Siofor për humbjen e peshës, trajtimin e diabetit tip 2 dhe parandalimin e tij

Siofor është ilaçi më i njohur në botë për parandalimin dhe trajtimin e diabetit tip 2. Siofor është emri tregtar për një ilaç, përbërësi aktiv i të cilit është metformina. Ky ilaç rrit ndjeshmërinë e qelizave ndaj veprimit të insulinës, d.m.th., ul rezistencën e insulinës.

Ky ilaç përmirëson kolesterolin dhe trigliceridet në gjak, zvogëlon rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare, dhe më e rëndësishmja - ndihmon për të humbur peshë.

Miliona pacientë me diabet tip 2 në të gjithë botën marrin Siofor. Kjo i ndihmon ata të ruajnë mirë sheqerin në gjak, përveç ndjekjes së një diete. Nëse diabeti tip 2 filloi të trajtohet me kohë, Siofor (Glukofage) mund të ndihmojë në bërjen pa injeksione të insulinës dhe marrjen e pilulave të tjera që ulin sheqerin në gjak.

Udhëzime për ilaçin Siofor (metformin)

Ky artikull përbëhet nga një "përzierje" e udhëzimeve zyrtare për Siofor, informacione nga revistat mjekësore dhe rishikime të pacientëve që marrin ilaçin. Nëse kërkoni udhëzime për Siofor, do të gjeni të gjitha informacionet e nevojshme me ne. Shpresojmë që të kemi qenë në gjendje të paraqisnim informacion në lidhje me këto tableta të merituara, në formën që është më e përshtatshme për ju.

Siofor, Glukofage dhe analogët e tyre

Glukofage është një ilaç origjinal. Po lëshohet nga një kompani që shpiku metformin si një kurë për diabetin tip 2. Siofor është një analog i kompanisë gjermane Menarini-Berlin Chemie. Këto janë tabletat më të njohura të metforminës në vendet që flasin rusisht dhe në Evropë. Ato janë të përballueshme dhe kanë performancë të mirë. Glukofage e gjatë - një ilaç me veprim të gjatë. Shkakton çrregullime të tretjes dy herë më pak sesa metformina e rregullt. Gjatë glukofagut gjithashtu besohet se ul sheqerin më mirë në diabet. Por ky ilaç është gjithashtu shumë më i shtrenjtë. Të gjitha opsionet e tjera të tabletë metformin të listuara më sipër në tabelë rrallë përdoren. Nuk ka të dhëna të mjaftueshme për efektivitetin e tyre.

Indikacionet për përdorim

Diabeti mellitus i tipit 2 (jo i varur nga insulina), për trajtim dhe parandalim. Sidomos në kombinim me mbipeshën, nëse terapia dietike dhe edukimi fizik pa pilula nuk është efektive.

Për trajtimin e diabetit, Siofor mund të përdoret si monoterapi (ilaçi i vetëm), si dhe në kombinim me tableta ose insulinë të tjera për uljen e sheqerit.

Contraindications

Kundërindikimet për emërimin e siofor:

• diabeti mellitus i tipit 1 (*** përveç rasteve të mbipeshes. Nëse keni diabet tip 1 plus plus obezitet - marrja e Siofor mund të jetë e dobishme, këshillohuni me mjekun tuaj);
• ndërprerja e plotë e sekretimit të insulinës nga pankreasi në diabetin mellitus tip 2;
• ketoacidoza diabetike, koma diabetike;
• dështimi i veshkave me nivele të kreatininës në gjak mbi 136 μmol / l tek burrat dhe mbi 110 μmol / l në gra ose shkalla e filtrimit glomerular (GFR) më pak se 60 ml / min;
• funksioni i dëmtuar i mëlçisë
• dështimi kardiovaskular, infarkti i miokardit;
• dështimi i frymëmarrjes;
• anemia;
• gjendje akute që potencialisht kontribuojnë në funksionimin e dëmtuar të veshkave (dehidrim, infeksione akute, tronditje, futja e substancave me kontrast jodi)
• Studimet me rreze X me kontrast që përmbajnë jod - kërkojnë anulimin e përkohshëm të siofores;
• operacione, lëndime;
• kushte katabolike (kushte me procese të përmirësuara të kalbjes, për shembull, në rast të sëmundjeve të tumorit);
• alkoolizmi kronik;
• acidozë laktike (përfshirë transferimin e mëparshëm);
• shtatzënia dhe laktacioni (ushqyerja me gji) - mos e merrni Siofor gjatë shtatëzanisë;
• dieta me një kufizim të konsiderueshëm të konsumit kalorik (më pak se 1000 kcal / ditë);
• mosha e fëmijëve;
• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit.

