Atherosclerosis është në listën e sëmundjeve që kërcënojnë jetën, megjithëse në shikim të parë mund të duket ndryshe. Nuk ka zhvillim të shpejtë, simptomat mund të mjegullohen dhe të marrin imazhe të patologjive të tjera.
Në realitet, ateroskleroza ngadalë por me siguri prek të gjitha arteriet e trupit njëra pas tjetrës, duke ngushtuar gradualisht lumenet e enëve të gjakut dhe bllokojnë rrjedhën e gjakut. Kjo çon në iskemi kronike, prish funksionin dhe ndalon punën e organeve.
Përhapja e aterosklerozës në trup
Më shpesh, ateroskleroza prek arteriet e një rrethi të madh të qarkullimit të gjakut - aortës, enët e ekstremiteteve të poshtme dhe arteriet e trurit.
Me dëmtimin e enëve arteriale të këmbëve, shfaqen këto simptoma: mpirje dhe ftohje të këmbëve, pamundësi për të përcaktuar pulsimin në këmbët e poshtme dhe me dëmtim të gjerë të ijëve, ndjesi shpimi gjilpërash të lëkurës gjatë ushtrimit fizik. Me një proces vrapimi në anën e përparme të këmbës (pasi ka më pak shtresë muskulore dhe, në përputhje me rrethanat, pak anije, ishemia zhvillohet më shpejt), formohet një ulçer trofik, i cili mund të zhvillohet ose në gangrenë ose në procesin e kancerit. Gangrene është nekroza e gjymtyrëve, duke çuar në fund në helmimin e gjakut dhe vdekjen.
Një shumëllojshmëri e simptomave është karakteristikë e dëmtimit të aortës, për shkak të gjatësisë së saj të madhe në trupin e njeriut - nga barku i majtë i zemrës deri tek degëzimi i saj në arteriet e femurit.
Procesi mund të lokalizohet në:
- Anijet koronare janë një gjendje e rrezikshme për jetën që mund të çojë në infarkt të miokardit. Klinikisht, është shumë e ngjashme me pectorisin e pectoris - duke shtypur dhe ngjeshur dhimbjen pas sternumit, gulçim, dobësi, ankth, një ndjenjë frike ose nervozizmi. Në këtë rast, shenja dalluese është kohëzgjatja e dhimbjes për disa orë dhe rezistenca e saj ndaj nitroglicerinës, në kontrast me anginë pectoris;
- Në rast të dëmtimit të aortës abdominale, në veçanti të arterieve mezenterike, ateroskleroza merr formën e një shkelje të traktit gastrointestinal sipas llojit të helmimit nga ushqimi: nauze, të vjella, dhimbje barku, jashtëqitje të dëmtuar në formën e kapsllëkut ose diarresë. Simptomat nuk ndalen me antispazmatikë dhe rriten me kalimin e kohës;
Kur bllokohen arteriet në nivelin e degëzimit të saj në zonën e legenit, vërehen simptoma të dëmtimit të arterieve femorale.
Manifestimet fillestare të dëmtimit të arterieve të trurit
Atheroskleroza e enëve të trurit dhe trungu brachiocephalic ka simptoma mjaft specifike, e cila shfaqet vetëm në fazën përfundimtare dhe pothuajse të pakthyeshme të sëmundjes.
Harbingerët e parë të sëmundjes janë lodhja dhe dobësia kronike, të cilat mund të zgjasin me muaj dhe ndonjëherë edhe me vite. Në të njëjtën kohë, një person gjen gjithmonë justifikime për to, të tilla si: punë banale në punë, stres i vazhdueshëm ose luhatje në kushtet e motit.
Me kalimin e kohës, pacienti ndjen acarim të vazhdueshëm, sepse sistemi nervor funksionon në gjendje tensioni të përhershëm në kushte të urisë kronike të oksigjenit, pasi anijet plotësohen vazhdimisht me pllaka.
Në këtë fazë, sëmundja shpesh zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimeve rutinore ose kur dhuroni gjak në lipide.
Në 90% të rasteve, ateroskleroza vazhdon në fazën tjetër të zhvillimit - kur niveli i ngushtimit arrin më shumë se gjysmën e pastrimit. Pastaj simptomat bëhen më të theksuara dhe përkeqësohen.
