Diabeti mellitus zhvillohet përkundër sfondit të një mosfunksionimi në pankreas, i cili është përgjegjës për prodhimin e insulinës. Si rezultat i çrregullimeve të tilla, shfaqet hiperglicemia kronike, e karakterizuar nga rritja e sheqerit në gjak. Shenjat kryesore të sëmundjes janë etja, ekskretimi i tepërt i urinës dhe goja e thatë.
Rreziku i diabetit është se shkakton një numër komplikimesh që mund të ndikojnë në organe dhe sisteme të ndryshme, përfshirë enët e gjakut, veshkat dhe nervat periferikë. Një nga pasojat e shpeshta të sëmundjes është nefropatia diabetike, mos-trajtimi i së cilës çon në shfaqjen e ndryshimeve të pakthyeshme.
Mënyra e vetme për të zbuluar problemet e hershme të veshkave në një diabetik është zbulimi i mikroalbuminuria duke përdorur një analizë të veçantë. Në fund të fundit, mënyra e vetme për të parandaluar zhvillimin e dështimit kronik të veshkave.
Shkaqet e dëmtimit të veshkave në diabet dhe çfarë është mikroalbuminuria?
U zbulua se përveç hiperglicemisë kronike, varësia shoqërohet edhe me nefropati. Këto përfshijnë pirjen e duhanit dhe ngrënien e shumë ushqimeve proteinike, veçanërisht mishit.
Një problem tjetër i veshkave shpesh ndodh në sfondin e hipertensionit, i cili është gjithashtu një simptomë e çrregullimeve të tilla. Shenja tjetër është kolesterol i lartë.
Mikroalbuminuria diagnostikohet kur albumi zbulohet në urinë. Sot, një analizë për të identifikuar se mund të bëhet edhe në shtëpi, pasi të keni blerë shirita speciale për prova në farmaci.
Sëmundja zhvillohet me hiperfiltrim glomerular, i cili është një nga funksionet e dëmtuar të veshkave. Në të njëjtën kohë, arteriola ngushtohet në pacientë, si rezultat i të cilave fillon procesi i filtrimit të zgjeruar, i cili rrit përqendrimin e albuminës në urinë.
Por gjithashtu një përmbajtje e lartë e albuminës vërehet me dëmtim të enëve të endotelit. Në këtë rast, pengesa glomerulare, e cila është përgjegjëse për pengimin e proteinave, bëhet më e përshkueshme.
Si rregull, mikroalbuminuria në diabet zhvillohet për 5-7 vjet. Gjatë kësaj periudhe, formohet faza e parë e sëmundjes. Faza e dytë - proteinuria - mund të zgjasë deri në 15 vjet, dhe e treta (dështimi i veshkave) zgjat 15-20 vjet nga momenti i dështimit në prodhimin e insulinës.
Në fazën fillestare, diabeti shpesh nuk ndjen dhimbje. Për më tepër, mikroalbuminuria mund të trajtohet derisa funksioni normal i veshkave të rikthehet plotësisht. Sidoqoftë, në fazat 2-3 të nefropatisë, procesi tashmë po bëhet i pakthyeshëm.
Në fazën fillestare, treguesit janë 30-300 mg albumin. Vlen të përmendet se më parë identifikimit të këtij lloji të proteinave në urinë nuk i është dhënë shumë rëndësi, derisa të sqarohet marrëdhënia e saj me përparimin e 2-3 formave të sëmundjes.
Prandaj, sot të gjithë diabetikët i nënshtrohen një studimi që identifikon praninë e albuminës në urinë, i cili lejon trajtimin në kohë dhe rifillimin e funksionit të veshkave.
Analiza e mikroalbuminuria: si kryhet, rekomandime, transkriptim
Për të kryer një analizë për mikroalbuminuria, duhet të merrni një referim nga një mjek. Në fund të fundit, ky studim është i veçantë, jo pjesë e ekzaminimit të përgjithshëm të urinës.
Për procedurën, mund të përdoret një dozë e vetme ose ditore e urinës. Sidoqoftë, për një efektivitet më të madh, është e dëshirueshme të studiohet vetëm pjesa ditore e urinës, në një rast tjetër, rezultatet shpesh janë jo të besueshme.
Për analiza, urina mblidhet gjatë gjithë ditës në një kavanoz. Pas kësaj, kontejneri duhet të tronditet dhe të regjistrohet vëllimi i përgjithshëm i urinës.
Tjetra, nga një kanaçe e zakonshme, 150 ml urinë derdhet në një enë më të vogël (200 ml), e cila më pas merret në laborator. Në këtë rast, ndihmësi laborator duhet të thotë se cila ishte sasia e përgjithshme e urinës, në mënyrë që ai të mund të llogarisë dozën e proteinave ditore.
Nëse sasia e albuminës nuk është më e lartë se 30 mg në 24 orë, atëherë ky tregues konsiderohet normale. Nëse norma tejkalohet, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të vlerësojë shkallën e rrezikut për gjendjen e pacientit.