Udhëzimi rekomandon që tabletat e metforminës të përshkruhen me kujdes për personat mbi 60 vjeç, nëse janë të angazhuar në punë të rënda fizike. Për shkak se kjo kategori pacientësh ka një rrezik të rritur të acidozës laktike. Në praktikë, mundësia e këtij ndërlikimi në njerëzit me një mëlçi të shëndetshme është afër zeros.

Siofor për humbjen e peshës

Në internet, mund të gjeni shumë komente pozitive nga njerëz që marrin Siofor për humbje peshe. Udhëzimet zyrtare për këtë ilaç nuk përmendin që ilaçi mund të përdoret jo vetëm për parandalimin ose trajtimin e diabetit, por thjesht për të humbur peshë.

Sidoqoftë, këto pilula zvogëlojnë oreksin dhe përmirësojnë metabolizmin në mënyrë që shumica e njerëzve arrijnë të "humbin" disa kg. Efekti i Siofor për humbjen e peshës vazhdon derisa një person ta marrë atë, por pastaj depozitat e yndyrës kthehen shpejt.

Padyshim që, Siofor për humbjen e peshës është një nga opsionet më të sigurta midis të gjitha pilulave për humbje peshe. Efektet anësore (përveç bloating, diarre dhe flluskë) janë jashtëzakonisht të rralla. Përveç kësaj, është gjithashtu një ilaç i përballueshëm.

Siofor për humbje peshe - pilula efektive për humbjen e peshës, relativisht e sigurt

Nëse dëshironi të përdorni Siofor për të humbur peshë, ju lutemi lexoni më parë seksionin "Kundërindikimet". Do të jetë gjithashtu e saktë të konsultoheni me një mjek. Nëse jo me një endokrinolog, atëherë me një gjinekolog - ata shpesh e përshkruajnë këtë ilaç për sindromën polikistike të vezoreve. Bëni teste të gjakut dhe urinës për të kontrolluar funksionimin e veshkave dhe si funksionon mëlçia juaj.

Kur merrni pilula për të ulur peshën e trupit - duhet të ndiqni edhe një dietë. Zyrtarisht, në raste të tilla, rekomandohet një dietë “e uritur” me kalori të ulët. Por faqja Diabet-Med.Com për rezultatin më të mirë rekomandon përdorimin e Siofor për humbje peshe plus një dietë me një kufizim të karbohidrateve në dietë. Kjo mund të jetë dieta e Dukan, Atkins ose dieta e karbohidrateve të ulët të Dr. Bernstein për diabetikët. Të gjitha këto dieta janë ushqyese, të shëndetshme dhe efektive për humbjen e peshës.

Ju lutemi mos e tejkaloni dozën e rekomanduar në mënyrë që acidoza laktike të mos zhvillohet. Ky është një ndërlikim i rrallë, por vdekjeprurës. Nëse e tejkaloni dozën e rekomanduar, nuk do të humbni peshë më shpejt, dhe do t’i ndjeni plotësisht efektet anësore për traktin gastrointestinal. Mos harroni se marrja e Siofor rrit mundësinë e një shtatzënie të paplanifikuar.

Në Internetin në gjuhën ruse, mund të gjeni shumë rishikime të grave që marrin Siofor për humbje peshe. Vlerësimet e këtij ilaçi janë shumë të ndryshme - nga entuziastë deri në mprehtësi negative.

Secili person ka metabolizmin e tij individual, jo të njëjtë si të gjithë të tjerët. Kjo do të thotë që reagimi i trupit ndaj Siofor do të jetë gjithashtu individual. Nëse nuk planifikoni të merrni pilula në të njëjtën kohë me një dietë me karbohidrate të ulët, atëherë mos prisni të humbni sa më shumë peshë të tepërt sesa autori i rishikimit më lart. Përqendrohuni në minus 2-4 kg.

Ndoshta, Natalia ndoqi një dietë me kalori të ulët, e cila nuk ndihmon për të humbur peshë, por përkundrazi pengon humbjen e peshës. Nëse ajo përdorte një dietë me karbohidrate të ulët, rezultati do të ishte krejtësisht i ndryshëm. Dieta e proteinave Siofor + është një humbje e shpejtë dhe e lehtë në peshë, me një humor të mirë dhe pa një uri kronike.

Shkaku i mundshëm i dhimbjes në nyje të Valentina është një mënyrë jetese e ulur dhe diabeti nuk ka asnjë lidhje me të. Njeriu lindi për të lëvizur. Aktiviteti fizik është jetik për ne. Nëse udhëheqni një mënyrë jetese të ulur, atëherë pas 40 vjetësh, sëmundjet degjenerative të kyçeve, duke përfshirë artritin dhe osteokondrozën, do të ndodhin në mënyrë të pashmangshme. Mënyra e vetme për t'i ngadalësuar ato është të mësoni se si të ushtroheni me kënaqësi dhe të filloni ta bëni atë. Pa lëvizje, asnjë pilulë nuk do të ndihmojë, përfshirë glukozaminë dhe kondroitinë. Dhe Siofor nuk ka asgjë për të sharë. Ai me besnikëri bën punën e tij, duke ndihmuar në humbjen e peshës dhe kontrollin e diabetit.

