Diabeti mellitus quhet "murtaja" e shekullit XXI. Prandaj, marrja e ilaçeve është një nga pikat kryesore në trajtimin e sëmundjes. Përgatitjet e udhëzimeve të Pioglitazone kanë një përshkrim të hollësishëm të përdorimit të tyre.
Barnat kryesore për diabetin që përmbajnë këtë substancë janë Aktos, Pioglar, Diab-normë, Diaglitazone. Pioglitazone në vetvete është një pluhur kristalor i bardhë, i cili është pa erë.
Praktikisht nuk shpërndahet në ujë, por është shumë i holluar në dimetilformamid. Për sa i përket etanolit, acetonit dhe acetonitrilit pa ujë, substanca në to është pak e tretshme.
Pioglitazone është pjesë e klasës së tiazolidinediones (glitazones); përdorimi i saj tregohet për uljen e sheqerit në gjak. Meqenëse lloji i dytë i diabetit karakterizohet nga një shkelje e ndjeshmërisë së qelizave të trupit ndaj insulinës, glitazonët aktivizojnë receptorët e vendosur në bërthamat e tyre. Si rezultat, indet periferike fillojnë të përgjigjen ndaj insulinës hormonale.
Shumë pacientë shtrojnë pyetjen, a është e mundur të merrni një ilaç që përmban pioglitazon në llojin e parë të sëmundjes? Glitazones janë ilaçe ekskluzivisht për llojin e dytë të diabetit. Ato përdoren si ilaçi kryesor, dhe shtesë me metformin, sulfonamide ose insulinë. Pacientët fillojnë të marrin ilaçin nëse stërvitja dhe dieta e duhur nuk kanë efektin e dëshiruar - sheqerin në gjak normal.
Glitazones në krahasim me ilaçet e tjera për uljen e sheqerit në mënyrë më efektive eliminojnë rezistencën ndaj insulinës. Ato zvogëlojnë sasinë e acideve yndyrore në gjakun e njeriut dhe rishpërndajnë indin dhjamor nga zgavra e barkut në rajonin nënlëkuror. Përveç kësaj, substancat ulin trigliceridet.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit
Marrja e barit tregohet vetëm pas konsultimit me mjekun pjesëmarrës, i cili përshkruan dozën e saktë, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit. Në rastin e vetë-përdorimit të substancës Pioglitazone, udhëzimet për ilaçin duhet të studiohen me kujdes për të shmangur ndonjë ndërlikim.
Ilaçi tregohet për përdorim nëse doza fillestare është nga 15 deri në 30 mg, dhe maksimumi (në ditë) është 45 mg. Nëse e kombinoni substancën me ilaçe të tjera, doza duhet të jetë jo më shumë se 30 mg. Pioglitazone tregohet për përdorim një herë në ditë.
Gjatë terapisë, duhet të vazhdoni të ndiqni një dietë dhe stërvitje. Shtë shumë e rëndësishme të kontrolloni nivelin e hemoglobinës në gjak.
Pioglitazone tregohet me kujdes të veçantë për pacientët që kanë ënjtje, dhe mëlçia përmban një sasi të shtuar të enzimave. Me zhvillimin e hipoglikemisë gjatë terapisë së kombinuar kërkon një ulje të dozës së insulinës ose sulfonamides. Nëse pacienti ka verdhëz, mund të ushtrohet një efekt negativ në trup, kështu që trajtimi duhet të ndalet. Pacientët të cilët kanë një cikël anovulues gjatë periudhës premenopauzale janë në rrezik të shtatzënisë, prandaj duhet të përdoret kontracepsioni.
Kundërindikimet dhe efektet anësore
Para se të përdorni ilaçe të bazuara në Pioglitazone, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Kjo substancë ka shumë kundërindikacione: intolerancë individuale ndaj Pioglitazone, diabeti mellitus tip 1, ketoacidoza diabetike (metabolizmi i karbohidrateve të dëmtuar si rezultat i mungesës së insulinës), dhe patologjia e mëlçisë në fazën akute.
Niveli i ALT (alanine aminotransferazë) është 2.5 herë më i lartë se normal, që mund të tregojë zhvillimin e shumë sëmundjeve serioze, mosha deri në 18 vjet (efektiviteti i substancës në pacientët e kësaj kategorie moshe nuk është përcaktuar), periudha e gestacionit dhe ushqyerjes me gji.
Nëse Pioglitazone është përdorur në mënyrë të padrejtë ose për ndonjë arsye tjetër, pacienti mund të përjetojë reagimet e mëposhtme anësore:
- hipoglikemia - një rënie e shpejtë e glukozës në gjak;
- ënjtje, dhe një kombinim me insulinë rrit rrezikun e ënjtjes deri në 15.3%;
- anemi - hemoglobinë e ulët në gjakun e njeriut;
- ulje në nivelin e bilirubinës;
- ulje në alinine aminotransferazë (ALT) - një enzimë hypogenic;
- ulja e aminotransferazës së aspartatit (AST) - një enzimë që është përgjegjëse për sintezën e aminoacideve;
- ulje në fosfatazën alkaline (ALP) - një enzimë që zbërthen fosfatet nga proteinat, alkaloidet, etj .;
- rënie e gama glutamil transferazës.
