Isfarë është kolesteroli? Kolesteroli është një substancë organike që i përket grupit të alkooleve. Kompleksi është një alkool polipiklik lipofilik natyral.
Në biokimi, është zakon që ta quajmë këtë përbërje kimike, në përputhje me klasifikimin e pranuar, kolesterolin. Ky komponent është një nga komponimet kryesore të përfshira në zbatimin e shumicës së reaksioneve të biosintezës.
Sasia dërrmuese e kolesterolit të domosdoshme për funksionimin normal të të gjitha organeve prodhohet në mëlçi dhe disa organe të tjera. Një pjesë e vogël e kësaj substance hyn në trup si pjesë e ushqimit të konsumuar.
Alkooli lipofilik që vjen nga jashtë quhet endogjen, sintetizohet në mëlçi dhe disa organe të tjera, quhet ekzogjen.
Trupi i njeriut prodhon në mënyrë të pavarur rreth 80% të alkoolit lipofilik të nevojshëm për të, dhe vetëm 20% vjen nga mjedisi i jashtëm me ushqim. Komponimi kimik është praktikisht i tretshëm në ujë, por është mirë i tretshëm në yndyrna.
Roli biologjik dhe biosinteza
Roli i kësaj kompleksi bioaktiv kimik është i vështirë të mbivlerësohet, kërkohet për funksionimin normal dhe zbatimin e jetës.
Kolesteroli është pjesë e membranës qelizore, duke e siguruar atë një forcë dhe qëndrueshmëri të caktuar për shkak të ngjeshjes së paketimit të molekulave fosfolipide. Në këtë rast, ky komponent luan rolin e një stabilizuesi të rrjedhshmërisë së membranës plazmatike të qelizës.
Kolesteroli siguron një zinxhir të reaksioneve të biosintezës që rezultojnë në formimin e hormoneve seksuale steroide, siç janë testosteroni dhe kortikosteroidet.
Përveç këtyre funksioneve, ajo siguron sintezën e vitaminave të grupit D.
Mbi këtë, funksionet e alkoolit lipofilik nuk janë ezauruar, ky përbërës:
- siguron përshkueshmëri selektive të membranës plazmatike të qelizave;
- mbron qelizat e kuqe të gjakut nga efektet negative të toksinave hemolitike;
- merr pjesë në sigurimin e muskujve skeletorë me ushqim, merr pjesë në transportimin e proteinave të caktuara dhe substancave të mbeturinave nga qelizat e muskujve që janë të pazgjidhshëm në ujë;
- merr pjesë në sintezën e acideve biliare të përfshira në tretje.
Biosinteza e kolesterolit është një cikël reagimesh biokimike që sigurojnë formimin e një alkooli organik të një natyre steroide.
Të gjitha reagimet e sintezës kryhen në një retikulim të butë endoplazmatik. Ky proces siguron bazën për formimin e mëtutjeshëm të substancave të tjera biologjikisht aktive të një natyre steroide.
Fazat fillestare të biosintezës janë të zakonshme me reaksionet e sintezës së izoprenoideve të tjerë.
Të gjitha reagimet sintetizuese të këtij komponenti mund të ndahen në disa faza kryesore:
- Marrja e një mevalonati me pesë karbon nga tre molekula të acetatit aktiv.
- Konvertimi i mevalonatit në izoprenoidin aktiv - izopentenilpyofosfat.
- Sinteza e gjashtë molekulave të izopentenil pyofosfatit isoprenoid skaleni i përbërë nga tridhjetë atome karboni.
- Formimi i një strukture ciklike. Gjatë kësaj faze, skaleni fiton një strukturë ciklike dhe shndërrohet në lanosterol.
Në fazën e fundit të biosintezës, lanosteroli shndërrohet në kolesterol.
Tek njerëzit, kolesteroli i lirë është një pjesë e komplekseve që përbëhen nga molekula të alkoolit dhe proteina transportuese. Këto komplekse quhen lipoproteina.
Llojet kryesore të lipoproteinave
Për shkak të faktit se kolesteroli është praktikisht i patretshëm në ujë, ai transportohet në qeliza si pjesë e komponimeve specifike komplekse me proteina specifike bartëse të këtij komponenti.
Këto komplekse quhen lipoproteina.
Lipoproteinat ndahen në të lira ose të tretshme në ujë dhe të tretshme, të cilat janë strukturore.