Një viktimë tjetër e një diete të ulët kalori, karbohidrate të dendur që mjekët përshkruajnë për të gjithë diabetikët. Por Elena prapë u largua me lehtësi. Ajo madje arrin të humbasë peshë. Por për shkak të dietës së gabuar, nuk mund të kishte kuptim fare nga marrja e Siofor, as për humbjen e peshës, as për normalizimin e sheqerit në gjak.

Natalya me kompetencë e rriti dozën ngadalë dhe falë kësaj ajo ishte në gjendje të shmangte plotësisht efektet anësore. Shkoni në një dietë me karbohidrate të ulët - dhe pesha juaj nuk do të zvarritet, por do të fluturojë poshtë, të shembet.

Siofor për parandalimin e diabetit tip 2

Mënyra më e mirë për të parandaluar diabetin e tipit 2 është kalimi në një mënyrë jetese të shëndetshme. Në veçanti, rritja e aktivitetit fizik dhe një ndryshim në stilin e ngrënies. Fatkeqësisht, pjesa dërrmuese e pacientëve në jetën e përditshme nuk ndjek rekomandimet për ndryshimin e mënyrës së jetesës së tyre.

Prandaj, pyetja u ngrit kaq urgjentisht për hartimin e një strategjie për parandalimin e diabetit tip 2 duke përdorur një ilaç. Që nga viti 2007, ekspertët e Shoqatës Amerikane të Diabeteve kanë lëshuar zyrtarisht rekomandime për përdorimin e Siofor për parandalimin e diabetit.

Një studim që zgjati 3 vjet tregoi se përdorimi i Siofor ose Glukofage zvogëlon rrezikun e zhvillimit të diabetit me 31%. Për krahasim: nëse kaloni në një mënyrë jetese të shëndetshme, atëherë ky rrezik do të ulet me 58%.

Përdorimi i tabletave të metforminës për parandalim rekomandohet vetëm në pacientët me një rrezik shumë të lartë të diabetit. Ky grup përfshin njerëz nën moshën 60 vjeç me mbipesha të cilët gjithashtu kanë një ose më shumë nga faktorët e mëposhtëm të rrezikut:

• Niveli i hemoglobinës së glikuar - mbi 6%:
• hipertension arterial;
• nivele të ulëta të kolesterolit "të mirë" (densitet të lartë) në gjak;
• trigliceridet e ngritura të gjakut;
• ka pasur diabeti tip 2 tek të afërmit e afërt.
• indeksi i masës trupore më i madh se ose i barabartë me 35.

Në pacientë të tillë mund të diskutohet emërimi i Siofor për parandalimin e diabetit në një dozë prej 250-850 mg 2 herë në ditë. Sot, Siofor ose shumëllojshmëria e tij Glukofage është ilaçi i vetëm që konsiderohet si një mjet për parandalimin e diabetit.

Udhëzime speciale

Ju duhet të monitoroni funksionin e mëlçisë dhe veshkave para se të përshkruani tableta të metforminës dhe më pas çdo 6 muaj. Duhet të kontrolloni gjithashtu nivelin e laktatit në gjak 2 herë në vit ose më shpesh.

Në trajtimin e diabetit, një kombinim i siofor me derivatet e sulfonylurea është një rrezik i lartë i hipoglikemisë. Prandaj, monitorimi i kujdesshëm i niveleve të glukozës në gjak kërkohet disa herë në ditë.

Për shkak të rrezikut të hipoglikemisë, pacientët që marrin siofor ose glukofagë nuk rekomandohet të përfshihen në aktivitete që kërkojnë vëmendje dhe reagime të shpejta psikomotore.

Efektet anësore

10-25% e pacientëve që marrin Siofor kanë ankesa për efekte anësore nga sistemi tretës, veçanërisht në fillim të terapisë. Kjo është një shije "metalike" në gojë, humbje e oreksit, diarre, bloating dhe gaz, dhimbje barku, vjellje dhe madje edhe të vjella.

Për të zvogëluar shpeshtësinë dhe intensitetin e këtyre efekteve anësore, duhet të merrni siofor gjatë ose pas një vakt, dhe të rritni dozën e barit gradualisht. Efektet anësore nga trakti gastrointestinal nuk janë arsye për të anulluar terapinë Siofor. Sepse pas një kohe ata zakonisht largohen, edhe me të njëjtën dozë.