Për më tepër, përgatitjet e kombinimit që përmbajnë derivate të sulfonamidit, metforminën, insulinën, çojnë në hipoglicemi.
Gjithashtu, kur përdoret, efekti i zvogëlimit të efektivitetit të kontraceptivëve oral mund të ushtrohet.
Shqyrtime, avantazhe dhe disavantazhe
Shqyrtime të shumë pacientëve që përdorën Aktos, Pioglar dhe ilaçe të tjera, kryesisht pozitive. Ndër avantazhet, është e mundur të theksohet efektiviteti i uljes së rezistencës ndaj insulinës midis të gjitha ilaçeve për uljen e sheqerit që merren me gojë.
Por ka disa të meta të glitazones, të cilat manifestohen në vijim: ato janë inferiorë ndaj ilaçeve që përmbajnë metformin dhe sulfonylurea, hemoglobina zvogëlohet me 0.5-1.5%, kur përdorni, vërehet një rritje mesatare në peshë 1-3 kg për shkak të akumulimit të yndyrave dhe mbajtja e lëngjeve në trup.
Prandaj, para se të merrni glitazones, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të lexoni rishikimet e pacientëve që tashmë i kanë konsumuar ato.
Pacienti që merr substancën Pioglitazone, çmimi i së cilës varet nga ilaçi, duhet të përcaktojë se cilin ilaç për t'u përdorur. Kostoja mesatare e tabletave Pioglar (30 copë 30 mg secila) është 1083 rubla, Actos (28 copë nga 30 mg secila) është 3000 rubla. Në parim, një person i klasës së mesme mund të përballojë të blejë këto ilaçe. Kostoja e tyre e lartë është për faktin se këto janë ilaçe të importuara, Pioglar prodhohet në Indi, Actos - në Irlandë.
Të lira janë droga të prodhuara në Rusi. Këto përfshijnë:
- Normat diab;
- Astrozon;
- Diaglitazon.
Kur aplikohet, do të sigurohet një efekt hipoglikemik. Diaglitazone, e cila kushton mesatarisht 295 rubla, mund të jetë një alternative e shkëlqyeshme për ilaçet më të shtrenjta. Astrozoni dhe Diab-norma kanë pothuajse të njëjtat kundërindikacione dhe efekte anësore.
Diagnitazoni mund të ulë efektivitetin e përdorimit të kontracepsionit oral, i cili duhet të merret parasysh.
Analoge Pioglitazone
Për shkak të intolerancës individuale dhe efekteve anësore, përdorimi i Pioglitazone mund të jetë i ndaluar. Prandaj, mjeku përshkruan ilaçe të tjera që përmbajnë rosiglitazone.
Kjo substancë përfshihet gjithashtu në grupin e tiazolidinediones (glitazones). Gjatë përdorimit të tij, i njëjti efekt do të ushtrohet si nga pioglitazone, domethënë stimulimi i receptorëve të qelizave dhe indeve për të eliminuar rezistencën ndaj insulinës.
Barnat kryesore që përmbajnë rosiglitazone janë:
- Avandia;
- Rogla.
Para përdorimit të tyre, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të lexoni udhëzimet për përdorim.
Përgatitjet Biguanide zvogëlojnë rezistencën ndaj insulinës. Metformina, e cila është pjesë e produktit, zvogëlon prodhimin e glukozës nga mëlçia. Përdorni këto ilaçe me kujdes, pasi biguanidet ndikojnë negativisht në punën e zemrës tek të moshuarit, një efekt negativ në funksionimin e veshkave dhe zhvillimin si rezultat i acidozës laktike gjithashtu mund të ushtrohet. Përgatitjet me substancën aktive metformin përfshijnë Bagomet, Glukofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor dhe të tjerë.
Gjithashtu ul akarbozën e sheqerit në gjak. Mekanizmi i veprimit të tij ka për qëllim frenimin e enzimave që ndihmojnë në sintetizimin e karbohidrateve në traktin tretës. Hipoglikemia është e mundur me përdorimin shtesë të ilaçeve të tjera dhe insulinës. Për të parandaluar shfaqjen e efekteve anësore të shoqëruara me dispepsi, është më mirë të filloni të merrni me doza të vogla.
Në trajtimin e diabetit tip 2, mund të përdoren barna që përmbajnë pioglitazone ose analoge të tij, qoftë Diaglitazone ose Metformin. Meqenëse këto ilaçe përmbajnë një numër mjaft të madh të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore, rekomandohet përdorimi i tyre pas këshillimit për diabetin. dhe me mjekun. Videoja në këtë artikull përmbledh diskutimin rreth
