Affectsfarë ndikon në sheqerin në gjak

Siç e dini, sheqeri në gjak në diabetikët preket kryesisht nga ushqimi dhe injeksionet e insulinës. Në pacientët me diabet tip 2, ka edhe pilula. Ne rekomandojmë fuqimisht kalimin në një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin tip 1 dhe tip 2. Për sa kohë që dieta juaj përmban ushqime të mbingarkuara me karbohidrate, kontrolli normal i sheqerit nuk mund të arrihet. Në lidhje me trajtimin e diabetit me insulinë, filloni duke llogaritur dozën e insulinës para ngrënies dhe me një artikull të hollësishëm për llojet e zgjatura të insulinës: Lantus, Levemir dhe Protafan.

Qëllimi i vërtetë në trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2 është mbajtja e sheqerit në mënyrë të qëndrueshme në 4.6 ± 0.6 mmol / L para dhe pas ngrënies. Në të njëjtën kohë, gjithmonë duhet të jetë së paku 3.5-3.8 mmol / l, përfshirë natën. Ky është norma e sheqerit në gjak tek njerëzit e shëndetshëm. Isshtë në dispozicion edhe për ju! Tregues të tillë mund të arrihen nëse i përmbaheni një diete të ulët të karbohidrateve, të kuptoni ilaçet për diabet dhe të mësoni se si të injektoni saktë insulinën. Më poshtë shikojmë faktorët sekondarë që ndikojnë në sheqer. Ato janë gjithashtu të rëndësishme. Supozohet se ju tashmë i përmbaheni një diete me karbohidrate të ulët, keni zgjedhur regjimin optimal për terapi me insulinë dhe ilaçe.

Jeta e ulur

Nëse niveli juaj i aktivitetit fizik zvogëlohet, atëherë kjo mund të shkaktojë një rritje graduale të sheqerit në gjak. Një mënyrë jetese e ulur çon në një ulje të ndjeshmërisë ndaj insulinës, dhe trupi djeg më pak glukozë. Isshtë e nevojshme të rritni dozat e insulinës pak përpara, nëse do të kaloni mbrëmjen me një libër ose para TV. E njëjta gjë nëse planifikoni një udhëtim me aeroplan, tren, autobus ose makinë, gjatë së cilës do të uleni për një kohë të gjatë.

Humbje në peshë ose shtim i peshës

Qelizat yndyrore në trupin e njeriut prodhojnë hormone që kundërveprojnë me insulinën. Kështu, obeziteti rrit sheqerin në gjak dhe rrit nevojën për insulinë. Nëse diabeti ka fituar peshë, atëherë doza e insulinës duhet të rritet, dhe nëse ai ka humbur peshë, atëherë më e ulët. Efekti bëhet i dukshëm edhe kur pesha e trupit ndryshon me 0.5 kg, nëse kjo ndodh për shkak të akumulimit ose uljes së yndyrës në trup. Nëse pesha po rritet sepse masa e muskujve po rritet, atëherë zakonisht doza e insulinës duhet të zvogëlohet në mënyrë të konsiderueshme. Bodybuilding për diabetin tip 1 dhe tip 2 sjell përfitime të konsiderueshme, këshillohet që të "lëkundeni" në palestër.

Humbja e peshës dhe shtimi i peshës në pacientë individualë me diabet ndryshojnë koeficientët individualë - faktori i ndjeshmërisë ndaj insulinës dhe koeficientit të karbohidrateve. Nëse nuk e dini se çfarë është, atëherë studioni artikullin «Llogaritja e dozës së insulinës para ngrënies. Normalizoni sheqerin e lartë me injeksione insulinë. " Kujtoni që norma e sheqerit në gjak është 4.6 ± 0.6 mmol / l para dhe pas ngrënies. Në këtë rast, sheqeri nuk duhet të jetë më i ulët se 3.5-3.8 mmol / l në çdo kohë, përfshirë natën. Bazuar në këto numra, zgjidhni dozën e duhur të insulinës. Identifikoni ato duke eksperimentuar me një glukometër. Nëse pesha e trupit ndryshon, atëherë duhet të rregulloni dozën e insulinës së zgjatur dhe të bolusit që injektoni në ushqim.

Disa pacientë me diabet tip 1, më shpesh gratë e reja, zvogëlojnë dozën e tyre të insulinës në përpjekje për të humbur peshë. Për shkak të mungesës së insulinës, sheqeri i tyre "rrotullohet". Kjo është një teknikë vdekjeprurëse, e mbushur me rënie në kujdesin intensiv ose menjëherë nën një gur të shtrirë. Pacientë të tillë kanë nevojë për ndihmën e një psikoterapisti, apo edhe të një psikiatër. Ju mund të humbni peshë nëse shkoni në një dietë me karbohidrate të ulët. Për shkak të kësaj, doza juaj e insulinës do të ulet me 2-7 herë, dhe kjo do të jetë një mënyrë natyrale. Kjo është një mënyrë për të humbur peshë dhe për të mbajtur sheqerin normal për diabetin.

Pse nuk mund të overeat

Happensfarë ndodh kur hani aq fort sa ndjeni një «stomak të plotë»? Rezulton se ngjarje interesante po ndodhin. Le t’i kuptojmë - është e rëndësishme që ju të kontrolloni mirë diabetin tuaj. Ushqimi i bollshëm shtrihet muret e stomakut. Si përgjigje ndaj kësaj, qelizat e zorrëve lëshojnë hormone të veçanta të quajtura incretina ("ato që rriten") në rrjedhën e gjakut. Ata transmetojnë një sinjal në pankreas - për të lëshuar insulinë në gjak për të parandaluar kërcimin e sheqerit pas ngrënies.

Insulina është një hormon i fuqishëm. Kur pankreasi e sekreton atë në gjak, mund të shkaktojë një rënie të mprehtë të sheqerit dhe hipoglikemisë. Për të parandaluar këtë, pankreasi në të njëjtën kohë sekreton një hormon tjetër më pak të fuqishëm - glukagonin. Shtë një lloj "antagonisti" që zbut efektet e insulinës. Ajo shkakton glukoneogjenezën dhe glikogjenolizën (prishja e glukogjenit në glukozë). Të dyja këto procese çojnë në lëshimin e glukozës nga mëlçia në gjak. Në diabetikët, pankreasi mund të mos prodhojë insulinë të mjaftueshme, por prapë prodhon glukagon në mënyrë normale! Kjo është arsyeja pse ushqimet e përzemërta rritin sheqerin në gjak, edhe nëse një diabetik ha fibra që nuk tretet.

Në vendet që flasin rusisht, restorantet kineze zakonisht shërbejnë petë dhe disa mish. Jashtë shtetit, restorantet kineze janë të ndryshme. Atje, kuzhinierët shpesh gatuajnë mish dhe jo petë, por fasule jeshile, kërpudha, fara bambuje, alga deti ose lakra kineze (pak choi). Të gjitha këto janë ushqime bimore me një përmbajtje të lartë të fibrave, e cila në parim është e përshtatshme për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin. Por nëse hani shumë prej saj, atëherë zhvillimi i një numri të madh të incretinave do të pasojë. Pas tyre, pankreasi do të sekretojë glukagon, i cili nuk është i ekuilibruar nga insulina, dhe sheqeri në gjak do të fluturojë lart. Dr. Bernstein e quan këtë problem "efektin e një restoranti kinez".

