Hormoni pankreatik, i cili është përgjegjës për rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve në trup, quhet insulinë. Nëse nuk ka insulinë të mjaftueshme, kjo çon në procese patologjike, si rezultat i të cilave rritet niveli i sheqerit në gjak.
Në botën moderne, ky problem zgjidhet mjaft thjeshtë. Sasia e insulinës në gjak mund të rregullohet përmes injeksioneve speciale. Ky konsiderohet trajtimi kryesor për diabet mellitus të llojit të parë dhe rrallë të llojit të dytë.
Doza e hormonit përcaktohet gjithmonë individualisht, bazuar në ashpërsinë e sëmundjes, gjendjen e pacientit, dietën e tij, si dhe pamjen klinike në tërësi. Por futja e insulinës është e njëjtë për të gjithë, dhe kryhet në përputhje me disa rregulla dhe rekomandime.
Shtë e nevojshme të merren parasysh rregullat e terapisë me insulinë, për të zbuluar se si bëhet llogaritja e dozës së insulinës. Cili është ndryshimi midis administrimit të insulinës tek fëmijët, dhe si të hollohet insulina?
Karakteristikat e trajtimit të diabetit
Të gjitha veprimet në trajtimin e diabetit kanë një qëllim - ky është stabilizimi i glukozës në trupin e pacientit. Norma quhet përqendrimi, i cili nuk është më i ulët se 3.5 njësi, por nuk tejkalon kufirin e sipërm të 6 njësive.
Ka shumë shkaqe që çojnë në funksionimin e dëmtuar të pankreasit. Në shumicën dërrmuese të rasteve, një proces i tillë shoqërohet me një rënie në sintezën e insulinës hormonale, nga ana tjetër, kjo çon në një shkelje të proceseve metabolike dhe tretëse.
Trupi nuk mund të marrë më energji nga ushqimi i konsumuar, ai grumbullon shumë glukozë, e cila nuk përthithet nga qelizat, por thjesht mbetet në gjakun e një personi. Kur vërehet ky fenomen, pankreasi merr një sinjal se insulina duhet të prodhohet.
Por duke qenë se funksionaliteti i tij është i dëmtuar, organi i brendshëm nuk mund të funksionojë më në mënyrën e mëparshme, të plotë, prodhimi i hormonit është i ngadaltë, ndërsa prodhohet në sasi të vogla. Gjendja e një personi përkeqësohet dhe me kalimin e kohës, përmbajtja e insulinës së tyre afrohet zero.
Në këtë rast, korrigjimi i ushqimit dhe një dietë e rreptë nuk do të jetë e mjaftueshme, do t'ju duhet futja e hormonit sintetik. Në praktikën moderne mjekësore, dallohen dy lloje të patologjisë:
- Lloji i parë i diabetit (ai quhet i varur nga insulina), kur futja e hormonit është jetike.
- Lloji i dytë i diabetit (jo i varur nga insulina). Me këtë lloj sëmundjeje, më shpesh sesa jo, ushqimi i duhur është i mjaftueshëm, dhe prodhohet vetë insulina juaj. Sidoqoftë, në raste urgjente, administrimi i hormoneve mund të jetë i nevojshëm për të shmangur hipoglikeminë.
Me sëmundjen tip 1, prodhimi i një hormoni në trupin e njeriut është absolutisht i bllokuar, si rezultat i të cilit puna e të gjithë organeve dhe sistemeve të brendshme është ndërprerë. Për të korrigjuar situatën, vetëm furnizimi i qelizave me një analog të hormonit do të ndihmojë.
Trajtimi në këtë rast është për jetën. Një pacient me diabet duhet të injektohet çdo ditë. Veçantitë e administrimit të insulinës janë që ajo duhet të administrohet në kohën e duhur për të përjashtuar një gjendje kritike, dhe nëse ndodh një gjendje kome, atëherë duhet të dini se për çfarë kujdesi urgjent bëhet fjalë për një gjendje kome diabetike.
Therapyshtë terapi me insulinë për diabet mellitus që ju lejon të kontrolloni përmbajtjen e glukozës në gjak, të ruani funksionalitetin e pankreasit në nivelin e kërkuar, duke parandaluar mosfunksionimin e organeve të tjera të brendshme.
