Në diabetin mellitus (DM) vërehet një ndërprerje në prodhimin e hormonit nga pankreasi - insulina, e cila është e nevojshme për të kontrolluar nivelin e glukozës në gjak. Fatkeqësisht, kjo sëmundje nuk ka kufizime në moshë dhe zhvillohet tek të rriturit dhe fëmijët.
Shtë e rëndësishme të mos humbasësh simptomat parësore, gjë që ju lejon të merrni masa terapeutike në kohë për të shmangur zhvillimin e pasojave serioze.
Diabeti mellitus tek fëmijët, si rregull, mund të përcaktohet jashtëzakonisht rrallë në fazat e hershme, pasi ata nuk janë në gjendje të llakin të përshkruajnë ndjesitë që shfaqen.
Shkaqet e shfaqjes
Një fëmijë mund të zhvillojë diabet për disa arsye. Ndër faktorët e brendshëm duhet të theksohen:
- Predispozita gjenetike. Rreziqet e zhvillimit të diabetit tek fëmijët rriten nëse nëna e tyre është e sëmurë nga kjo sëmundje. Për të zvogëluar rreziqet, rekomandohet të mbani një kontroll të rreptë të sheqerit gjatë shtatëzanisë.
- Ushqimi jo i duhur. Ushqimi i sasive të mëdha të ushqimeve yndyrore dhe ëmbëlsirave në fëmijërinë e hershme çon në prishje të metabolizmit në trup.
- Sëmundje të rënda virale (rubeola, mish i dhenve, hepatiti dhe shytat). Me këto sëmundje, vërehet një reagim i fuqishëm imunitar. Antitrupat e prodhuar nga trupi fillojnë të veprojnë në virusin patogjen, duke shkatërruar së bashku me të qelizat e pankreasit. Kjo çon në prishje të proceseve të prodhimit të insulinës.Përpara fillimit të trajtimit, rekomandohet të eliminohen shkaqet e sëmundjes, gjë që bën të mundur përmirësimin e gjendjes së pacientit.
Stadet e përparimit
Jo të gjitha format e diabetit në fëmijëri shoqërohen me një rënie të nivelit të insulinës. Shenjat e sëmundjes do të varen nga shkalla e toksicitetit të glukozës. Në disa raste, vërehet një kurs i butë, i cili karakterizohet nga një rritje e insulinës në gjak.
Mungesa e insulinës është karakteristike vetëm për diabetin mellitus tip 1, nëntipin Mody dhe formën neonatale të sëmundjes. Nivelet e ngritura të insulinës vërehen te diabeti i tipit 2 dhe nënllojet e caktuara të Mody.
Fazat e zhvillimit me mungesë insuline:
- Mungesa e hormonit pankreatik çon në një konsum të shpejtë të yndyrnave.
- Si rezultat i ndarjes së tyre, formimi i trupave të acetonit dhe ketonit, të cilat janë mjaft toksike për trurin.
- Kjo është e mbushur me zhvillimin e procesit të "acidifikimit" në trup, në të cilin ka një rënie të pH.
- Si rezultat, shfaqet ketoacidoza diabetike dhe shfaqen simptomat e para të sëmundjes.
Me diabetin tip 1, proceset e oksidimit ndodhin shumë më shpejt, për shkak të faktit se në trupin e fëmijës sistemi enzimatik i zhvillimit është mjaft i dobët dhe i paaftë të përballojë shpejt një sasi të madhe të toksinave. Nëse masat e trajtimit nuk merren me kohë, atëherë ekzistojnë rreziqe të mëdha nga një gjendje kome diabetike. Tek fëmijët, një ndërlikim i ngjashëm mund të ndodhë brenda 2-3 javësh pas shfaqjes së simptomave parësore të sëmundjes.
Diabeti i sëmundjes është një formë më e butë e sëmundjes, në këtë rast mund të mos arrijë në procesin oksidues dhe dehje të trupit.
Në këtë rast, mungesa e insulinës shprehet dobët, dhe proceset patologjike zhvillohen mjaft ngadalë. Përkundër kësaj, simptomat parësore do të jenë të njëjta si me diabetin tip 1.
Fotografi klinike
Diabeti tek fëmijët në fazën fillestare të zhvillimit nuk është i lehtë për tu vërejtur. Shkalla e zhvillimit të ndryshimeve që ndodhin në trup mund të jenë të ndryshme, varësisht nga lloji i sëmundjes. Diabeti tip 1 ka një kurs të shpejtë - gjendja e përgjithshme mund të përkeqësohet vetëm me 5-7 ditë. Nëse flasim për diabetin tip 2, atëherë në këtë rast, manifestimet klinike ndodhin gradualisht dhe shpesh ato nuk i kushtojnë rëndësi të duhur.
Simptomat e diabetit tek fëmijët:
- Nevojë e shtuar për ëmbëlsirat. Për shkak të faktit se glukoza nuk absorbohet nga trupi dhe nuk përpunohet në energji, ndodh uria e qelizave. Fëmija fillon të përjetojë një mall të papërmbajtshëm për ëmbëlsirat.