Përfundimi është se overeating me diabet tip 1 dhe tip 2 është kategorikisht e pamundur. Anydo overeating rrit sheqerin në gjak, dhe është aq i paparashikueshëm sa është e pamundur të llogaritet doza e duhur e insulinës. Sulmet e gluttonisë janë një problem serioz, veçanërisht për pacientët me diabet tip 2. Në faqen tonë do të gjeni shumë metoda të vërteta se si të veproni me to pa dëmtuar shëndetin dhe psikikën tuaj. Lexoni më shumë:

Puna intenzive mendore

Sistemi nervor qendror është një nga konsumatorët kryesorë të glukozës në trupin e njeriut. Kur truri po punon shumë, sheqeri në gjak mund të bjerë. Në cilat situata është e mundur kjo:

• trajnim intensiv;
• përqendrimi në disa detyra në të njëjtën kohë;
• mjedis i ri (ndryshimi i vendit të punës, vendbanimit);
• bashkëveprim intensiv social (për shembull, komunikim i rëndësishëm në konferencë);
• Mjedisi tërheqës që stimulon punën intensive të trurit - blerjet, kazinotë, etj.

Mundohuni të planifikoni situata përpara në të cilat kërkohet punë intenzive intelektuale nga ju. Ulja e dozës së insulinës bolus për vakt me 10-33%. Mbani tableta me glukozë me vete, keni përvojë në përdorimin e tyre. Kujtoni përsëri se hipoglikemia (rënia e sheqerit nën normale) nuk është një arsye për të ngrënë ushqime të ndaluara që janë të mbingarkuara me karbohidrate. Një dozë e matur saktësisht e tabletave të glukozës është ajo që ju nevojitet.

Moshë

Me moshën, trupi ul nivelin e hormoneve që kundërveprojnë me insulinën. Njëri prej tyre është hormoni i rritjes. Pas 60 vjetësh, ju ndoshta do të duhet të ulni dozën tuaj ditore të insulinës së zgjatur.

Mos harroni se hipoglikemia në pleqëri është veçanërisht e rrezikshme sepse përgjigja hormonale natyrale ndaj saj është dobësuar. Adrenalina dhe hormonet e tjera rrisin sheqerin në gjak. Sidoqoftë, tek personat e moshuar me hipoglicemi ato nuk prodhohen sa duhet. Prandaj, rreziku i humbjes së vetëdijës dhe simptomave të tjera të rënda rritet. Hipoglikemia gjithashtu mund të shkaktojë një sulm në zemër.

Rritja refleksi e sheqerit pas hipoglikemisë

Lexoni artikullin e hollësishëm "Hipoglikemia në diabet, simptomat e tij, parandalimi dhe trajtimi". Për ndalimin, duhet të përdorni tableta glukozë në farmaci në një dozë të matur saktësisht. Mos hani ëmbëlsirat, miellin, frutat. Mos pini lëngje, etj.

Këtu do të analizojmë në detaje hipoglikeminë e natës në një ëndërr, pas së cilës sheqeri në mëngjes në stomak bosh është ngritur. Ky quhet fenomeni Somoji. Shumë diabetikë e kanë këtë problem, edhe pse nuk janë as në dijeni të tij. Ata rrisin në mënyrë të tepërt dozën e insulinës së zgjatur gjatë natës, dhe më pas pyesin pse kanë sheqer të lartë në mëngjes në stomak bosh.

Simptomat tipike të hipoglikemisë së natës në ëndërr:

• Një burrë djersitet shumë natën.
• Ulur temperaturën e trupit.
• Gjumë i shqetësuar, makth.
• Në mëngjes koka ime dhemb.
• Rrahjet e zemrës në mëngjes.
• Gjumi i një nate nuk pushon.

Në mënyrë tipike, pacientët me diabet, kur shohin rritje të sheqerit në mëngjes në stomak bosh, rrisin dozën e tyre të mbrëmjes së insulinës së zgjatur. Nëse shkaku është hipoglikemia e natës në një ëndërr dhe fenomeni Somogy, atëherë kjo nuk përmirëson situatën, por përkundrazi e përkeqëson atë.

Ekzistojnë dy mjete të mira për këtë problem:

1. Ndonjëherë kontrolloni sheqerin tuaj në mes të natës. Bëni këtë një herë në javë.
2. Transferoni një pjesë të dozës së mbrëmjes së insulinës së zgjatur në një injeksion shtesë, i cili duhet të bëhet në mes të natës. Kjo është një masë e mundimshme, por shumë e efektshme.

Lexoni më shumë në artikull mbi llojet e gjera të insulinës Lantus, Levemir dhe protafan. Gjithashtu e përshkruar më poshtë është se si të kontrolloni fenomenin e agimit të mëngjesit.

Fenomeni i agimit të mëngjesit dhe si ta kontrolloni atë

Ruajtja e sheqerit normal në mëngjes në gjak me diabet është zakonisht më e vështira. Por kjo është mjaft realiste, nëse i kuptoni arsyet, hartoni një program të masave terapeutike dhe më pas ndiqni regjimin. Fenomeni i agimit të mëngjesit manifestohet në faktin se sheqeri në gjak rritet në mënyrë të pashpjegueshme në mëngjes herët. Observedshtë vërejtur më shpesh nga 4 deri në 6 të mëngjesit, por mund të jetë deri në 9 në mëngjes. Fenomeni i agimit të mëngjesit ndodh në 80 - 100% të të rriturve me diabet tip 1, si dhe në shumë pacientë me diabet tip 2. Rrit nivelin e glukozës në plazmën e gjakut zakonisht me 1.5-2 mmol / l në krahasim me shifrat në mes të natës.

Supozohet se fenomeni i agimit të mëngjesit lind për shkak të faktit se në orët e mëngjesit mëlçia veçanërisht heq aktivisht insulinën nga qarkullimi i gjakut dhe e shkatërron atë. Gjithashtu, shkaku mund të jetë rritja e sekretimit në orët e mëngjesit të hormoneve që kundërveprojnë me insulinën. Në njerëzit e shëndetshëm, qelizat beta pankreatike thjesht prodhojnë më shumë insulinë për të mbuluar nevojën e shtuar për të. Por në pacientët me diabet nuk ekziston një mundësi e tillë. Si rezultat, sheqeri në gjak rritet.

Fenomeni i agimit të mëngjesit rrit sheqerin në mënyrën e vet në çdo pacient me diabet. Në disa njerëz kjo rritje është e parëndësishme, në të tjerët është serioze. Kjo është një nga arsyet e shumta pse një program për trajtimin e diabetit mund të jetë efektiv vetëm nëse është hartuar dhe rregulluar individualisht. Dhe përdorimi i "shablloneve" ka shumë pak përdorim.