Llogaritja e dozës hormonale për të rriturit dhe fëmijët
Përzgjedhja e insulinës është një procedurë thjesht individuale. Numri i njësive të rekomanduara në 24 orë është i ndikuar nga indikatorë të ndryshëm. Këto përfshijnë patologji shoqëruese, grupmoshën e pacientit, "përvojën" e sëmundjes dhe nuancat e tjera.
Shtë vërtetuar se në rastin e përgjithshëm, nevoja për një ditë për pacientët me diabet nuk tejkalon një njësi të hormonit për kilogram të peshës së trupit të tij. Nëse ky prag tejkalohet, atëherë gjasat e zhvillimit të komplikimeve rriten.
Doza e ilaçit llogaritet si më poshtë: është e nevojshme të shumëzoni dozën ditore të ilaçit sipas peshës së pacientit. Nga kjo llogaritje është e qartë se futja e hormonit bazohet në peshën trupore të pacientit. Treguesi i parë përcaktohet gjithmonë në varësi të grupmoshës së pacientit, ashpërsisë së sëmundjes dhe "përvojës" së tij.
Doza ditore e insulinës sintetike mund të ndryshojë:
- Në fazën fillestare të sëmundjes, jo më shumë se 0,5 njësi / kg.
- Nëse diabeti brenda një viti është i trajtueshëm mirë, atëherë rekomandohet 0.6 njësi / kg.
- Me një formë të rëndë të sëmundjes, paqëndrueshmëria e glukozës në gjak - 0,7 PIKES / kg.
- Forma e dekompensuar e diabetit është 0.8 U / kg.
- Nëse vërehen komplikime - 0.9 PIECES / kg.
- Gjatë shtatëzënësisë, në veçanti, në tremujorin e tretë - 1 njësi / kg.
Pasi të jenë marrë informacione mbi dozimin në ditë, bëhet një llogaritje. Për një procedurë, pacienti mund të futë jo më shumë se 40 njësi të hormonit, dhe gjatë ditës doza ndryshon nga 70 në 80 njësi.
Shumë pacientë ende nuk e kuptojnë se si ta llogaritin dozën, por kjo është e rëndësishme. Për shembull, një pacient ka një peshë trupore prej 90 kilogramë, dhe doza e tij në ditë është 0.6 U / kg. Për të llogaritur, ju duhen 90 * 0.6 = 54 njësi. Kjo është doza totale në ditë.
Nëse pacientit rekomandohet ekspozimi afatgjatë, atëherë rezultati duhet të ndahet në dysh (54: 2 = 27). Doza duhet të shpërndahet midis administrimit të mëngjesit dhe mbrëmjes, në një raport prej dy me një. Në rastin tonë, këto janë 36 dhe 18 njësi.
Mbi hormonin "e shkurtër" mbetet 27 njësi (nga 54 çdo ditë). Duhet të ndahet në tre injeksione të njëpasnjëshme para ngrënies, varësisht nga sa karbohidrate planifikon të konsumojë pacienti. Ose, ndani sipas "porcioneve": 40% në mëngjes, dhe 30% në drekë dhe në mbrëmje.
Tek fëmijët, nevoja e trupit për insulinë është shumë më e madhe kur krahasohet me të rriturit. Karakteristikat e një doze për fëmijët:
- Si rregull, nëse një diagnozë sapo ka ndodhur, atëherë mesatarisht 0.5 është përshkruar për kilogram të peshës.
- Pesë vjet më vonë, doza është rritur në një njësi.
- Në adoleshencë, një rritje përsëri ndodh në 1.5 ose edhe 2 njësi.
- Atëherë nevoja e trupit zvogëlohet, dhe një njësi është e mjaftueshme.
Në përgjithësi, teknika e administrimit të insulinës te pacientët e vegjël nuk është e ndryshme. Momenti i vetëm, një fëmijë i vogël nuk do të bëjë një injeksion më vete, kështu që prindërit duhet ta kontrollojnë atë.
