Normalisht, një person viziton tualetin për urinim deri në 8 herë gjatë ditës. Kjo gjë varet nga përbërja e ushqimit, marrja e lëngjeve, si dhe ilaçet diuretike. Në të njëjtën kohë, tre të katërtat e lëngut të marrë ekskretohen përmes veshkave, dhe pjesa tjetër me djersë dhe frymëmarrje.
Me diabetin, numri i vizitave në tualet rritet në 15-50, ndërsa sekretimi i urinës është i bollshëm. Kjo shkel jo vetëm ritmin e përditshëm të jetës, por gjithashtu çon në shqetësime të gjumit, pasi pacientët duhet të zgjohen të paktën pesë herë në natë për të urinuar.
Simptoma e polururisë (rritja e prodhimit të urinës) i referohet manifestimeve klasike të diabetit dhe zakonisht kombinohet me dy të tjera - etje të rritur dhe oreks. Sekretimi i tepërt i lëngjeve në diabet mellitus (diabeti mellitus) çon në dehidrim.
Shkaqet e urinimit të shpeshtë me diabet
Shfaqja e poliurisë në diabet shoqërohet me një rritje të glukozës në gjak. Në të njëjtën kohë, presioni osmotik në tubulat e veshkave rritet, pasi molekulat e glukozës tërheqin lëngun pas tërheqjes.
Një gram glukozë largon nga trupi 20-40 ml lëng, domethënë, sa më shumë glukozë të përmbahet në gjak, aq më shumë ujë humbet. Në pacientët me diabet, aftësia për të reabsorbuar zvogëlohet. Ekskretimi i urinës në sëmundje të rëndë mund të arrijë në 10 ose më shumë litra në ditë.
Humbja e shtuar e ujit shoqërohet me një mungesë të elektroliteve të rëndësishme në gjak - kalium dhe natrium, të cilat rregullojnë tonin vaskular.
Urinimi i shpeshtë në diabet mund të shoqërohet jo vetëm me hiperglicemia. Poliuria shfaqet si simptomë me:
- Neuropatia diabetike autonome e fshikëzës.
- Cistiti dhe pyelonefriti.
- Neuropatia diabetike.
Përparimi i diabetit çon në dëmtimin e fibrave nervore. Nëse neuropatia diabetike përhapet në fshikëz, trupi humbet aftësinë e tij për të kontrolluar tonin e fshikëzës, kështu që shpesh diagnostikohet një kombinim i diabetit dhe mosmbajtjes së urinës.
Kistopatia në diabet shfaqet me vështirësi në zbrazjen e fshikëzës, urinimi mbetet pas urinimit, gjë që çon në ngecje dhe infeksion bakterial.
Një nga arsyet pse ka urinim të shpeshtë në diabet mund të jetë shtimi i infeksioneve të fshikëzës ose veshkave. Sëmundje të tilla si cistiti dhe nefriti komplikojnë rrjedhën e diabetit, i cili nga ana tjetër ndërlikon trajtimin e proceseve inflamatore të sistemit urinar për shkak të imunitetit të zvogëluar.
Si një ndërlikim i diabetit me kompensim të dobët, zhvillohet nefropatia. Me të, glomerulat renale shkatërrohen si pasojë e shkatërrimit të murit vaskular dhe presionit të rritur vazhdimisht brenda glomerulit.
Barra e rritur në veshkat në diabet çon në një rritje të simptomave të pamjaftueshmërisë së funksionit të tyre.
Manifestimet e poluurisë në diabet
Me zhvillimin e diabetit mellitus, shfaqja e simptomave të tilla si rritja e prodhimit të urinës dhe etja e vazhdueshme, e cila nuk hiqet duke marrë një sasi të konsiderueshme të lëngjeve, është sinjali i parë i mungesës së insulinës.