Hani më pak karbohidrate për mëngjes sesa ushqimet e tjera. Sepse është më e vështirë të “paguash” karbohidratet që një diabetik ha për mëngjes sesa karbohidratet që ai konsumon për drekë dhe darkë. Në të njëjtën kohë, heqja e mëngjesit dekurajohet fuqimisht, veçanërisht për pacientët me diabet tip 2 të cilët janë mbipeshë. Do të jeni të lumtur të hani ushqime proteinike për mëngjes, nëse mësoni veten të hani darkë jo më vonë se ora 18.30. Vendoseni kujtesën "timeshtë koha për të darkuar" në telefon në orën 17.30.

Për diabetin e tipit 2, provoni të merrni tabletën Glucofage Long 500 mg gjatë natës. Kjo është lëshim i zgjatur i metforminës. Ai do të tregojë aktivitetin kryesor pikërisht në mëngjes, kur të kemi nevojë. Vlerësoni rezultatet e këtij aktiviteti duke matur sheqerin në gjak me një glukometër në mëngjes menjëherë pas zgjimit. Nëse një dozë e vogël prej 500 mg nuk ndihmon mjaft, atëherë mund të rritet gradualisht. Shtoni 500 mg një herë në disa ditë dhe shikoni se çfarë sheqeri në gjak do të jetë në mëngjes. Doza e vetme maksimale është 2,000 mg, d.m.th. deri në 4 tableta të Glukofage Long gjatë natës.

Lexoni gjithashtu artikullin mbi tabletat Siofor dhe Glukofage.

Një ilaç më i fortë për fenomenin e agimit të mëngjesit është të ndani dozën e mbrëmjes së insulinës "të zgjatur" në dy gjysma dhe të injektoni njërën prej tyre gjatë natës, dhe tjetrën më vonë në mes të natës. Për ta bërë këtë, ju duhet të përgatisni një injeksion në mbrëmje dhe të vendosni një alarm në mënyrë që të funksionojë pas 4 orësh. Një injeksion i natës do të bëhet shpejt një zakon, dhe do të shihni që ajo sjell një minimum shqetësimesh. Një glukometër do të tregojë se përfitimet e kësaj mënyre janë të rëndësishme.

Shtuar 13,05,2015 vjet.Dhe ekziston një metodë tjetër që patjetër do të ndihmojë në mbajtjen e sheqerit normal në mëngjes me stomak bosh. Ky është një injeksion parandalues ​​i një doze të vogël të insulinës me veprim të shpejtë në 3-5 të mëngjesit. Ky injeksion do të fillojë të veprojë pas 15-30 minutash, por do të shpaloset në forcë të plotë pas 1-1.5 orësh. Vetëm kur fillon të shfaqet fenomeni i agimit të mëngjesit. Një injeksion i insulinës me veprim të shpejtë në mëngjes është një ilaç më i fuqishëm sesa një injeksion i insulinës së zgjatur në mes të natës. Doza duhet të llogaritet me kujdes në mënyrë që të mos shfaqet hipoglikemia. Le të shohim si ta bëjmë atë.

Supozoni se zakonisht zgjoheni rreth orës 7 të mëngjesit. Fenomeni i agimit të mëngjesit fillon të shfaqet rreth orës 5 të mëngjesit. Një injeksion i një doze profilaktike të insulinës së shkurtër ose ultrashort duhet të bëhet në orën 3-4 të mëngjesit. Kështu që ju u zgjuat në alarm në këtë kohë, matni sheqerin - dhe shihni se është rreth 6 mmol / l. Tashmë ju e dini nga përvoja se nëse nuk bëni asgjë, atëherë sheqeri në mëngjes do të rritet me 2-3 mmol / l. Për të shmangur këtë, ju profilizoni injeksion një dozë të vogël të insulinës së shpejtë. Duhet të jetë 0,5-2 njësi, në varësi të peshës trupore të diabetit dhe llojit të insulinës që përdoret. Nuk ka gjasa që të ju nevojiten më shumë se 3 njësi.

Pacienti nga diabeti i tipit 1, i cili zakonisht rritet në mëngjes në orën 6 të mëngjesit në mëngjes, kishte injeksione të mira profilaktike të insulinës së shpejtë në 3 të mëngjesit. Nëse e filloni ditën tuaj në orën 7 të mëngjesit tuaj, provoni të injektoni insulinë të shpejtë në orën 4 të mëngjesit, atëherë në 3 të mëngjesit. Përcaktoni në mënyrë empirike se cila është koha më e mirë.

Nëse sheqeri në orën 3-5 të mëngjesit rezultoi të jetë më i lartë se 6.0-6.5 mmol / l - do të thotë që ju po respektoni dobët regjimin. Darka më vonë seç duhet, ose keni kapur gabimisht një dozë insuline të zgjatur gjatë natës. Në këtë rast, do të rrisni dozën e insulinës së shpejtë në mëngjes pak më shumë. Përqendrohuni në ndjekjen me kujdes të rutinës në mbrëmje. Vendosni një kujtesë të përditshme në telefonin tuaj në orën 5.30 p.m. në ora 6 pasdite se është koha për të darkuar, dhe lërini të presin të gjithë botën.

Farë duhet të mbani mend:

• Insulina e zgjatur duhet të injektohet në mes të natës, dhe të shpejtë - më vonë, në orën 3-4 të mëngjesit.
• Doza e insulinës së shpejtë është 0,5-2 njësi, zor se më shumë se 3 njësi nëse sheqeri nuk ngrihet gjatë natës.
• Nëse sheqeri është 3.5-5.0 mmol / l - insulina e shpejtë nuk është e nevojshme të injektohet për të shmangur hipoglikeminë. Nëse sheqeri është më i ulët se 3.5 mmol / L, merrni pak glukozë në tableta.
• Nëse sheqeri në orën 3-5 të mëngjesit rezultoi të jetë më i lartë se 6.0-6.5 mmol / l - do të thotë që ju vëzhguat keq regjimin në mbrëmje. Merreni me këtë.

Lexoni se si të merrni injeksione të insulinës pa dhimbje. Nivelet e sheqerit në mëngjes do të përmirësohen ndjeshëm. Mësoni gjithashtu të darkoni herët, 5 orë para se të shkoni në shtrat. Në këtë rast, darka do të ketë kohë për tu tretur në kohë, dhe natën nuk do të ngrejë sheqerin tuaj.

Kur një diabetik ka një zakon të mirë të injektojë insulinë, ai mund ta bëjë atë zgjuar dhe menjëherë të flejë më tej.Nëse kaloni në këtë mënyrë, atëherë doza totale e mbrëmjes e insulinës "të zgjatur" mund të zvogëlohet përafërsisht 10-15% me të njëjtin rezultat. Pse të mos injektoni vetëm një dozë të madhe "insulive" të insulinës së zgjatur brenda natës në mënyrë që sheqeri juaj në gjak të kthehet normal në mëngjes? Sepse një dozë e tillë e tepërt do të ulë sheqerin në mes të natës nën normalen. Hipoglikemia e natës me këlyshët - a keni nevojë?