Disordersrregullime metabolike: jashtëzakonisht të rralla (me një dozë të mbidozuar të drogës, në prani të sëmundjeve shoqëruese, në të cilat përdorimi i Siofor është kundërindikuar, me alkoolizëm), acidoza laktat mund të zhvillohet. Kjo kërkon ndërprerjen e menjëhershme të ilaçeve.

Nga sistemi hematopoietik: në disa raste - anemi megaloblastike. Me trajtim të zgjatur me siofore, zhvillimi i hipovitaminozës B12 është i mundur (thithje e dëmtuar). Shumë rrallë ka reaksione alergjike - një skuqje e lëkurës.

Nga sistemi endokrin: hipoglikemia (me një dozë të mbidozuar të barit).

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, përqendrimi maksimal i metforminës (kjo është substanca aktive e Siofor) në plazmën e gjakut arrihet pas rreth 2.5 orësh. Nëse merrni pilula me ushqim, atëherë përthithja ngadalësohet dhe zvogëlohet. Përqendrimi maksimal i metforminës në plazmë, madje edhe në dozën maksimale, nuk i kalon 4 μg / ml.

Udhëzimet thonë se biodisponibiliteti i tij absolut në pacientët e shëndetshëm është afërsisht 50-60%. Ilaçi praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike. Substanca aktive ekskretohet në urinë plotësisht (100%) e pandryshuar. Kjo është arsyeja pse ilaçi nuk është i përshkruar për pacientët, shkalla e filtrimit të glomerulës renale të të cilëve është më pak se 60 ml / min.

Pastërtia renale e metforminës është më shumë se 400 ml / min. Ai tejkalon shkallën e filtrimit glomerular. Kjo do të thotë që siofori hiqet nga trupi jo vetëm nga filtrimi glomerular, por edhe përmes sekretimit aktiv në tubulat proksimale të veshkave.

Pas administrimit oral, gjysëmvjeta është rreth 6.5 orë. Me insuficiencë renale, shkalla e ekskretimit të sioforit zvogëlohet në përpjesëtim me një ulje të klirensit të kreatininës. Kështu, gjysma e jetës zgjatet dhe përqendrimi i metforminës në plazmën e gjakut rritet.

A e heq Siofor kalciumin dhe magnezin nga trupi?

A e përkeqëson marrjen e Siofor-it mangësinë e magnezit, kalciumit, zinkut dhe bakrit në trup? Ekspertët rumunë vendosën ta zbulojnë. Studimi i tyre përfshinte 30 persona të moshës 30-60 vjeç, të cilët sapo ishin diagnostikuar me diabet tip 2 dhe që nuk ishin trajtuar për të më parë. Të gjithë ata ishin të përshkruar Siofor 500 mg 2 herë në ditë. Vetëm Siofor u përshkrua nga tabletat për të ndjekur efektin e tij. Mjekët u siguruan që produktet që ha çdo pjesëmarrës kishin 320 mg magnez në ditë. Tabletat e magnezit-B6 nuk u përshkruan askujt.

U formua edhe një grup kontrolli i njerëzve të shëndetshëm, pa diabet. Ata bënë të njëjtat teste për të krahasuar rezultatet e tyre me ato të diabetikëve.
Pacientët e diabetit tip 2 të cilët kishin dështim të veshkave, cirrozë të mëlçisë, psikozë, shtatëzani, diarre kronike, ose që morën ilaçe diuretike, nuk u lejuan të marrin pjesë në studim.

Niveli i magnezit në gjakun e pacientëve me diabet tip 2 është i ulët, krahasuar me njerëzit e shëndetshëm. Mungesa e magnezit në trup është një nga shkaqet e diabetit. Kur diabeti tashmë është zhvilluar, veshkat largojnë sheqerin e tepërt në urinë, dhe për shkak të kësaj, rritet humbja e magnezit. Në mesin e pacientëve me diabet që kanë zhvilluar komplikime, ekziston një mungesë akute e magnezit sesa ata që kanë diabet pa komplikime. Magnezi është pjesë e më shumë se 300 enzimave që rregullojnë metabolizmin e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Shtë vërtetuar se mungesa e magnezit rrit rezistencën ndaj insulinës në pacientët me sindromë metabolike ose diabet. Dhe marrja e suplementeve të magnezit, megjithëse pak, por prapë rrit ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës. Edhe pse mënyra më e rëndësishme për të trajtuar rezistencën ndaj insulinës është një dietë me karbohidrate të ulët, të gjithë të tjerët mbeten pas tij nga një diferencë e gjerë.

