Pasi të keni lexuar artikullin "Si ta zvogëloni sheqerin në gjak në normale", keni mësuar se cilat ushqime ndihmojnë vërtet në kontrollin e diabetit, dhe cilat nga ato janë më të mirat për të qëndruar larg. Ky është informacioni më i rëndësishëm themelor për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin tip 1 dhe tip 2. Në artikullin e sotëm, ne do të diskutojmë se si të planifikojmë ushqimet përpara dhe të krijojmë një menu.
Ekspertë me përvojë thonë se "të gjithë kanë diabetin e tyre", dhe kjo është e vërtetë. Prandaj, secili pacient ka nevojë për dietën e vet me karburant të ulët për diabetin. Parimet e përgjithshme për kontrollin e sheqerit në gjak në diabet janë të njëjta për të gjithë, por një taktikë me të vërtetë efektive është vetëm individuale për secilin diabetik.
Ju jeni duke u përgatitur për të kaluar në një dietë me karbohidrate të ulët për të kontrolluar në mënyrë efektive diabetin dhe për të mbajtur sheqerin në gjak tuaj të qëndrueshëm si normal në njerëzit e shëndetshëm. Kur të afërmit dhe miqtë zbulojnë se çfarë do të hani, ata do të tronditen dhe do t'ju zhbëjnë energjikisht. Ata ndoshta do të insistojnë se ju duhet të hani fruta dhe karbohidrate "komplekse", dhe mishi është i keq. Ata mund të kenë qëllimet më të mira, por nocione të vjetruara për ushqimin e mirë për diabetin.
Në një situatë të tillë, diabeti duhet të përkulë në mënyrë të vendosur linjën e tij dhe në të njëjtën kohë të matë rregullisht sheqerin në gjak. Lajmi i mirë është se këshillat tona për dietë nuk duhet të merren si të mira. Sigurohuni që keni një matës të saktë të glukozës në gjak (si ta bëni atë, shihni këtu), dhe pastaj përpiquni të hani vetëm ushqimet që ju rekomandojmë për disa ditë. Në të njëjtën kohë, përmbaheni rreptësisht nga produktet e ndaluara. Pas disa ditësh, sipas dëshmisë së glukometrit, do të jetë e qartë se një dietë me karbohidrate të ulët po ul me shpejtësi sheqerin në gjak në normale. Në fakt, kjo metodë është e vlefshme në 100% të rasteve. Nëse sheqeri në gjak mbetet i lartë, do të thotë që karbohidratet e fshehura kalojnë diku në dietën tuaj.
Përgatitja për një dietë me karbur të ulët
Farë duhet të bëni përpara se të kaloni në një dietë të ulët karboni për kontrollin e diabetit:
- Studioni me kujdes artikullin "Llogaritja e dozës dhe teknika për administrimin e insulinës". Kuptoni se si të llogaritni dozën e insulinës "të shkurtër" dhe "të zgjatur", në varësi të treguesve të sheqerit në gjak. Kjo është absolutisht e nevojshme në mënyrë që të mund të ulni në mënyrë adekuate dozën tuaj të insulinës. Nëse diçka nuk është e qartë - bëni pyetje në komente.
- Lexoni artikullin tonë të hollësishëm për hipoglikeminë. Shqyrtoni simptomat e hipoglikemisë së butë dhe si ta ndaloni atë në kohë, në mënyrë që të mos ketë sulm të rëndë. Mbajini të dobishëm metrin dhe tabletat tuaja glukozë gjatë gjithë kohës.
- Nëse jeni duke marrë pilula të diabetit që i përkasin klasës së derivateve sulfonylurea, atëherë hidhni ato. Pse këto ilaçe janë të dëmshme përshkruhen në detaje këtu. Në veçanti, ato mund të shkaktojnë hipoglicemi. Përdorimi i tyre është jopraktik. Diabeti mund të kontrollohet mirë pa to, në mënyra të shëndetshme dhe të sigurta.
Shpesh, pacientëve me diabet u jepen fotokopje të një diete standarde të zakonshme për të gjithë në zyrën e mjekut ose në klasa grupore, dhe nxitet që ta ndjekin atë. Në të njëjtën kohë, si rregull, ata në të vërtetë nuk shpjegojnë asgjë, sepse ka shumë diabetikë, dhe ka pak personel mjekësor. Kjo nuk është absolutisht metoda jonë! Bërja e një plani individual të ushqyerit për një dietë me diabet të ulët karb është një proces që të kujton negociatat komplekse të biznesit. Sepse duhet të merrni parasysh shumë faktorë që bien ndesh me njëri-tjetrin, si interesat e palëve të ndryshme në negociata.
Një plan i mirë ushqyese për një dietë të ulët me karbohidrate diabeti është ai që pacienti dëshiron dhe që mund të ndjekë në të vërtetë. Mund të jetë vetëm individual, për të maksimizuar rutinën tuaj ditore, zakone të qëndrueshme, si dhe të përfshijë produkte që ju pëlqejnë.