Klimë

Temperatura e lartë dhe lagështia zakonisht ulin sheqerin në gjak. Në kushte të tilla, insulina besohet të përthithet më mirë. Kur ndryshoni stinët, mund të jetë e nevojshme të rregulloni dozën e insulinës me 10-20%. Në pranverë dhe verë - për të zvogëluar, në vjeshtë dhe dimër - të rritet. E njëjta gjë është e vërtetë nëse udhëtoni pak kohë në një vend ku klima është më e ngrohtë dhe më e lagët se sa dikur, ose anasjelltas më e ftohtë.

Nëse transferoni klasat e edukimit fizik nga shtëpia në ambiente të jashtme, atëherë duhet të ulni ndjeshëm dozën e insulinës bolus para ngrënies, veçanërisht nëse rruga është e ngrohtë dhe / ose e lagësht. Kur injektoni insulinë të zgjatur, atëherë injektoni në ato pjesë të trupit që nuk do të forcojnë edukimin fizik. Gjithashtu mundohuni të mos ujisni vendet e injeksioneve të fundit me ujë të nxehtë në dush. Përndryshe, insulina e zgjatur mund të përdoret shumë shpejt.

Udhëtim

Udhëtimi është një problem i veçantë për njerëzit me diabet të varur nga insulina. Ndryshimet në ushqim, niveli i aktivitetit fizik, orari ditor. Për shkak të gjithë kësaj, sheqeri në gjak mund të luhatet ndjeshëm. Ndryshimi i zonave kohore gjithashtu luan një rol. Gjatë udhëtimit, sheqeri ka më shumë të ngjarë të kërcejë sesa do të ketë hipoglicemi. Për shkak se udhëtimi është stresues, një diabetik ulet pa lëvizur për orë të tëra në transport dhe ndoshta ha ushqim të papërshtatshëm.

Kur të mbërrini në destinacionin tuaj të pushimeve, situata ndryshon. Rreziku i hipoglikemisë rritet. Pse? Për shkak se niveli i stresit bie ndjeshëm, temperatura e ajrit rritet. Truri juaj gjithashtu punon intensivisht, duke thithur përvoja të reja dhe djeg glukozën në të njëjtën kohë. Gjithashtu me pushime njerëzit ecin më shumë se zakonisht.

Mund të ketë kuptim të rritni pak dozën e insulinës së zgjatur në ditët e udhëtimit, dhe më pas ta ulni atë kur të filloni pushimet. Në bordin e një avioni, presioni i ajrit është më i ulët se në tokë. Nëse keni nevojë të injektoni insulinë në aeroplan, hidhni 2 herë më pak ajër në shishe se zakonisht. Nëse befas jashtë vendit duhet të përdorni insulinë me përqendrim U-40 në vend të U-100 të zakonshëm, atëherë duhet ta injektoni atë 2,5 herë më shumë. Për shembull, nëse doza juaj standarde është 8 PIECES e insulinës së zgjatur gjatë natës, atëherë U-40 ka nevojë për 20 PIECES. E gjithë kjo krijon një konfuzion të konsiderueshëm dhe rrit rrezikun e hipoglikemisë, nëse rastësisht bëni gabim me dozën. Kini kujdes.

Në temperaturën e dhomës, insulina ruan vetitë e saj për rreth një muaj. Rrallëherë është e nevojshme ta ftohni gjatë udhëtimit. Sidoqoftë, nëse po udhëtoni në vendet e nxehta, është mirë të keni një enë të veçantë për transportimin e insulinës, në të cilën kontrollohet temperatura. Një enë e tillë kushton rreth 20-30 dollarë, mund ta porosisni përmes dyqaneve të huaja në internet. Absolutelyshtë absolutisht e nevojshme nëse vendbanimi juaj nuk do të ketë as ajër të kondicionuar, as frigorifer.

Lartësi

Nëse udhëtoni në male, kjo mund të çojë në një rënie të sheqerit në gjak. Sepse në një lartësi të konsiderueshme mbi nivelin e detit, metabolizmi është rritur. Shkalla e frymëmarrjes dhe rrahjet e zemrës rriten në mënyrë që qelizat të marrin oksigjen të mjaftueshëm. Brenda disa ditësh, trupi mësohet me kushte të reja. Pas kësaj, metabolizmi kthehet në normale dhe dozimi i insulinës gjithashtu.

Jini të përgatitur që do të duhet të zvogëloni dozën e insulinës bazale (të zgjatur) me 20-40% në ditët e para. Kjo do t'ju mbrojë nga hipoglikemia gjatë ditës me stomak bosh dhe natën kur flini. Nëse keni ndërmend të luani sporte në lartësi të mëdha, do t'ju duhet të zvogëloni ndjeshëm dozën e të gjithë insulinës që injektoni. Kjo do të thotë që ulja e tyre është më e fortë se sa kur ushtroni në kushtet e zakonshme.

Sëmundjet infektive

Sëmundjet infektive janë përgjithësisht një problem serioz, dhe për diabetikët ato janë disa herë më të rrezikshme sesa për njerëzit e shëndetshëm. Nëse trupi po lufton me infeksionin, kjo mund të mohojë të gjitha përpjekjet për të ruajtur sheqerin në gjak normal. Sëmundjet infektive rrisin sheqerin dhe rrisin nevojën për insulinë. Nëse sheqeri ishte normal për disa javë, dhe pastaj papritmas u hodh, atëherë shkaku më i mundshëm është një infeksion. Pacientët me diabet vërejnë se sheqeri fillon të rritet 24 orë para shfaqjes së simptomave të dukshme të një ftohjeje. Dhe nëse infeksioni është në veshkë, atëherë kjo mund të rrisë nevojën për insulinë sa më shumë se 3 herë.

Infeksionet shkaktojnë që trupi të prodhojë hormonet e stresit që zvogëlojnë ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe rrisin sheqerin në gjak. Nëse sheqeri është i lartë, atëherë qelizat e bardha të gjakut kundërshtojnë më pak në mënyrë efektive infeksionin, dhe ajo bën punën e saj të pista në një trup të pambrojtur. Kjo është një skemë rrethi vicioz që zhvillohet shumë shpesh nëse një pacient me diabet nuk i kushton vëmendje të mjaftueshme trajtimit të një sëmundje infektive. Vini re gjithashtu se në diabetikët infeksionet ndodhin më shpesh sesa tek njerëzit e shëndetshëm. Për shkak se sheqeri i lartë në gjak krijon një mjedis të favorshëm për bakteret, viruset dhe kërpudhat.

Më shpesh, infeksionet shkaktojnë një hundë të ndezur, kollë, dhimbje të fytit, fryrje në grua. Opsione më të rënda janë infeksionet e traktit urinar, pneumonia. Gjatë sëmundjeve infektive, ketonet mund të zbulohen në urinë sepse insulina humbet efektivitetin e saj. Ju duhet të kontrolloni shpesh sheqerin në gjak, si dhe ketonet në urinë duke përdorur shirita provë. Mbani në gatishmëri ekipin tuaj mjekësor. Mos ngurroni të telefononi një ambulancë nëse vëreni se gjendja juaj po përkeqësohet.