Lipoproteinat e patretshme janë pjesë e membranave qelizore dhe qelbës së myelinës të fibrave nervore.
Lipoproteinat e lira janë pjesë e plazmës së gjakut, është ky grup komponimesh që siguron transportin e kolesterolit.
I gjithë spektri i lipoproteinave ndahet në disa grupe në varësi të përmbajtjes së lipideve në përbërjen e tyre. Sa më e lartë të jetë përmbajtja e lipideve, aq më e ulët është dendësia e kompleksit kompleks
Tek njeriu ekzistojnë disa lloje të këtyre komplekseve.
Kryesore ndër këto komplekse janë këto:
- Lipoproteina me densitet të lartë - HDL. Kompleksi ka madhësi nga 8 deri në 11 nm. Ky lloj kompleksi siguron transportin e kolesterolit nga indet periferike në qelizat e mëlçisë.
- Lipoproteinat me densitet të ulët - LDL, kanë një madhësi prej 18 deri 26 nm. Kompleksi kompleks siguron transportin e kolesterolit, triacilglicerideve dhe fosfolipideve nga qelizat e mëlçisë në qelizat e indeve periferike.
- Lipoproteinat me densitet të ndërmjetëm - LPP, kanë madhësi 25 deri në 36 nm dhe transportojnë alkool lipofilik dhe fosfolipide nga qelizat e mëlçisë në qelizat indore në periferi.
- Lipoproteinat me densitet shumë të ulët - VLDLP, kanë një madhësi prej 30 deri 80 nm, transportojnë kolesterolin dhe tracilgliceridet nga mëlçia në indet periferike.
- Chylomicrons janë transportuesit më të mëdhenj, madhësia e tyre varion nga 75 në 1200 nm. Këto komponime sigurojnë shpërndarjen e kolesterolit dhe acideve yndyrore nga ushqimi nga zorrët në indet periferike dhe në qelizat e mëlçisë.
Prania e një lidhje jo kovalente midis proteinave dhe lipideve në përbërjen e komplekseve është e rëndësishme. Prania e një lidhjeje të tillë siguron metabolizëm të lirë të lipideve dhe një ndryshim në vetitë e lipoproteinave.
Norma dhe devijimet në përmbajtjen e kolesterolit
Për ekzistencë normale, niveli i alkoolit lipofilik në plazmën e gjakut duhet të luhatet në një rang të caktuar.
Për kolesterolin total, përqendrimi normal në gjak duhet të jetë nga 3.0 në 6.0 mmol / L.
Treguesi optimal është nën 5.2 mmol / l, nëse treguesi shkon nga 5.2 në 6.2 mmol / l, atëherë konsiderohet maksimumi i pranueshëm, mirë, një tregues mbi 6.2 mmol / l është i lartë.
Për përmbajtjen e LDL në plazmë, gradimi i mëposhtëm pranohet:
- nën 1.8 mmol / l - optimale për njerëzit me një rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare;
- nën 2.6 mmol / l - vlera optimale për njerëzit që karakterizohen nga një predispozicion për shfaqjen e sëmundjes kardiovaskulare;
- 2.6-3.3 mmol / l - vlera optimale;
- 3.4-4.1 mmol / l - treguesi maksimal i lejueshëm;
- 4.1-4.9 mmol / L - konsiderohet një vlerë e lartë;
- një vlerë mbi 4.9 mmol / L - një nivel shumë i lartë i LDL në plazmë.
Niveli i HDL në burra dhe gra ndryshon paksa:
Një tregues i keq i përmbajtjes së HDL në plazmë është:
- Për burrat - më pak se 1 mmol / l.
- Për gratë, më pak se 1.3 mol / L
Më poshtë konsiderohen vlera normale në mjekësi:
- për burrat - 1.0-1.3 mmol / l;
- për gratë - 1.3-1.5 mmol / l.
1.6 mmol / L si tek gratë ashtu edhe tek burrat konsiderohen tregues të shkëlqyeshëm të HDL në plazmë.
Niveli i lipideve varet nga gjinia, mosha dhe gjendja.
