Hipertensioni është një patologji që shfaqet si rezultat i një rritjeje afatgjatë të presionit dhe disregulimit të qarkullimit të gjakut lokal dhe të përgjithshëm. Shfaqja e hipertensionit shoqërohet me një shkelje të funksioneve të qendrave më të larta që rregullojnë veprimtarinë e enëve të gjakut. Numri më i madh i rasteve të hipertensionit ndodh në hipertension arterial, dhe vetëm një numër i vogël në hipertension sekondar, ose simptomatik.
Shkaku i patologjisë është shfaqja e një shkelje të aktivitetit rregullator të medulla oblongata dhe hipotalamus.
Sot ekzistojnë shumë klasifikime të hipertensionit sipas kritereve të ndryshme. Në varësi të tyre, sëmundja ndahet në të gjitha llojet, llojet dhe fazat.
Hipertensioni mund të ndryshojë në varësi të nivelit të presionit të gjakut. Deri më sot, e gjithë bota miratoi klasifikimin e saj të unifikuar mbi këtë bazë:
- Presioni optimal i gjakut në të cilin treguesit nuk kalojnë 120 - 80 mm Hg;
- Presion normal. Shumë mjekë e ndajnë këtë vlerë me kusht, pasi që norma e presionit të gjakut varet nga mosha dhe gjinia e personit. Treguesit në këtë rast janë në intervalin 120-129 / 84 mm;
- Presioni normal kufitar - nga 130-139 në 85-89 mm Hg;
- Hipertensioni arterial prej 1 shkalle. Për më tepër, treguesit e presionit të gjakut ndryshojnë nga 140/90 në 159/99 mm Hg;
- Hipertensioni arterial 2 gradë. Treguesit janë 160-179 / 100-109 mm RT. rr .;
- Hipertensioni arterial 3 gradë - më shumë se 180/110 mm RT. rr .;
- Hipertensioni i izoluar sistolik. Presioni i sipërm është më shumë se 140 mm, dhe i ulët është më pak se 90 mm.
Kjo ndarje sugjeron qasje të ndryshme ndaj trajtimit. Për trajtimin e fazës fillestare të hipertensionit, ju mund të përdorni një dietë, aktivitet fizik të rregullt dhe të moderuar, duke mbajtur një mënyrë jetese të shëndetshme, eliminimin e plotë të zakoneve të këqija.
Trajtimi i fazave të mëvonshme nuk mund të bëhet pa përdorimin e përditshëm të barnave që ulin presionin e gjakut.
Sipas klasifikimit të Organizatës Botërore të Shëndetit, hipertensioni ndahet në parësor, i cili karakterizohet nga presion i lartë i vazhdueshëm dhe i rregullt i gjakut. Etiologjia e sëmundjes nuk kuptohet plotësisht; hipertensioni sekondar, ose simptomatik, që rrjedh nga një larmi patologjish që prekin enët, në veçanti, në sistemin arterial.
Ekzistojnë disa lloje të hipertensionit parësor:
- Dëmtimi i indit themelor ose enëve të gjakut të veshkave, gjë që çon në shfaqjen e patologjisë së vetë organit;
- Me sëmundje dhe funksionim të dëmtuar të gjëndrave mbiveshkore, patologjitë e sistemit endokrin shpesh zhvillohen;
- Me lezione të sistemit nervor, ndodh një rritje e presionit intrakranial. Ky proces mund të jetë gjithashtu rezultat i një dëmtimi, ose të një tumori të trurit. Si rezultat, pjesë të trurit të përfshirë në ruajtjen e presionit në enët e gjakut janë lënduar;
- Në prani të shkeljeve në sistemin kardiovaskular, ata flasin për një larmi hemodinamike të sëmundjes;
- Dozimi. Ndodh me helmim toksik të trupit me ilaçe. Kjo fillon procesin e ndikimit negativ në të gjitha sistemet, kryesisht në shtratin vaskular.
Ekziston një klasifikim që ndan sëmundjen në faza. Ekzistojnë 3 faza.
