Niacin (një emër tjetër është niacin) i referohet vitaminave B të tretshme në ujë; normalizon ekuilibrin e lipoproteinave në gjak. Për të marrë një efekt terapeutik, kërkohet përdorimi i dozave të rritura.
Prodhohen dy lloje të acidit nikotinik - përgatitje të çlirimit të menjëhershëm dhe ekspozim të zgjatur. Terapia fillon me një dozë të ulët ditore, duke rritur gradualisht dozën në 1500-3000 ose 4000 mg në ditë. Për të hequr qafe pllakat e kolesterolit, kërkohet një dozë prej 3000 mg.
Studimet klinike kanë treguar që niacina ndihmon në uljen e LDL me 20% nga niveli fillestar, zvogëlon përqendrimin e triglicerideve me 25-45%, ndërsa rrit lipoproteinat me densitet të lartë nga 10 në 35%.
Me diabetin, acidi nikotinik përmirëson metabolizmin e proteinave, karbohidrateve dhe yndyrës në trup, ndihmon për të humbur peshë, normalizon sistemin kardiovaskular dhe rrit qarkullimin e gjakut në trup.
Veprimi farmakologjik i acidit nikotinik
Para se të vazhdojmë me udhëzimet për përdorimin e acidit nikotinik, ne do të shqyrtojmë se si vepron substanca, e cila ndikon në trupin e pacientit. Niacin vepron në parimin e steroidëve anabolikë, pasi ndihmon në rritjen e nivelit të hormonit të rritjes. Administrimi intravenoz i ilaçit siguron stimulimin e funksionit adrenal. Përdorimi i rregullt ndërhyn në proceset inflamatore.
Niacina rekomandohet për diabet dhe kolesterol të lartë, pasi ka një efekt pozitiv në rrjedhën e dy sëmundjeve. Përdorimi sistematik rrit thithjen e sheqerit në gjak, gjë që çon në normalizimin e glicemisë, siguron humbje peshe, e cila është e rëndësishme për diabetin tip 2.
Studimet klinike kanë treguar që niacina ndihmon në normalizimin e presionit të gjakut. Kjo është për shkak të efektit vazodilues të ilaçit, një rritje në forcën e enëve të gjakut dhe arterieve.
Efekti i acidit nikotinik në përqendrimin e kolesterolit të keq u bë i njohur në vitet '60. Studimet klinike kanë identifikuar mënyra për të ulur kolesterolin nën ndikimin e niacinës:
- Pengimi i lipolizës spontane ose lëshimi i acideve yndyrore të lira nga dyqanet nënlëkurore në rrjedhën e gjakut;
- Ulur prodhimin e kolesterolit në mëlçinë e një diabetiku;
- Pronë vazodiluese;
- Heqja e gjakut, e cila siguron rrjedhjen normale të gjakut edhe në sfondin e ngushtimit të boshllëqeve të enëve të gjakut.
Niacin ka vetinë e rritjes së aktivitetit enzimatik të traktit gastrointestinal, përshpejton procesin e tretjes, kështu që përdorimi i tij mund të jetë i rrezikshëm për lezionet ulcerative të stomakut ose zorrëve.
Veprimi i acidit nikotinik është kompleks. Ajo siguron efektet e mëposhtme:
- Përmirëson proceset metabolike.
- Normalizon metabolizmin.
- Parandalon formimin e pllakave yndyrore.
- Pastron enët e gjakut nga mpiksjet ekzistuese të yndyrës.
- Siguron humbje peshe.
Niacin është në dispozicion në ampula për injeksion dhe në formë tabletash. Ilaçi duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek. Vetë-administrimi është i ndaluar, madje edhe për të humbur peshë. Kjo është e mbushur me pasoja shëndetësore.
Niacina metabolizohet në mëlçi, ekskretohet nga veshkat. Kur përdorni doza tepër të larta, ato ekskretohen kryesisht në formën e tij të pastër.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit
Siç është përmendur tashmë, mjeku duhet të përshkruajë një kurs terapeutik. Shtë e pamundur të aplikosh në mënyrë të pavarur. Indikacionet për përdorim: hiperlipidemia, ateroskleroza e enëve të gjakut, patologjia e zemrës, shqetësimi koronar i qarkullimit të gjakut.
Këshillohet që t'u rekomandohet diabetikëve me polneuropati, ulçera trofike, mikroangjopati dhe një numër komplikimesh të tjera diabetike. Pritja rekomandohet në sfondin e plagëve jo shëruese afatgjata, spazmave të traktit urinar, neuropatisë së fytyrës.
Në barnatore, acidi nikotinik shitet me emra të ndryshëm - Nicotinamide, Niacin, Vitamina B3, etj. Komplekset e vitaminave, të cilat përfshijnë niacin së bashku me përbërësit e tjerë, mund të klasifikohen si analoge.
