Llojet e diabetit. Diabeti mellitus tip 1 dhe 2.

Pin
Send
Share
Send

Në këtë artikull, do të mësoni në detaje se cilat lloje të diabetit ekzistojnë. Ne do të diskutojmë jo vetëm diabetin "masiv" të tipit 1 dhe tipit 2, por edhe lloje të rralla të diabeteve të njohura pak. Për shembull, diabeti për shkak të defekteve gjenetike, si dhe çrregullimeve metabolike të karbohidrateve, të cilat mund të shkaktohen nga ilaçet.

Diabeti mellitus është një grup sëmundjesh (çrregullime metabolike) në të cilat pacienti ka një nivel të ngritur kronikisht të glukozës në gjak. Kjo quhet hiperglicemia. Shkaku i hiperglicemisë së vazhdueshme në diabet është se sekretimi i insulinës nga pankreasi është i dëmtuar, ose insulina nuk funksionon si duhet. Në disa lloje të diabetit, të dy këta faktorë janë të kombinuar në një pacient.

Mungesa e veprimit të insulinës është për faktin se pankreasi "prodhon" atë pak, ose ka një defekt në përgjigjen e indeve ndaj insulinës. Nivelet e ngritura vazhdimisht të sheqerit në gjak shkurtojnë jetën e një personi dhe çojnë në probleme me organe dhe sisteme të ndryshme të trupit. Kjo është veçanërisht e vërtetë për shikimin (retinopatia diabetike), veshkat (komplikimet e diabetit në veshkat), enët e gjakut (angiopatia - dëmtimi vaskular), nervat (neuropatia diabetike) dhe zemrën.

Tani do të japim një klasifikim të diabetit mellitus sipas llojit, i cili u miratua nga Shoqata Amerikane e Diabetit në 2010. Ky klasifikim i llojeve të diabetit konsiderohet më i plotë deri më tani.

Diabeti tip 1

Me këtë sëmundje, qelizat beta pankreatike janë shkatërruar, dhe kjo çon në një mungesë të insulinës në trup.

A) Diabeti i ndërmjetësuar nga imuniteti tip 1 - qelizat beta vdesin si rezultat i "sulmeve" të sistemit të tyre imunitar;
B) Idiopatik - ata thonë kështu nëse nuk mund të përcaktohet shkaku i diabetit.

Diabeti tip 2

Mund të ndodhë për shkak të zhvillimit të rezistencës së tepruar të indeve ndaj veprimit të insulinës - kjo quhet rezistencë ndaj insulinës, dhe në këtë rast, mungesa e insulinës është "relative".

Diabeti i tipit 2 është më pak i zakonshëm për shkak të një shkelje të pjesshme të sekretimit të insulinës nga pankreasi, i cili akoma është i kombinuar me rezistencën ndaj insulinës.

Lloje të tjera specifike të diabetit

A) Defektet gjenetike në funksionet e qelizave beta:

  • kromozomi 12, alfa HNF-1 (MODY-3);
  • kromozomi 7, glukokinaza (MODY-2);
  • kromozomi 20, alfa HNF-4 (MODY-1);
  • kromozomi 13, IPF-1 (MODY-4);
  • kromozomi 17, HNF-1 beta (MODY-5);
  • kromozomi 2, NeuroD1 (MODY-6);
  • ADN mitokondriale;
  • të tjerët.

C) Defektet gjenetike në veprimin e insulinës:

  • rezistenca ndaj insulinës tip A;
  • leprechaunism;
  • sindromi rabson-mendenhall;
  • lipoatrofike dibet;
  • të tjerët.

C) Sëmundjet e aparatit ekzokrin të pankreasit:

  • pankreatiti;
  • trauma, pankreatektomia;
  • procesi neoplastik;
  • fibroza cistike;
  • hemochromatosis;
  • pankreatopatia fibrocalculeous;
  • të tjerët.

D) Endokrinopatia:

  • acromegaly;
  • Sindroma e Itenko-Kushingut;
  • glucagonoma;
  • pheochromocytoma;
  • hyperthyroidism;
  • somatostatinoma;
  • aldosteronoma;
  • të tjerët.

E) Diabeti i shkaktuar nga ilaçet ose kimikatet

  • vaksor (helm për brejtësit);
  • pentamidinë;
  • acid nikotinik;
  • glukokortikoide;
  • hormonet tiroide;
  • diazoksid;
  • antagonistët alfa adrenergjike;
  • antagonistët beta-adrenergjikë;
  • beta-bllokuesit;
  • tiazidet (diuretikët tiazidë);
  • Dilantin;
  • alfa interferon;
  • frenuesit e proteazës (HIV);
  • imunosupresantë (Tacrolimus);
  • opiatet;
  • ilaçe antipikotike atipike;
  • të tjerët.

F) Infeksione

  • rubeola e lindur;
  • citomegalovirusi;
  • të tjerët.

G) Forma të pazakonta të diabetit të ndërmjetësuar nga imuniteti:

  • sindromi i ngurtë njerëzor (sindromi i ngurtë-njeri);
  • antitrupa ndaj receptorëve të insulinës;
  • të tjerët.

Sindroma të tjera gjenetike të shoqëruara ndonjëherë me diabet:

  • Sindromi Daun;
  • Sindromi Klinefelter;
  • Sindromi Turner;
  • sindromi i tungstenit;
  • Fredericks ataxia;
  • Korea e Huntingtonit;
  • Sindroma Lawrence-Hënë-Beadle;
  • distrofia miotonike;
  • porphyria;
  • Sindromi Prader-Willi;
  • të tjerët.

Shënim. Një pacient me ndonjë formë të diabetit mund të ketë nevojë për terapi me insulinë në çdo fazë të sëmundjes. Pavarësisht nëse pacienti merr insulinë apo jo, kjo nuk mund të jetë baza për ta klasifikuar diabetin e tij në një ose një klasë tjetër.

Diabeti gestacional

Shoqata Amerikane e Diabetit identifikon diabetin gestacional mellitus (i cili ka ndodhur në një grua gjatë shtatëzënësisë) si një lloj i veçantë. Nuk merr parasysh nëse një grua trajtohet me insulinë apo vetëm me një dietë, dhe gjithashtu nëse çrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve mbesin pas lindjes së fëmijës.

6 javë pas përfundimit të shtatzënisë (ose më vonë), një grua duhet të rishqyrtohet dhe t'i caktohet një prej kategorive të mëposhtme:

  • diabet;
  • glikemia e dëmtuar e agjërimit;
  • dëmtuar tolerancën e glukozës;
  • sheqeri normal në gjak është normoglikemia.

Pin
Send
Share
Send