Elementary. Një nga karakteristikat më të rëndësishme të kësaj faze është prania e një treguesi të paqëndrueshëm të rritjes së presionit të gjakut gjatë gjithë ditës. Në këtë fazë të GB, vërehen periudha të një rritje të lehtë të presionit normal dhe periudha të një kërcimi të mprehtë të papritur. Shumë pacientë nuk i kushtojnë vëmendje të duhur sëmundjes në këtë fazë, pasi rritja e presionit të gjakut nuk interpretohet nga faktorët klinikë, por nga moti dhe faktorët individualë. Në këtë fazë, dëmtimi i organit të synuar nuk ndodh. Pacienti ndihet normal, nuk ka ankesa të veçanta;
Faza e qëndrueshme. Indeksi i presionit të gjakut është rritur gjatë dhe në mënyrë të qëndrueshme. Pacientët shpesh ankohen për shëndet të dobët të përgjithshëm, siklet dhe dhimbje në sy, dhimbje koke me intensitet të ndryshëm. Në këtë fazë, sëmundja fillon të ndikojë në organet e synuara, duke përparuar gradualisht dhe duke ushtruar një efekt gjithnjë e më negativ mbi to. Organi kryesor që preket kryesisht është zemra;
Faza sklerotike. Kjo fazë karakterizohet nga zhvillimi i proceseve sklerotike në muret e arterieve, si dhe nga dëmtimi i organeve të tjera. Të gjitha këto procese ndikojnë gjithëpërfshirëse në trup dhe përkeqësojnë njëra-tjetrën, gjë që çon në një situatë edhe më të keqe për hipertensionin.
Kur diagnostikojmë një pacient me fazat 2 ose 3 të një patologjie, mund të flasim për nevojën për caktimin e tij një grup aftësie.
Në disa raste, në varësi të karakteristikave individuale, edhe me fazën 1 mund të ekzistojë një arsye për të kontaktuar komisionin e ekspertëve.
Bazuar në simptomat e dëmtimit të organeve të sistemit kardiovaskular dhe përfshirjes së organeve të tjera të synuara në proces, mund të dallohen llojet e sëmundjes nga faktorët e rrezikut për jetën e njeriut.
Faza e parë karakterizohet nga mungesa e dëmtimit të organeve të tjera. Mundësia e një rezultati fatal në dekadën e ardhshme është afërsisht 10%;
Në fazën e dytë, vërehet një lezion i një organi të lidhur me organin e synuar. Për më tepër, rreziku i vdekjes në dekadën tjetër është 15-20%;
Faza e tretë karakterizohet nga shfaqja e komplikimeve që përkeqësojnë dhe përkeqësojnë sëmundjen. Rreziku i vdekjes është rreth 25-30%;
Në fazën e katërt, kërcënimi për jetën rritet ndjeshëm, i cili shoqërohet me përfshirjen e të gjitha organeve. Rreziku i vdekjes është më shumë se 35%.
Në varësi të rrjedhës së sëmundjes, ndodh:
- I ngadalshëm (beninj), i cili zgjat shumë kohë dhe karakterizohet nga një rritje graduale, jo e mprehtë e simptomave. Pacienti shpesh ndihet mjaft normal. Ndonjëherë ka periudha acarimesh dhe reaksionesh, por me kalimin e kohës, periudha e acarimit nuk zgjat shumë. Ky lloj hipertensioni është i nënshtruar ndaj terapisë;
- Malinje, e cila është një mundësi për prognozën më të keqe për jetën. Karakterizohet nga një kurs i shpejtë, simptomat hipertensionale ndodhin papritmas dhe shpejt kapin ritmin e manifestimit. Forma malinje është mjaft e vështirë për tu kontrolluar, është më e vështirë për tu trajtuar.
Sipas studimeve, hipertensioni vret çdo vit më shumë se 70% të pacientëve. Shkaqet e vdekjes në këto raste janë më shpesh një aneurizëm disertuese aortale, sulm në zemër, dështim i veshkave dhe zemrës, goditje hemorragjike.
Disa kohë më parë, hipertensioni u konsiderua një shumë komplekse dhe e vështirë për t'u trajtuar sëmundje. Aktualisht, falë metodave inovative të përdorura për diagnostikimin në kohë, si dhe llojit të ri të ilaçeve, është e mundur të zbulohet patologjia në kohë dhe të përdoren agjentë diferencialë për trajtimin e tij.
Aktualisht, mjekët identifikojnë një numër shkaqesh dhe faktorësh rreziku që mund të çojnë në rritjen e presionit të gjakut dhe fillimin e patogjenezës. Kryesorët janë treguesit e moshës (për burrat është më shumë se 55 vjeç, për gratë - 65 vjeç); dyslipidemia, e cila është një patologji në të cilën ka një shkelje të metabolizmit të lipideve në trupin e njeriut; diabeti mellitus; obeziteti; prania e zakoneve të këqija dhe mbajtja e një stili jetese jo të shëndetshëm; faktorët trashëgues dhe prania e një predispozicioni gjenetik.
