Normalisht, insulina prodhohet nga pankreasi vazhdimisht, ajo hyn në gjak në sasi të vogla - niveli bazal. Kur hani karbohidrate, lëshimi kryesor ndodh, dhe glukoza nga gjaku me ndihmën e saj depërton në qelizat.
Diabeti mellitus ndodh nëse insulina nuk prodhohet ose sasia e saj është nën normale. Zhvillimi i simptomave të diabetit gjithashtu ndodh kur receptorët e qelizave nuk mund t'i përgjigjen këtij hormoni.
Në diabetin mellitus tip 1, për shkak të mungesës së insulinës, tregohet administrimi i saj në formën e injeksioneve. Pacientët e llojit të dytë gjithashtu mund të përshkruhen terapi me insulinë në vend të pilulave. Për trajtimin e insulinës, dieta dhe injeksionet e rregullta të barit kanë një rëndësi të veçantë.
Kaloni injeksionin e insulinës
Meqenëse trajtimi i diabetit tip 1 kryhet ekskluzivisht në formën e terapisë për zëvendësimin e inulinit në mënyrë të vazhdueshme, administrimi nënlëkuror i barit është mundësia e vetme për të mbajtur nivelin e sheqerit në gjak.
Përdorimi i duhur i përgatitjeve të insulinës mund të parandalojë luhatje të mprehta në glukozë dhe të shmangë komplikimet e diabetit:
- Zhvillimi i kushteve komatoze që janë kërcënuese për jetën: ketoacidoza, laktaktacidoza, hipoglikemia.
- Shkatërrimi i murit vaskular - mikro- dhe makroangiopatia.
- Nefropatia diabetike.
- Ulur shikimi - retinopati.
- Lezione të sistemit nervor - neuropati diabetike.
Mundësia më e mirë për përdorimin e insulinës është rikrijimi i ritmit të tij fiziologjik të hyrjes në gjak. Për këtë, përdoren insulina me kohëzgjatje të ndryshme veprimi. Për të krijuar një nivel të vazhdueshëm të gjakut, insulina e zgjatur administrohet 2 herë në ditë - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Insulina me veprim të shkurtër përdoret për të zëvendësuar lëshimin e insulinës në përgjigje të marrjes së ushqimit. Prezantohet para ngrënies së paku 3 herë në ditë - para mëngjesit, drekës dhe para darkës. Pas injektimit, duhet të merrni ushqim në intervalin midis 20 dhe 40 minuta. Në këtë rast, doza e insulinës duhet të jetë e dizajnuar për të marrë një sasi specifike të karbohidrateve.
Inkuloni saktë insulinën mund të jetë vetëm nënlëkurore. Për këtë, vendet më të sigurta dhe më të përshtatshëm janë sipërfaqet anësore dhe anësore të shpatullave, sipërfaqja e përparme e kofshëve ose pjesa anësore e tyre anësore, barku, përveç rajonit të kërthizës. Në të njëjtën kohë, insulina nga lëkura e barkut depërton në gjak më shpejt sesa nga vendet e tjera.
Prandaj, rekomandohet që pacientët në mëngjes, dhe gjithashtu, nëse është e nevojshme që shpejt të zvogëlohen hiperglicemia (përfshirë edhe kur kaloni një injeksion), të injektoni insulinë në murin e barkut.
Algoritmi i veprimit të një diabetiku, nëse ai harroi të injektonte një insulinë, varet nga lloji i injeksionit të humbur dhe shpeshtësia me të cilën personi që vuan nga diabeti e përdor atë. Nëse pacienti ka humbur një injeksion me insulinë me veprim të gjatë, atëherë duhet të merren masat e mëposhtme:
- Kur injektohen 2 herë në ditë - për 12 orë, përdorni vetëm insulinë të shkurtër sipas rregullave të zakonshme para ngrënies. Për të kompensuar një injeksion të humbur, rrisni aktivitetin fizik për të ulur në mënyrë natyrale sheqerin në gjak. Sigurohuni që të bëni një injeksion të dytë.