Shiringa hormonale
Të gjithë ilaçet e insulinës duhet të ruhen në frigorifer, temperatura e rekomanduar për ruajtje është 2-8 gradë mbi 0. Shpesh ilaçi është i disponueshëm në formën e një stilolapsi të veçantë për shiringë, i cili është i përshtatshëm për tu bartur nëse keni nevojë të bëni shumë injeksione gjatë ditës.
Ato mund të ruhen jo më shumë se 30 ditë, dhe vetitë e drogës humbasin nën ndikimin e nxehtësisë. Shqyrtimet e pacientëve tregojnë se është më mirë të blini stilolapsa shiringash që janë të pajisura me një gjilpërë të ndërtuar tashmë. Modele të tilla janë më të sigurta dhe më të besueshme.
Kur blini, duhet t'i kushtoni vëmendje çmimit të ndarjes së shiringës. Nëse për një të rritur - kjo është një njësi, atëherë për një fëmijë 0,5 njësi. Për fëmijët preferohet të zgjidhni lojëra të shkurtra dhe të holla që nuk janë më shumë se 8 milimetra.
Para se të futni insulinë në shiringë, duhet ta ekzaminoni me kujdes atë për respektimin e rekomandimeve të mjekut: a është ilaçi i përshtatshëm, është e gjithë paketa, cila është përqendrimi i ilaçit.
Insulina për injeksion duhet të shtypet si kjo:
- Lani duart, trajtojeni me një antiseptik ose vishni doreza.
- Pastaj kapaku në shishe hapet.
- Tapa e shisheve trajtohet me pambuk, lyejeni atë në alkool.
- Prisni një minutë që alkooli të avullojë.
- Hapeni paketën që përmban shiringën e insulinës.
- Kthejeni shishen e ilaçit me kokë poshtë dhe mblidhni dozën e dëshiruar të ilaçit (presioni i tepërt në flluskë do të ndihmojë në mbledhjen e ilaçit).
- Tërhiqeni gjilpërën nga shishja me ilaçin, vendosni dozën e saktë të hormonit. Shtë e rëndësishme të siguroheni që nuk ka ajër në shiringë.
Kur kërkohet të administrohet insulinë me një efekt afatgjatë, ampula me ilaçin duhet të "mbështillet në pëllëmbët e duarve tuaja" derisa ilaçi të bëhet i errët.
Nëse nuk ka shiringë të disponueshme të insulinës, atëherë mund të përdorni një produkt të ripërdorshëm. Por në të njëjtën kohë, ju duhet të keni dy gjilpëra: përmes njërës, ilaçi është i thirrur, me ndihmën e të dytës, administrimi kryhet.
Ku dhe si administrohet insulina?
Hormoni injektohet nënlëkurësisht në indin yndyror, përndryshe ilaçi nuk do të ketë efektin e dëshiruar terapeutik. Paraqitja mund të kryhet në shpatull, bark, kofshën e sipërme të përparme, palosjen gluteale të jashtme.
Shqyrtimet e mjekëve nuk rekomandojnë administrimin e ilaçit mbi supe, pasi ka të ngjarë që pacienti të mos jetë në gjendje të krijojë një "dele të lëkurës" dhe të administrojë në mënyrë intramuskulare ilaçin.
Zona e barkut është më e arsyeshme për tu zgjedhur, veçanërisht nëse administrohen doza të një hormoni të shkurtër. Nëpër këtë zonë, ilaçi absorbohet më shpejt.
Vlen të përmendet se zona e injektimit duhet të ndryshohet çdo ditë. Nëse kjo nuk është bërë, cilësia e përthithjes së hormonit do të ndryshojë, do të ketë ndryshime në glukozën në gjak, përkundër faktit se është futur doza e saktë.
Rregullat për administrimin e insulinës nuk lejojnë injeksione në zonat që modifikohen: plagët, plagët, fryrje dhe kështu me radhë.
Për të hyrë në ilaç, duhet të merrni një shiringë të rregullt ose një shiringë me stilolaps. Algoritmi për administrimin e insulinës është si më poshtë (merreni si bazë që shiringa me insulinë është tashmë e gatshme):
- Trajtoni vendin e injektimit me dy shtupa që janë të ngopura me alkool. Njëra shtupë trajton një sipërfaqe të madhe, e dyta dezinfekton zonën e injektimit të ilaçit.
