Si të deshifroj një provë të urinës dhe pse duhet ta marr për diabet?

Pin
Send
Share
Send

Një nga testet më të rëndësishme laboratorike për diabetin është një urinalizë.
Duhet të bëhet rregullisht për pacientët me diabet të çdo lloji, në mënyrë që të vlerësohet gjendja e sistemit urinar (veshkat), për të identifikuar praninë e hiperglicemisë dhe shënuesve të tjerë të çrregullimeve metabolike.

Pse është urinariza e rregullt e rëndësishme për diabetin?

Përveç pranisë së sheqerit të tepërt në urinë, ky test laboratorik për diabet ndihmon për të përcaktuar praninë e problemeve në veshka. Patologjitë ose pamjaftueshmëria e sistemit urinar ndodhin në 40% të njerëzve me metabolizëm të dëmtuar të karbohidrateve.

Sëmundja e veshkave tregohet nga prania e proteinave të tepërta në urinë. Kjo gjendje quhet mikroalbuminurinë: Zhvillohet kur një proteinë nga gjaku (albumi) hyn në urinë. Rrjedhja e proteinave, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në dështim të vazhdueshëm të veshkave. Urinaliza duhet të bëhet çdo gjashtë muaj nga data e diagnostikimit.

Sidoqoftë, prania e proteinave nuk është problemi i vetëm që zbulohet nga analiza e urinës. Ky studim zbulon devijime (komplikime) të tjera që ndodhin tek pacientët me diabet.
Urinaliza vlerëson:

  • Karakteristikat fizike të urinës (ngjyra, transparenca, sedimenti) - një tregues indirekt i shumë sëmundjeve është prania e papastërtive;
  • Karakteristikat kimike (aciditeti, duke reflektuar indirekt një ndryshim në përbërje);
  • Graviteti specifik: një tregues që pasqyron aftësinë e veshkave për të përqendruar urinën;
  • Treguesit e proteinave, sheqerit, acetonit (trupat ketone): prania e këtyre komponimeve në sasi të tepërt tregon çrregullime serioze metabolike (për shembull, prania e acetonit tregon fazën e dekompensimit të diabetit);
  • Sedimenti i urinës duke përdorur një test laboratorik mikroskopik (teknika lejon të identifikohet inflamacioni shoqërues në sistemin urinar).

Ndonjëherë një studim është përshkruar për të përcaktuar përmbajtjen e diastazave në urinë. Kjo enzimë sintetizohet nga pankreasi dhe prishet karbohidratet (kryesisht niseshte). Diastazat e larta zakonisht tregojnë praninë e pankreatiti - procesi inflamator në pankreas.

Numëron urina diabetike

Në diabet, disa lloje të këtij testi laboratorik kryhen:

  • urinalysis;
  • Analiza sipas Nechiporenko: një metodë shumë informuese që ju lejon të zbuloni praninë e gjakut, leukociteve, cilindrave, enzimave në urinë që tregojnë procese inflamatore në trup;
  • Test i tre xhamit (një test që lejon të identifikohet lokalizimi i procesit inflamator në sistemin urinar, nëse ka).

Në raste klinike tipike, një urinalizë e përgjithshme është e mjaftueshme - varietetet e mbetura përshkruhen sipas indikacioneve. Bazuar në rezultatet e testeve, përshkruhet një efekt terapeutik.

Veprimet me një analizë pozitive për mikroalbuminuria

Një test pozitiv i mikroalbuminurisë tregon dëmtimin e sistemit vaskular të veshkave. Në mënyrë indirekte, përmbajtja e lartë e proteinave tregon probleme me të gjitha enët e gjakut në trup, gjë që rrit rrezikun e sëmundjeve të zemrës.
Mjeku që merr pjesë mund të ndërmarrë hapat e mëposhtëm:

  • Rekomandoni terapinë e ilaçeve për të ngadalësuar procesin e dëmtimit të veshkave;
  • Ofroni një trajtim më agresiv për diabetin;
  • Rekomandoni terapi për të ulur kolesterolin dhe acidet e tjera yndyrore të dëmshme në gjak (një trajtim i tillë përmirëson gjendjen e mureve vaskulare);
  • Caktoni një monitorim më të hollësishëm të gjendjes së trupit.

Monitorimi i rregullt i presionit të gjakut tregon edhe gjendjen e sistemit vaskular. Në mënyrë ideale, pacientët me diabet duhet të matin në mënyrë të pavarur dhe rregullisht presionin e gjakut duke përdorur një tonometër (pasi tani pajisjet elektronike të përshtatshme dhe të përdorura lehtë janë në dispozicion komercialisht).