- Nëse një pacient me diabet injekton një herë insulinë, domethënë, doza është e dizajnuar për 24 orë, atëherë injeksioni mund të bëhet 12 orë pas kalimit, por doza e tij duhet të përgjysmohet. Herën tjetër që ju duhet të futni ilaçin në kohën e zakonshme.
Nëse kaloni një goditje me insulinë të shkurtër para se të hani, mund ta futni menjëherë pasi të keni ngrënë. Nëse pacienti e kujtoi kalimin vonë, atëherë ju duhet të rrisni ngarkesën - futuni për sporte, shkoni në shëtitje dhe pastaj matni nivelin e sheqerit në gjak. Nëse hiperglicemia është më e lartë se 13 mmol / L, rekomandohet të injektoni 1-2 njësi insulinë të shkurtër për të parandaluar një kërcim në sheqer.
Nëse administrohet në mënyrë të gabuar - në vend të insulinës së shkurtër, një pacient me diabet i injektuar zgjatet, atëherë forca e tij nuk është e mjaftueshme për të përpunuar karbohidratet nga ushqimi. Prandaj, ju duhet të vidhni insulinë të shkurtër, por në të njëjtën kohë të matni nivelin tuaj të glukozës çdo dy orë dhe të keni disa tableta ose ëmbëlsira të glukozës me vete, në mënyrë që të mos ulni sheqerin në hipoglicemi.
Nëse injektoni një injeksion të shkurtër në vend të insulinës së zgjatur, atëherë përsëri duhet të kaloni injeksionin e humbur, pasi duhet të hani sasinë e duhur të ushqimit me karbohidrate për insulinë të shkurtër, dhe veprimi i tij do të përfundojë përpara kohës së kërkuar.
Në rast se injektohet më shumë insulinë sesa duhet ose injeksioni bëhet gabimisht dy herë, atëherë duhet të merrni masa të tilla:
- Rritja e marrjes së glukozës nga ushqime me pak yndyrë me karbohidrate komplekse - drithëra, perime dhe fruta.
- Injektoni glukagon, një antagonist i insulinës.
- Matni glukozën të paktën një herë në dy orë
- Ulja e stresit fizik dhe mendor.
Ajo që nuk rekomandohet rreptësisht për pacientët me diabet është dyfishimi i dozës tjetër të insulinës, pasi kjo shpejt do të çojë në një rënie të sheqerit. Gjëja më e rëndësishme kur kaloni një dozë është monitorimi i nivelit të glukozës në gjak derisa të stabilizohet.
Hiperglicemia kur kaloni një injeksion të insulinës
Shenjat e para të një rritje të glukozës në gjak me një injeksion të humbur janë etja e rritur dhe goja e thatë, dhimbja e kokës dhe urinimi i shpeshtë. Mund të shfaqen gjithashtu nauze, dobësi e rëndë në diabet dhe dhimbje barku. Nivelet e sheqerit gjithashtu mund të rriten me një dozë ose llogaritje të gabuar të një sasie të madhe të karbohidrateve, stresit dhe infeksioneve.
Nëse nuk merrni karbohidrate në kohë për një sulm të hipoglikemisë, atëherë trupi mund ta kompensojë këtë gjendje më vete, ndërsa ekuilibri hormonal i shqetësuar do të mbajë sheqer të lartë në gjak për një kohë të gjatë.
Për të ulur sheqerin, duhet të rritni dozën e insulinës së thjeshtë nëse, kur mateni, treguesi është mbi 10 mmol / l. Me këtë rritje, për çdo 3 mmol / l shtesë, 0.25 njësi administrohen për fëmijët parashkollorë, 0,5 njësi për nxënësit e shkollave, 1 -2 njësi për adoleshentët dhe të rriturit.
Nëse kalimi i insulinës ishte në sfondin e një sëmundje infektive, në temperaturë të lartë ose kur refuzoni ushqimin për shkak të oreksit të ulët, atëherë për të parandaluar komplikimet në formën e ketoacidozës rekomandohet:
- 3do 3 orë, matni nivelin e glukozës në gjak, si dhe trupat keton në urinë.
- Lini nivelin e insulinës së zgjatur të pandryshuar dhe rregulloni hipergliceminë me insulinë të shkurtër.