Edhe nëse hani më pak se zakonisht gjatë sëmundjes, vazhdoni të injektoni insulinë të zgjatur. Përndryshe, sheqeri juaj mund të "shkojë jashtë shkallës" dhe ketoacidoza diabetike do të zhvillohet - një ndërlikim akut, vdekjeprurës. Simptomat kryesore të tij janë vjellja, dobësia dhe era e acetonit kur merr frymë. Trajtimi i ketoacidozës kryhet vetëm në një institucion mjekësor. Ju mund të studioni protokollin e trajtimit për ketoacidozën diabetike. Urgjentisht telefononi një ambulancë. Edhe një herë: ky është një ndërlikim vdekjeprurës.

Si rregull, gjatë një sëmundje infektive, doza e insulinës së zgjatur duhet të rritet. Nëse nuk ka ketone në urinë, atëherë provoni ta rritni me 25-50%. Nëse shiritat e provës tregojnë ketone në urinë, atëherë rritni dozën tuaj të Lathnus, Levemir, ose Protafan me 50-100%. Ju gjithashtu mund të injektoni insulinë të shpejtë për të ulur sheqerin e lartë në gjak. Duke rritur dozën tuaj të insulinës, matni sheqerin tuaj me një glukometër çdo 1-2 orë.

Insulina nuk do të zhytet dhe nuk do të funksionojë nëse trupi është i dehidratuar. Pini shumë lëngje ndërsa jeni duke u trajtuar për një sëmundje infektive. Kjo është jetike. Norma e parashikuar për të rriturit është një filxhan lëng në orë ndërsa pacienti është zgjuar. Për fëmijët - 0,5 gota lëng në orë. Lëngu që pini nuk duhet të përmbajë kafeinë. Kjo do të thotë që çaji i zi dhe jeshil nuk është i përshtatshëm.

Për më shumë informacion, shihni "Si të trajtoni ethet, ftohjet, të vjellat dhe diarre në diabet".

Kariesi dentar komplikon trajtimin e diabetit

Njerëzit u kushtojnë më pak vëmendje dhëmbëve se sa duhet. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët me diabet. Së pari, sheqeri i ngritur në mënyrë kronike çon në sëmundje infektive të zgavrës me gojë, sepse krijon një terren të favorshëm për rritjen e baktereve. Pastaj infeksioni në zgavrën me gojë, nga ana tjetër, ndërhyn me uljen e sheqerit në gjak në normalitet. Një rreth vicioz formon.

Shtë e rrallë të shohësh një pacient diabetik "me përvojë" i cili nuk do të kishte probleme me dhëmbët e tij. Sëmundjet infektive të zgavrës me gojë, të cilat janë të rënda, mund të jenë një shenjë e diabetit për ata pacientë që ende nuk janë ekzaminuar dhe nuk janë diagnostikuar. Stomatologët shpesh iu referohen pacientëve të tyre për një test gjaku për sheqer, dhe, si rregull, dyshimet e tyre janë të justifikuara.

Nëse insulina papritmas ndalon së punuari, d.m.th., doza juaj normale e insulinës nuk ul sheqerin në të njëjtën mënyrë si zakonisht - para së gjithash, sigurohuni që insulina në shishkë të mos jetë e re. Pastaj kontrolloni që data e skadimit të saj nuk ka kaluar. Nëse kjo është në rregull, atëherë arsyeja numër 3 për sa i përket mbizotërimit është që ju të zhvilloni një sëmundje infektive në gojën tuaj. Para së gjithash, inspektoni mishrat e dhjamit tuaj për shenja të infeksionit. Lista e këtyre shenjave përfshin skuqje, ënjtje, gjakderdhje, dhimbje në prekje. Vendosni ujë të akullit në gojë dhe mbajeni për 30 sekonda. Nëse ndonjë leh dhëmbi - kjo është padyshim një infeksion, menjëherë këshillohuni me një dentist.

Sëmundjet infektive të dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve në pacientët me diabet janë shumë të zakonshme. Ata duhet të trajtohen sa më shpejt që të jetë e mundur, sepse ato ndërhyjnë në ruajtjen e sheqerit normal. Për informacionin tuaj, stomatologjia në vendet e CIS konsiderohet më e mira për sa i përket raportit të çmimeve / cilësisë sesa në të gjithë Evropën. Sepse nuk është shumë e rregulluar nga shteti. Le të shpresojmë se kjo gjendje do të vazhdojë. "Turizmi dentar" fillon të zhvillohet tek ne nga Britania dhe Sh.B.A. Në këtë situatë, ne - vendasit - kemi më shumë turp të ecim me dhëmbë të këqij.

Inflamacioni i fshehtë dhe si ta eliminoni atë

Diabeti tip 2 përbëhet nga 2 çrregullime metabolike:

• Rezistenca ndaj insulinës - ndjeshmëri e zvogëluar e indeve ndaj insulinës
• Prodhimi i insulinës pankreatike në një sasi të pamjaftueshme për të kapërcyer rezistencën ndaj insulinës.

Ne renditim 5 arsye që shkaktojnë rezistencë ndaj insulinës. Kjo është trashëgimia (shkaqet gjenetike), dehidratimi, sëmundjet infektive, mbipesha, si dhe sheqeri i lartë në gjak. Tani le të bëjmë një sqarim. Sëmundjet infektive dhe mbipesha shkaktojnë rezistencë ndaj insulinës jo direkt, por sepse ato provokojnë inflamacion. Inflamacioni i fshehtë ose i hapur, nga ana tjetër, rrit rezistencën ndaj insulinës.

Inflamacioni është përgjigja e sistemit imunitar ndaj pushtimit të proteinave të huaja, në veçanti të mikroorganizmave. Supozoni se një person është plagosur dhe një infeksion futet në plagë. Sistemi imunitar përpiqet të shkatërrojë mikrobet, duke i drejtuar "luftëtarët" e tij kundër tyre. Efektet anësore të kësaj beteje janë se plaga bymehet, dhemb, skuqet, bëhet e nxehtë në prekje, qelb lëshohet prej tij. E gjithë kjo është inflamacion.

Shkaqet e rëndësishme të inflamacionit të fshehtë përveç infeksioneve:

• Trashje abdominale (në stomak dhe rreth belit) - qelizat yndyrore sekretojnë substanca në gjak që provokojnë reaksione inflamatore të fshehura.
• Sëmundjet autoimune, për shembull, eritematoza lupus, artriti reumatoid për të mitur dhe të tjerët.
• Intoleranca e glutenit. Shtë një proteinë që gjendet tek drithërat, veçanërisht në grurë, thekër, tërshëra dhe elb. Intoleranca e rëndë gjenetike e glutenit është një sëmundje serioze e quajtur sëmundje celiac. Në të njëjtën kohë, 70-80% e njerëzve kanë intolerancë të butë ndaj glutenit. Shkakton inflamacion kronik latent dhe përmes tij rezistencë ndaj insulinës.

Inflamacioni kronik është një problem serioz që mjekët vendas pothuajse nuk i kushtojnë vëmendje. Sidoqoftë, reaksionet inflamatore latente mund ta "zbehin" trupin me vite. Ato forcojnë rezistencën ndaj insulinës, dhe gjithashtu dëmtojnë enët e gjakut nga brenda, duke shkaktuar aterosklerozë, dhe më pas një sulm në zemër dhe goditje në tru.