Faktorët e mëposhtëm ndikojnë në përmbajtjen e lipideve tek gratë:
- Sezoni i vitit. Në varësi të periudhës së vitit, parametri në trupin femëror është në gjendje të devijojë në një drejtim ose në një tjetër me një shumë prej 2-4% të mesatares. Shkalla e rritjes vërehet në periudhën e ftohtë. Një devijim i tillë është një gjendje normale.
- Periudha e ciklit menstrual. Në gjysmën e parë të ciklit menstrual, devijimi mund të jetë nga norma në 10%. Një devijim i tillë konsiderohet normal.
- Periudha e lindjes së një fëmije. Në prani të shtatëzënësisë, një rritje në nivelet e lipideve mund të rritet me 12-15% të përmbajtjes normale.
- Prania e tumoreve malinje mund të zvogëlojë në mënyrë drastike përqendrimin e alkoolit lipofilik, i cili shoqërohet me shumëzim intensiv të qelizave kancerogjene dhe konsumimin e kolesterolit për ndërtimin e membranave qelizore.
Kur një grua mbush moshën 40-45 vjeç dhe zhdukjen e funksionit të lindjes së fëmijës në trupin e femrës, vërehet një rënie e numrit të HDL dhe një rritje e LDL.
Një situatë e ngjashme është vërejtur te burrat, ku ka një rritje të numrit të LDL dhe një rënie të HDL.
Dallimi është se në trupin mashkullor, një rritje në sasinë e kolesterolit vërehet deri në 50 vjet. Dhe pasi të arrijë këtë moshë, treguesi fillon të bie.
Shkaqet e devijimeve
Devijimet në rezultatet e testit mund të jenë të dy llojeve - një rënie në sasinë e kolesterolit në plazmën e gjakut dhe rritja e tij. Ulja regjistrohet shumë më rrallë. Krahasuar me rritjen.
Hiperlipidemia ndodh në pjesën dërrmuese të anomalive të zbuluara.
Një rënie e niveleve të lipoproteinës mund të vërehet në situatat vijuese:
- uria njerëzore dhe thithja e dëmtuar e yndyrnave për shkak të zhvillimit të problemeve në funksionimin e traktit digjestiv;
- marrja e një personi djegie të rënda dhe aktivizimi i lidhur i proceseve të riparimit të indeve;
- shkelje e veprimtarisë funksionale të gjëndrës tiroide - hipotiroidizëm;
- zhvillimi i talasemisë, anemisë megaloblastike dhe mielomës;
- përparimi i sepsës dhe sëmundjeve të rënda infektive;
- prania e një fokusi onkologjik ose zhvillimi i cirrozës terminale të mëlçisë;
- prania e tuberkulozit dhe sëmundjeve të rënda të sistemit të frymëmarrjes.
Në disa situata, ka një rënie të niveleve të lipideve si rezultat i marrjes së estrogjenit si një agjent terapeutik.
Një rritje në nivelin e lipideve ndodh në rastet e mëposhtme:
- Me mbizotërimin e ushqimeve të pasura me yndyrna shtazore dhe karbohidrate.
- Kur shfaqet anoreksia nervoza.
- Gjatë periudhës së lindjes së një fëmije.
- Në rast abuzimi nga një person me zakone të këqija siç është pirja e duhanit, pirja e alkoolit.
- Ekspozimi i zgjatur ose i shpeshtë në situata stresuese.
- Në rastin e zhvillimit të çrregullimeve patologjike në zbatimin e reaksioneve metabolike.
Një rritje e kolesterolit çon në zhvillimin e një numri të madh të çrregullimeve dhe patologjive që çojnë në një ndërlikim të jetës së një personi, madje edhe në vdekje.
Simptomat e një niveli të rritur të lipideve në trup
Zhvillimi i hiperkolisterinemisë nuk është klinikisht i dukshëm.
Mungesa e simptomave specifike karakteristike e zhvillimit të hiperkolesterolemisë komplikon ndjeshëm diagnozën e patologjisë.
Pacienti fillon të ankohet për shfaqjen e simptomave të caktuara kur përmbajtja e lipideve është në një nivel të lartë, mbi një nivel të gjatë, gjë që çon në zhvillimin e patologjive të ndryshme në një person të shoqëruar me keqfunksionime në metabolizmin e lipideve.