Informationfarë informacioni duhet të mblidhet para se të hartoni një plan ushqimor individual për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin:
- Regjistrime me rezultatet e kontrollit të përgjithshëm të sheqerit në gjak për 1-2 javë. Tregoni jo vetëm treguesit e glukozës në gjak, por edhe informacionin e lidhur. Farë hëngre? Cfare kohe Cilat pilula të diabetit u morën dhe në cilat doza? Whatfarë lloj insuline u injektua? Sa njësi dhe në cilën kohë? Cili ishte aktiviteti fizik?
- Zbuloni se çfarë efekti kanë doza të ndryshme të insulinës dhe / ose tabletave të diabetit në sheqerin në gjak. Dhe gjithashtu - sa rrit sheqeri në gjak çdo 1 gr karbohidrate të ngrënë.
- Në cilën orë të ditës zakonisht keni sheqerin më të lartë në gjak? Në mëngjes, në drekë apo në mbrëmje?
- Cilat janë ushqimet dhe pjatat tuaja të preferuara? A janë ata në listën e produkteve të lejuara? Nëse po - e shkëlqyeshme, përfshijini ato në plan. Nëse jo, konsideroni se çfarë t'i zëvendësoni ato. Në pacientët me diabet tip 2, shpesh ekziston një varësi e fortë nga ëmbëlsirat ose përgjithësisht nga karbohidratet. Tabletat e pikolinatit të kromit ndihmojnë të heqin qafe këtë varësi. Ose mësoni si të bëni ëmbëlsirat sipas recetave për një dietë me karbohidrate të ulët.
- Në cilën orë dhe në çfarë rrethanash zakonisht keni mëngjes, drekë dhe darkë? Cilat ushqime hani zakonisht? Sa ha Rekomandohet fuqimisht që të blini dhe të përdorni një shkallë kuzhine.
- A merrni ilaçe për sëmundje të tjera përveç diabetit që mund të ndikojnë në sheqerin në gjak? Për shembull, steroide ose bllokues beta.
- Cilat ndërlikime të diabetit janë zhvilluar tashmë? Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme - a ka një gastroparesis diabetike, d.m.th., duke e vonuar zbrazjen e stomakut pas ngrënies?
Ulja e dozës së insulinës dhe pilulave të diabetit
Pjesa dërrmuese e diabetikëve pas kalimit në një dietë me karbohidrate të ulët vërehet një ulje e menjëhershme dhe e konsiderueshme e glukozës në gjak, nëse para kësaj ishte ngritur në mënyrë kronike. Sheqeri i gjakut ulet në stomak bosh, dhe veçanërisht pas ngrënies. Nëse nuk ndryshoni dozën e insulinës dhe / ose tabletave të diabetit, atëherë hipoglikemia e rrezikshme është e mundur. Ky rrezik duhet të kuptohet dhe masat e marra paraprakisht për ta minimizuar atë.
Librat në gjuhën angleze për trajtimin e diabetit me një dietë me karbohidrate të ulët rekomandojnë që së pari të aprovoni menunë me mjekun tuaj, dhe vetëm atëherë të filloni të hani në një mënyrë të re. Kjo është e nevojshme, në bashkëpunim me një specialist, të planifikoni paraprakisht uljen e dozave të tabletave të insulinës dhe / ose diabetit. Fatkeqësisht, në kushte shtëpiake kjo këshillë nuk mund të zbatohet akoma. Nëse një endokrinolog ose një nutricionist zbulon se ju do të kaloni në një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin, do të dekurajoheni vetëm dhe nuk do merrni ndonjë këshillë vërtet të dobishme nga ai.
Pyetje dhe përgjigje në lidhje me ushqimet me dietë të ulët të karbohidrateve - A mund të ha ushqime soje? - Kontrolloni me ...
Botuar nga Sergey Kushchenko 7 dhjetor 2015
Nëse faqja e internetit Diabet-Med.Com zhvillohet normalisht (ndajeni lidhjen me miqtë tuaj!), Siç ishte planifikuar, atëherë në periudhën 2018-2025, një dietë me karbohidrate të ulët do të bëhet një metodë e zakonshme për trajtimin e diabetit në vendet që flasin rusisht. Mjekët do të detyrohen ta njohin zyrtarisht atë dhe të braktisin dietën e "ekuilibruar". Por ne ende duhet të jetojmë deri në këtë kohë të lumtur, dhe mundësisht pa paaftësi nga ndërlikimet e diabetit. Prandaj, ju duhet të veproni tani, në tuaj, "në mënyrë të rastësishme, si natën në taiga". Në fakt, gjithçka nuk është aq e frikshme, dhe ju mund të zvogëloni rrezikun e hipoglikemisë në pothuajse zero. Si ta bëni - lexoni më tej.
Faqja jonë është burimi i parë që promovon trajtimin e diabetit tip 1 dhe tipit 2 me një dietë me karbohidrate të ulët në Rusisht. Nga paraqitja jonë, këto informacione shpërndahen në mënyrë aktive midis diabetikëve me fjalë për gojë. Sepse kjo është mënyra e vetme e vërtetë për të ulur sheqerin në gjak në normalitet dhe kështu të parandalohen komplikimet e diabetit. Trajtimi zyrtar i diabetit me një dietë “të ekuilibruar” është i paefektshëm, dhe ju ndoshta e keni parë tashmë këtë për veten tuaj.
