Kjo është insulinë njerëzore e krijuar nga inxhinierë gjenetikë. Përdoret për të trajtuar diabetin tip 1 ose 2.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Insulinë inxhinierike gjenetike njerëzore.
Vozulim është një insulinë njerëzore e krijuar nga inxhinierë gjenetikë, e përdorur për të trajtuar diabetin tip 1 ose tip 2.
ATH
A10AV01.
Lëshoni format dhe përbërjen
Në dispozicion në formën e një zgjidhje për injeksion (pezullimi për administrim nënlëkuror). 1 ml përmban 100 IU të substancës aktive të insulinës. Në një shishe - 10 ml zgjidhje. Në një stilolaps shiringë të disponueshëm - 3 ml zgjidhje në një fishek.
Veprimi farmakologjik
Shtë një agjent hipoglikemik me kohëzgjatje mesatare. Completelyshtë plotësisht identik me insulinën njerëzore, megjithëse është krijuar nga inxhinieri gjenetike. Bashkëvepron me receptorët e membranës së qelizës së jashtme dhe formon një kompleks të qëndrueshëm me ta.
Përmirëson sintezën e AMP ciklike në qelizat dhjamore dhe të mëlçisë. Isshtë në gjendje të depërtojë në indet e muskujve. Përmirëson formimin e piruvate kinazës, heksokinazës, sintetazës së glukogjenit në nivelin ndërqelizor.
Për shkak të aktivizimit të proceseve të transportit të glukozës, treguesi i kësaj substance në gjak zvogëlohet. Stimulon formimin e yndyrës, glukogjenit, proteinave. Redukton shkallën e formimit të glukozës në indet e mëlçisë.
Shumica e metabolitëve të ilaçit ekskretohen nga veshkat.
Farmakokinetika
Fillimi i veprimit të kësaj substance varet nga metoda (s / c ose IM) dhe vendi i injektimit, si dhe nga vëllimi i substancës së injektuar. Ajo është shpërndarë në mënyrë të pabarabartë në inde, nuk përhapet në të gjithë barrierën placental dhe në qumështin e gjirit.
Metabolizmi ndodh me ndihmën e insulinës me enzimë në veshkë dhe mëlçi. Shumica e metabolitëve ekskretohen nga veshkat.
Indikacionet për përdorim
Indikuar për trajtim:
- diabeti i varur nga insulina tip 1;
- diabeti mellitus tip 2;
- rezistencë e vazhdueshme e trupit ndaj ilaçeve orale për uljen e sheqerit, si dhe rezistencë të pjesshme ndaj tyre, me kusht që të kryhet terapi komplekse;
- sëmundjet ndërkurrente.
Contraindications
Ilaçi është kundërindikuar në hipoglikeminë. Nuk rekomandohet për ndjeshmëri të tepruar të trupit ndaj insulinës dhe përbërësve të tjerë të tretësirës.
Si ta marr Vulimin?
Nënkohësisht, rreth gjysmë ore para mëngjesit. Vendi i injektimit duhet të ndryshohet gjatë gjithë kohës. Në raste të veçanta, administrimi intramuskular është i përshkruar. Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të jepni injeksione intravenoze të Vozulim.
Doza përzgjidhet vetëm individualisht, duke marrë parasysh karakteristikat e trupit dhe nevojat e insulinës. Prezantohen 8-24 njësi në ditë.
Nëse doza tejkalon 0.6 PIECES për kilogram peshë, atëherë duhet të nxirrni 2 injeksione në pjesë të ndryshme të trupit. Nëse pacientët marrin më shumë se 100 IU të insulinës, atëherë kur e ndryshoni atë, duhet të shtroni në spital. Transferimi në një insulinë tjetër shoqërohet me kontroll të kujdesshëm të sasisë së glukozës në gjak.
Efektet anësore të Vozulima
Efekti anësor më i zakonshëm i administrimit të insulinës është hipoglikemia. Për dallim nga hiperglicemia, ajo zhvillohet papritmas, dhe simptomat e saj shpejt rriten. Pacientët në fjalë:
- djersitje në rritje;
- shtimi zemrës;
- zbehje e lëkurës;
- dhimbje koke të forta;
- marramendje;
- ethe;
- gishtërinj të dridhur;
- ndjenja e mpirjes në fytyrë;
- një ndjenjë e mprehtë e urisë;
- hedhje në presionin e gjakut.