Ata gjithashtu shtojnë marramendje gjatë ushtrimeve fizike dhe në pushim, dhimbje në kokë dhe qafë, ndezje të "mizave" dhe pranisë së njollave të errëta para syve, tringëllimë në veshët. Kjo është për shkak të hipoksisë së strukturave të tilla të trurit si aparati vestibular, nervi optik dhe tru.
Paralelisht me këtë, pacienti gradualisht zhvillon një gjendje depresive, të cilën të afërmit mund ta vërejnë. Të ashtuquajturat simptoma të trurit, shenja specifike të dëmtimit të indeve të trurit, ngadalë po rriten.
Me lezione më të gjera të tru, fillojnë çrregullimet në sferën motorike dhe koordinimi. Kjo manifestohet me dridhje të ekstremiteteve ose dridhje të pakontrolluar, dridhje të kokës, lëvizje të papritura të duarve.
Qendra tjetër e fjalimit vuan. Fjalimi bëhet zbeh, ngatërrohet, me hezitime. Kjo tërheq vëmendjen e mjedisit, duke e bërë pacientin të ndjehet i vështirë, dhe mund ta stimulojë atë që të konsultohet me një mjek.
Simptomat kryesore të funksionimit të dëmtuar të trurit
Nëse trajtimi nuk fillon në këtë kohë, zhvillohet faza e fundit.
Karakterizohet nga një rënie e kujtesës, graduale, por përfundimisht totale. Në fillim, kjo manifestohet duke harruar emrat dhe datat, atëherë ngjarjet dhe njerëzit harrohen, dhe në fund zhvillohet çmenduria.
Kjo është një gjendje e rëndë, veçanërisht për familjen dhe miqtë, pasi çmenduria çon në një humbje të plotë të personalitetit.
Një person nuk mund të kryejë aktivitete themelore shtëpiake - nga lidhja e këpucëve deri tek ngrënia e ushqimit, aftësia e vetë-shërbimit humbet.
Kjo fazë në shumicën e rasteve nuk është e ndjeshme ndaj regresionit dhe përfundon me një goditje - ishemike ose hemoragjike.
Goditja ishemike formohet si rezultat i bllokimit të anijes nga një pllakë aterosklerotike, ka një uri të mprehtë të oksigjenit dhe iskemi me nekrozë.
Goditja hemorragjike shkaktohet nga këputja e enës së prekur, e cila çon në gjakderdhje masive dhe njomje të indeve të trurit me gjak, gjë që çon në funksionim të dëmtuar të trurit.
Gjithashtu, çdo goditje çon në edemë cerebrale, e cila manifestohet nga zhvendosja dhe krahu i strukturave të trurit, në veçanti rrjedhin e trurit. Inshtë në të që lokalizohen qendrat jetike përgjegjëse për rrahjet e zemrës, frymëmarrjes dhe gëlltitjes. Pa to, një person vdes brenda pak minutash.
Kjo është arsyeja pse ateroskleroza e enëve cerebrale duhet të zbulohet në fazën e simptomave fillestare dhe duhet të fillohet mjekimi në mënyrë që të mos zhvillohen pasoja serioze.
Kriteret diagnostikuese për aterosklerozën
Bërja e një diagnoze të saktë gjithmonë fillon me një studim të pacientit.
Shkaqet e zhvillimit të patologjisë janë faktorët e rrezikut, identifikimi dhe eliminimi i tyre ndihmon në ngadalësimin e përparimit të sëmundjes.
Lista e çështjeve kryesore përfshin identifikimin e faktorëve të rrezikut.