Dieta për diabetin për humbjen e peshës
Shumica dërmuese e pacientëve me diabet tip 2 nuk kanë nevojë për uljen e sheqerit në gjak në normalitet, por edhe humbin peshë. Në të njëjtën kohë, pacientët me diabet tip 1 me peshë të tepërt gjithashtu mungojnë. Strategjia e përgjithshme është kjo: së pari ne përdorim një dietë me karbohidrate të ulët për të ulur sheqerin në gjak. Në këtë rast, peshonte një herë në javë, por mos u shqetësoni për humbjen e peshës. E gjithë vëmendja i kushtohet treguesve të glukozës në gjak!
Pasi të kemi mësuar të ruajmë një sheqer normal të qëndrueshëm në gjak para dhe pas ngrënies, jetojmë në regjimin e ri për disa javë dhe vëzhgojmë. Dhe vetëm atëherë, nëse vërtet duhet të bëni, bëni ndryshime shtesë për të humbur peshë edhe më shumë. Artikuj të veçantë në faqen tonë të internetit do t'i kushtohen kësaj çështjeje të rëndësishme.
Nëse keni provuar të humbni peshë dhe / ose ulni sheqerin në gjak me ndihmën e dietave “të forta” me kalori të ulët, mund të vëreni që ato jo vetëm që nuk ju ndihmojnë, por edhe dëmtojnë. Supozoni se keni ngrënë darkë, por në mënyrë që të ngriheni nga tryeza me një ndjenjë urie dhe pakënaqësie të ndezur. Forcat e fuqishme nënndërgjegjeshëm ju tërheqin përsëri në frigorifer, nuk ka kuptim t'i rezistosh atyre, dhe gjithçka përfundon gjatë një natë.
Gjatë orgji të pakontrolluar, pacientët me diabet hanë ushqime të ndaluara me karbohidrate të larta, për shkak të të cilave sheqeri i tyre në gjak fluturon në hapësirë. Dhe atëherë është shumë e vështirë ta ulësh atë në tokë nga lartësitë hapësinore. Përfundimi është se duhet të hani ushqime të lejuara dhe të hani sa duhet për të dalë nga tavolina e plotë, por jo duke e tepruar. Sa më shumë të jetë e mundur, përfshini ushqimet që ju pëlqen në planin tuaj të vaktit.
Ne bëjmë një menu individuale
Tani do të kuptojmë se si të krijoni një menu për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin që do t'ju kënaqë mirë. Asnjë uri kronike! Planifikimi i një diete të shëndetshme për diabetin do t'ju ndihmojë me një shkallë kuzhine, si dhe tabela të hollësishme të përmbajtjes ushqyese të ushqimeve.
Së pari, ne vendosim sa karbohidrate do të hamë në çdo vakt. Diabetikët e rritur në një dietë me karbohidrate të ulët këshillohen të hanë deri në 6 gram karbohidrate për mëngjes, deri në 12 gram për drekë dhe të njëjtën sasi për darkë. Një total prej 30 gram karbohidrate në ditë, më pak e mundshme. Të gjitha këto janë karbohidrate me veprim të ngadaltë, vetëm nga produktet që janë në listën e lejuar. Mos hani ushqime të ndaluara, madje edhe në sasi të papërfillshme!
Për fëmijët me diabet, marrja ditore e karbohidrateve duhet të zvogëlohet në përpjesëtim me peshën e tyre. Një fëmijë mund të zhvillohet në mënyrë perfekte dhe përgjithësisht pa karbohidrate. Aminoacidet thelbësore dhe yndyrnat jetësore ekzistojnë. Por nuk do të gjeni përmendje të karbohidrateve vitale askund. Mos e ushqeni një fëmijë diabetik me karbohidrate nëse nuk doni probleme të panevojshme për të dhe veten tuaj.
Pse nuk heqim dorë nga karbohidratet në dietën e personave me diabet? Për shkak se perimet dhe arrat nga lista e lejuar përmbajnë vitamina, minerale, minerale dhe fibra të vlefshme. Dhe gjithashtu, me siguri, disa substanca të dobishme që shkenca nuk ka pasur ende kohë për të zbuluar.
Hapi tjetër është të vendosni se sa proteina ju duhet të shtoni karbohidratet në mënyrë që të ngriheni nga tryeza me një ndjenjë të ngopjes, por mos e teproni. Si ta bëni këtë - lexoni artikullin "Proteinat, Yndyrnat dhe Karbohidratet në Dietë për Diabetin". Në këtë fazë, një shkallë kuzhine është shumë e dobishme. Me ndihmën e tyre, ju mund të kuptoni qartë se cilat janë 100 g djathë, si ndryshojnë 100 g mish të papërpunuar nga 100 g biftek i përgatitur i skuqur, etj. Shqyrtoni tabelat ushqyese për të zbuluar se sa% e proteinave dhe yndyrave përmban mish, shpendë, peshk, vezë, butak dhe ushqime të tjera. Nëse nuk doni të hani karbohidrate për mëngjes, atëherë nuk mund ta bëni këtë, por sigurohuni që të hani mëngjes me proteina.
Për të ulur sheqerin në gjak në diabet, gjëja kryesore është që të kufizoni karbohidratet në dietën tuaj, dhe të braktisni plotësisht karbohidratet me veprim të shpejtë. Alsoshtë gjithashtu me rëndësi se sa proteinë konsumoni. Si rregull, sasia e proteinave e përshtatshme për ju për mëngjes, drekë dhe darkë nuk mund të përcaktohet saktësisht herën e parë. Zakonisht kjo shumë përcaktohet brenda disa ditësh.