Zinku është një nga elementët më të rëndësishëm gjurmë në trupin e njeriut. Kërkohet për më shumë se 300 procese të ndryshme në qeliza - aktiviteti i enzimës, sinteza e proteinave, sinjalizimi. Zinku është i nevojshëm që sistemi imunitar të funksionojë, të mbajë ekuilibrin biologjik, të neutralizojë radikalet e lira, të ngadalësojë plakjen dhe të parandalojë kancerin.

Bakri është gjithashtu një element gjurmë jetësore, pjesë e shumë enzimave. Sidoqoftë, jonet e bakrit janë të përfshirë në prodhimin e llojeve të rrezikshme të oksigjenit të rrezikshëm (radikalet e lira), prandaj, ato janë oksidues. Si mungesa ashtu edhe bakri i tepërt në trup shkaktojnë sëmundje të ndryshme. Në këtë rast, teprica është më e zakonshme. Diabeti i tipit 2 është një sëmundje kronike metabolike që prodhon shumë radikalë të lirë, gjë që shkakton stres oksidues në dëmtimin e qelizave dhe enëve të gjakut. Analizat tregojnë se trupi i diabetikëve shpesh është i mbingarkuar me bakër.

Ka shumë pilula të ndryshme të përshkruara për diabetin tip 2. Ilaçi më i njohur është metformina, e cila shitet me emrat Siofor dhe Glukofage. Provedshtë vërtetuar se nuk çon në shtim të peshës, por përkundrazi ndihmon për të humbur peshë, përmirëson kolesterolin në gjak dhe të gjitha këto pa efekte anësore të dëmshme. Siofor ose glukofage e zgjatur rekomandohet të përshkruhet menjëherë, menjëherë pasi pacienti u diagnostikua me diabet tip 2 ose sindromë metabolike.

Mjekët rumunë vendosën t'u përgjigjen pyetjeve të mëposhtme:

• Cili është niveli i zakonshëm i mineraleve dhe elementëve gjurmë në trupin e pacientëve që sapo janë diagnostikuar me diabet tip 2? E lartë, e ulët apo normale?
• Si ndikon përdorimi i metforminës në nivelin e magnezit, kalciumit, zinkut dhe bakrit të trupit?

Për ta bërë këtë, ata matën në pacientët e tyre me diabet:

• përqendrimi i magnezit, kalciumit, zinkut dhe bakrit në plazmën e gjakut;
• përmbajtja e magnezit, kalciumit, zinkut dhe bakrit në një shërbim 24-orësh të urinës;
• niveli i magnezit në qelizat e kuqe të gjakut (!);
• si dhe kolesterolin "e mirë" dhe "të keq", trigliceridet, sheqerin në agjërim në gjak, hemoglobinë të glikuar HbA1C.

Pacientët me diabet tip 2 iu nënshtruan testeve të gjakut dhe urinës:

• në fillim të studimit;
• pastaj përsëri - pas 3 muajve nga marrja e metforminës.

Përmbajtja e elementëve gjurmë në trupin e pacientëve me diabet tip 2 dhe te njerëzit e shëndetshëm

Ne shohim që te pacientët me diabet përmbajtja e magnezit dhe zinkut në gjak është zvogëluar, krahasuar me njerëzit e shëndetshëm. Ka dhjetëra artikuj në revistat mjekësore në gjuhën angleze që vërtetojnë se mungesa e magnezit dhe zinkut është një nga shkaqet e diabetit tip 2. Bakri i tepërt është i njëjtë. Për informacionin tuaj, nëse merrni zink në tableta ose kapsula, ai ngop trupin me zink dhe në të njëjtën kohë zhvendos bakër të tepërt prej tij. Pak njerëz e dinë që shtesat e zinkut kanë një efekt të tillë të dyfishtë. Por nuk është e nevojshme që të mashtroheni në mënyrë që të mos ketë mungesë bakri. Merrni zink në kurse 2-4 herë në vit.

Rezultatet e analizës treguan se marrja e metforminës nuk rrit mangësinë e elementëve gjurmë dhe mineraleve në trup. Sepse sekretimi i magnezit, zinkut, bakrit dhe kalciumit në urinë te pacientët me diabet tip 2 nuk u rrit pas 3 muajsh. Në sfondin e trajtimit me tableta Siofor, diabetikët rritën përmbajtjen e magnezit në trup. Autorët e studimit ia atribuojnë këtë veprimit të Siofor. Jam i bindur që pilulat e diabetit nuk kanë asnjë lidhje me të, por thjesht se pjesëmarrësit e studimit hëngrën ushqime më të shëndetshme ndërsa mjekët i shikonin.