Në llojin e parë të diabetit, këto simptoma shfaqen papritmas dhe shpejt rriten nëse trajtimi me insulinë nuk fillohet me kohë. Me diabet mellitus tip 2, mund të ketë një rritje graduale të gojës së thatë dhe një rritje të lehtë të urinimit, të cilit pacientët mund të mos i përgjigjen.
Urinimi i shpeshtë në diabet shqetëson pacientët pavarësisht nga koha e ditës, dhe më shumë urinë mund të lëshohet gjatë natës sesa gjatë ditës. Ka urinim të bollshëm dhe humbje të aftësisë për të mbajtur natën. Shfaqja e enuresës vërehet te fëmijët, por me diabet gjendet në grupmoshat më të mëdha.
Përveç simptomave tipike të diabetit mellitus - dobësi, etje, uri, me urinim të shpeshtë te gratë, kruajtja shfaqet në zonën gjenitale, fryrja bashkohet. Kjo është për shkak të tipareve anatomike dhe pranisë së glukozës në urinë, e cila shërben si një mjedis i mirë për zhvillimin e kërpudhave.
Një rënie në vetitë mbrojtëse të mukozave dhe një shkelje e sistemit imunitar çojnë në cistit. Përkeqësimet e inflamacionit të fshikëzës shoqërohen me shenja të tilla:
- Dhimbje dhe dhimbje kur urinoni.
- Rritja e temperaturës.
- Izolimi i urinës së turbullt.
- Urinim i shpeshtë dhe i dhimbshëm.
Kursi i cistitit në diabetin tip 2 karakterizohet me përsëritje të shpeshtë, kohëzgjatje më të gjatë dhe ashpërsi të simptomave klinike. Acarimi urinar i penisit të glans tek burrat çon në balanoposthitis, e cila më së shpeshti ka një kurs kronik dhe të vazhdueshëm në diabetikët.
Zhvillimi i adenomës së prostatës në sfondin e diabetit përkeqëson shkeljen e prodhimit të urinës. Urdhri për të urinuar bëhet i shpeshtë dhe intensiv, veçanërisht gjatë natës. Me përparimin e zmadhimit të gjëndrës së prostatës, ajo ngjesh fshikëzën, gjë që çon në një vonesë në daljen e urinës.
Mospërmbajtja urinare në diabet mellitus dhe adenoma shoqërohet me rritje të formimit të urinës dhe tejmbushjes së fshikëzës. Me adenomën e prostatës, një lezion diabeti i fshikëzës diabetike përparon - cistopatia, e cila prek burrat me diabet të rëndë të pakomplikuar, më shpesh të varur nga insulina.
Në këtë rast, fshikëza humbet aftësinë e saj për të kryer kontraksione normale, dhe pacientët nuk e ndiejnë rrjedhjen e saj.
Lloji i dytë i diabetit tek burrat shoqëron procesin inflamator në gjëndrën e prostatës. Frekuenca e zhvillimit të prostatitit shoqërohet me metabolizëm të dëmtuar dhe një ndjeshmëri më të madhe ndaj reaksioneve inflamatore. Me shtimin e prostatitit, shkeljet e prodhimit të urinës rriten.
Në fëmijët e vegjël, polururia është më e vështirë për t'u zbuluar, veçanërisht nëse përdoret pelenë. Prandaj, prindërit duhet të ruhen nga etja e shtuar, ankthi dhe letargjia. Foshnje të tilla, megjithë një oreks të mirë, fitojnë peshë dobët.
Manifestimi i diabetit progresiv është era e acetonit nga goja ose urina.
Dëmtimi i fshikëzës dhe veshkave në diabet
Fshikëza në diabet ndikohet nga zhvillimi i neuropatisë autonome. Normalisht, mbushja e fshikëzës me 300 ml urinë shkakton urinim për të urinuar, dhe me cistopati, pacientët nuk e ndiejnë atë as me 500 ml. Natën, urinimi mungon, megjithë tejmbushjen e fshikëzës, shfaqet mosmbajtje e urinës.