Si të rregulloni menunë sipas rezultateve të ditëve të para
Supozoni se së pari vendosni se jeni të kënaqur me ngrënien e 60 gram proteina gjatë drekës. Kjo është 300 gramë proteina (mish, peshk, shpendë, djathë) ose 5 vezë pule. Në praktikë, rezulton se 60 gram proteina nuk janë të mjaftueshme ose, përkundrazi, shumë. Në këtë rast, dreka tjetër do të ndryshoni sasinë e proteinave, duke përdorur mësimet e djeshme. Shtë e rëndësishme të ndryshoni proporcionalisht dozën e insulinës ose pilulat tuaja të diabetit para ngrënies. Ju kujtojmë që zakonisht marrja e proteinave nuk merret parasysh kur llogaritet doza e insulinës, por në një dietë me karbohidrate të ulët, merret parasysh. Lexoni artikullin "Llogaritja e dozës dhe teknika për administrimin e insulinës" se si ta bëni këtë.
Brenda disa ditësh, ju do të përcaktoni sasinë e duhur të proteinave për veten tuaj për çdo vakt. Pas kësaj, përpiquni ta mbani konstant gjatë gjithë kohës, ashtu si sasia e karbohidrateve. Parashikueshmëria e sheqerit në gjak pas ngrënies do të varet nga parashikueshmëria e sasisë së proteinave dhe karbohidrateve që hani. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të kuptoni mirë se si doza e insulinës para ngrënies varet nga sasia e ushqimeve që planifikoni të hani. Nëse papritmas duhet të hani më shumë ose më pak se zakonisht, atëherë mund të rregulloni saktë dozën e insulinës.
Në mënyrë ideale, sheqeri në gjak pas ngrënies do të mbetet i njëjtë siç ishte para se të hani. Lejohet një rritje prej jo më shumë se 0.6 mmol / l. Nëse sheqeri në gjak rritet më fort pas ngrënies, atëherë diçka duhet të ndryshohet. Kontrolloni për karbohidratet e fshehura në ushqimin tuaj. Nëse jo, atëherë duhet të hani ushqime më pak të lejuara ose të merrni pilula për uljen e sheqerit para ngrënies. Si të arrihet kontrolli i mirë i sheqerit pas ngrënies përshkruhet gjithashtu në artikull, "Si karbohidratet dietike, proteinat dhe insulina ndikojnë në sheqerin në gjak."
Sa herë në ditë ju duhet të hani
Rekomandimet dietike janë të ndryshme për diabetikët që trajtohen me insulinë dhe për ata që jo. Nëse nuk injektoni insulinë, atëherë është më mirë të hani pak 4 herë në ditë. Me këtë mënyrë, lehtë nuk mund të teproni, kontrolloni sheqerin në gjak dhe e mbani normale, si tek njerëzit pa diabet. Në të njëjtën kohë, rekomandohet të hani jo më shumë se një herë në 4 orë. Nëse e bëni këtë, atëherë efekti i rritjes së sheqerit në gjak nga vakti i mëparshëm do të ketë kohë të përfundojë para se të uleni përsëri në tryezë.
Nëse injektoni insulinë “të shkurtër” ose “ultrashort” para ngrënies, duhet të hani çdo 5 orë ose më pak, domethënë 3 herë në ditë. Shtë e nevojshme që efekti i dozës së mëparshme të insulinës të zhduket plotësisht përpara se të bëni injeksionin tjetër. Sepse ndërsa doza e mëparshme e insulinës së shkurtër është ende në fuqi, është e pamundur të llogaritet saktësisht se cila doza tjetër duhet të jetë. Për shkak të këtij problemi me diabetin e varur nga insulina, është shumë e padëshirueshme të rostiçeri.
Lajmi i mirë është se proteinat dietike, për dallim nga karbohidratet, ofrojnë një ndjenjë të zgjatur të ngopjes. Prandaj, të durosh 4-5 orë derisa vakti tjetër është zakonisht i lehtë. Për shumë pacientë me diabet tip 2, overeating sistemik ose periudha të gluttony ekstreme janë një problem serioz. Një dietë me karbohidrate të ulët në vetvete largon kryesisht këtë problem.Për më tepër, do të kemi artikuj shtesë me këshilla të vërteta se si të merremi me varësinë nga ushqimi.
Mëngjes
Nëse një pacient me diabet dëshiron të mjekohet seriozisht, atëherë para së gjithash atij i duhen 1-2 javë për të kryer një kontroll të përgjithshëm të sheqerit në gjak. Si rezultat i kësaj, ai mëson se si sillen indikatorët e tij të glukozës në gjak në periudha të ndryshme të ditës. Shumica e diabetikëve e kanë më të vështirë të heqin njollën e sheqerit në gjak pas mëngjesit. Arsyeja për këtë, ka shumë të ngjarë, është fenomeni i agimit të mëngjesit. Për disa arsye, në mëngjes, insulina është më pak efektive se zakonisht.