Kishte më shumë bakër në gjakun e diabetikëve sesa te njerëzit e shëndetshëm, por ndryshimi me grupin e kontrollit nuk ishte statistikisht i rëndësishëm. Sidoqoftë, mjekët rumunë vunë re se sa më shumë bakër në plazmën e gjakut, aq më i vështirë është diabeti. Kujtojmë se studimi përfshiu 30 pacientë me diabet tip 2. Pas 3 muajve të terapisë, ata vendosën të linin 22 prej tyre në Siofor, dhe u shtuan edhe 8 tableta të tjera - derivatet e sulfonylurea. Sepse Siofor nuk e uli sheqerin e tyre sa duhet. Ata që vazhduan të trajtoheshin me Siofor kishin 103,85 12.43 mg / dl bakër në plazmën e gjakut, dhe ata që duhej të përshkruanin derivate sulfonilurea kishin 22.24 127 22.64 mg / dl.

Autorët e studimit vendosën dhe vërtetuan statistikisht marrëdhëniet e mëposhtme:

• Marrja e Siofor në 1000 mg në ditë nuk rrit sekretimin e kalciumit, magnezit, zinkut dhe bakrit nga trupi.
• Sa më shumë magnez në gjak, aq më mirë leximet e glukozës.
• Sa më shumë magnez në qelizat e kuqe të gjakut, aq më i mirë është performanca e sheqerit dhe hemoglobinës së glikuar.
• Sa më shumë bakër, aq më e dobët është performanca e sheqerit, hemoglobinës së glikuar, kolesterolit dhe triglicerideve.
• Sa më i lartë niveli i hemoglobinës së glikuar, aq më shumë zink ekskretohet në urinë.
• Niveli i kalciumit në gjak nuk ndryshon në pacientët me diabet tip 2 dhe njerëz të shëndetshëm.

Unë tërheq vëmendjen tuaj se një test gjaku për magnez plazmatik nuk është i besueshëm, nuk tregon mangësi të këtij minerali. Sigurohuni që të bëni një analizë të përmbajtjes së magnezit në qelizat e kuqe të gjakut. Nëse kjo nuk është e mundur, dhe ju ndjeni simptomat e mungesës së magnezit në trup, atëherë merrni vetëm tableta të magnezit me vitaminë B6. Shtë e sigurt nëse nuk keni sëmundje të rëndë në veshka. Në të njëjtën kohë, kalciumi praktikisht nuk ka asnjë efekt në diabetin. Marrja e tabletave të magnezit me kapsula të vitaminës B6 dhe zinkut është shumë herë më e rëndësishme se kalciumi.

Veprimi farmakologjik

Siofor - tableta për uljen e sheqerit në gjak nga grupi biguanide. Ilaçi siguron një ulje të përqendrimit të glukozës në gjak si në stomak bosh ashtu edhe pas një vakt. Nuk shkakton hipoglicemi, sepse nuk stimulon sekretimin e insulinës. Veprimi i metforminës ndoshta është i bazuar në mekanizmat e mëposhtëm:

• shtypja e prodhimit të tepërt të glukozës në mëlçi duke shtypur glukoneogjenezën dhe glikogjenolizën, d.m.th. siofor pengon sintezën e glukozës nga aminoacidet dhe "lëndët e para" të tjera, dhe gjithashtu parandalon nxjerrjen e saj nga dyqanet e glikogjenit;
• përmirësimi i marrjes së glukozës në indet periferike dhe përdorimi i tij atje duke zvogëluar rezistencën e insulinës në qelizat, d.m.th., indet e trupit bëhen më të ndjeshëm ndaj veprimit të insulinës, dhe për këtë arsye qelizat "thithin" më mirë glukozën në vetvete;
• ngadalësuar thithjen e glukozës në zorrët.

Pavarësisht nga ndikimi në përqendrimin e glukozës në gjak, siofori dhe substanca e tij aktive metformina përmirëson metabolizmin e lipideve, zvogëlon përmbajtjen e triglicerideve në gjak, rrit përmbajtjen e kolesterolit "të mirë" (densitet të lartë) dhe ul përqendrimin e kolesterolit "të keq" me densitet të ulët në gjak.

Molekula e metforminës është lehtësisht e përfshirë në bilayer lipidin e membranave qelizore. Siofor prek membranat qelizore, përfshirë:

• shtypja e zinxhirit të frymëmarrjes mitokondriale;
• aktiviteti i rritur i tirozinës kinazë e receptorit të insulinës;
• stimulimi i shndërrimit të transportuesit të glukozës GLUT-4 në membranën plazmatike;
• aktivizimi i proteinës kinazë të aktivizuar me AMP.

Funksioni fiziologjik i membranës qelizore varet nga aftësia e përbërësve të proteinave për të lëvizur lirshëm në bilayerin e lipideve. Një rritje e ngurtësisë së membranës është një tipar i zakonshëm i diabetit mellitus, i cili mund të shkaktojë komplikime të sëmundjes.