Për diagnozën më të saktë, faktorët e rrezikut merren gjithmonë parasysh nga një mjek gjatë ekzaminimit të një pacienti. Shkaku më i zakonshëm i hedhjes në presionin e gjakut është një tendosje e vazhdueshme nervore, një gjendje stresi, rritje e aktivitetit intelektual, një regjim i shqetësuar i ditës dhe veçanërisht i gjumit, dhe punë e tepruar kronike.
Një vend i rëndësishëm midis shkaqeve të ndryshimeve në presionin e gjakut është abuzimi me kripën. Sipas ekspertëve të OBSH-së, një person që konsumon më shumë se 5 gramë në ditë. kripë tryeze, disa herë rrit rrezikun e hipertensionit arterial për veten e tij.
Faktori trashëgues është shumë i rëndësishëm. Vihet re se në prani të të afërmve me presion të lartë të gjakut në familje, anëtarët e tjerë të familjes kanë më shumë të ngjarë të kenë të njëjtën patologji. Në rast se disa anëtarë të familjes i nënshtrohen trajtimit të hipertensionit, rreziku i patologjisë rritet edhe më shumë. Një pacient i mundshëm duhet të zbatojë të gjitha udhëzimet e mjekut, të shmangë shqetësimet dhe shqetësimet, të heqë qafe zakone të këqija, të monitorojë dietën dhe regjimin.
Përveç atyre kryesorë, ekzistojnë faktorë shtesë të rrezikut, ndër të cilët:
- Prania e sëmundjes tiroide;
- Shfaqja e pllakave të kolesterolit dhe arteriosklerozës;
- Të gjitha llojet e sëmundjeve infektive të një natyre kronike;
- Fillimi i menopauzës dhe menopauzës tek gratë;
- Patologjitë e funksionimit të veshkave dhe gjëndrave mbiveshkore.
Si çdo sëmundje, hipertensioni mund të shoqërohet me një numër komplikimesh. Kryesorja është përfshirja e organeve të tilla si zemra në procesin patologjik (me dëmtimin e tij, sulmet në zemër, edemë pulmonare, aneurizmat, angina pectoris dhe astma kardiake janë të mundshme); enët e trupit dhe trurit; veshkave; sytë (me dëmtim të këtyre organeve, mund të ndodhë shkëputja e retinës dhe zhvillimi i verbërisë).
Përveç kësaj, sëmundja karakterizohet nga prania e krizave hipertensionale, të cilat lidhen me kushtet akute të sëmundjes. Nëse në këtë moment pacientit nuk i ishte ofruar një kujdes i kualifikuar mjekësor, ai mund të vdesë. Faktorët që shkaktojnë fillimin e krizave përfshijnë stresin, tendosjen, ushtrimin e zgjatur fizik, ndryshimin e motit dhe presionin atmosferik.
Simptomat që tregojnë zhvillimin e një krize janë shfaqja dhe intensifikimi i një dhimbje koke, të përzier dhe të vjella, marramendje, takikardi dhe dëmtim i shikimit. Kriza hipertensionale zhvillohet me shpejtësi, dhe shpesh një person humbet vetëdijen. Një tipar i krizës, i cili gjithmonë duhet të merret në konsideratë, është mundësia e zhvillimit të llojeve të ndryshme të komplikimeve: infarkt miokardi, goditje hemoragjike, edemë pulmonare.
Hipertensioni arterial mund t'i atribuohet sëmundjeve të zakonshme dhe serioze. Yeardo vit numri i pacientëve po rritet në mënyrë të qëndrueshme. Më shpesh këta janë njerëz të moshuar, kryesisht burra, por patologjia vërehet edhe tek të rinjtë. Në raste të caktuara, hipertensioni mund të ndodhë gjatë shtatëzënësisë.
Klasifikimi i hipertensionit bazohet në një numër parimesh të gjitha llojeve. Deri më tani, ekziston një numër i madh i klasifikimeve të hipertensionit sipas fazave, gradave, të dhënat e të cilave mund të tregohen në tabelë. Falë kësaj, është e mundur që të diagnostikohet dhe trajtohet sëmundja në kohën e duhur.
Të gjithë duhet të mbajnë mend se pothuajse çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa të kryhet më vonë një trajtim i gjatë dhe i kushtueshëm. Prandaj, një nga mënyrat më të thjeshta dhe më të arritshme për të luftuar hipertensionin është parandalimi i saj. Aktiviteti fizik i moderuar dhe i vazhdueshëm, refuzimi i zakoneve të këqija, ushqimi i ekuilibruar dhe gjumi i shëndetshëm do t'ju ndihmojnë të mbroni veten jo vetëm nga hipertensioni, por edhe nga shumë sëmundje të tjera, jo më pak të rrezikshme dhe serioze.
Shkallët e hipertensionit janë diskutuar në video në këtë artikull.