Simptomat kryesore të kolesterolit të lartë plazmatik janë këto:
- pacienti ka dhimbje në zonën e gjoksit, mund të ndodhin sulme në zemër ose sulme në zemër, e cila është shkaktuar nga dëmtimi i enëve koronare të sistemit të qarkullimit të gjakut, të cilat sigurojnë ushqim dhe furnizim me oksigjen në indet muskulore të zemrës;
- në prani të një sasie të tepërt të lipideve në meshkuj, zhvillimi i impotencës dhe mosfunksionimit erektil është i mundur, gjë që vjen si rezultat i formimit të pllakave të kolesterolit në arteriet që ushqejnë organet gjenitale;
- zhvillimi i aterosklerozës dhe goditjes cerebrale - çrregullime dhe patologji që janë vdekjeprurëse për jetën e njeriut;
- në rast dëmtimi për shkak të zhvillimit të hiperkolesterolemisë së mureve të enëve periferike të sistemit të qarkullimit të gjakut, sëmundjet obliteruese të ekstremiteteve të poshtme dhe tromboza venoze me përparimin e tromboflebitit mund të përparojnë;
- një simptomë indirekte e pranisë së një niveli të lartë të lipideve mund të konsiderohet shfaqja e dhimbjes në ekstremet e poshtme, një përkeqësim i dukshëm i funksioneve të kujtesës dhe shfaqja e ndjesive të pakëndshme dhe të dhimbshme në rajonin e zemrës.
Përveç simptomave të treguara, hiperkolisterinemia karakterizohet nga prania e manifestimeve të jashtme.
Një nga këto manifestime është paraqitja e një pacienti me hark të kornesë lipoide. Kjo simptomë është karakteristike e hiperkolisterinemisë familjare, më së shpeshti manifestohet te pacientët e moshës rreth 50 vjeç.
Një tjetër manifestim karakteristik i patologjisë së metabolizmit të lipideve është formimi i xanthelasemas. Këto formacione duken si nyje të vogla me ngjyrë të verdhë të ndyrë. Zona e lokalizimit të këtyre formacioneve është epiteli i qepallave. Shtë gjithashtu e mundur të formohen xanthoma, të cilat janë nyje kolesteroli të vendosura sipër tendonave.
Këto manifestime të jashtme janë karakteristike për një kurs të rëndë të patologjisë.
Trajtimi farmakologjik i hiperkolesterolemisë
Metodologjia për trajtimin e patologjisë përfshin përdorimin e metodave të ndryshme të ndikimit në proceset biokimike që ndodhin tek njerëzit.
Metoda të tilla janë forcimi i aktivitetit fizik, ndryshimi i stilit të jetës së pacientit. Pajtueshmëria me një dietë të veçantë, dhe ndikimi në proceset biokimike duke marrë ilaçe speciale që ndihmojnë në largimin e lipideve të tepërt.
Pas kryerjes së një ekzaminimi njerëzor, mjeku, nëse është e nevojshme, përshkruan përdorimin e ilaçeve të specializuara që i përkasin grupeve të ndryshme të barnave.
Llojet më të zakonshme të ilaçeve të përdorura në trajtimin e hiperkolesterolemisë janë:
- Statin. Ata bllokojnë sintezën e enzimave të përfshira në prodhimin e kolesterolit. Ky grup ilaçesh është më i popullarizuari. Përdorimi i këtyre ilaçeve mund të rrisë nivelin e kolesterolit të dobishëm dhe të zvogëlojë sasinë e dëmshme. Drogat moderne që i përkasin këtij grupi janë në gjendje të ulin nivelin e lipideve në një pacient në gjak me 60%. Përveç kësaj, statinët ulin trigliceridet. Mjetet më të njohura të këtij grupi janë Mevacor, Baykol dhe Leskol.
- Acidet fibrike - ndihmojnë në zvogëlimin e sasisë së triglicerideve dhe ndihmojnë në rritjen e oksidimit të acideve yndyrore në qelizat e mëlçisë. Ky grup i ilaçeve përfshin Atromed-S, Tricor dhe Lopid.
Për më tepër, përdoren agjentë farmakologjikë që sigurojnë lidhjen e acideve biliare dhe ulin intensitetin e sintezës së kolesterolit në qelizat e mëlçisë. Ky grup ilaçesh përfshin Colistin dhe Questran.
Para se të përdorni ndonjë prej këtyre fondeve, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të bëni një ekzaminim, i cili përfshin matjen e nivelit të lipideve në plazmën e gjakut.