- Prisni tridhjetë sekonda derisa alkooli të avullojë.
- Njëra dorë formon një dele nënlëkurore të dhjamit, dhe dora tjetër fut gjilpërën në një kënd prej 45 gradë në bazën e palosjes.
- Pa lëshuar palosjet, shtyni pistonin gjatë gjithë rrugës poshtë, injektoni ilaçin, nxirrni shiringën.
- Atëherë mund të lëshoni lëkurën e lëkurës.
Ilaçet moderne për rregullimin e përqendrimit të glukozës në gjak shpesh shiten në stilolapsa të veçantë shiringash. Ato janë të ripërdorshme ose të disponueshme, ndryshojnë në dozim, vijnë me gjilpëra të këmbyeshme dhe të ndërtuara.
Prodhuesi zyrtar i fondeve jep udhëzime për administrimin korrekt të hormonit:
- Nëse është e nevojshme, përzieni ilaçin duke tronditur.
- Kontrolloni gjilpërën duke gjakosur ajrin nga shiringa.
- Twist mbështjellësin në fund të shiringës për të rregulluar dozën e dëshiruar.
- Formoni një palosje të lëkurës, bëni një injeksion (i ngjashëm me përshkrimin e parë).
- Nxirrni gjilpërën, pasi të mbyllet me kapak dhe lëviz, atëherë duhet ta hidhni.
- Doreza në fund të procedurës, afër.
Si të edukohet insulina, dhe pse është e nevojshme?
Shumë pacientë janë të interesuar se pse nevojitet hollimi i insulinës. Supozoni se një pacient është një diabetik tip 1, ka një fizik të hollë. Supozoni se insulina me veprim të shkurtër ul sheqerin në gjakun e tij me 2 njësi.
Së bashku me një dietë diabetike me pak karbur, sheqeri në gjak rritet në 7 njësi, dhe ai dëshiron ta zvogëlojë atë në 5.5 njësi. Për ta bërë këtë, ai duhet të injektojë një njësi të hormonit të shkurtër (figura e përafërt).
Vlen të përmendet se "gabimi" i një shiringë insuline është 1/2 e shkallës. Dhe në shumicën dërrmuese të rasteve, shiringat kanë një shpërndarje të ndarjes në dy njësi, dhe kështu është shumë e vështirë të shkruani saktësisht një, kështu që duhet të kërkoni një mënyrë tjetër.
Isshtë në mënyrë që të zvogëloni gjasat e futjes së dozës së gabuar, keni nevojë për një hollim të barit. Për shembull, nëse e holloni ilaçin 10 herë, atëherë për të hyrë në një njësi do t'ju duhet të futni 10 njësi të barit, gjë që është shumë më e lehtë për t'u bërë me këtë qasje.
Një shembull i hollimit të duhur të një ilaçi:
- Për të holluar 10 herë, duhet të merrni një pjesë të ilaçit dhe nëntë pjesë të "tretësit".
- Për të holluar 20 herë, merret një pjesë e hormonit dhe 19 pjesë e “tretësit”.
Insulina mund të hollohet me ujë të kripur ose të distiluar, lëngjet e tjera janë rreptësisht të ndaluara. Këto lëngje mund të hollohen direkt në shiringë ose në një enë të veçantë menjëherë para administrimit. Përndryshe, një shishkë bosh e cila më parë kishte insulinë. Ju mund të ruani insulinë të holluar për jo më shumë se 72 orë në frigorifer.
Diabeti mellitus është një patologji serioze që kërkon monitorim të vazhdueshëm të glukozës në gjak, dhe ai duhet të rregullohet përmes injeksioneve të insulinës. Teknika e hyrjes është e thjeshtë dhe e përballueshme, gjëja kryesore është që të llogarisni saktë dozën dhe të futeni në yndyrën nënlëkurore. Videoja në këtë artikull do t'ju tregojë teknikën e administrimit të insulinës.