Studimet kanë treguar se metformina rrit rrjedhshmërinë e membranave plazmatike të qelizave njerëzore. Me rëndësi të veçantë është efekti i barit në membranat mitokondriale.

Siofor dhe Glukofage rrisin ndjeshmërinë ndaj insulinës kryesisht të qelizave të muskujve skeletorë, dhe në një masë më të vogël - indin dhjamor. Udhëzimi zyrtar thotë se ilaçi zvogëlon thithjen e glukozës në zorrë me 12%. Miliona pacientë kanë qenë të bindur se kjo ilaç zvogëlon oreksin. Në sfondin e marrjes së tabletave, gjaku bëhet jo aq i trashë, probabiliteti i formimit të mpiksjeve të rrezikshme të gjakut zvogëlohet.

Glukofage ose siofor: çfarë të zgjidhni?

Glukofageja e gjatë është një formë e re dozuese e metforminës. Ai ndryshon nga siofor në atë që ka një efekt të zgjatur. Ilaçi nga tableta nuk absorbohet menjëherë, por gradualisht. Në Siofor konvencional, 90% e metforminës lëshohet nga tabletë brenda 30 minutave, dhe në glukofag gjatë - gradualisht, mbi 10 orë.

Glukofage është e njëjtë me siofor, por me veprim të zgjatur. Më pak efekte anësore dhe më i përshtatshëm për t'u marrë, por kushton më shumë.

Nëse pacienti nuk merr siofor, por glukofag gjatë, atëherë arritja e pikut të përqendrimit të metforminës në plazmën e gjakut është shumë më e ngadaltë.

Avantazhet e glukofagut shumë gjatë sioforit "të zakonshëm":

• mjafton që ta marrësh një herë në ditë;
• efektet anësore nga trakti gastrointestinal me të njëjtën dozë të metforminës zhvillohen 2 herë më rrallë;
• kontrollon më mirë sheqerin në gjak gjatë natës dhe në mëngjes në stomak bosh;
• efekti i uljes së niveleve të glukozës në gjak nuk është më keq sesa ai i një “normal” normal.

Farë të zgjidhni - siofor ose glukofag gjatë? Përgjigje: nëse nuk e toleroni sioforin për shkak të fryrjes, fryrjes ose diarresë, provoni glukofag. Nëse gjithçka është në rregull me Siofor, vazhdoni ta merrni, sepse tabletat e gjata të glukofagës janë më të shtrenjta. Guru i trajtimit të diabetit Dr Bernstein beson se glukofage është më efektive sesa pilulat e shpejta të metforminës. Por qindra mijëra pacientë ishin të bindur se siofori i zakonshëm vepron me forcë. Prandaj, pagesa shtesë për glukofag ka kuptim, vetëm për të zvogëluar shqetësimin e tretjes.

Dozimi i tabletave Siofor

Doza e barit caktohet çdo herë në mënyrë individuale, në varësi të nivelit të glukozës në gjak dhe si pacienti toleron trajtimin. Shumë pacientë ndërpresin terapinë Siofor për shkak të fryrje, diarre dhe dhimbje barku. Shpesh, këto efekte anësore shkaktohen vetëm nga përzgjedhja jo e duhur e dozave.

Mënyra më e mirë për të marrë Siofor është me një rritje graduale të dozës. Ju duhet të filloni me një dozë të ulët - jo më shumë se 0,5-1 g në ditë. Këto janë 1-2 tableta të barit të 500 mg ose një tabletë të Siofor 850. Nëse nuk ka efekte anësore nga trakti gastrointestinal, atëherë pas 4-7 ditësh mund të rritni dozën nga 500 në 1000 mg ose nga 850 mg në 1700 mg në ditë, d.m.th. me një tabletë në ditë deri në dy.

Nëse në këtë fazë ka efekte anësore nga trakti gastrointestinal, atëherë duhet të "mbështillni" dozën në atë të mëparshme, dhe më vonë përsëri të përpiqeni ta rritni atë. Nga udhëzimet për Siofor, mund të zbuloni se doza e tij efektive është 2 mg në ditë, 1000 mg secila. Por shpesh është e mjaftueshme për të marrë 850 mg 2 herë në ditë. Për pacientët me fizik të madh, doza optimale mund të jetë 2500 mg në ditë.

Doza maksimale ditore e Siofor 500 është 3 g (6 tableta), Siofor 850 është 2.55 g (3 tableta). Doza mesatare ditore e Siofor® 1000 është 2 g (2 tableta). Doza e saj maksimale ditore është 3 g (3 tableta).

Tabletat Metformin në çdo dozë duhet të merren me vakte, pa përtypje, me një sasi të mjaftueshme të lëngshme. Nëse doza ditore e përshkruar është më shumë se 1 tabletë, ndajeni në 2-3 doza. Nëse keni humbur marrjen e pilulës, atëherë nuk duhet ta kompensoni këtë duke marrë më shumë tableta një herë tjetër.