Në fazën e parë, sasia e proteinave arrin deri në 300 mg në ditë. Por në këtë fazë, trajtimi mund të jetë mjaft efektiv. Faza e dytë karakterizohet nga një tepricë e albumines (më shumë se 300 mg). Me proteninurinë e fortë, krijohet një diabetik që kërcënon jetën.
Sidoqoftë, është e rëndësishme të sigurohen që përgjigjet të jenë të besueshme. Në të vërtetë, nëse nuk respektohen rregullat për shpërndarjen e biomaterisë, ose në rastin e sëmundjeve të caktuara, rezultatet mund të shtrembërohen.
Rekomandimet kryesore për mbledhjen e urinës për të përcaktuar mikroalbuminuria:
- Për të mbledhur urinë, mund të përdorni një shishe me tre litra ose të blini një enë të veçantë prej 2.7 litrash në një farmaci.
- Pjesa e parë e urinës nuk ka nevojë të mblidhet, por duhet të shënohet koha e urinimit.
- Mbledhja duhet të bëhet saktësisht një ditë, për shembull, nga 9 e mëngjesit deri në 9 të mëngjesit ditën tjetër.
- Ju mund të urinoni menjëherë në një enë ose në enë të tjera të thata dhe të pastra, duke mbyllur fort të dy kontejnerët me kapakë.
- Për ta mbajtur biomaterialin të freskët dhe të paprishur, duhet të ruhet në frigorifer.
Tofarë duhet të bëni kur zbulohet mikroalbuminuria?
Në nefropatinë diabetike, është e nevojshme të kontrollohet glikemia (informacion më i detajuar në lidhje me diagnozën është glikemia në diabetin mellitus tip 2). Për këtë qëllim, mjeku mund të përshkruajë injeksion iv të insulinës.
Sidoqoftë, është plotësisht e pamundur të shërohet nga ky ndërlikim, por është mjaft e mundur të lehtësohet kursi i saj. Nëse dëmtimi i veshkave ishte i rëndësishëm, atëherë mund të kërkohet transplantimi i organeve ose dializa, në të cilën gjaku pastrohet.
Nga ilaçet e njohura për mikroalbuminuria, përshkruhen Renitek, Kapoten dhe Enap. Këto ilaçe janë frenues që kontrollojnë presionin e gjakut dhe parandalojnë hyrjen e aluminit në urinë.
Gjithashtu, për të parandaluar dhe ngadalësuar procesin e dëmtimit të veshkave, është e nevojshme që të trajtohen me kohë sëmundjet infektive. Për këtë qëllim, mund të përshkruhen ilaçe antibakteriale dhe antiseptike. Ndonjëherë, diuretikët janë të përshkruar për të kompensuar veshkat dhe për të rivendosur ekuilibrin ujë-kripë.
Për më tepër, trajtimi mund të mos jetë efektiv nëse diabetiku nuk ndjek një dietë që ul kolesterolin. Produktet që zvogëlojnë përmbajtjen e kësaj substance të dëmshme përfshijnë:
- peshk (merluc, trofta, ton, salmon);
- drithëra dhe bishtajore (fasule, bizele, thjerrëza, tërshëra), të cilat luftojnë kolesterolin për shkak të përmbajtjes së fibrave të trashë në to;
- pemë dhe manaferrat e pambledhura;
- vajra bimore (liri);
- perime;
- fara dhe arra (bajame, fara kungulli, lajthi, liri);
- perime dhe kërpudha.
Pra, me kolesterol të lartë, e gjithë dieta duhet të përbëhet nga produkte natyrale. Dhe nga ushqimi me përbërës sintetikë (stabilizues, ngjyra, etj.), Ushqimet e shpejta dhe ushqimet e përshtatshme duhet të braktisen.
Kështu, për të parandaluar zhvillimin e nefropatisë diabetike, është e nevojshme të monitorohet me kujdes niveli i hiperglicemisë dhe të kontrollohen treguesit e presionit të gjakut, sepse në rastin kur pacienti ka hipertension dhe diabet, gjendja e pacientit do të përkeqësohet ndjeshëm. Nëse treguesit e glicemisë dhe presionit të gjakut nuk normalizohen, atëherë kjo do të ndikojë negativisht jo vetëm në punën e veshkave, por edhe në enët e gjakut, trurin dhe organet e tjera.
Shtë gjithashtu e rëndësishme të kontrolloni nivelin e lipideve. Në të vërtetë, marrëdhënia e këtij treguesi me zhvillimin e komplikimeve të diabetit, përfshirë përmbajtjen e lartë të albuminave, është vendosur kohët e fundit. Nëse në kushte laboratorike u konstatua se përqendrimi i lipideve është shumë i lartë, atëherë pacienti duhet të përjashtojë nga dieta mishin e tymosur, salcë kosi dhe majonezë.
Për më tepër, duhet të harrojmë pirjen e duhanit, pasi ky zakon i keq rrit rrezikun e komplikimeve për 25 herë. Shtë gjithashtu e rëndësishme të monitorohet niveli i hemoglobinës, normalisht që nuk duhet të kalojë 7%. Testet e hemoglobinës duhet të bëhen çdo 60 ditë. Saysfarë thotë proteina në urinën e diabetikëve - videoja në këtë artikull do të tregojë.
