Neuropatia diabetike është një ndërlikim serioz i diabetit. Qelizat e mbaresave nervore që janë në tru janë deformuar, proceset në përbërjen e trungjeve nervore preken gjithashtu.
Neuropatia në diabet ka një numër shenjash. Ato varen nga pjesa e shqetësuar e sistemit nervor. Për të zbuluar se çfarë është neuropatia diabetike, duhet të studioni shkaqet, simptomat dhe patogjenezën e neuropatisë diabetike.
Kjo sëmundje serioze ka një klasifikim të qartë. Regjimi i trajtimit për neuropatinë varet nga lloji i sëmundjes.
Simptomat dhe llojet e neuropatisë diabetike
Manifestimet e sëmundjes janë mjaft të gjera.
Në fillim, simptomat e neuropatisë diabetike janë të buta, por pas një kohe, problemet përkeqësohen.
Neuropatia diabetike ka këto simptoma:
- dobësi e muskujve
- një rënie e mprehtë e presionit të gjakut,
- marramendje,
- ngërçe të vogla
- mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash,
- problemet e gëlltitjes së ushqimit,
- ulur epsh
- problemet me aparatin tretës, çrregullimet e shpeshta të zorrëve,
- shkelje e lëvizshmërisë së syve,
- dhimbje muskulore
- mospërmbajtje fekale dhe urinare,
- një sasi e madhe djerse ose mungesë e saj,
- ulje në temperaturë, dhimbje dhe ndjeshmëri prekëse,
- koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve.
Neuropatia diabetike prek fibrat nervore, por shkalla e dëmtimit mund të ndryshojë. Lloji i sëmundjes varet nga cilat fibra preken më shumë. Kur bëhet fjalë për nervat e trurit, klasifikimi e quan një shkelje të tillë neuropatinë qendrore. Nëse preken plexuse dhe nerva të tjerë, kjo është neuropati periferike distale ose diabetike.
Kur nervat motorikë janë të shqetësuar, një person nuk mund të hajë, të ecë dhe të flasë, me nerva shqisore, ndjeshmëria është mërzitur. Me dëmtimin e fibrave nervore, ndodh neuropatia autonome. Në këtë situatë, një simptomë karakteristike është një mosfunksionim i disa organeve menjëherë, duke përfshirë zemrën.
Sindroma Autonome e Neuropatisë:
- frymëmarrjes,
- urogjenital,
- kardiovaskulare,
- gastrointestinal,
- motor anije.
Më e zakonshme:
- prek,
- proximal,
- autonome,
- neuropatia fokale.
Me neuropatinë qendrore janë karakteristike:
- migrene të vazhdueshme dhe marramendje,
- memorie e dëmtuar, vëmendje, përqendrim.
Një person shpesh vuan nga ligështimi, dhe ka edhe urinim të shpeshtë.
Me neuropati sensorimotor, ndjeshmëria zvogëlohet, muskujt e njeriut dobësohen, dhe koordinimi është i dëmtuar. Si rregull, çrregullimet e krahëve ose këmbëve përkeqësohen në mbrëmje. Në fazën e përparuar, një person nuk e ndjen shqetësimin karakteristik për të shkel një objekt të mprehtë ose me dëmtim tjetër.
Simptomat e neuropatisë diabetike gjithashtu përfshijnë një humbje të plotë të ndjeshmërisë me kalimin e kohës. Kështu, ndodhin ulcera dhe deformime të gishtërinjve dhe këmbëve.
Neuropatia diabetike autonome shfaqet për shkak të mosfunksionimit të sistemit autonome. Furnizimi me oksigjen zvogëlohet, lëndët ushqyese nuk treten sa duhet, gjë që çon në ndërprerje të punës:
- zorreve,
- fshikëz,
- zemrën dhe organet e tjera.
Shpesh ka probleme me dëshirën seksuale dhe sasinë e sekretuar të djersës. Me neuropati gjenitourinare, një person shqetësohet nga ndjenja e urinës që mbetet në fshikëz. Në disa raste, urina rrjedh në pika pas një veprimi të urinimit, vërehet gjithashtu impotencë.
Disordersrregullimet urodinamike zbulohen - një ngadalësim i rrjedhës së urinës. Koha e urinimit gjithashtu rritet dhe pragu i refleksit në urinim rritet. Fshikëza urinare në mënyrë obsesive sinjalizon nevojën për urinim. E gjithë kjo ndërlikon ndjeshëm mënyrën e zakonshme të jetës.
Neuropatia proksimale reflektohet në dhimbje në mollaqe dhe vithe, dhe nyjet e hip gjithashtu preken. Një person fillon të vërejë se muskujt e tij nuk binden, dhe ata atrofizojnë me kalimin e kohës.