Për aterosklerozën, faktorët e rrezikut janë:
- Pirja e duhanit - kjo merr parasysh jo vetëm numrin e cigareve në ditë, por edhe përvojën e pirjes së duhanit. Kjo do të karakterizojë shkallën dhe kohëzgjatjen e efektit të substancave irrituese në membranën e enëve, veçanërisht te të moshuarit;
- Prania ose mungesa e diabetit mellitus - një rritje e glukozës në gjak gjithnjë e përkeqëson parashikimin e sëmundjes dhe është faktori provokues i saj për shkak të efektit shkatërrues në intima të arterieve. Shpesh çon në paaftësi;
- Shkalla e obezitetit, nëse është e pranishme. Mbipesha është një faktor rreziku për shumë sëmundje të sistemit endokrin dhe kardiovaskular, siç është diabeti mellitus dhe hipertensioni, përkatësisht;
- Ushqimi jo i duhur dhe mungesa e stërvitjes - në kompleks shpesh shkaktojnë mbipesha. Gjithashtu, në këto kushte, anijet kryesore bëhen më të holla, bëhen të brishta dhe të brishta, gjë që mund të çojë në shkatërrimin e tyre;
- Konsumi i alkoolit është një nga faktorët më të rrezikshëm të rrezikut, sepse çon në shfaqjen e sëmundjeve të mëlçisë, e cila përpunon kolesterolin e dëmshëm për enët e gjakut në acidet biliare të tretjes. Pa këtë, pllakat e kolesterolit që bllokojnë rrjedhën e gjakut formohen në arteriet nga lipidet e tepërta. Gjithashtu, këto pllaka mund të fiken, duke shkaktuar bllokim akut të enëve të gjakut. Shpesh këto janë arterie pulmonare, dhe kjo do të çojë në infarkt pulmonar dhe arrest në frymëmarrje.
Gjithashtu, shkaku i shfaqjes së sëmundjes mund të rëndohet nga trashëgimia. Vlen të zbulohet nga pacienti nëse ka pasur raste të aterosklerozës në familje, pasi kjo sëmundje mund të jetë e një natyre familjare.
Dhe për të siguruar shëndetin e të gjithë anëtarëve të familjes, parandalimi mund të bëhet që nga fëmijëria e hershme.
Metodat diagnostikuese të asistentëve
Pas intervistës, pacienti duhet t’i nënshtrohet testeve laboratorike.
Për të sqaruar diagnozën, mjeku përshkruan kalimin e një game të tërë testesh laboratorike.
Pas marrjes së rezultateve të ekzaminimit, mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë shkallën e mundshme të zhvillimit të patologjisë dhe të përcaktojë nevojën për një ekzaminim instrumental
Në rezultatet e analizave laboratorike, mjeku mund të shohë:
- Në një test të përgjithshëm të gjakut për aterosklerozën, vërehet një rritje në shkallën e sedimentimit të eritrociteve dhe një rritje në proteinë reaktive C. Kjo tregon një proces inflamator që zhvillohet në trup;
- Në një test gjaku biokimik, një profil lipidesh do të tërheq vëmendjen. Ajo tregon marrëdhënien midis fraksioneve lipide. Normalisht, sasia e kolesterolit total është rreth 5 mmol / L. me zhvillimin e aterosklerozës, kjo shifër rritet ndjeshëm dhe sa më e lartë është, aq më shumë sëmundja përparon. Vlen gjithashtu t'i kushtohet vëmendje raportit midis lipoproteinave me densitet të ulët dhe të lartë. Normalisht, e para duhet të jetë jo më shumë se 3 mmol / l, dhe e dyta - të paktën 1 mmol / l. Idealisht, sa më shumë lipoproteina me densitet të lartë, aq më mirë, pasi ato kanë vetinë e lidhjes së kolesterolit “të keq” dhe largimit të tij nga trupi;
Pastaj ata kalojnë në metodat e ekzaminimit instrumental për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën.
Mënyra më e thjeshtë dhe me kosto më efektive është radiografia. Mund të zbulojë pllaka të kalcifikuara në enët e trurit. Megjithatë, kjo metodë gjithashtu ka të meta të rëndësishme - së pari, kjo është një pasaktësi në imazh. Së dyti, nëse kalciumi nuk ka pasur ende kohë që të depozitohet në pllakë, atëherë lezioni nuk do të shfaqet në film. Prandaj, për momentin, kjo metodë përdoret vetëm në raste ekstreme.
Një metodë më e detajuar është angiografia me kontrast. Ai konsiston në futjen e një mediumi kontrasti në qarkullimin e gjakut dhe shfaqjen e patentës së rrjedhjes së gjakut në ekran. Edhe pse invazive, ajo konsiderohet mjaft e sigurt në mjekësinë moderne.
Përveç kësaj, përdoret një ekzaminim me ultratinguj i enëve të trurit, në veçanti, në mënyrën Doppler, ndihmon për të zbuluar praninë ose mungesën e pllakave pa depërtuar në trup.