Kushtojini vëmendje serioze luftës kundër reaksioneve inflamatore! Jo aq serioz sa ruajtja e një sheqeri të ulët të qëndrueshëm në gjak, por gjithsesi i rëndësishëm. Tofarë duhet të bëni:

1. Bëni teste gjaku për shënuesit e inflamacionit. Para së gjithash, është një proteinë reaktive C (të mos ngatërrohet me një C-peptid!) Dhe fibrinogjen.
2. Zgjidhur problemet e dhëmbëve. Dhëmbët e sëmurë janë një vatër e infeksionit kronik që rrit rezistencën ndaj insulinës, dhe gjithashtu shkatërron ngadalë enët e gjakut, duke rritur rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në tru.
3. E rëndësishme! Kërkoni në Internet dhe kërkoni simptomat e intolerancës së glutenit. Nëse i keni këto simptoma, atëherë provoni të kombinoni një dietë me karboni të ulët me një dietë pa gluten. Vlerësoni ndryshimet në mirëqenien tuaj pas 6 javësh. Nëse përmirësohet, atëherë vazhdoni të hani në të njëjtën mënyrë më tej.
4. Shtesat e mëposhtme ulin nivelin e inflamacionit kronik në trup: acid alfa lipoik, ekstrakt çaji jeshil, si dhe burime të acideve yndyrore omega-3 - vaj peshku, vaj liri, vaj aguliçe në mbrëmje. Lexoni gjithashtu se cilat shtesa duhet të merrni për hipertensionin dhe për problemet e zemrës.

Stresi, tërbimi, zemërimi

Situata që shkaktojnë stres ose zemërim ndodhin herë pas here për të gjithë ne. Disa shembuj janë:

• të folurit publik;
• provime kalimi;
• thërrisni qilim shefit;
• vizitë tek dentisti;
• një vizitë te mjeku nga i cili prisni një lajm të keq.

Një lëshim i mprehtë i hormoneve të stresit shkakton, ndër të tjera, një rritje të sheqerit në gjak. Sidoqoftë, reagimi i të gjithë njerëzve është i ndryshëm. E njëjta ngjarje mund të ju bëjë mjaft të zemëruar dhe nuk do të kapni aspak një pacient tjetër me diabet. Në përputhje me rrethanat, sheqeri i tij nuk do të rritet fare. Përfundim: ju duhet të monitoroni situatat që përsëriten rregullisht, dhe në to sheqeri juaj hiqet për shkak të stresit. Cilat janë disa nga arsyet që ndezet sheqeri rregullisht? Nëse i përcaktoni ato, mund të parashikoni dhe planifikoni reagimin tuaj paraprakisht. Problemet që mund të parashikohen janë në fuqinë tuaj dhe parandalohen.

Shumica e situatave stresuese ndodhin spontanisht. Por disa prej tyre ndoshta ju ndodhin rregullisht. Në raste të tilla, ju e dini paraprakisht se ngjarja do të ndodhë dhe kur do të ndodhë. Injektoni një dozë të vogël të insulinës me veprim të shpejtë 1-2 orë para ngjarjes së synuar. Kjo kompenson efektet e hormoneve të stresit. Në këtë rast, duhet të matni sheqerin me një glukometër çdo 30-60 minuta për tu siguruar që të mos e teproni me një dozë insuline. Le të themi se keni nevojë për 1-2 njësi të insulinës së shpejtë për parandalim para një situate stresuese. Nëse nuk bëni një injeksion parandalues ​​paraprakisht, atëherë do të duhet të copëtoni 4-6 njësi për të shuar sheqerin kur ajo tashmë ka kërcyer. Dhe ka shumë të ngjarë, ju nuk do të zbrisni me një injeksion, por do t'ju duhet të bëni dy injeksione me një interval prej 4-5 orësh. Parandalimi është shumë më i lehtë dhe më i saktë sesa të rrëzoni sheqerin kur tashmë është rritur.

Shumë diabetikë kanë zakon të fajësojnë stresin kronik për të mos qenë në gjendje të kontrollojnë siç duhet sheqerin në gjak. Ky është një këndvështrim i rremë dhe i rrezikshëm. Kjo ju lejon të hiqni përgjegjësinë për pajtimin me regjimin nga një pacient dembel, duke e zhvendosur atë në rrethana "të pakapërcyeshme". Fatkeqësisht, në këtë situatë, komplikimet e diabetit zhvillohen me shpejtësi, dhe asnjë justifikim nuk u intereson atyre.

Dr. Bernstein ka monitoruar pacientët dhe diabetin e tij për shumë vite. Gjatë kësaj kohe, ai arriti në përfundimin se stresi kronik nuk ndikon drejtpërdrejt në sheqerin në gjak. Në qoftë se pacienti e përdor atë si një justifikim për të hequr dorë nga aderimi në regjim. Më shpesh kjo manifestohet në faktin se një diabetik i lejon vetes të overeat ose të hajë ushqime "të ndaluara" të larta në karbohidrate.

Herë pas here, të gjithë kalojmë nëpër periudha dështimi dhe dhembjeje. Lista e gjerë e tyre përfshin: martesat me probleme, divorcin, pushimin nga puna ose humbjen e biznesit, zbehjen e ngadaltë të një të dashur për shkak të një sëmundje të pashërueshme, etj. Periudha të tilla mund të zgjasin një kohë të gjatë, dhe duket se ju keni humbur plotësisht kontrollin e jetës tuaj. Në fakt, ekziston gjithmonë të paktën një gjë që mund ta kontrollosh patjetër.Ky është sheqeri juaj në gjak.

Shumë diabetikë raportojnë se sheqeri i tyre në gjak hidhet për shkak të episodeve të shkurtër të stresit akut. Shembuj klasikë të situatave të tilla janë provime komplekse në një institucion arsimor, si dhe të folurit në publik. Doktor Bernstein vëren se sheqeri i tij në gjak hidhet me 4.0-5.5 mmol / L sa herë që ai duhet të japë intervista për reporterët në televizione. Prandaj, në situata të tilla, është e nevojshme të futet insulinë shtesë "e shkurtër".

Rregulli i përgjithshëm është ky. Nëse episodi është mjaft akut për të shkaktuar një rritje të epinephrine (adrenalinë), atëherë ka të ngjarë të shkaktojë një kërcim në sheqerin në gjak. Epinefrina është një nga hormonet e stresit që shkaktojnë mëlçinë të kthejë dyqanet e saj të glikogjenit në glukozë. Kjo është pjesë e luftës njerëzore ose instinktit të fluturimit. Trupi po përpiqet të sigurojë energji shtesë për të përballuar një situatë kërcënuese. Nivelet e ngritura të epinefrinës zakonisht manifestohen me rritjen e rrahjeve të zemrës dhe duke dridhur duart. Në pacientët me diabet tip 2 në fazën fillestare, të cilët prodhojnë mjaft insulinë ose madje shumë insulinë, stresi akut nuk ka të ngjarë të shkaktojë një kërcim në sheqerin në gjak.