Sa kohë për të marrë Siofor - këtë e përcakton mjeku.

Mbidozë

Me një mbidozë të Siofor, acidoza laktat mund të zhvillohet. Simptomat e saj: dobësi e rëndë, dështim i frymëmarrjes, përgjumje, vjellje, të vjella, diarre, dhimbje barku, ekstremitete të ftohta, ulje e presionit të gjakut, bradyarrhythmia refleks.

Mund të ketë ankesa të pacientëve për dhimbje të muskujve, konfuzion dhe humbje të vetëdijes, frymëmarrje të shpejtë. Terapia e acidozës laktike është simptomatike. Ky është një ndërlikim i rrezikshëm që mund të çojë në vdekje. Por nëse nuk e tejkaloni dozën dhe me veshkat tuaja gjithçka është në rregull, atëherë probabiliteti i saj është praktikisht zero.

Ndërveprimi me ilaçet

Ky ilaç ka një pronë unike. Kjo është një mundësi për ta kombinuar atë me çdo mjet tjetër për të ulur përqendrimin e glukozës në gjak. Siofor mund të përshkruhet në lidhje me çdo pilulë diabetike ose insulinë tjetër.

Siofor mund të përdoret në kombinim me ilaçet e mëposhtme:

• sekretariatet (derivatet e sulfonylurea, meglitinides);
• tiazolinediones (glitazones);
• ilaçe incretin (analoge / agonistë të GLP-1, frenues të DPP-4);
• ilaçe që zvogëlojnë thithjen e karbohidrateve (akarbozë);
• insulinë dhe analogët e saj.

Ekzistojnë grupe të barnave që mund të përmirësojnë efektin e metforminës në uljen e sheqerit në gjak, nëse përdoret njëkohësisht. Këto janë derivate të sulfonylurea, akarbozë, insulinë, NSAIDs, frenues të MAO, oksitetraciklinë, ACE frenues, derivate të klofibratit, ciklofosfamide, beta-bllokues.

Udhëzimet për Siofor thonë që disa grupe të tjera të barnave mund të dobësojnë efektin e tij në uljen e sheqerit në gjak nëse droga përdoret njëkohësisht. Këto janë GCS, kontraceptivë oralë, epinefrinë, simpatomimetikë, glukagon, hormonet tiroide, derivatet e fenotiazinës, derivatet e acidit nikotinik.

Siofor mund të dobësojë efektin e antikoagulantëve indirekte. Cimetidina ngadalëson eleminimin e metforminës, gjë që rrit rrezikun e acidozës laktike.

Mos pini alkool ndërsa jeni duke marrë Siofor! Me përdorimin e njëkohshëm me etanol (alkool), rreziku i zhvillimit të një komplikacioni të rrezikshëm - acidoza laktike rritet.

Furosemidi rrit përqendrimin maksimal të metforminës në plazmën e gjakut. Në këtë rast, metformina zvogëlon përqendrimin maksimal të furosemide në plazmën e gjakut dhe gjysmën e jetës së tij.

Nifedipina rrit thithjen dhe përqendrimin maksimal të metforminës në plazmën e gjakut, vonon sekretimin e saj.

Barnat kationike (amiloride, digoksinë, morfinë, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin), të cilat sekretohen në tubulat, konkurrojnë për sistemet e transportit tubular. Prandaj, me terapi të zgjatur, ato mund të rrisin përqendrimin e metforminës në plazmën e gjakut.

Në artikull, kemi diskutuar në detaje temat e mëposhtme:

• Siofor për humbje peshe;
• Tableta Metformin për parandalimin dhe trajtimin e diabetit tip 2;
• Në cilat raste këshillohet marrja e këtij ilaçi për diabetin tip 1;
• Si të zgjidhni një dozë në mënyrë që të mos ketë shqetësime të tretjes.

Për diabetin e tipit 2, mos u kufizoni në marrjen e Siofor dhe pilula të tjera, por ndiqni programin tonë të tipit 2 të diabetit. Të vdesësh shpejt nga një sulm në zemër ose goditje në zemër është gjysma e telasheve. Dhe të bëhesh një person me aftësi të kufizuara në shtrat për shkak të komplikimeve të diabetit është me të vërtetë e frikshme. Mësoni nga ne si ta kontrolloni diabetin pa dieta “të uritur”, duke lodhur edukimin fizik dhe në 90-95% të rasteve pa injeksione insuline.

Nëse keni pyetje në lidhje me ilaçin Siofor (Glukofage), atëherë mund t'i kërkoni në komentet, administrata e faqes shpejt përgjigjet.