Marrëdhënia midis niacinës dhe kolesterolit është e lidhur me dozën. Sa më e lartë doza e substancës, aq më shpejt ndodh përmirësimi. Karakteristikat e përdorimit të acidit nikotinik me kolesterol të lartë:
- Filloni me një dozë minimale, monitoroni reagimin e trupit të një diabetiku;
- Lipoproteinat me densitet të ulët fillojnë të ulen me një dozë prej 1,2-1,5 g në ditë;
- Efekti marxhinal i ilaçit në kolesterol zbulohet në një dozë prej 3-4 g në ditë;
- Ju mund të merrni tableta në përputhje me dozën e rekomanduar ose të kryeni infuzion intravenoz - 2000 mg të barit administrohet çdo 11 orë;
- Për të parandaluar një sulm në zemër, goditje në tru dhe patologji të tjera kardiovaskulare në diabetikë, një mjek mund të rekomandojë 4 g niacinë në ditë;
- Si parandalim i komplikimeve, merren 300-1000 mg.
Nëse një diabetik diagnostikohet me sklerozë arteriale, atëherë doza ndryshon nga 1000 në 4200 mg në ditë. Acidi nikotinik merret si një agjent i vetëm. Nëse fotografia klinike është e rëndë, atëherë ajo është e kombinuar me ilaçe të tjera nga grupi i statins.
Nicotinamide me një dozë prej 25 mg për kilogram peshë ndihmon në ngadalësimin e përparimit të diabetit tip 1. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet individualisht, në varësi të nivelit të LDL dhe HDL, diabeti, grupmosha, sëmundjet shoqëruese. Niacin shitet me recetë, lejohet të përdoret vetëm në dozat e përcaktuara nga udhëzimet.
Udhëzuesi i aplikimit thotë se acidi nikotinik mund të përdoret për forcimin e flokëve - ato merren në formën e tabletave, një zgjidhje aplikohet në rrënjët e flokëve, ose ato shtohen në produkte të kujdesit kozmetik.
Gjatë trajtimit, rekomandohet të përfshini në menunë produkte që përmbajnë shumë niacinë - mëlçi, të verdhën e vezëve, hikërror, perime jeshile, mish të ligët, peshk, kikirikë.
Efektet anësore dhe udhëzimet speciale
Jo të gjithë diabetikët janë të përshtatshëm për trajtimin e acidit nikotinik. Nëse një histori e funksionalitetit serioz të dëmtuar të mëlçisë, gjakderdhjes, goditjes, intolerancës organike ndaj niacinës së pastër, pankreatitit biliare, ilaçi nuk përshkruhet kurrë. Ju nuk mund të merrni pilula gjatë një përkeqësimi të ulçerës së stomakut. Nuk ka më kundërindikacione.
Me kujdes, përdoren diabetikët që vuajnë nga hipertensioni arterial. Fakti është se acidi nikotinik ka një efekt vazodilues, i cili mund të çojë në një rënie të shpejtë të numrave të gjakut. I përshkruar me kujdes për gastrit me aciditet të lartë, cirrozë, hepatit, gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, me glaukomë.
Niacin do të ndihmojë nëse pacienti jo vetëm që merr ilaçin, por gjithashtu udhëheq një mënyrë jetese të shëndetshme. Dieta dhe sporti janë kushtet kryesore që ndihmojnë në uljen e kolesterolit në gjak.
Acidi nikotinik në doza të vogla tolerohet mirë. Por, për të normalizuar nivelin e LDL, kërkohen doza më të larta, gjë që çon në reagime negative:
- Skuqje e lëkurës.
- Hipotension.
- Hipotensioni ortostatik (me injeksion).
- Prodhimi i shtuar i lëngut të stomakut.
- Manifestimet dyspeptike.
- Marramendje.
- Skuqja e fytyrës.
- Kruajtje dhe djegie të lëkurës, urtikarie.
Efektet anësore të përshkruara janë për shkak të lëshimit të histaminës në përgjigje të përdorimit të acidit nikotinik. Trajtimi konservativ nuk anulohet, sepse me kalimin e kohës, trupi i njeriut përshtatet me ndryshimet, simptomat zhduken vetë.
Përdorimi i zgjatur i drogës mund të provokojë degjenerimin yndyror të mëlçisë, një shkelje e funksionalitetit të organit. Shpesh ka të vjella, jashtëqitje të lirshme, siklet në bark për shkak të acarimit të mukozës së traktit tretës.
Në kombinim me një dietë me karb të ulët, acidi nikotinik mund të zvogëlojë shpejt përqendrimin e kolesterolit të dëmshëm dhe triglicerideve në gjakun e diabetikëve, gjë që ngadalëson përparimin e sëmundjes dhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve akute të diabetit.
Informacioni mbi acidin nikotinik jepet në video në këtë artikull.