Nëse pacienti nuk ndihmohet, atëherë hipoglikemia vetëm do të intensifikohet. Gjendja e rëndë hipoglikemike çon në zhvillimin e komës.
Reaksionet anafilaktoide dhe reagimet e tjera alergjike janë jashtëzakonisht të rralla. Ndër reaksionet lokale - dhimbje dhe ënjtje në vendin e injektimit, ënjtje. Përdorimi afatgjatë shkakton fenomenin e lipodistrofisë.
Efektet e tjera anësore përfshijnë një ndryshim të vogël dhe të përkohshëm në refraksion. Kjo është veçanërisht e zakonshme në fillim të një kursi trajtimi.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
sepse hipoglikemia është e mundur, atëherë personat e prirur për zhvillimin e një gjendje të tillë duhet të përmbahen nga drejtimi i një makine dhe të punojnë me mekanizma komplekse.
Udhëzime speciale
Dozimi gjithnjë zgjidhet me kujdes për pacientët që kanë çrregullime të rënda të qarkullimit të gjakut dhe patologji ishemike.
Rregullimi i dozës është i nevojshëm për patologjitë infektive, mosfunksionimin e gjëndrës mbiveshkore (sëmundja e Addison), dys- ose hipopituitarizmi, dështimi kronik i veshkave, sëmundjet tiroide. Me patologji të tilla, është e nevojshme të bëhen ekzaminime mjekësore periodike.
Hipoglikemia ndodh me një mbidozë të insulinës, të vjella, diarre, rritje të ushtrimit fizik. Ndonjëherë edhe ndryshimi i vendit të injeksionit çon në një rënie të theksuar të sasisë së sheqerit në gjak.
Dozimi jo i duhur në pacientët me diabet tip 1 çon në zhvillimin e hiperglicemisë. Karakterizohet nga etja, nauze, sinkop, humbje e oreksit dhe rrjedhje e lëkurës. Nga pacientët vjen erë e acetonit. Hiperglicemia mund të shkaktojë ketoacidozë diabetike të rrezikshme për jetën.
Përdorni në pleqëri
Pacientët më të vjetër se 65 vjeç duhet të zgjedhin me kujdes dozën dhe të monitorojnë gjendjen shëndetësore gjatë trajtimit.
Caktimi i fëmijëve
Fëmijët nuk janë të ndaluar të përshkruajnë këtë ilaç. Gjatë terapisë, gjendja shëndetësore dhe glikemia monitorohen vazhdimisht.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Përdorimi i kësaj insuline lejohet nëse pacienti është shtatzënë. Shtë e nevojshme të merren parasysh ndryshimet në kërkesat e insulinës gjatë periudhave të ndryshme të gestacionit: një rënie në tremujorin e parë dhe një rritje e vogël në periudhat e tjera. Nevoja për të zvogëlohet para lindjes së vetë dhe pas lindjes së foshnjës.
Gjatë ushqyerjes me gji, një grua duhet të vëzhgohet për disa muaj, është e nevojshme të arrihet stabilizimi i nevojës për insulinë.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Me patologji të veshkave, nevoja e trupit për insulinë mund të ndryshojë.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Me patologji të mëlçisë, një ulje në nevojën e trupit për një hormon është e mundur. Nëse vazhdoni ta rrëshqitni atë në të njëjtat doza, atëherë pacienti mund të zhvillojë hipoglicemi të rëndë, duke u kthyer në gjendje kome.
Mbidozimi i Vozulim
Me një dozë të mbidozuar, zhvillohet hipoglikemia. Zhvillimi i shpejtë i këtij fenomeni është karakteristik. Ndonjëherë pacienti mund të humbasë vetëdijen brenda disa minutave.
Të gjithë me diabet janë të informuar në lidhje me rrezikun e zhvillimit të hipoglikemisë dhe shenjat e para të zhvillimit të tij. Ai ka nevojë për të mbajtur sheqer në rast se ndjen shenjat e para të një rënie të mprehtë të sheqerit.
