Ekzaminimi i niveleve të glukozës në gjak ndihmon për të identifikuar jo vetëm diabetin, por edhe fazën e tij të mëparshme - diabeti latent ose latent. Kjo periudhë është karakteristike për llojin e dytë të diabetit mellitus, në të cilin kafazet gradualisht humbasin aftësinë e tyre për t'iu përgjigjur insulinës, dhe simptomat klinike bien me ritme të larta të hiperglicemisë.
Gjetja e sheqerit në gjak 6 dhe më lart (në mmol / l), nënkupton shkelje të metabolizmit të karbohidrateve në rast se përgatitja për analizë është kryer sipas rregullave, merren parasysh faktorët që mund të ndikojnë në besueshmërinë, dhe numrat e rritur identifikohen në mënyrë të përsëritur.
Më shpesh, devijime të tilla bëjnë që mjeku të dyshojë për praninë e diabetit mellitus në formë të qartë ose latente. Për të vendosur mbi taktikat e mëtejshme, bëhet një ekzaminim laboratorik shtesë.
Cilat janë shkaqet e sheqerit në gjak të lartë?
Nivelet e ngritura të glukozës mund të shkaktohen nga lëshimi i hormoneve të stresit në gjak. Një reagim i tillë është mbrojtës dhe zhvillohet në procesin e evolucionit për të mobilizuar burimet e trupit kur përballet me një rrezik për jetën. Kjo rritje e përqendrimit të sheqerit është afatshkurtër dhe ndodh tek njerëzit e shëndetshëm.
Situatat në të cilat mund të ketë një rritje fiziologjike të glikemisë: stresi, stresi fizik ose ushtrimi intensiv, katastrofat natyrore, frika, eksitimi i rëndë. Pas zhdukjes së faktorit që shkaktoi rritjen e glukozës, treguesi i përmbajtjes së tij në gjak kthehet në normale vetë.
Rritja në raste të tilla shoqërohet me rritjen e sekretimit të hormoneve nga shtresa kortikale dhe trurit e gjëndrave veshkore, si dhe aktivizimi i sistemit nervor simpatik. Mekanizmi për rritjen e glikemisë është për shkak të prishjes së depozitave të glikogjenit në mëlçi te molekulat e glukozës.
Të gjithë faktorët e tjerë, përveç diabetit, shkaktojnë një rritje të glukozës gjatë periudhës së sëmundjes ose dëmtimit. Pas eliminimit të shkakut rrënjë, sheqeri mund të kthehet në normalitet. Vetëm diabeti mellitus karakterizohet nga një rritje e qëndrueshme e sheqerit, në të cilën është e mundur kthimi i tij në vlera normale me trajtim të veçantë.
Shkaqet e jo-diabeteve mellitus të hiperglicemisë përfshijnë:
- Gjendja e goditjes me dhimbje akute, sulm në zemër, politrauma, goditje në tru.
- Dëmtime të mëdha të lëkurës për shkak të djegieve.
- Ndërhyrjet kirurgjikale.
- Epilepsi.
- Sëmundja e mëlçisë.
- Sëmundjet endokrine (gjëndrat mbiveshkore, gjëndra tiroide, gjëndra e hipofizës).
Prandaj, për një vlerësim të saktë të nivelit të sheqerit prej 6.8 mmol / l, është e nevojshme të përjashtohen shkaqet e mundshme që nuk kanë lidhje me diabetin. Nëse faktorë të tillë nuk mund të ndikojnë në analizë, mbetet për të përcaktuar se çfarë do të thotë: prediabetes ose diabeti.
Meqenëse ky tregues tejkalon normën (5.5 mmol / L), dhe ndodhet afër kufirit, pas së cilës bëhet diagnoza e diabetit mellitus (7.0 mmol / L), do të nevojitet një studim me një ngarkesë glukoze.
Indikacionet dhe teknika e testit të tolerancës së glukozës?
Studimi i tolerancës së glukozës pasqyron se si trupi i përgjigjet glikemisë në rritje. Teknologjia e përdorur për të kryer këtë test stresi simulon kushtet që ndodhin pas ngrënies.