Për të kompensuar këtë fenomen, rekomandohet të hani 2 herë më pak karbohidrate për mëngjes sesa për drekë dhe darkë. Mund të hani mëngjes pa asnjë karbohidrate fare, por në çdo rast, përpiquni të mos e kaloni mëngjesin. Hani ushqime proteinike çdo mëngjes. Sidomos kjo këshillë vlen për njerëzit me mbipesha. Nëse është absolutisht e nevojshme, ndonjëherë mund të kaloni mëngjesin. Nëse vetëm kjo nuk shndërrohet në një sistem. Në një situatë të tillë, së bashku me një vakt, diabeti gjithashtu humbet një e shtënë me insulinë të shkurtër para ngrënies dhe nuk merr pilulat e tij të rregullta për uljen e sheqerit.
Shumica e njerëzve që kanë zhvilluar trashje midis moshave 35-50 vjeç kanë ardhur në një jetë të tillë sepse kishin zakon të keq që të mos hanin mëngjes. Ose ato janë mësuar të hanë mëngjes vetëm me karbohidrate, për shembull, thekon drithëra. Si rezultat, një person i tillë bëhet shumë i uritur nga mesi i ditës dhe për këtë arsye overeatiously për drekë. Tundimi për të kapërcyer mëngjesin mund të jetë shumë i fortë, sepse kursen kohë, dhe gjithashtu në mëngjes nuk ndiheni shumë të uritur. Sidoqoftë, është një zakon i keq, dhe pasojat e tij afatgjata janë shkatërruese për figurën, shëndetin dhe mirëqenien tuaj.
Tofarë duhet të hani për mëngjes? Hani ushqime që lejohen për një dietë të ulët karboni. Refuzoni rreptësisht produktet nga lista e ndaluar. Opsionet tipike janë djathi, vezët në çdo formë, zëvendësuesit e mishit të sojës, kafja me krem. Për arsye të ndryshme, pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2 këshillohen të bëjnë darkë jo më vonë se 6 p.m. - 6.30 p.m. Për të mësuar se si ta bëni këtë, vendosni alarmin në celularin tuaj në orën 17.30. Kur ai bie në zile, hidheni gjithçka, shkoni në darkë ", dhe lërini të presë e gjithë bota." Kur një darkë e hershme bëhet zakon, do të zbuloni se ditën tjetër, mishi, shpendët ose peshqit shkojnë mirë për mëngjes. Dhe gjithashtu do të flini më mirë.
Sasia e karbohidrateve dhe proteinave për mëngjes duhet të jetë e qëndrueshme çdo ditë, si me ushqimet tuaja të tjera. Ne përpiqemi të alternojmë ushqime dhe enët e ndryshme për të ngrënë sa më shumë të jetë e mundur. Në të njëjtën kohë, ne lexojmë tabelat e përmbajtjes së ushqyesve dhe zgjedhim madhësi të tillë të pjesës në mënyrë që sasia e përgjithshme e proteinave dhe karbohidrateve të mbetet konstante.
Drekë
Ne planifikojmë menunë e drekës sipas të njëjtave parime si për mëngjesin. Sasia e lejuar e karbohidrateve rritet nga 6 në 12 gram. Nëse punoni në zyrë dhe nuk keni akses në sobë, atëherë organizimi i vakteve normale në mënyrë që ato të mbeten brenda kornizës së një diete me karbohidrate të ulët mund të jetë problematike. Ose do të jetë shumë e kushtueshme, në rastin e pacientëve me diabet tip 2 të një fiziku të madh dhe me një oreks të mirë.
Institucionet e ushqimit të shpejtë duhet të shmangen me çdo kusht. Supozoni se keni ardhur në një ushqim të shpejtë me kolegët dhe keni porositur një hamburger. I lanë të dy pirunat në një tabaka dhe hëngrën vetëm mbushjen e mishit. Duket se gjithçka duhet të jetë mirë, por sheqeri në mënyrë të pashpjegueshme hidhet pas ngrënies. Fakti është që keku brenda hamburgerit përmban sheqer dhe nuk do të shpëtoni.
Darkë
Në pjesën e mëngjesit më sipër, ne sqaruam pse duhet të mësoni si ta hani darkën herët dhe si ta bëni atë. Në këtë rast, nuk keni pse të shkoni në shtrat me uri. Sepse proteinat e ngrira japin një ndjenjë të ngopjes për një kohë të gjatë. Ky është përparësia e tyre e madhe subjektive ndaj karbohidrateve dhe lumturia e atyre që hanë një dietë me karbohidrate të ulët. Ne ecim gjatë gjithë kohës të ushqyer mirë dhe të kënaqur, dhe adhuruesit e dietave me pak yndyrë dhe kalori janë të uritur në mënyrë kronike dhe për këtë arsye janë nervozë.
Zakoni i darkës në fillim jep dy përparësi të rëndësishme:
- Do flini më mirë.
- Pas një darke të hershme, do të shijoni të hani mish, peshk dhe ushqime të tjera "të rënda" për mëngjes.