Hipoglikemia akute trajtohet në një ambient spitalor. Nëse vetëdija e pacientit ruhet, atëherë dekstroza i administrohet atij (gojarisht, nënlëkurës, në mënyrë intramuskulare ose intravenoze). Bëhen injeksione glukagoni. Me zhvillimin e një gjendje kome hipoglikemike, një solucion dekstrozë injektohet jet dhe në mënyrë intravenoze. Kohëzgjatja e prezantimit është derisa personi të kthehet në vetëdije.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Efekti hipoglikemik kur kombinohet me ilaçe të caktuara mund të rritet ose ulet.
Intensifikimi i veprimit shkaktohet nga:
- barna sulfa;
- Frenuesit MAO, ACE;
- derivatet e acidit salicilik;
- steroid;
- bromokriptinë;
- antibiotikë tetraciklin;
- ketokonazoli;
- clofibrate;
- fenfluramine;
- pyridoxine;
- quinidine;
- Quinine dhe Chloroquinine;
- të gjitha përgatitjet që përmbajnë etanol.
Ulja e efektit të:
- glucagon;
- Hormoni i rritjes;
- të gjitha kontraceptivët oralë;
- diuretikët e lakut dhe tiazidit;
- bromokriptinë;
- heparin;
- përgatitjet - antagonistë të tubulave të kalciumit;
- morfinë;
- Diazoksid.
Pacientët që pinë duhan duhet të mbajnë mend se nikotina ul efektin hipoglikemik të insulinës. Tiazolidinedionet rrisin ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës.
Përputhshmëria e alkoolit
Pacientët që marrin insulinë kanë një tolerancë të reduktuar të etanolit. Alkooli provokon zhvillimin e hipoglikemisë.
Analoge
- Biosulin;
- Gansulin;
- Gensulin;
- Insuman;
- Insuran;
- Protafan;
- Rinsulin;
- Humulin;
- Pen Royal;
- Le të sundojmë 30 70.
Kushtet e lejes së farmacisë
Lëshohet vetëm me recetë.
A mund të blej pa recetë?
Jo.
çmim
Kostoja e një shishe 10 ml është rreth 600 rubla. Kostoja e një stilolaps shiringë është rreth 990 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ilaçi duhet të ruhet në një vend të freskët (temperatura - nga +2 në + 8ºC). Një shishe e hapur ose stilolaps shiringë ruhet në temperaturën e dhomës. Ato duhet të përdoren brenda 4 javësh.
Data e skadimit
Ilaçi është i përshtatshëm për t’u përdorur brenda 2 viteve nga data e prodhimit. Ndalohet aplikimi pas kësaj periudhe.
Prodhues
Prodhohet në ndërmarrjen Wokhard Towers, Kompleksi Bandra Kurla, Bandra (Lindje), Mumbai.
Shqyrtime
Irina, 35 vjeç, Moskë: "Ky është insulinë, e cila ndihmon për të mbajtur në mënyrë të vazhdueshme nivelet e glukozës normale. Insulinat e mëparshme shkaktuan hipoglicemia, ndonjëherë shikimi përkeqësohet. Injeksionet e Uzulim nuk shkaktojnë efekte anësore, ënjtje në vendin e injeksionit. Me këtë insulinë dhe dietën e duhur arrijnë të kontrollojnë vlerat e glukozës dhe të mos i kalojnë 6 mmol. "
Pavel, 55 vjeç, Nizhny Novgorod: "Ky medikament zvogëlon në mënyrë efektive përqendrimin e glukozës dhe nuk lejon kërcime të papritura të tij. Ilaçet e mëparshme nuk dhanë një efekt të tillë. Gjendja ime shëndetësore është përmirësuar shumë, dhe nuk ka pasur kërcime në sheqer për disa muaj. Kam vërejtur që tani jam përmirësuar paksa "Unë po ndjek gjithashtu një dietë dhe rutinë të përditshme, kështu që sheqeri im nuk kalon."
Natalia, 49 vjeç, Shën Petersburg: "Unë kam diabet tip 1, duhet të injektoj insulinë vazhdimisht. Disa ilaçe më shkaktuan hipoglicemi, e cila nganjëherë ishte e vështirë të rrëzohej. Me ndihmën e Vulizim, unë arrij të mbaj sheqer, përmirësohet shëndeti im i përgjithshëm. Me këtë insulinë është e mundur të kontrollosh rrjedhën e diabetit dhe të parandalosh zhvillimin e komplikimeve akute. "