Testi përdoret për të diagnostikuar prediabetin dhe diagnozën e tij diferenciale të diabetit mellitus.T toleranca e dëmtuar e karbohidrateve është një kontribues i shpeshtë i mbipeshes, pasi ka një përgjigje të zvogëluar ndaj insulinës, e cila është shkaku i hiperglicemisë pas ngrënies.
Proceset e tilla patologjike janë karakteristike për diabeti mellitus tip 2, prandaj, një diagnozë aktive kryhet tek njerëzit që kanë një rrezik të rritur të shfaqjes së tij. Indikacionet për testin e tolerancës së glukozës:
- Mbipesha, veçanërisht me depozitimin e yndyrës së barkut.
- Mosha pas 45 vjetësh.
- Trashëgimia: ka të afërm të linjës së parë me diabet.
- Hipertensioni: niveli i presionit të gjakut tejkalon 140/90 mm Hg. Art.
- Terapia afatgjatë e hormoneve, diuretikët, antipsikotikët, ilaqet kundër depresionit.
- Diabeti gestacional, fetusi i madh ose përtërirja, keqformime kongjenitale.
- Nivele të ulëta të lipideve me densitet të lartë dhe triglicerideve të larta.
- Sëmundjet infektive të shpeshta, përfshirë kërpudhat.
Një okulist me një patologji të retinës mund të dërgojë gjithashtu në një test, një dermatolog - me furunculosis të përsëritur, një gjinekolog - me infertilitet, vezore polikistike, në menopauzë.
Përgatitja për studimin përfshin vëzhgimin e dietës së zakonshme, stresin fizik dhe mendor të zakonshëm, shmangien e stresit, infeksioneve dhe pagjumësisë. Pasi kanë kaluar 10 orë nga vakti i fundit (në mëngjes me stomak bosh), pacienti i nënshtrohet një testi të parë të gjakut për sheqerin.
Atëherë duhet të pini ujë me glukozë të tretur (75 g) dhe të përsërisni studimin pas 2 orësh. Vlerësimi i rezultateve të testit përfshin shkeljet e mëposhtme (në mmol / l):
- Toleranca e dëmtuar e glukozës: në stomak bosh më pak se 7, dhe pas provës 7.8-11.1.
- Distrregullimi i glukozës në agjërim: në stomak bosh - 6.1-7.0, pas 2 orësh nga marrja e glukozës - më pak se 7.8.
Të dyja opsionet janë karakteristike e prediabetes. Me prediabet, niveli i sheqerit në gjak mund të stabilizohet herë pas here dhe pastaj të rritet përsëri.
Vlerat e mësipërme të glukozës nënkuptojnë që pacienti mund të zhvillojë diabet gjatë një periudhe kohe.
Kjo është e mundur vetëm nëse nuk merren masa parandaluese.
Parandalimi i diabetit
Në fazën e diabetit latent, zhvillimi i sëmundjes mund të vonohet ose zhvillimi i diabetit të vërtetë mund të përjashtohet plotësisht. Me rëndësi parësore është kufizimi i marrjes së karbohidrateve të thjeshtë, pasi ato shpejt rritin gliceminë. Në përgjigje të kësaj, insulina lëshohet.
Disordersrregullimet metabolike përcaktohen si nga hiperglicemia ashtu edhe nga hiperinsulinemia. Një nivel i rritur i insulinës në gjak ul reagimin e receptorëve në indet ndaj tij, gjë që rrit hipergliceminë - ndodh një cikël i mbrapshtë.
Për të parandaluar diabetin, rekomandohet të ndryshoni stilin e të ushqyerit dhe aktivitetin fizik, të braktisni zakonet e këqija dhe të jeni i sigurt që i nënshtroheni një testi të tolerancës së glukozës të paktën një herë në vit.
Ushqimi dietik përfshin përjashtimin e produkteve që nuk do të shkaktojnë një rritje të mprehtë të glukozës në gjak, si dhe stimulon prodhimin e insulinës. Për ta bërë këtë, studioni vetitë e produkteve. Përdoren dy tregues: indeksi glicemik dhe indeksi i insulinës, ato pasqyrohen në tabela të veçanta.
Grupet e mëposhtme të produkteve duhet të përjashtohen në mënyrë të qartë:
- Smbëlsirat, pasta, frutat e ëmbla dhe lëngjet e tyre.