Përdorimi i ushqimit dietik për hiperkolisterinemi
Qëllimi kryesor i përdorimit të ushqimit nga dieta është të kundërshtoni zhvillimin e komplikimeve aterosklerotike dhe heqjen e kolesterolit të tepërt. Ushqimi i konsumuar nuk duhet të përmbajë kolesterol. Për më tepër, përbërja e produkteve të konsumuara duhet të ketë një përmbajtje minimale të karbohidrateve.
Për të zvogëluar sasinë e kolesterolit në ushqim, duhet të minimizoni përdorimin e produkteve shtazore që janë të pasura me acide yndyrore të ngopura. Shtë gjithashtu e domosdoshme të rritet proporcioni i konsumit të ushqimeve bimore të pasura me acide yndyrore shumë të ngopura në dietë.
Shtë e nevojshme të zvogëlohet sasia e kripës së konsumuar në dietë.
Produktet e përdorura në përgatitjen e dietës duhet të përfshijnë një sasi të madhe të fibrave.
Produkte të dobishme kur ndiqni një dietë hipolipidemike janë:
- të peshkut;
- mish i ligët;
- arrat;
- soje;
- drithëra dhe krunde;
- çaj jeshil, një antioksidant i fortë dhe një pije që përmirëson metabolizmin e lipideve.
Rekomandohet që hudhra e papjekur të shtohet në dietë. Ky produkt ndihmon në hollimin e gjakut dhe parandalon formimin e mpiksjes së gjakut, dhe ky produkt gjithashtu ul sasinë e kolesterolit për shkak të pranisë së alliinës në përbërjen e tij.
Trajtimi alternative i hiperkolisterinemisë
Më shpesh, kjo çrregullim patologjik është një shoqërues i mbipeshës ose mbipeshes, përveç kësaj, sëmundja mund të trashëgohet.
Qëllimi kryesor i trajtimit është të zvogëlojë lipidet në plazmën e gjakut dhe të rregullojë intensitetin e prodhimit të kolesterolit.
Për më tepër, detyra e dytë e përdorimit të metodave alternative të trajtimit është pastrimi i sistemit të qarkullimit të gjakut të pllakave të kolesterolit dhe vendosja e qarkullimit normal të gjakut.
Në prani të një përmbajtje të lartë të lipideve, rekomandohet të pini pije të bëra nga manaferrat e hirit malor. Pijet për konsum duhet të përgatiten duke përdorur ëmbëlsues. Sasia e pijeve të përdorura në ditë duhet të jetë në interval jo më shumë se 300 gram.
Ju mund të përgatisni si një zierje të bazuar në rrënjët e jamballit lakuriq. Për këtë qëllim, përdoren 10 gram lëndë të parë. Lënda e parë derdhet me ujë të valë dhe nxehet në një banjë uji nën një kapak të mbyllur për 40 minuta.
Produkti i përgatitur është tortë i filtruar dhe i shtrydhur. Rekomandohet të merrni një zierje prej 15 ml në ditë 5 herë. Kursi i trajtimit është 10 ditë. Në fund të kursit, bëhet një pushim dhe nëse është e nevojshme përsëritet.
Ju mund të merrni vajin e linit prej 20 gramësh për trajtim në mëngjes me stomak bosh. Kohëzgjatja e trajtimit është 40 ditë me një interval prej 20 ditësh. Trajtimi me vaj liri është i gjatë. Por ky mjet është shumë i efektshëm dhe vepron mbi proceset butësisht.
Për të normalizuar metabolizmin e kolesterolit, mund të përdorni rrënjë të fortë me shafran i Indisë. Nga 1 deri në 6 gram produkt duhet të konsumohet çdo ditë.
Trajtimi i hiperkolesterolemisë me metoda alternative duhet të bëhet vetëm pas konsultimit me mjekun pjesëmarrës dhe ekzaminimit, përfshirë matjen e nivelit të lipideve në plazmën e gjakut dhe matjen e parametrave të profilit të lipideve.
Kur kryeni trajtim, rekomandohet të bëni ekzaminime të paktën një herë në gjashtë muaj. Nëse është e nevojshme, pas ekzaminimit, mjeku mund të sugjerojë një procedurë të hemodializës.
Gjithçka në lidhje me kolesterolin përshkruhet në video në këtë artikull.
