, 38 vjeç, Pskov.
Ilaçi ishte përshkruar për një hernie të shtyllës kurrizore (kishte dhimbje të forta). E morën atë sipas skemës. Efektet anësore nuk ndodhën. Për më tepër, doza ishte mjaft e madhe - 2535 mg në ditë.
Veronica, 45 vjeç, Astrakhan.
Ilaçi ishte përshkruar për fëmijën tim. Mosha është e vogël (7 vjet), kështu që doza ishte minimale (në përputhje me peshën e trupit). Me ndihmën e Tebantin, u bë e mundur për të parandaluar shfaqjen e konfiskimeve, si dhe për të rritur prishjen midis tyre.