- Mishi yndyror dhe produktet e qumështit me përmbajtje të lartë yndyre.
- Snacks, ushqim të shpejtë, pije me sheqer, akullore.
- Pasta, oriz, bollgur dhe makarona.
Rekomandohet që theksi kryesor në ushqim të bëhet në perimet e freskëta dhe zarzavatet me gjethe, duke përgatitur sallata me vaj perimesh. Peshku me vaj moderuar, shpendët dhe mishi janë burimet më të mira të proteinave. Lejohet, por duke marrë parasysh përmbajtjen totale të kalorive në dietë, përdorimin e arrave dhe farave, frutave me pak karboni dhe ëmbëlsira në ëmbëltues.
Aktiviteti fizik jo vetëm që ka një efekt të përgjithshëm shërues, por përdorimi i tij pikërisht në rastet e çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve shoqërohet me faktin se muskujt në mënyrë aktive thithin glukozën nga gjaku gjatë punës aktive, ulin hipergliceminë, dhe gjithashtu rrit ndjeshmërinë e receptorëve të insulinës.
Po aq e rëndësishme është aftësia për të rritur konsumin e energjisë gjatë edukimit fizik. Kjo ju lejon të zvogëloni përmbajtjen e yndyrës në trup, normalizon përbërjen e gjakut, duke zvogëluar përmbajtjen e kolesterolit total. Ndryshime të tilla ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve të sistemit kardiovaskular të shoqëruar me aterosklerozën.
Ritmi dhe lloji i stërvitjes në mungesë të sëmundjeve shoqëruese mund të zgjidhen sipas interesave tuaja. Rekomandohen specie të tilla që do t'ju lejojnë të praktikoni të paktën 150 minuta në javë. Kjo mund të jetë not, gjimnastikë mjekësore, yoga, Pilates, vallëzim, duke luajtur sport, vrapim, ecje nordike dhe ecje e rregullt.
Nëse masat e marra për të rritur aktivitetin motorik dhe ndryshimet ushqyese nuk ishin të mjaftueshme, ose pacienti nuk dëshiron të bëjë ndryshime në stilin e jetës së tyre të zakonshme, atëherë mund të përshkruhet terapi parandaluese me ilaçe që përdoren për trajtimin e diabetit, por ato kanë treguar efikasitet për ta parandaluar atë.
Më e përshtatshme për këto kategori pacientësh mund të jenë ilaçet në të cilat substancat aktive janë:
- Metformin - Glukofag, Siofor,
- Acarbose - Glukobai.
- Rosiglitazone - Avandia.
Ato ndikojnë në thithjen e glukozës nga zorrët dhe pengojnë rritjen e nivelit të tij pas ngrënies (Glukobai), rrisin përthithjen e sheqerit nga gjaku dhe lëshimin e acideve yndyrore të lira (Avandia).
Barnat me bazë metforminën kanë një spektër të gjerë veprimi: ato zvogëlojnë formimin e molekulave të reja të glukozës në mëlçi dhe ndalojnë prishjen e glukogjenit, stimulojnë receptorët e insulinës, rritin ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës, përshpejtojnë marrjen e glukozës nga muskujt dhe përdorimin e saj në indet dhe pengojnë thithjen e glukozës në zorrët.
Në fazën e diabetit latent, phytopreparations të ndryshme e kanë provuar veten mirë, pasi ata, me një minimum efektesh anësore, pastrojnë butësisht trupin, rrisin aftësitë e tij adaptive, përmbajnë hormonet bimore që janë të ngjashme me inulin në veprim, dhe gjithashtu kanë një efekt antioksidues, duke ndihmuar në rivendosjen e pankreasit.
Rekomandohet që mjekësia popullore me një prirje për të rritur zierje në përdorimin e sheqerit në gjak dhe infuzione të drurit të krimbit, rrënjës së çikores dhe elecampanit, gjetheve të gjirit, barit të kuq dhe dhisë, frutat e chokeberry dhe hirit të kuq të malit, boronica dhe pods fasule. Videoja në këtë artikull do t'ju ndihmojë të kuptoni se çfarë të bëni kur niveli juaj i sheqerit rritet.
