Share
Pin
Send
Share
Send
Hemoglobina e glikuar (glikogmoglobina) është një metodë relativisht e re diagnostikuese. Kjo ju lejon të gjykoni nivelin e zhvillimit të diabetit dhe mundësinë e komplikimeve të tij.
Glycohemoglobin demonstron mundësinë e neuropatisë, sëmundjes koronare, këmbës diabetike, dhe gjithashtu tregon nëse doza e insulinës për diabetin tip 1 është llogaritur saktë. Le të shohim se çfarë është kjo analizë. Si të dhuroni gjak për glukogmoglobinën dhe si të kuptoni rezultatet?
Hemoglobina e glikuar: biokimi i procesit të brendshëm
Jetëgjatësia e qelizës së kuqe të gjakut që transporton hemoglobina është 90-120 ditë. Hemoglobina është toksike në vetvete, por është e nevojshme për transportimin e oksigjenit të alveolave të tyre pulmonare në qelizat e organeve të ndryshme. Për shkak të toksicitetit, molekula e hemoglobinës është e mbyllur brenda qelizës së kuqe të gjakut, një qelizë e kuqe e gjakut.
Në procesin e jetës, një reaksion kimik i pakthyeshëm ndodh midis përbërësit proteinik të hemoglobinës (globinës) dhe glukozës në gjak. Si rezultat i këtij reagimi,
glycohemoglobin.
Termi "i pakthyeshëm" do të thotë që një reagim i kundërt nuk është i mundur. Nëse globina ka reaguar dikur me glukozë, atëherë substanca e formuar do të jetë e tillë deri në fund të jetës së qelizës së kuqe të gjakut.
Kjo pronë ishte baza për diagnostikimin e diabetit, kur analizat e hemoglobinës së glikuar përdoren për të përcaktuar nivelin e sheqerit.
Cilat janë ndryshimet midis një diagnoze të re dhe një testi tradicional të sheqerit në gjak?
Analiza e glikogmoglobinës: tipare dhe përfitime
Një test tradicional i sheqerit në gjak përcakton sasinë e glukozës në gjak.
Disavantazhi i këtij studimi është se ai tregon një rezultat momental, nivelin e sheqerit tani.
- Në këtë rast, një pacient me diabet tip 1 mund të ketë sheqer të lartë pas ngrënies (nëse doza e insulinës nuk ishte llogaritur saktë).
- Në diabetin tip 2, sheqeri i lartë mund të ndodhë periodikisht nëse dieta nuk ndiqet.
- Ndoshta një rritje brenda natës në glukozë. Në këtë rast, diagnoza e gjakut të agjërimit të mëngjesit do të tregojë një rezultat pothuajse normal, një ekzagjerim të lehtë të sheqerit në gjak në mëngjes. Dhe komplikimet do të zhvillohen në një aktivitet të plotë.
Një test i hemoglobinës së glikuar tregon përqindjen e qelizave të glikuara të gjakut në gjak.
Në të njëjtën kohë, të gjitha hedhjet në glukozë gjatë rrjedhës së tre muajve do të reflektohen në një sasi të rritur të glukemoglobinës. Sa më i lartë ky tregues, aq më shpesh një sasi e rritur e glukozës qarkullon nëpër enë. Kjo do të thotë që komplikime të ndryshme diabetike formohen më shumë.
Ekziston një mënyrë tjetër për të kontrolluar nivelin e sheqerit tuaj - një matës i glukozës në gjak në shtëpi dhe shirita provë.
Për pacientët me diabet rekomandohet përdorimi i tij një herë në javë. Në këtë ekzaminim, pacientët me diabet kontrollojnë sheqerin në gjak disa herë në ditë:
- para çdo vakti
- 2 orë pas çdo vakt,
- para se të shkoni në shtrat
- dhe natën, në orën 3.