Nëse ju pëlqen të pini verë gjatë darkës, atëherë konsideroni se vetëm një dietë e thatë është e përshtatshme për një dietë me karbohidrate të ulët. Një shkallë e arsyeshme e konsumimit të alkoolit për diabetin është një gotë verë ose një gotë birrë e lehtë ose një koktej, pa sheqer dhe lëngje frutash. Lexoni më shumë në artikullin "Alkooli në diabetin tip 1 dhe tip 2: ju mund, por shumë në mënyrë të moderuar". Nëse e trajtoni diabetin me insulinë, atëherë në këtë artikull është veçanërisht e rëndësishme të studioni se çfarë është hipoglikemia e alkoolit dhe si ta parandaloni atë.
Ekzistojnë nuanca të darkës së planifikimit për pacientët të cilët kanë zhvilluar gastroparesis diabetike, d.m.th., duke vonuar zbrazjen e stomakut për shkak të përçimit të nervave të dëmtuar. Në diabetikë të tillë, ushqimi nga stomaku në zorrë merr çdo herë ndryshe, kjo është arsyeja pse sheqeri i tyre pas ngrënies është i paqëndrueshëm dhe i paparashikueshëm. Gastroparesis diabetike është një problem serioz që ndërlikon kontrollin e sheqerit në gjak, dhe gjatë darkës shkakton probleme të veçanta.
Gastroparesis diabetike mund të çojë në sheqer të lartë ose të ulët në gjak gjatë gjumit. Kjo është koha kur ju nuk mund të matni sheqerin tuaj dhe ta korrigjoni atë me një injeksion insulinë ose tableta glukoze. Ka raste kur diabetikët në një dietë me karbohidrate të ulët arrijnë të mbajnë sheqer të qëndrueshëm normal në gjak gjatë ditës, por për shkak të gastroparesis natën, ata ende e kanë atë. Në këtë situatë, komplikimet e diabetit do të përparojnë.
Tofarë duhet të bëni - ju duhet të merrni masa për të shpejtuar zbrazjen e stomakut. Në muajt e ardhshëm, një artikull i veçantë i detajuar në lidhje me gastroparesis diabetike dhe trajtimin e tij do të shfaqet në faqen tonë të internetit. Zëvendësoni perimet e papërpunuara për darkë me ato të ziera ose të ziera. Mos harroni se ato janë më kompakte. Prandaj, një vëllim më i vogël i perimeve të trajtuara nga nxehtësia do të përmbajnë të njëjtën sasi të karbohidrateve. Dhe ju duhet të hani më pak proteina për darkë sesa gjatë drekës.
Ushqime mes vakteve kryesore
Snacks përdoren për të lehtësuar urinë, kur me të vërtetë dëshironi të hani, dhe vakt tjetër serioz nuk ka ardhur ende. Diabetikët që trajtohen me metoda standarde, d.m.th., ndjekin një dietë “të ekuilibruar”, detyrohen të injektojnë doza të mëdha insuline të zgjatur gjatë natës dhe / ose në mëngjes. Prandaj, për ta, ushqimet e shpeshta midis vakteve kryesore janë të domosdoshme.
Ata janë të detyruar të kenë një meze të lehtë, sepse doza të mëdha të insulinës ulin sheqerin shumë të ulët. Ky efekt duhet të kompensohet disi. Nëse nuk bëni rostiçeri, atëherë gjatë ditës diabeti do të përjetojë episode të shumta të hipoglikemisë. Nën këtë regjim, kontrolli normal i sheqerit në gjak është jashtë diskutimit.
Nëse ndiqni një dietë me karboni të ulët, atëherë situata është krejtësisht e ndryshme. Ushqimet nuk janë aspak të detyrueshme. Sepse me një dietë me karbohidrate të ulët, një pacient me diabet ka doza të mjaftueshme të ulëta të insulinës së zgjatur. Për shkak të kësaj, niveli i sheqerit në gjak agjërimi mbetet normal, si tek njerëzit e shëndetshëm. Për më tepër, përpiquni të përmbaheni plotësisht nga ushqimet midis vakteve kryesore. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët me diabet që injektojnë insulinë të shkurtër para ngrënies.
Në një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin, rekomandohet të konsumoni jo më shumë se 6 gram karbohidrate në mëngjes, dhe pastaj jo më shumë se 12 gram karbohidrate gjatë drekës dhe sa më shumë që mund të bëhen në mbrëmje. Ky rregull vlen për ushqimet kryesore dhe snack. Nëse keni akoma një meze të lehtë, pavarësisht paralajmërimeve tona, atëherë përpiquni të hani ushqime që nuk përmbajnë karbohidrate. Për shembull, një derri pak të zier nga mishi natyral ose feta peshku. Ushqimi i shpejtë ose ushqimi nga makinat shitëse është rreptësisht i ndaluar! Matni sheqerin në gjak para dhe pas për të zbuluar sesi ndikojnë snacket në të.
Nëse do të hani një rostiçeri, atëherë sigurohuni që vakti juaj i mëparshëm tashmë është tretur plotësisht. Kjo është e nevojshme në mënyrë që efekti i saj në rritjen e sheqerit në gjak të mos mbivendoset me të njëjtin efekt të një rostiçeri. Nëse injektoni insulinë të shkurtër para një vakt, atëherë para një rostiçeri, gjithashtu duhet të injektoni një dozë të mjaftueshme për ta “shuar” atë. Efekti i një injeksioni të fundit të insulinës mund të mbivendoset me efektin e dozës së mëparshme, dhe kjo do të çojë në hipoglicemi. Në praktikë, e gjithë kjo do të thotë se minimumi 4 orë, dhe mundësisht 5 orë, duhet të zhduken nga vakti i mëparshëm.
