Me inflamacion të zgjatur të pankreasit, pankreatiti diagnostikohet. Patologjia manifestohet në disa forma - një sulm akut dhe një proces inflamator i ngadaltë. Opsioni i dytë dallon tre faza të zhvillimit.
Faza e parë e sëmundjes shoqërohet me acarime që ndodhin jo më shumë se dy herë në 12 muaj. Në fazën e dytë, acarimet ndodhin më shpesh, zgjasin më shumë - deri në rreth pesë herë në vit. Në fazën e tretë mbi pesë herë.
Referimi në një ekzaminim mjekësor dhe social për të marrë një paaftësi në pankreatitit jepet për komplikime të një sëmundje kronike. Këto përfshijnë zhvillimin e diabetit mellitus, acarime të shpeshta, prodhim të dëmtuar të enzimës tretëse, etj.
Sigurohuni që të dërgoni për ekzaminim pacientët që i janë nënshtruar trajtimit kirurgjikal të fazës së moderuar ose të rëndë të prishjes së sistemit të tretjes. Pra, le të shqyrtojmë cilat janë arsyet e marrjes së aftësisë së kufizuar dhe cili grup marrin pacientët?
Indikacionet për ITU dhe metodat e hulumtimit
Pankreatiti kronik është një sëmundje serioze që çon në prishje të traktit gastrointestinal dhe sistemit tretës. Dëmtimi i pankreasit mund të provokojë çrregullime endokrine në formën e diabetit mellitus dhe patologjive të tjera.
Characteristicshtë karakteristikë e rrjedhës së butë të sëmundjes që pacientët mbesin të aftë të punojnë. Por ky grup pacientësh është i kundërindikuar në ushtrime të rënda fizike, kontakt me kimikate industriale. Në këtë rast, kërkohet një ndryshim i detyrueshëm në kushtet e punës.
Në pankreatitin kronik, referimi në një ekzaminim mjekësor dhe social duhet të bëhet nëse pacienti ka fazat 2 dhe 3 të procesit patologjik. Me fjalë të tjera, acarimet ndodhin deri në 5 ose më shumë se 5 herë në 12 muaj.
Kur fotografia plotësohet nga një shkelje e moderuar ose e rëndë e prodhimit të enzimave tretëse, një rritje në përqendrimin e sheqerit në gjak, inflamacion të fshikëzës së tëmthit (kolecistiti) dhe pasoja të tjera negative të sëmundjes.
A jep aftësi të kufizuara në pankreatitin kronik? Përgjigja është po. Ligji parashikon paaftësi në rastet e mëposhtme:
- Një histori e gjakderdhjes së shpeshtë të brendshme.
- Pas operacionit, në një sfond të një mosfunksionimi të moderuar ose të rëndë të tretjes.
- Tromboza venoze e ekstremiteteve të poshtme.
- Orderrregullimi i organeve të legenit.
Nëse ka komplikime të përshkruara, atëherë mjeku që merr pjesë jep një drejtim për të bërë një ekzaminim mjekësor dhe shoqëror. Ai përfshin hulumtime standarde. Lista:
- Analizat rutinore. Aktiviteti i enzimave tretëse në trup studiohet, përcaktohet përqendrimi i amilazës në urinë.
- Aktiviteti i enzimës studiohet në stomak bosh dhe me një ngarkesë në duoden, kryhet një coprogram.
- X-ray e duodenit, stomakut.
- Mostra Staub-Traugott me ngarkesë të dyfishtë sheqeri.
- Ultratinguj i pankreasit, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit, traktit biliare.
- Tomografia e llogaritur mund të zbulojë praninë e gurëve në kanalin e pankreasit - pankreatiti kalkuloz.
Ekzaminimi mjekësor dhe shoqëror i aftësisë për të punuar të pacientëve që iu nënshtruan operacionit është më i komplikuar. Meqenëse është e nevojshme të merren parasysh rezultatet e arritura - nëse ka qenë e mundur të zvogëlohet sindromi i dhimbjes, të përmirësohet rrjedhja e lëngut të pankreasit, të rivendoset funksioni i pankreasit, fistulat e afërta, të eliminohen pseudocistet, etj.
Shtë e rëndësishme të merret në konsideratë prania / mungesa e komplikimeve të hershme dhe të vona të trajtimit kirurgjik, pasi ato janë baza për kushtet spitalore ose terapi ambulatore.
