SIMPTOMAT E SëMUNDJES Së VESHKAVE

Send

Funksioni i veshkave

Veshkat kryejnë një numër funksionesh jashtëzakonisht të rëndësishme në trupin e njeriut.

1. Mbajtja e një përbërje të vazhdueshme të mjedisit të brendshëm të trupit 2. Veshkat - organi kryesor që rregullon presionin e gjakut 3. Funksioni endokrin.

Kjo realizohet nga mekanizmat e mëposhtëm:

Largimi i substancave të tretshme në ujë, kryesisht elektrolitët.
Rregullimi i bilancit të joneve të hidrogjenit, i cili ndikon drejtpërdrejt në aciditetin e gjakut.
Heqja e ujit të tepërt.

Mekanizmat e ndikimit në presion janë si më poshtë:

Prodhimi i agjentëve për forcimin e presionit, siç është renina.
Shkatërrimi i prostaglandinave - substanca që zvogëlojnë presionin e gjakut.
Rregullimi i ekuilibrit të lëngjeve - urinimi në rritje, veshkat mund të zvogëlojnë vëllimin e gjakut që qarkullon, duke ulur presionin.

Veshkat mund të ndikojnë në metabolizmin e hormoneve të caktuara.

Sinteza e eritropoetinës - një substancë që stimulon prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.
Shkatërrimi i insulinës. Pjesa më e madhe e insulinës, si e prodhuar brenda ashtu edhe nga jashtë, shkatërrohet në veshka.
Përfshihen në metabolizmin e vitaminës D, kështu që veshkat ndikojnë në metabolizmin e kalciumit dhe fosforit.

Kush të kontaktojë me problemet e veshkave

Para së gjithash, ju duhet të dini - cili mjek trajton veshkat?

Pra, ka shumë specialistë të përfshirë në sëmundjen e veshkave:

Nefrolog

- Një përfaqësues i një specialiteti terapeutik që studion patologjinë e vetë veshkave, në veçanti aparatet e saj filtruese. Ky specialist trajton nefritin, nefropatinë diabetike dhe sëmundjet e tjera të këtij lloji.

urolog

- Një kirurg që merret me problemet e traktit urinar. Unë tërheq vëmendjen tuaj, jo veshkat, përkatësisht traktin urinar. Puna e tij është gurë, ciste, tumore, infeksione, gjakderdhje dhe patologji të tjera ku mund të kërkohet operacioni.

Specialist i dializës

- gjithashtu një nefrolog, detyra e të cilit është të zëvendësojë funksionin e humbur të veshkave. Kërkohet kur është vonë për të pirë Borjomi.

transplant

- kirurg transplanti i organeve

Shenjat e sëmundjes së veshkave mund të ndahen në grupet e mëposhtme.

Simptomat klinike
Shenjat laboratorike

- mund të përcaktohet nga vetë pacienti, si dhe nga mjeku gjatë një ekzaminimi rutinë.

ënjtje - janë një shenjë e lëngut të tepërt në trup. Midis banorëve, ekziston një mendim se edema kardiake është e ndryshme nga renale. Ky është një mit: ënjtja, pavarësisht nga shkaku, është e njëjtë. Fakti është se uji gjen gjithmonë një pikë më të ulët. Prandaj, gjatë natës, fytyra dhe duart fryhen, dhe gjatë ditës uji derdhet në këmbë. Edema e veshkave nuk është asnjëherë lokale, nëse pacienti vazhdon të këpusë njërën krah, këmbë ose vetëm organet gjenitale - veshkat nuk kanë asnjë lidhje me të.
Hipertensioni arterial. Ndër shkaqet e rritjes së presionit të gjakut, veshkat zënë një vend të parë të nderuar. Prandaj, me shfaqjen e hipertensionit, para së gjithash është e nevojshme t'i ekzaminoni ato, dhe pavarësisht nga mosha.
Dhimbje prapa. Veshkat lëndojnë në rastet e mëposhtme: kur zgjasin kapsulat e tyre si rezultat i bllokimit të daljes së urinës (gurëve, tumoreve, etj.), Si dhe gjatë proceseve infektive.
Zbritja e urinës. Ngjyra më e rrezikshme është e kuqe ose kafe e errët, kjo nënkupton praninë e gjakut në urinë dhe kërkon një kontroll të detyrueshëm onkologjik. Shumë autorë në internet pohojnë se urina e lehtë është një shenjë e dështimit të veshkave, kjo është marrëzi e plotë. Urina e lehtë, pothuajse e bardhë është një variant normal, jo simptomë e një sëmundje të veshkave.
Kruajtje e vazhdueshme e lëkurës. Nëse nuk shoqërohet me ndonjë skuqje, atëherë mund të jetë një shenjë e dështimit të veshkave.
Shenjat e infeksionit urinar - urinim i shpeshtë, dhimbje dhe djegie gjatë urinimit, tërheq dhimbje në pjesën e poshtme të barkut ose në perineum, një erë e pakëndshme e urinës së freskët.

- ndryshime në analiza. (Si të deshifroni vetë një test të gjakut mund të lexoni këtu.)