Fshikëza nuk mund të jetë plotësisht e zbrazët, rrjedhja e urinës është e dobët, urinimi bëhet i gjatë. Në mes të vizitave në tualet, pacientët ankohen për rrjedhje të urinës. Me një kurs të gjatë, cistopatia është e ndërlikuar nga mosmbajtja e plotë e urinës.
Zhvillimi i dëmtimit të veshkave në diabet çon në nefropati të shoqëruar me shkatërrimin e aparatit të filtrimit të veshkave dhe enëve renale. Kjo ndërlikim i diabetit shkakton dështimin e veshkave dhe helmimin e trupit me toksina, eleminimi i të cilave veshkat nuk mund të përballojnë.
Shenjat e nefropatisë diabetike janë:
- Rritja e vëllimit të urinës.
- Shfaqja në urinën e proteinave.
- Nauze, të vjella.
- Presioni i lartë i gjakut.
- Kruajtje e rëndë e lëkurës.
- Dhimbje koke.
- Dobësi progresive.
Kur gjendja përkeqësohet, shkalla e filtrimit glomerular zvogëlohet aq shumë sa ato lidhen me hemodializën për të shpëtuar jetën e pacientëve.
Si ta trajtojmë urinimin e shpeshtë me diabetin?
Trajtimi kryhet në varësi të shkakut, por duke qenë se diabeti është faktori kryesor në shkeljen e rezultatit të urinës, ato fillojnë duke kompensuar hipergliceminë. Pacientët me diabet të varur nga insulina rregullohen doza e insulinës, transferohet në administrim të shpeshtë të insulinës me veprim të shkurtër (para çdo vakt).
Nëse terapia është përshkruar me tableta që ulin sheqerin në gjak, atëherë ato plotësohen me insulinë të zgjatur ose transferojnë plotësisht pacientët e tillë në terapi me insulinë. Ju gjithashtu duhet të ndiqni parimet e terapisë dietë për diabet mellitus, domethënë, të kufizoni karbohidratet për shkak të refuzimit të plotë të sheqernave të thjeshtë, produkteve të miellit dhe ëmbëlsirave.
Rekomandohet që nëse është e vështirë të ruani një nivel të qëndrueshëm të glukozës në gjak, transferoni pacientët në një dietë me karboni të ulët dhe zgjidhni produkte vetëm me një indeks të ulët glicemik për menu. Për më tepër, edhe ëmbëlsuesit përdoren në sasi të ulëta. Kufizimi i dytë ka të bëjë me ushqimet yndyrore me origjinë shtazore.
Produktet me veti diuretike duhet të përjashtohen plotësisht nga dieta:
- Pjepër.
- Shalqi.
- Boronicë.
- Domate.
- Kajsi dhe pjeshkë.
- Rrushi.
- Selino.
Trajtimi i cistopatisë diabetike kryhet me antikonvulantë në prani të dhimbjes, ilaçeve anti-inflamatore, antioksidantëve dhe vitaminave. Në këtë rast, pacientit rekomandohet të shkojë në tualet çdo katër orë, pavarësisht nga prania e urimeve.
Për shkelje të rënda, rekomandohet një kateter, të cilin pacienti mund ta kryejë vetë (me trajnim të duhur) gjithashtu me një interval prej 4-6 orësh.
Me zhvillimin e nefropatisë diabetike, kufizime të tilla plotësohen me një ulje të marrjes së proteinave në 0.7 g për 1 kg peshë.
Pra, dieta për nefropatinë diabetike është që të zvogëloni pjatat e mishit në dietë dhe të kaloni në një dietë vegjetariane, mund të gatuani enët e peshkut të steamed ose zierje në ujë një herë në ditë. Kripa gjithashtu zvogëlohet ose eliminohet plotësisht.
Në videon në këtë artikull, tema e shkaqeve të urinimit të shpeshtë në diabet vazhdon.