Kjo metodë konsiderohet standardi i artë në diagnostikimin e aterosklerozës për shkak të disponueshmërisë dhe sigurisë së lartë.
Trajtimi i aterosklerozës me pilula
Në trajtimin e arteriosklerozës, përdoren metoda të ndryshme, në varësi të fazës dhe rrjedhës së sëmundjes.
Mundësia e uljes së niveleve të kolesterolit përmes dietës dhe stërvitjes në shtëpi konsiderohet gjithmonë, sepse në 20% të rasteve sëmundja mund të kthehet mbrapa duke përdorur vetëm këto metoda.
Megjithatë, me joefikasitetin e kësaj qasje, ilaçet janë të përshkruara.
Ilaçet e përdorura i përkasin grupeve të ndryshme të barnave, por si rezultat i efektit të kombinuar, arrihet një efekt i mirë terapeutik.
Këto mjete janë:
- Droga që ulin kolesterolin, duke prishur procesin e biosintezës së tij në trup. Këto janë statina dhe fibrate, të cilat pengojnë zhvillimin e mevalonate në mëlçi. Statinet tolerohen mirë si terapia kryesore, kanë pak efekte anësore. Ato janë të përshkruara për të gjithë pacientët me faktorë rreziku dhe komplikime të zhvilluara si psh angina pectoris, presioni i lartë i gjakut, infarkti i miokardit ose goditja për të hequr qafe simptomat e tyre.
- Nëse ka kundërindikacione për marrjen e statinave, për shembull, intolerancën individuale, atëherë përshkruhen sekuestrues të acideve biliare, të cilat ulin kolesterolin duke hequr acidet biliare përmes zorrëve.
- Nëse midis sëmundjeve shoqëruese ekziston diabeti mellitus tip 2, atëherë përshkruhen tableta për uljen e sheqerit - këto janë sulfanilamide, të cilat stimulojnë prodhimin e insulinës në pankreas, dhe biguanides, të cilat rrisin përdorimin e glukozës së tepërt përmes indeve të muskujve.
Përveç kësaj, përdoret terapi me vitaminë. Përshkruar një antioksidant natyral në formën e vitaminës E përmirëson rrjedhën e gjakut duke zvogëluar proceset e oksidimit në murin vaskular.
Përdorimi i gjerë në trajtimin e arteriosklerozës ka gjetur mjetet e mjekësisë tradicionale - zierje të bimëve që veprojnë në trupin restaurues.
Terapitë radikale
Metodat radikale zbatohen vetëm në raste ekstreme.
Nëse gjendja përkeqësohet gjatë trajtimit të drogës, lind pyetja e korrigjimit kirurgjikal për të përmirësuar gjendjen e pacientit.
Metodat kirurgjikale mund të përdoren për të identifikuar një sëmundje në gjendje të përparuar në fazat e fundit të zhvillimit.
Metodat kirurgjikale për korrigjimin e qarkullimit të gjakut në arteriosklerozë janë:
- Endarterektomia Kartid konsiston në kryerjen e operacionit në mënyrë të hapur në një enë cerebrale të dëmtuar të dëmtuar, si rezultat i së cilës pllaka aterosklerotik hiqet nga arteria, pas së cilës është qepur dhe vendosur në vend;
- Angioplastika është një operacion i mbyllur, i kryer nga analogji me atë të mëparshëm, vetëm pa hapjen e kraniumit. Një kateter futet në arteriet e femurit, e shtrirë në enën e prekur nën kontrollin e angiografisë. Pastaj pllaka aterosklerotike tërhiqet në drejtim të kundërt;
- Stentimi vaskular - konsiston në instalimin e një kornize të telit hipoallergjik në vendin e ngushtimit të anijes. Konsiderohet operacioni më pak traumatik nga të gjitha këto, ka shumë vlerësime të mira nga pacientët.
Në çdo rast, është gjithmonë më mirë të parandaloni zhvillimin e sëmundjes sesa ta trajtoni atë me metoda të ndryshme. Prandaj, duhet t'u përmbaheni rekomandimeve mjekësore në lidhje me një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të mos keni zakone të këqija për të ruajtur forcën dhe gjallërinë për shumë vite.
Atheroskleroza e trurit përshkruhet në një video në këtë artikull.