Proteina në urinë. Shenja më e rëndësishme e sëmundjes së veshkave, veçanërisht me diabetin.
Qelizat e kuqe të gjakut në urinë - nënkupton një përzierje gjaku në të. Në kombinim me proteina, ato janë një shenjë e një sëmundje që prek aparatin filtrues të veshkave, të tilla si nefropatia diabetike ose glomerulonefritin. Një pamje e izoluar e qelizave të kuqe të gjakut në urinë mund të tregojë një dëmtim mekanik të traktit urinar me një gur ose një tumor.
Rritja e numrit të qelizave të bardha urinare të urinës - Një shenjë e infeksionit të traktit urinar.
Rritje të niveleve të gjakut të ure, kalium dhe kreatininës - Një shenjë e dështimit të veshkave.
Në faza të përparuara mund të vërehen rritja e fosforit të gjakut në kombinim me një ulje të kalciumit.
Ulja e hemoglobinës. Në disa raste, anemia mund të jetë një shenjë e dështimit të veshkave, dhe tashmë në një fazë shumë të avancuar.

Diagnoza e sëmundjes së veshkave

Ndryshimet tipike në analizat e patologjisë renale janë përshkruar më lart. Në këtë pjesë, ne do të flasim për metodat e diagnostikimit instrumental.

Ekzaminimi me ultratinguj (ultratinguj) - Metoda më e përballueshme, e sigurt dhe më e lirë. Fatkeqësisht, në nefrologjinë klasike nuk është shumë e njohur. Ultratingulli është i nevojshëm për urologët, pasi mund të zbulojë gurë, tumore, shenja të bllokut të traktit urinar, etj.
Urografia ekskretore. Në rrezet x, veshkat janë praktikisht të padukshme, kështu që ata duhet të kontrastohen. Një substancë e veçantë injektohet në venë, gjë që i bën veshkat të dukshme në rrezet x. Kjo metodë ju lejon të vlerësoni strukturën e veshkave, të ekzaminoni traktin urinar, të vlerësoni marrëdhëniet e veshkave me organet e tjera. Kundërindikuar në dështimin e veshkave.
Skanimi i tomografisë së llogaritur (CT) - Një metodë e domosdoshme në diagnostikimin e tumoreve, urolithiasis, si dhe problemet me enët e veshkave. Klinikat që mund të kryejnë CT pa kufizime kanë hequr dorë prej urografisë ekskretuese.
Punon biopsia e veshkave. Të gjitha metodat e mësipërme kanë të bëjnë me studimin e gjendjes së traktit urinar. Vetë indi i veshkave nuk mund të ekzaminohet as me ultratinguj ose CT, dhe vetëm një mikroskop do të ndihmojë këtu. Thelbi i biopsisë është si më poshtë - nën anestezi lokale dhe kontrollin e ultrazërit, bëhet një injeksion në veshkë me një pajisje të veçantë. Tjetra, një pjesë e vogël (rreth një e katërta e ndeshjes) e indit renal, i cili ekzaminohet nën një mikroskop, përfshirë një elektronik, është hequr. Në nefrologjinë moderne, një biopsi e veshkave është metoda kryesore diagnostike.

Karakteristikat e sëmundjes së veshkave në diabet

Patologjitë e veshkave në diabet ndahen në 3 grupe.

1. Nefropatia diabetike

- dëmtimi i aparatit filtrues të veshkave, i shkaktuar direkt nga diabeti mellitus. Po aq karakteristike për të dy llojet e diabetit. Kjo varet drejtpërdrejt nga përvoja e diabetit dhe cilësia e trajtimit të diabetit.

Me manifestimet fillestare të nefropatisë diabetike, kriteri kryesor diagnostik është proteina në urinë. Për më tepër, sasia e kësaj proteine lidhet drejtpërdrejt me ashpërsinë e rrjedhës së nefropatisë. Në fazat e mëvonshme, nefropatia diabetike karakterizohet nga një treshe shenjash - proteina në urinë, hipertension arterial, ndryshime në fundus.

Rreth fundusit ia vlen të përmendet posaçërisht. Ky është vendi i vetëm në trup, ku një mjek mund të ekzaminojë enët e gjakut. Problemet e identifikuara në këtë rast janë shumë karakteristike për nefropatinë diabetike, pasi ndryshime të ngjashme vërehen edhe në enët e veshkave.

2. Angiopatia

Humbja e anijeve kryesore, kryesisht ateroskleroza progresive. Më e zakonshme për diabetin tip 2.

Ngushtimi vaskular çon në ishemi kronike (uria e oksigjenit) të veshkave. Qelizat përgjegjëse për rregullimin e presionit të gjakut janë më të ndjeshëm ndaj ishemisë. Si rezultat, hipertensioni i vazhdueshëm arterial ndodh me të gjitha pasojat që pasojnë.

3. Infeksioni kronik i traktit urinar

Në diabetikët, e gjithë sheqeri i tepërt filtrohet në urinë, duke e bërë atë të pasur me ushqim për mikrobet. Gjithashtu, në këtë kategori pacientësh, imuniteti është ulur. Të dy këta faktorë rrisin rrezikun e infeksioneve urinare në kohë. Ndonjëherë është një infeksion kronik i përsëritur urinar që është debutimi i diabetit.

Të tre llojet e dëmtimit të veshkave në diabet çojnë në mënyrë të pashmangshme në dështimin e veshkave, dhe, rrjedhimisht, në nevojën për dializë (zëvendësimi artificial i funksionit të veshkave). Në Evropë dhe Sh.B.A, diabetikët vijnë në radhë të parë midis vizitorëve në qendrat e dializës.

Në vend të një përfundimi

Shkenca moderne beson se është nefropatia diabetike që është kufiri kryesor në jetëgjatësinë e një pacienti me diabet. Prandaj, nëse një proteinë shfaqet në urinën e një diabeti ose rritet presioni i gjakut, është urgjente të konsultoheni me një specialist.
Ju mund të zgjidhni specialistin e duhur dhe të bëni një takim tani:

Send