Kriteret e grupit të aftësisë së kufizuar
Pacientët që iu nënshtruan reseksionit pankreatik (heqja e një segmenti ose i tërë organi) marrin paaftësi të grupit të dytë ose të parë, pasi diagnostikohen me çrregullime të rënda të tretjes dhe metabolizmin e karbohidrateve.
Marrja e aftësisë së kufizuar në nekrozën e pankreasit bazohet në praninë e komplikimeve. Nëse ato mungojnë, atëherë ekziston mundësia e lëshimit të një grupi të tretë. Kur zbulohen komplikime të vazhdueshme - formimi i fistulave të jashtme, një çrregullim i theksuar i sistemit tretës, pacientit i jepet një grup i dytë i aftësive të kufizuara.
Grupi i parë i aftësive të kufizuara në nekrozën e pankreasit është dhënë në ato foto kur një person diagnostikohet me komplikime të karakterizuara nga një probabilitet i lartë i një vdekje të afërt.
Kriteret e grupit:
- Grupi i tretë. Faza e dytë e një sëmundje kronike, ekziston një kufizim i moderuar i aktivitetit jetësor. Një histori e trajtimit konservator ose kirurgjik pa komplikime, ose ka pankreas të butë të dëmtuar.
- Grupi i dytë. Ekziston një paaftësi e theksuar që gjendet në fazën e tretë të inflamacionit të ngadaltë. Ka acarime të shpeshta, gjakderdhje të brendshme, ka fistula pankreatike dhe të jashtme pas operacionit. Nuk ka asnjë efekt terapeutik nga përdorimi i përgatitjeve farmakologjike. Pseudokistë ose cista të përmasave të mëdha në pankreas.
- Grupi i parë. Një rënie e shpejtë e aktivitetit jetësor, që lind në sfondin e mosfunksionimit ekzokrin dhe intrasecretory të organit të brendshëm, me shqetësime të rënda të tretjes, formë ushqyese të distrofisë. Një person nuk mund të kujdeset për veten e tij.
Pensioni i aftësisë së kufizuar varet nga grupi i caktuar, për shkak të vendbanimit të personit.
Për më tepër, ligji në disa qytete siguron përfitime për udhëtime në transportin publik, faturat e shërbimeve dhe blerjen e ilaçeve.
Parandalimi sekondar
Masat parandaluese sekondare kërkojnë respektim të rreptë të të gjitha rekomandimeve, pasi ato nënvizojnë sëmundjen kronike ekzistuese. Baza e parandalimit është dieta.
Mjekët rekomandojnë të konsumoni proteina mbi normën fiziologjike - 1 g për kg peshë. Shtë e nevojshme të hani në pjesë të vogla, duke përtypur me kujdes ushqimin. Përjashtoni nga produktet e menusë që rrisin ngarkesën në organin e prekur.
Shtë e nevojshme të zvogëlohet përdorimi i bukës së plotë, kokrra të trashë, produkteve të qumështit yndyror, mishit yndyror - viçi, qengji, rosë, patë. Supat me yndyrë, majonezë, salca të ndryshme, erëza dhe erëza janë kundërindikuar.
Masat parandaluese sekondare përfshijnë:
- Përjashtim nga konsumi i pijeve alkoolike. Kjo është veçanërisht e vërtetë kur pacienti vuan nga pankreatiti alkoolik.
- Trajtimi periodik i banjës.
- Përdorimi i kursit të ilaçeve kolerike dy herë në vit për 20-25 ditë.
- Marrja e medikamenteve enzimë.
- Përdorimi i komplekseve multivitamine në pranverë dhe me diarre të shpeshtë.
Perspektivat për krijimin e një grupi të aftësisë së kufizuar janë për shkak të shpeshtësisë dhe kohëzgjatjes së përkeqësimeve të rënda të patologjisë kronike mbi 12 muaj, ndërlikimeve ekzistuese pas ilaçeve dhe / ose terapisë kirurgjikale. Mjeku i pranishëm raporton mbi mundësinë e marrjes së një grupi, ai jep një drejtim të mëtejshëm për kryerjen e një ekzaminimi mjekësor dhe shoqëror.
Si të aplikoni për paaftësi përshkruhet në video në këtë artikull.