Extremelyshtë jashtëzakonisht e padëshirueshme të keni një meze të lehtë në ditët e para pas kalimit në një dietë me karbohidrate të ulët. Gjatë kësaj periudhe, regjimi juaj i ri nuk është qetësuar ende, dhe vazhdoni të përcaktoni në mënyrë eksperimentale dozat e duhura të insulinës, karbohidrateve dhe proteinave. Nëse keni një meze të lehtë, nuk do të mund të përcaktoni produktet dhe / ose dozat e insulinës që janë “fajësuar” për luhatjet e sheqerit në gjak.
Especiallyshtë veçanërisht e vështirë të analizoni një ditar të vetë-monitorimit nëse një diabetik ka një meze të lehtë natën pas darkës. Nëse zgjoheni të nesërmen në mëngjes me shumë të lartë, ose anasjelltas, sheqer shumë të ulët në gjak, atëherë nuk do të mund të përcaktoni se çfarë gabimi keni bërë. Injektuar dozën e gabuar të insulinës së zgjatur gjatë natës? Apo ka qenë e gabuar doza e insulinës së shkurtër para rostiçeri? Apo keni gabuar me sasinë e karbohidrateve në enët? Nuk është e mundur të zbulohet. Ekziston i njëjti problem me ushqimet në çdo kohë tjetër të ditës.
Mundohuni të prisni derisa vakti juaj i mëparshëm të tretet plotësisht para se të hani përsëri. Gjithashtu, duhet të përfundojë veprimi i dozës së insulinës së shkurtër që keni injektuar herën e fundit përpara se të hahet. Nëse përdorni insulinë të shkurtër para ngrënies, atëherë duhet të kalojnë 5 orë midis vakteve. Nëse nuk përdoret, atëherë një interval prej 4 orësh është i mjaftueshëm.
Nëse ndiheni të uritur më herët se zakonisht dhe dëshironi të keni një kafshim, atëherë para së gjithash matni sheqerin në gjak me një glukometër. Uria mund të jetë shenja e parë e hipoglikemisë për shkak të injektimit të shumë insulinës. Nëse sheqeri me të vërtetë rezulton i ulët, atëherë duhet që menjëherë ta normalizoni duke marrë 1-3 tableta glukozë. Kështu që ju do të shmangni hipoglikeminë e rëndë, e cila mbart rrezikun e vdekjes ose paaftësisë.
Ushqimi i proteinave, ndryshe nga karbohidratet, jep një ndjenjë të zgjatur të ngopjes. Rregulli i hekurit për të gjithë diabetikët: të uritur - kontrolloni sheqerin në gjak! Në një dietë me karbohidrate të ulët, nuk duhet të keni një ndjenjë të fortë urie më herët se 4-5 orë pas ngrënies. Prandaj, duhet të keni kujdes nëse duket. Nëse e gjeni hipoglikeminë, shpejt ndaloni atë dhe më pas shikoni se ku keni bërë një gabim. Ata ndoshta hëngrën shumë pak ose injektuan shumë insulinë.
Përzgjedhja e një doze insuline të shkurtër për të "shuar" rostiçeri
Ky seksion ka për qëllim vetëm për ata pacientë me diabet që trajtohen me injeksione të insulinës "të shkurtër" ose "ultrashort" para ngrënies. Supozohet se ju keni studiuar me kujdes artikullin "Llogaritja e dozës dhe teknikës së administrimit të insulinës" dhe kupton gjithçka në të. Farë nuk është e qartë - ju mund të kërkoni në komente. Supozohet gjithashtu se tashmë keni lexuar pse është më mirë të kaloni nga insulina ultra e shkurtër në të shkurtër në një dietë me karbohidrate të ulët. Përzgjedhja e dozës së insulinës, e cila duhet të "shuajë" rostiçeri, ka karakteristikat e veta, dhe ato përshkruhen më poshtë.
Ju kujtojmë edhe një herë: për pacientët me diabet tip 1 që marrin injeksione të insulinës me veprim të shpejtë para se të hanë, është më mirë të mos keni një meze të lehtë. Sidoqoftë, ka diabetikë të fizikës së brishtë që fizikisht nuk mund të hanë aq shumë ushqim në një kohë për të mbijetuar normalisht 4-5 orë para vaktit tjetër. Në çdo rast, ata duhet të hanë më shpesh.
Përzgjedhja e një doze insuline të shkurtër për të "shuar" rostiçeri mund të bëhet duke përdorur një metodë të thjeshtë ose "të përparuar". Një metodë e thjeshtë është si më poshtë. Ju keni një rostiçeri me të njëjtat ushqime që hani rregullisht dhe për të cilat tashmë e dini dozën tuaj të përshtatshme të insulinës. Supozoni se vendosni të keni një kafshim dhe të hani 1/3 e drekës suaj standarde. Në këtë rast, para se të bëni snack, thjesht injektoni ⅓ dozën tuaj standarde të insulinës së shkurtër.