Neuropatia fokale shpesh shfaqet papritmas dhe prek nervat individuale të trungut, këmbëve ose kokës. Një person ka vizion të dyfishtë, shfaqet dhimbja e lokalizuar në trup, mund të ndodhë paralizë e gjysmës së fytyrës. Neuropatia diabetike është një sëmundje e paparashikueshme, prognoza e së cilës shpesh nuk dihet.
Neuropatia optike diabetike është një patologji që mund të çojë në humbjen e shikimit përkohësisht ose përgjithmonë. Neuropatia e ekstremiteteve të poshtme është një kompleks i disa sëmundjeve, të cilat janë të bashkuara nga prania e problemeve të sistemit nervor periferik të këmbëve.
Shkaqet e Neuropatisë Diabetike
Patologjia shfaqet ngadalë, në sfondin e një kursi të zgjatur të diabetit tip 1 ose tip 2. Mjekët thonë se sëmundja mund të shfaqet 15-20 vjet pas diagnostikimit të diabetit.
Si rregull, kjo ndodh me trajtimin jo adekuat të sëmundjes dhe mosrespektimin e rekomandimeve të mjekut për një mënyrë jetese të shëndetshme. Arsyeja kryesore për shfaqjen e patologjisë është hedhja e shpeshtë në nivelin e glukozës në gjak kur zhduket norma, gjë që çon në prishje të funksionimit të organeve të brendshme, si dhe sistemit nervor.
Fibra nervore ngop enën e gjakut, dhe nën efektin negativ të sheqerit, ushqyerja shqetësohet dhe fillon uria e oksigjenit. Kështu, ndodhin simptomat e para të sëmundjes.
Nëse dieta e një personi me diabet është i ngopur me elementë gjurmë dhe vitamina, atëherë për shkak të problemeve me proceset metabolike, fibrat nervore gjithashtu mund të marrin këto substanca për jetën e tyre.
Me trajtimin në kohë të neuropatisë diabetike, ekziston mundësia për të ndaluar sëmundjen dhe për të parandaluar komplikime të ndryshme të rrezikshme. Por vetëm një mjek e di se si ta trajtojë një patologji. Vetë-trajtimi është rreptësisht i ndaluar.
Nëse terapia nuk kryhet plotësisht, dhe nuk ka masa parandaluese, atëherë sëmundja mund të kthehet në një formë më të rëndë.
Shkaqet e sëmundjes:
- kohëzgjatja e diabetit
- glukozë vazhdimisht e lartë
- nivele të rritura të lipideve
- pezmatimi i nervave
- zakone të këqija.
Algoritmi i njohur i sëmundjes: glukoza e lartë fillon të dëmtojë enët e vogla që ushqejnë nervat. Kapilarët humbasin patentën, dhe nervat fillojnë të "mbyten" nga mungesa e oksigjenit, si rezultat i të cilit nervi humbet funksionin e tij.
Në të njëjtën kohë, sheqeri ndikon negativisht në proteina dhe ata fillojnë të bëjnë punën e tyre në mënyrë të gabuar, prishen me kalimin e kohës dhe mbeturinat bëhen helm për trupin.
Diagnostics
Sëmundja ka shumë lloje me simptoma karakteristike. Gjatë një ekzaminimi vizual, mjeku ekzaminon këmbët, nyjet dhe pëllëmbët, deformimi i të cilave tregon neuropati. Shtë përcaktuar nëse ka thatësi, skuqje ose shenja të tjera të sëmundjes në lëkurë.
Një ekzaminim objektiv i një personi zbulon rraskapitje, si dhe manifestime të tjera të rëndësishme të sëmundjes. Kaheksia diabetike është një shkallë ekstreme e patologjisë, kur një person mungon plotësisht yndyrën nënlëkurore dhe depozitat në rajonin e barkut.
Pas ekzaminimit të gjymtyrëve të poshtme dhe të sipërme, një studim i ndjeshmërisë vibracionale kryhet duke përdorur një aparat të veçantë. Studimi duhet të bëhet tre herë.
Për të përcaktuar llojin e sëmundjes dhe përcaktimin e regjimit të trajtimit, nevojiten masa të caktuara diagnostikuese që mund të përcaktojnë patologjinë. Ndjeshmëria zbulohet:
- dhimbje,
- temperatura,
- prekshëm.
Për më tepër, kompleksi diagnostikues përfshin një vlerësim të nivelit të reflekseve.
Një kurs i larmishëm është karakteristik për neuropatinë, kështu që në shumicën e rasteve merret një vendim për të kryer gamën e plotë të procedurave diagnostikuese.
Sëmundja mund të shërohet vetëm me kalimin e kohës me zgjedhjen e duhur të ilaçeve.
Ekzistojnë gjithashtu ndryshime në terapi për llojin e parë ose të dytë të diabetit.
Karakteristikat e trajtimit
Neuropatia diabetike, patogjeneza e së cilës dihet, kërkon trajtim mjekësor.