Nëse sheqeri në gjak mbetet i ngritur për disa ditë rresht, dhe madje edhe më shumë për javë, atëherë nuk duhet t'i atriboni kësaj stresit kronik ose një episod akut. Kërkoni një arsye më të besueshme dhe eliminoni atë.

Caffeine

Kafeina është një stimulues që rrit sheqerin në gjak rreth 1 orë pas gëlltitjes. Ajo bën që mëlçia të zbërthejë më shumë glikogjen dhe të lëshojë glukozën në gjak. Kafeina është më e fortë për disa njerëz sesa për të tjerët. Ndoshta kjo është një nga arsyet e rritjeve të pashpjegueshme të sheqerit që keni.

Produkte që përmbajnë doza të konsiderueshme të kafeinës

Sugjerohet që të ndiqni një dietë të ulët të karbohidrateve me karbohidrate, kështu që mos pini kola të rregullt, mos hani çokollatë, etj.

Rekomandohet që eksperimentet në ditë të ndryshme të përcaktojnë sesi kafeina ndikon në sheqerin në gjak. Nëse rezulton se ndikon ndjeshëm, atëherë duhet ta përdorni atë më pak ose pak të rritur dozën e insulinës. Ushqimi i ushqimeve me kafeinë e bën të vështirë ndjekjen e një diete të ulët të karburantit. Prandaj, është më e mençur të përmbahen prej tyre. Rekomandohet të lini vetëm çaj jeshil 1-3 gota në ditë në dietën tuaj. Ju lutemi vini re se me diabetin tip 2, është e padëshirueshme të konsumoni ëmbëlsues dhe produkte që i përmbajnë ato. Kjo është një aludim i kollës së dietës.

Shihni gjithashtu artikullin "enmbëlsuesit në diabet: stevia dhe të tjerët".

Testosteroni tek burrat dhe gratë

Tek burrat, ulja e niveleve të testosteronit në serum mund të shkaktojë rezistencë ndaj insulinës - një ulje në ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Tek gratë, i njëjti efekt jep, përkundrazi, nivele të rritura të testosteronit në gjak. Për gratë, ky problem analizohet në detaje në një artikull në lidhje me sëmundjen e vezoreve polycistic (shfaqet në faqe më vonë). Dhe më poshtë do të shqyrtojmë se si ndikon testosteroni në ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës tek burrat.

Simptomat e mëposhtme sugjerojnë një nivel të ulët të testosteronit në serum:

• rritja e gjirit - gjinekomastia;
• mbipesha e barkut (në stomak dhe rreth belit) pa overeating;
• nevoja për të injektuar doza të mëdha insuline (zakonisht 65 njësi në ditë ose më shumë) në mënyrë që të ulet sheqeri në gjak në normalitet.

Nuk është e nevojshme që të keni të tre atributet në të njëjtën kohë. Të paktën njëra prej tyre është e mjaftueshme për ta dërguar pacientin për të bërë një test të duhur gjaku. Nëse niveli i testosteronit në gjak është afër kufirit të poshtëm të normës, dhe madje edhe më shumë nëse është nën normën, atëherë këshillohet që t’i nënshtroheni një kursi trajtimi. Qëllimi është që të rritet niveli i testosteronit në mes të intervalit normal. Për shkak të kësaj, do të jetë e mundur të zvogëlohet doza e insulinës, dhe në pacientët me diabet tip 2, humbja e peshës do të shkojë më shpejt.

Konsultohuni me një urolog të mirë për të përshkruar një ilaç të përshtatshëm. Dr. Bernstein përshkruan injeksione të testosteronit te pacientët e tij 1-2 herë në javë. Praktika e tij ka treguar që për burrat, injeksione të tilla janë më të përshtatshme sesa xhelat ose copëzat e lëkurës. Pas trajtimit, pacientët në mënyrë periodike rishikojnë testet e gjakut për testosteronin. Këshillohuni me një mjek për të përshkruar një ilaç specifik. Ky nuk është absolutisht rasti për të vetë-mjekuar. Mos përdorni produkte të dyqaneve seksuale ose ndonjë sharlatanë.

Hormonet steroide

Ilaçet që përmbajnë hormone steroide - kortizon dhe prednizon - janë të përshkruara për trajtimin e astmës, artritit, inflamacionit të nyjeve dhe sëmundjeve të tjera. Këto ilaçe ulin ndjeshëm ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës dhe rrisin sheqerin në gjak. Ndonjëherë në pacientët me diabet, gjatë marrjes së tyre, sheqeri fillon të "rrotullohet". Ky efekt ushtrohet jo vetëm nga tabletat, por edhe nga inhaluesit e astmës, si dhe steroidet në formën e kremrave dhe ointimeve.

Disa steroid janë më të fuqishëm se të tjerët. Kohëzgjatja e veprimit të tyre ndryshon gjithashtu. Sa shumë që kjo apo ajo ilaç rrit sheqerin në gjak - kontrolloni me mjekun që e përshkruan atë për ju. Në shumicën e rasteve, secila dozë e steroideve rrit sheqerin për një periudhë 6-48 orë. Ndoshta, do të jetë e nevojshme të rritet dozimi i insulinës me 50-300%.

Ilaçet e tjera

Ilaçet e mëposhtme rrisin sheqerin në gjak:

• ilaçe diuretike;
• estrogjenit;
• testosterone;
• shtypës të epinefrinës dhe kollës që e përmbajnë atë;
• disa antibiotikë;
• litiumit;
• beta-bllokuesit, sidomos ato të vjetrat - atenololi, propranololi dhe të tjerët;
• tableta hormonale për gjëndrën tiroide.

Nëse filloni të merrni ndonjë nga ilaçet e listuara më lart, me siguri do të duhet të rritni dozën e insulinës. Ne sqarojmë se tabletat hormonalë për gjëndrën tiroide kërkojnë një rritje të dozës së insulinës së zgjatur.

Medicinesfarë ilaçesh sheqer më të ulët:

• Frenuesit MAO;
• arna nikotine për pirjen e duhanit;
• disa antibiotikë dhe antidepresantë (specifikoni!);
• pilula të diabetit (lexoni më shumë në lidhje me ilaçet e diabetit në më shumë detaje);
• injeksione për diabetin tip 2 - Baeta dhe Victoza.

Kontrolloni me mjekun tuaj që përshkruan ilaçin se si ndikon në sheqerin në gjak. Ndonjëherë ju duhet të ulni dozimin e insulinës paraprakisht. Por në shumicën e rasteve, është më mirë të presësh dhe të shohësh se çfarë efekti do të ketë ilaçi i ri.

Për të vendosur se si të ndryshoni dozën e insulinës gjatë marrjes së një ilaçi të ri, duhet të matni sheqerin me një glukometër 10-12 herë në ditë dhe të mbani shënime. Ju gjithashtu duhet të kuptoni mirë se si insulinat e zgjatura dhe injeksionet e shpejta të insulinës funksionojnë në ushqim. Lexoni artikujt "Insulin Lantus i zgjatur, Levemir dhe Protafan" dhe "Injeksione të shpejta të insulinës para vaktit". Normalizoni sheqerin e lartë me injeksione insulinë. "

Nauze, probleme me tretjen

Casedo rast nauze është një rrezik i rritur i hipoglikemisë për ata që injektojnë bolus insulinë para ngrënies. Sepse kjo insulinë duhet të mbulojë ushqimin që nuk tretet ose përthithet. Nauza ndodh rregullisht në fazat e hershme të shtatëzanisë dhe gjatë kimioterapisë. Në rrethana të tilla, eksperimentoni me kohën e injektimit të një insuline bolus. Ndoshta është më mirë ta bëni atë jo para ngrënies, por 1-2 orë pas tij, kur tashmë e dini që ushqimi që hani normalisht tretet.