Hiperglicemia dhe nivele të larta të trupave keton

Sheqeri i lartë i urinës është një tregues karakteristik i fazës së dekompensuar të sëmundjes.
Hiperglicemia mund të tregojë mungesë të insulinës në diabet tip 1 ose paaftësi të trupit për ta përdorur këtë hormon siç duhet në diabetin e tipit II.

Me përparimin e sëmundjes, njëkohësisht me një përmbajtje të lartë të sheqerit në urinë, quhet një tepricë e substancave trupat ketone. Trupat e ketonit janë aceton, një nënprodukt i formuar gjatë përpunimit të yndyrnave në mungesë të insulinës.

Nëse trupi nuk mund të prishë plotësisht molekulat e karbohidrateve, ai fillon të përdorë komponimet lipide si një burim energjie për proceset ndërqelizore. Kjo është saktësisht se si formohen ketonet: ato mund të jenë një burim energjie për qelizat, por në sasi të tepërta janë toksike dhe mund të çojnë në një gjendje të rrezikshme për jetën. Kjo gjendje quhet ketoacidoza; shpesh çon në shfaqjen e komës diabetike.

Nivelet e acetonit në gjak mund të maten edhe në shtëpi me shirita të veçantë testesh të shitur në barnatore. Treguesit mbi normën kërkojnë trajtim urgjent në klinikë dhe korrigjim të terapisë.

Si të deshifroni urinalizën - një tabelë treguesish

Më poshtë janë treguesit e normës në analizën e urinës dhe treguesit për fazën e dekompensuar të diabetit dhe patologjive renale të lidhura.

karakteristikat enormëdiabet
ngjyrëKashtë e verdhëUlje e intensitetit të ngjyrave ose njollosje e plotë
erëpaqartëPrania e erës së acetonit me dekompensim të rëndë dhe ketoacidozë
aciditet4 deri në 7Mund të jetë më pak se 4
densitet1.012 g / l - 1022 g / lMë pak ose më shumë se normale (në prani të dështimit të veshkave)
Albuminuria (proteina në urinë)Mungon dhe prezent në sasi të voglaParaqitet me mikroalbuminuria dhe proteinurinë e rëndë
glukozëJo (ose në një shumë prej jo më shumë se 0.8 mmol / L)E pranishme (glikozuria zhvillohet kur arrihet një nivel i glukozës në gjak më shumë se 10 mmol / l)
Trupat ketone (aceton)joI pranishëm në kompensimin
Bilirubin, hemoglobinë, kripëraMungojnëJo tregues
Qelizat e kuqe të gjakutJanë beqareJo karakteristike
bakteretmungojnëParaqitet me lezione infektive të njëkohshme

Si dhe ku të bëni një provë të urinës

Një test i plotë i urinës për diabetin bëhet më së miri në një klinikë të specializuar - ku i nënshtroheni trajtimit kryesor.

Para studimit, është e padëshirueshme të merrni diuretikë dhe produkte që ndikojnë në ndryshimin e ngjyrës së urinës. Për një analizë të përgjithshme, urina në mëngjes përdoret në një sasi prej rreth 50 ml. Urina mblidhet në një enë të larë mirë (idealisht sterile).

Indikacionet për urinalizë:

  • Disordersrregullimet e identifikuara së pari të metabolizmit të karbohidrateve;
  • Monitorimi rutinë i kursit dhe trajtimi i diabetit;
  • Prania e shenjave të dekompensimit: kërcime të pakontrolluara në nivelin e glukozës, rritje / ulje të peshës trupore, ulje të performancës, kritere të tjera për përkeqësimin e mirëqenies së përgjithshme.

Të gjithë mund të nënshtrohen një testi të urinës sipas dëshirës. Kjo është analiza më e thjeshtë dhe më indikative për të zbuluar shumë sëmundje. Studimet laboratorike kryhen jo vetëm nga institucionet shtetërore mjekësore, por edhe nga shumë klinika private. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se vetëm specialistë të kualifikuar mund të deshifrojnë një urinalizë në mënyrë korrekte.

Nëse ndryshimet që tregojnë sëmundje të veshkave ose diabeti mellitus zbulohen për herë të parë gjatë një ekzaminimi apo studimi rutinë për një arsye tjetër, duhet të konsultoheni me një mjek.
Ai do të përshkruaj teste shtesë. Ju gjithashtu do të duhet një konsultë me një endokrinolog, urolog, gjinekolog. Nëse konfirmohet prania e diabetit, është e nevojshme të filloni terapinë sa më shpejt të jetë e mundur: kjo do të parandalojë zhvillimin e proceseve dhe ndërlikimeve patologjike të njëkohshme.

Pin
Send
Share
Send