Trajtimi i neuropatisë diabetike bazohet në tre fusha. Shtë e nevojshme të ulni përqendrimin e glukozës në gjak, të lehtësoni gjendjen e njeriut, të zvogëloni dhimbjen dhe të rivendosni fibrat nervore të deformuara.
Nëse një person ka neuropati diabetike, atëherë trajtimi fillon me korrigjimin e glukozës në gjak. Detyra kryesore është normalizimi i sheqerit dhe stabilizimi i tij në nivelin e duhur. Në këto raste rekomandohen ilaçe që ndihmojnë në uljen e sheqerit në trupin e njeriut.
Pilulat për uljen e glukozës në gjak vijnë në disa grupe. Kategoria e parë përfshin fonde që rrisin prodhimin e insulinës në trup.
Grupi i dytë përfshin ilaçe që rrisin ndjeshmërinë e indeve të buta - Metformin 500. Në grupin e tretë, tableta që bllokojnë pjesërisht thithjen e karbohidrateve në traktin tretës, po flasim për Miglitol.
Me këtë gjenezë, mjeku zgjedh ilaçet në mënyrë rigoroze individuale. Dozat dhe shpeshtësia e administrimit të barnave për diabetin tip 1 mund të ndryshojnë shumë.
Kur është e mundur të stabilizohet niveli i glukozës në gjakun e pacientit, ende mund të ketë një përkeqësim të neuropatisë. Simptomat duhet të hiqen me qetësuesin. Manifestimet tregojnë se ndryshimet janë të kthyeshme. Neuropatia diabetike, e cila trajtohet me kohë, mund të shërohet dhe fibrat nervore të rikthehen.
Droga të ndryshme përdoren për të përmirësuar funksionimin nervor dhe analgjezinë. Para së gjithash, vlen të përmendet se Tiolept rregullon proceset metabolike, duke mbrojtur qelizat nervore nga veprimi i radikalëve të lirë dhe substancave toksike.
Cocarnit është një kompleks i vitaminave dhe substancave që ndikojnë në metabolizmin e njeriut. Substancat në përbërje lehtësojnë dhimbjen dhe demonstrojnë një efekt neurometabolik. Ilaçi administrohet disa ampula në ditë në mënyrë intramuskulare. Kohëzgjatja e trajtimit varet nga situata specifike klinike.
Nimesulide lehtëson ënjtjen e nervave, dhe gjithashtu zvogëlon dhimbjen. Mexiletina bllokon kanalet e natriumit, kështu që transmetimi i impulseve të dhimbjes është i ndërprerë dhe rrahjet e zemrës normalizohen.
Me neuropatinë diabetike, medikamente janë të nevojshme për të arritur efektin e nevojshëm terapeutik. Forma e dhimbshme e neuropatisë diabetike kërkon përdorimin e analgjezikëve, antikonvulsantët përdoren gjithashtu në kombinim.
Shtë e nevojshme për të trajtuar neuropatinë e gjymtyrëve të poshtme me kurse të barnave vazoaktive:
- pentoxifylline,
- instenon,
- Acidi nikotinik
- Flowerpots.
Përdoren antioksidantët e mëposhtëm:
- Vitamina E
- mexidol
- Oktolipen,
- Citokromi S.
Veprimi parandalues
Kur neuropatia tashmë është e pranishme, është e rëndësishme që të merrni sistematikisht ilaçe. Por për të mos lejuar që kjo të ndodhë, duhet të përdoren metoda profilaktike. Para së gjithash, ju duhet të kontrolloni presionin, pasi hipertensioni mund të provokojë spazma të kapilarëve, gjë që çon gjithashtu në urinë e fibrave nervore.
Me acarime, duhet t'i përmbaheni rreptësisht një diete për të kontrolluar peshën e trupit. Obeziteti ndikon negativisht në gjendjen e mbaresave nervore. Shtë e rëndësishme të heqësh qafe zakone të këqija, pasi alkooli dhe nikotina shkatërron mbaresat nervore.
Shtë e nevojshme të udhëheqni një mënyrë jetese sportive dhe aktive, kjo normalizon proceset metabolike dhe rrit nivelin e imunitetit. Me diabet, nuk keni nevojë të praktikoni këmbë zbathur për të parandaluar dëmtimin mekanik të lëkurës. Një këmbë e dëmtuar duhet të trajtohet menjëherë me komponime të veçanta, mund të jetë vaj ose krem.
Me diabet tip 2, mjekët këshillojnë që rregullisht të kryeni një grup të veçantë ushtrimesh. Shtë e nevojshme të ruhet qarkullimi aktiv i gjakut në këmbë dhe të parandalohet shfaqja e aterosklerozës. Ju duhet të zgjidhni këpucë ekskluzivisht të rehatshme dhe të përshtatshme të bëra prej lëkure origjinale. Mjeku juaj mund të përshkruajë këpucë ortopedike për diabetikët.
Informacioni në lidhje me neuropatinë jepet në video në këtë artikull.