- Nëse glukoza e gjakut është më e lartë se 15 mmol / l, acetoni shfaqet në urinë, atëherë çdo injeksion para ngrënies duhet të rritet me 10-20%.
- Në një nivel glicemie deri në 15 mmol / L dhe gjurmë të acetonit, doza e insulinës së shkurtër rritet me 5%, me një ulje në 10, dozat e mëparshme duhet të kthehen.
- Përveç injeksioneve kryesore për sëmundje infektive, mund të administroni insulinë Humalog ose NovoRapid jo më herët se 2 orë, dhe insulinë të thjeshtë të shkurtër - 4 orë pas injektimit të fundit.
- Pini lëngje të paktën një litër në ditë.
Gjatë sëmundjes, fëmijët e vegjël mund të refuzojnë plotësisht ushqimin, veçanërisht në prani të nauze dhe të vjella, kështu që ata mund të kalojnë te lëngjet e frutave ose manave për një kohë të shkurtër, të japin mollë të grira, mjaltë
Si të mos harroni për një injeksion të insulinës?
Rrethanat e kalimit të dozës mund të mos varen nga pacienti, prandaj, për trajtimin e diabetit mellitus me insulinë, të gjithë rekomandojnë agjentë që lehtësojnë injeksione të rregullta:
Notepad ose forma të veçanta për të plotësuar me një tregues të dozës, kohën e injektimit, si dhe të dhëna për të gjitha matjet e sheqerit në gjak.
Vendosni një sinjal në telefonin tuaj celular, duke ju kujtuar të futni insulinë.
Instaloni aplikacionin në telefonin tuaj, tabletin ose kompjuterin tuaj për të kontrolluar nivelin e sheqerit. Programe të tilla të veçanta ju lejojnë të mbani njëkohësisht një ditar ushqimi, nivele sheqeri dhe të llogaritni dozën e insulinës. Këto përfshijnë Sheqerin Norma, Revista Diabeti, Diabeti.
Përdorni aplikacione mjekësore për vegla që sinjalizojnë kohën e marrjes së ilaçeve, veçanërisht kur përdorni tableta tjetër të insulinës për trajtimin e sëmundjeve shoqëruese: Tabletat e mia, terapia ime.
Etiketa stilolapsa shiringash me ngjitës trupi për të shmangur konfuzionin.
Në rast se injeksioni ka humbur për shkak të mungesës së njërit prej llojeve të insulinës, dhe nuk mund të fitohet, pasi nuk është në farmaci ose për arsye të tjera, atëherë është e mundur si mjet i fundit për të zëvendësuar insulinën. Nëse nuk ka insulinë të shkurtër, atëherë insulina e zgjatur duhet të injektohet në një kohë të tillë që kulmi i veprimit të tij të përkojë me kohën e ngrënies.
Nëse ka vetëm insulinë të shkurtër, atëherë duhet ta injektoni më shpesh, duke u përqëndruar në nivelin e glukozës, përfshirë para gjumit.
Nëse keni humbur marrjen e pilulave për trajtimin e diabetit mellitus të llojit të dytë, atëherë ato mund të merren në një kohë tjetër, pasi kompensimi për manifestimet e glicemisë me ilaçe moderne antidiabetike nuk është i lidhur për të shkruar teknika. Ndalohet dyfishimi i dozës së tabletave edhe nëse mungojnë dy doza.
Për pacientët me diabet mellitus, është e rrezikshme të kesh një sheqer të lartë në gjak kur ato kalojnë një përgatitje për injeksion ose tablet, por zhvillimi i konfiskimeve të shpeshta hipoglikemike, veçanërisht në fëmijëri, mund të çojë në formim të dëmtuar të trupit, duke përfshirë zhvillimin mendor, prandaj rregullimi i saktë i dozës është i rëndësishëm.
Nëse ka ndonjë dyshim në lidhje me saktësinë e rillogaritjes së dozës së barnave ose zëvendësimit të barnave, atëherë është më mirë të kërkoni ndihmë mjekësore të specializuar nga një endokrinolog. Videoja në këtë artikull do të tregojë marrëdhëniet midis insulinës dhe sheqerit në gjak.