Gastroparesis është një formë e neuropatisë diabetike (dëmtimi i sistemit nervor) në të cilën ushqimi nga stomaku futet në zorrët me një vonesë të gjatë. Ushqimet e ngrira treten më ngadalë se zakonisht. Prandaj, sheqeri pas ngrënies nuk rritet menjëherë, por pas disa orësh. Nëse injektoni insulinë të shkurtër ose ultrashortale në vakte, mund të vëreni që sheqeri ulet pas ngrënies, dhe pastaj rritet ndjeshëm pas disa orësh. Pse po ndodh kjo? Kur insulina e shpejtë fillon të veprojë, ushqimi ende nuk është zhytur. Dhe kur ushqimi u tret në fund dhe filloi të grumbullojë sheqer në gjak, veprimi i insulinës tashmë ishte ndalur.

Në trupin e njeriut ka muskuj që sigurojnë lëvizjen e ushqimit nëpër zorrë, në veçanti, zbrazjen e stomakut. Këta muskuj kontrollohen nga sistemi nervor. Për më tepër, kjo ndodh në mënyrë autonome, domethënë, pa menduar të ndërgjegjshëm. Fatkeqësisht, në shumë njerëz, diabeti ndër vite dëmton nervat që drejtojnë traktin gastrointestinal. Një manifestim i kësaj është gastroparesis diabetike - zbrazja e stomakut me vonesë.

Qëllimi i trajtimit të diabetit është ruajtja e sheqerit në gjak normal, si tek njerëzit e shëndetshëm. Fatkeqësisht, nëse gastroparesis diabetike tashmë është zhvilluar, atëherë është shumë e vështirë të arrish një qëllim të tillë. Një pacient diabetik që vuan nga gastroparesis mund të ketë probleme në kontrollin e sheqerit në gjak, edhe nëse kaloi në një dietë me karbohidrate të ulët, ndjek me kujdes regjimin e vetë-monitorimit dhe injeksioneve të insulinës.

Ashtu si diabeti, gastroparesis mund të shfaqet në shkallë të ndryshme, nga e butë në e rëndë. Në raste të rënda, pacientët vazhdimisht vuajnë nga kapsllëk, belching, urth, vjellje, bloating. Dukshëm më e zakonshme është gastroparesis diabetike e butë, në të cilën pacienti nuk ndjen simptomat e mësipërme, por sheqeri i tij ndryshon në mënyrë të paparashikueshme. Më e keqja nga të gjitha, nëse një pacient me gastroparesis trajton diabetin me insulinë. Supozoni se keni injektuar insulinë të shkurtër para një vakt për të parandaluar një kërcim në sheqerin në gjak. Por për shkak të gastroparesis, ushqimi mbetet në stomak, dhe glukoza nuk hyn në qarkullimin e gjakut siç ishte planifikuar. Në një situatë të tillë, insulina mund të ulë sheqerin në gjak shumë të ulët, duke shkaktuar hipoglicemi të rëndë me humbje të vetëdijes.

Gastroparesis është një problem të cilit duhet t'i kushtohet vëmendje e madhe nëse jeni një diabetik "me përvojë", keni qenë në dietë "të ekuilibruar" për shumë vite, dhe për shkak të kësaj, sheqeri juaj në gjak ka mbetur i ngritur gjatë gjithë kohës. Sidoqoftë, ka mënyra për të përmirësuar shumë kontrollin e sheqerit për pacientët me gastroparesis diabetike. Faqja jonë përmban informacion unik mbi trajtimin e këtij problemi. Lexoni artikullin e detajuar, Gastroparesis diabetike.

Mungesa e gjumit

Gjumi është një rregullator i fuqishëm i oreksit, energjisë dhe peshës së trupit. Mungesa e gjumit rrit prodhimin e hormoneve të stresit, dhe kjo komplikon kontrollin e sheqerit në gjak në diabet. Mungesa e gjumit gjithashtu rrit tendencën për overeat, çon në trashje dhe shkakton rezistencë ndaj insulinës. Më e keqja për të gjitha, nëse në vend të gjumit, ju uleni në një pozitë të ulur - shikoni TV, etj. Sidoqoftë, nëse punoni shumë ose luani sport gjatë orarit të pushimit, atëherë sheqeri mund të bjerë nën nivelet normale.

Nëse keni probleme për të fjetur, atëherë përgatituni të rritni dozat e insulinës. Ju ndoshta duhet ta bëni këtë nëse flini më pak se 6 orë në ditë. Sidoqoftë, nëse vendosni të punoni natën vonë, atëherë doza e insulinës së zgjatur do të duhet të zvogëlohet për 20-40%. Mbani në dorë tabletat e glukozës për të parandaluar dhe ndaluar hipoglikeminë.

Të gjithë përfitojnë kur kanë një program të qëndrueshëm të gjumit dhe zgjimit. Nëse e keni të vështirë të flini natën sa duhet, atëherë hiqni dorë nga kafeina, mos flini gjatë ditës, mos ushtrohuni natën. Edhe pse stërvitja pasdite do t'ju ndihmojë të flini më mirë gjatë natës. Shpesh, problemet me gjumin shkaktohen nga një lloj sëmundje fizike ose siklet psikologjike. Në këtë rast, mos hezitoni të kërkoni ndihmë nga specialistët.

Gjetjet

Ne shqyrtuam në detaje faktorët sekondarë që ndikojnë në sheqerin në gjak tek pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2. Trajtimi kryesor është një dietë e duhur, pilula dhe injeksione insulinë. Materiali në këtë artikull gjithashtu do t'ju ndihmojë të sillni sheqerin në diabetin normal, me kontroll të qëndrueshëm.

Ne renditim se çfarë ndikon në sheqerin në gjak:

• stresi dhe zemërimi
• caffeine;
• sëmundjet infektive;
• gastroparesis diabetike, nauze dhe të vjella;
• rritje e shpejtë e adoleshencës;
• humbje peshe dhe shtim i peshës;
• aktiviteti fizik;
• rritje refleksi pas hipoglikemisë;
• ilaçe steroide;
• operacione kirurgjikale;
• punë e vështirë mendore;
• klima, temperatura dhe lagështia;
• lartësia mbi nivelin e detit;
• pirja e alkoolit;
• të udhëtimit;
• gjumë i parregullt, mungesë gjumi.

Faktorë shtesë për gratë:

• cikli menstrual;
• menopauzë;
• shtatzënisë.

Lexoni artikullin "Diabeti në Gratë" për më shumë informacion.

Ju mund të bëni pyetje në komente, administrata e faqes është e shpejtë për t'u përgjigjur.