Kjo metodë është e përshtatshme vetëm nëse keni verifikuar më parë me një glukometër se sheqeri në gjak është normal, d.m.th një bolus korrigjues nuk është i nevojshëm. Farë është një mjet ushqimor dhe korrigjues - ju duhet të zbuloni në artikullin "Llogaritja e dozës dhe teknika për administrimin e insulinës" Një metodë e përparuar është që të kryhen plotësisht llogaritjet sipas metodës së përshkruar në artikull. Për këtë, ne kujtojmë se doza e insulinës së shkurtër para ngrënies është shuma e një ushqimi më të mirë dhe një efekt korrigjimi.
Pasi të keni ngrënë një meze të lehtë, ju prisni 5 orë, domethënë ju kaloni vaktin tjetër të planifikuar. Kjo është e nevojshme për të kontrolluar nëse doza e insulinës, proteinave dhe karbohidrateve u zgjodh saktë. Matni sheqerin në gjak 2 orë pas ngrënies së një meze, dhe më pas 3 orë të tjera, d.m.th 5 orë pas një vakt të paplanifikuar. Nëse sheqeri në gjak rezulton të jetë normal çdo herë, atëherë gjithçka është bërë si duhet. Në këtë rast, herën tjetër që nuk do të duhet të kaloni vaktin e planifikuar. Vetëm rostiçeri në të njëjtat ushqime dhe injektoni të njëjtën dozë të insulinës. Në fund të fundit, ju tashmë keni përcaktuar se është e saktë nga eksperimenti.
Nëse jeni shumë të uritur, atëherë mund të injektoni insulinë ultra të shkurtër në vend të asaj të zakonshme për të filluar shpejt një meze të lehtë. Në fund të fundit, pasi të injektoni një insulinë të shkurtër, duhet të prisni 45 minuta, dhe pas një ultrashorti - vetëm 20 minuta. Por kjo mund të bëhet vetëm nëse tashmë e dini paraprakisht se si vepron insulin ultrashort mbi ju.
Zakonisht insulina ultrashort është 1.5-2 herë më e fortë se e shkurtër. Kjo do të thotë, një dozë e insulinës ultrashort duhet të injektohet ⅔ ose ½ e një doze insuline të shkurtër në të njëjtën sasi karbohidratesh. Nëse injektoni të njëjtën dozë të insulinës ultrashort, pasi zakonisht injektoni të shkurtër, atëherë me probabilitet të lartë do të pësoni hipoglicemi. Eksperimentet me insulinë ultrashortale duhet të bëhen paraprakisht në një mjedis normal, dhe jo në një gjendje urie dhe stresi të rëndë.
Opsioni është më i thjeshtë: përdorni ushqime që përmbajnë vetëm proteina dhe yndyrna për ushqim dhe nuk përmbajnë karbohidrate fare. Mish derri të zier, feta peshku, vezë ... Në këtë rast, ju mund të injektoni insulinën e zakonshme të shkurtër dhe të filloni të hani pas 20 minutash. Sepse proteinat në trup shndërrohen në glukozë shumë ngadalë, dhe insulina e shkurtër ka kohë të veprojë në kohë.
Ne përshkruajmë një qasje për të llogaritur dozën e insulinës, e cila është shumë e mundimshme. Por nëse doni të kontrolloni me të vërtetë diabetin tuaj, atëherë nuk ka asnjë alternative për të. Diabetikët e zakonshëm nuk shqetësojnë të llogaritin me kujdes dozat e tyre të insulinës dhe karbohidrateve. Por ata vuajnë nga komplikimet e diabetit, dhe ne ruajmë sheqerin në gjak prej 4.6-5.3 mmol / L, si njerëzit e shëndetshëm. Pacientët që përpiqen të trajtojnë diabetin e tyre me metoda "tradicionale" nuk guxojnë të ëndërrojnë për rezultate të tilla.
Snacks: Paralajmërim përfundimtar
Le ta pranojmë: ushqimet e pa planifikuara janë arsyeja kryesore pse diabetikët në një dietë me karbohidrate të ulët nuk janë në gjendje të mbajnë sheqerin në gjak normal. Së pari ju duhet të studioni artikullin "Pse pikat e sheqerit mund të vazhdojnë në një dietë me karbohidrate të ulët dhe si t'i rregulloni ato." Zgjidhur çështjet që janë përshkruar atje. Por nëse nuk jeni shumë të kënaqur me rezultatet, domethënë, sheqeri në gjak përsëri kërcehet, atëherë sigurisht që radha do të arrijë në orekset.
Problemi i parë me snacks është se ato ngatërrojnë analizën e një ditari të vetë-monitorimit. Ne e diskutuam këtë në detaje në artikull. Problemi i dytë është se njerëzit nuk e kuptojnë sa ushqim hanë kur kanë një meze të lehtë. Edhe nëse e teproni me ushqime të lejuara, të njëjtën gjë, sheqeri në gjak do të rritet për shkak të efektit të një restoranti kinez.Nëse përpjekjet për të kontrolluar overeating nuk funksionojnë, atëherë lexoni artikullin "Pilula për të ulur oreksin. Si të përdorni ilaçe për diabetin për të kontrolluar oreksin tuaj. "
Do të jem i lumtur t'ju përgjigjem pyetjeve tuaja në komente.