Kjo matje quhet profili gliketrik, ajo formon një pamje më të plotë sesa analiza e përgjithshme për sheqerin, por jo e plotë sa duhet për të diagnostikuar komplikime dhe për të kontrolluar dozën e insulinës.
Si të kuptohen rezultatet e analizës?
Meqenëse qeliza e kuqe e gjakut jeton deri në 120 ditë, rezultatet e përmbajtjes së glikuar të hemoglobinës tregojnë praninë e niveleve të larta të glukozës gjatë tre muajve të fundit.
Në të njëjtën kohë, më shumë se gjysma e trupave të glikuar të përftuar i përkasin muajit të fundit (para ekzaminimit). Kjo është, analiza tregon nivelin e përgjithshëm të sheqerit në gjak kryesisht gjatë një periudhe prej një e gjysmë deri në dy muaj.
Në një person të shëndetshëm, analiza HbAIc (treguesi i glikuar) është 4-6%.
Për pacientët me diabet të çdo lloji, përmbajtja e glikemoglobinës (HbAIc) deri në 6.5% konsiderohet një tregues i mirë, i cili tregon përputhjen me dietën (me diabet tip 2) dhe llogaritjen e saktë të dozës së insulinës (diabeti tip 1).
Një rritje e mëtejshme e treguesit tregon formimin e komplikimeve diabetike dhe nevojën për ndryshime.
- Një pacient me diabet tip 2 duhet të kontrollojë menunë dhe të sigurojë një nivel të aktivitetit motorik.
- Një pacient i diagnostikuar me diabet tip 1 ka nevojë për rregullimin e dozës së një injeksioni me insulinë.
Nëse indeksi i glikemoglobinës tejkalon normën për më shumë se 7%, kërkohet korrigjim urgjent i ushqimit dhe doza e insulinës.
Për më tepër, ekzistojnë korrelacione sasiore të sheqerit dhe niveleve të glikogmoglobinës. Ata ju lejojnë të bëni një diagnozë të diabetit ose ta anulloni atë. Ne i japim këto norma:
- Një indeks i glikuar prej 4-5,5% korrespondon me sheqerin në gjak deri në 4-5.3 mmol / l, nuk ka diabet.
- 6.5% korrespondojnë me 7.2 mmol / l dhe tregojnë se pacienti mund të zhvillojë diabet në të ardhmen e afërt (termi mjekësor është grupi i rrezikut për diabetin).
- 7% dhe më lart korrespondojnë me një tepricë prej 8.2 mmol / l dhe tregojnë praninë e diabetit.
Si ta kaloni analizën?
Sipas parimeve teorike, një test gjaku për hemoglobinë të glikuar mund të bëhet në çdo kohë të ditës, pavarësisht nga vakti (para ose pas). Sidoqoftë, shumica e laboratorëve rregullojnë pranimin e testeve në mëngjes me stomak bosh. Nuk rekomandohet të pini duhan para se të merrni provën.
A ndihmon hemoglobina e glikuar gjithmonë të diagnostikojë diabetin? Rezulton, jo.
Ekzistojnë kushte në të cilat shkalla e ekzaminimit nuk korrespondon me fazën e vërtetë të sëmundjes. Kur nuk mund të mbështeteni në rezultatin e analizës?
- Nëse në periudhën 3 muaj para ekzaminimit (dhe veçanërisht në muajin e fundit) pacienti kishte lëndime me humbje të konsiderueshme të gjakut.
- Nëse është kryer një transfuzion gjaku.
Këta faktorë ulin përqindjen e treguesit në nivelin normal, ndërsa vetë sëmundja mund të përparojë.
Hemoglobina e glikuar - Një analizë e rëndësishme për diagnostikimin e diabetit dhe mundësinë e zhvillimit të komplikimeve të tij. Që nga viti 2011, Organizata Botërore e Shëndetit ka adoptuar indikatorin si kriterin kryesor për diagnostikimin e diabetit.
Share
Pin
Send
Share
Send