- Një ndjenjë e vazhdueshme e urisë. Edhe pas një vakt të plotë, ngopja nuk ndodh. Midis ushqimit, ka nevojë për ushqime të thjeshta. Ndjenja e urisë bëhet kronike, e shoqëruar nga shfaqja e dhimbjeve të kokës dhe dridhjeve në gjymtyrë.
- Shfaqja e etjes patologjike (polidipsia). Me diabet, ju vazhdimisht keni etje - deri në 5 litra lëng mund të konsumohen në ditë. Përkundër kësaj, thatësia e mukozave vazhdon.
- Aktivitet i ulët fizik pas ngrënies. Të porsalindurit fillojnë të veprojnë dhe qajnë, dhe fëmijët më të vjetër bëhen të vetë-kontrolluar dhe refuzojnë të luajnë pas çdo vakt.
- Prodhimi i rritur i urinës (poluria). Në një ditë, udhëtimet në tualet rriten deri në 20 herë, përfshirë natën. Prindërit shpesh marrin simptoma si enuresë. Plus, mukozat e thata dhe lëvozhgat e lëkurës.
- Ulje peshe. Në fillim të zhvillimit të procesit patologjik, ndodh një rritje në peshën e trupit, por pas një kohe pesha zvogëlohet, për shkak të mungesës së sheqerit, gjë që çon në nevojën për përpunimin e yndyrave.
- Shenjat e diabetit tek fëmijët përfshijnë shërimin e ngadaltë të gërvishtjeve dhe plagëve. Ekziston një ndryshim i ngjashëm në trup për shkak të funksionimit të dëmtuar të kapilarëve dhe strukturave të vogla vaskulare në sfondin e një rritje të sheqerit në gjak. Në këtë rast, ka ngjitje të shpeshtë të një infeksioni bakterial dhe kërpudhat që shkakton dëme në lëkurë.
- Diabeti i të miturve shoqërohet me erën e acetonit nga goja, e cila i ngjan mollës së thartë ose uthullit. Kjo tregon një rritje të numrit të trupave të ketonit, gjë që tregon një nivel të lartë të dehjes së trupit.
- Diabeti mellitus në një fëmijë shoqërohet nga mungesa e energjisë, kështu që ka një dhimbje koke dhe dobësi. Fëmijë të tillë mund të mbeten prapa në zhvillimin mendor dhe fizik, përkatësisht, performanca e shkollës dhe komunikimi me moshatarët do të vuajnë. Duke ardhur në shtëpi pas orës së mësimit, ata pësojnë një lodhje të fortë dhe përgjumje, kështu që ata vijnë në shtratin e tyre pas mbërritjes.
Fotografia klinike e diabetit, në varësi të moshës
Shenjat e para të diabetit në një fëmijë mund të jenë të ndryshme, dhe kjo varet jo vetëm nga lloji i sëmundjes, por edhe nga karakteristikat e moshës.
Mosha e fëmijëve nga 0 deri në 3 vjeç
Manifestimet e diabetit te fëmijët deri në një vit nuk janë të lehta për tu përcaktuar. Kjo është për shkak të faktit se në të sapolindurit vetëm një specialist me përvojë mund të dallojë pamjen klinike nga proceset natyrore. Më shpesh, diabeti përcaktohet vetëm kur shfaqen shenja të tilla si të vjella dhe dehidrim.
Shenjat e diabetit tek fëmijët 2 vjeç karakterizohen nga shqetësimi i gjumit dhe shtimi i dobët i peshës. Si rregull, shfaqen probleme të tretjes. Në vajzat në zonën e organit gjenital të jashtëm, shfaqet një skuqje karakteristike e pelenë. Një skuqje shfaqet në formën e nxehtësisë me gjemba në lëkurë. Reagime të rënda alergjike dhe lezione pustulare janë të mundshme. Prindërit me foshnjat mund të vërejnë diabet nga urina ngjitëse. Pelenat dhe rrobat pas tharjes bëhen sikur të ndezura.
Fëmijët parashkollorë (3 deri në 7 vjeç)
Shenjat e diabetit tek fëmijët nga 3 vjeç janë humbja e shpejtë e peshës. Mundësia e zhvillimit të distrofisë nuk përjashtohet. Barku është zmadhuar dhe fluksi mundon. Ekziston një shkelje e theksuar e jashtëqitjes dhe përleshje mjaft të shpeshta në bark. Nauza i jep rrugë dhimbjes së kokës. Vihet re një lot në sy dhe letargji karakteristike. Një erë acetoni shfaqet nga goja, dhe ai shpesh refuzon të hajë.
Diabeti i tipit 2 vitet e fundit tek fëmijët nën moshën 7 vjeç është duke u bërë më i zakonshëm. Kjo është për shkak të faktit se prindërit shumë herët fillojnë të ushqejnë fëmijën me ushqime të dëmshme, duke rezultuar në një seri paund shtesë, që nënkupton një ulje të aktivitetit fizik. Gradualisht, ndodhin procese metabolike. Diabeti tip 1 zhvillon një avantazh për shkak të një predispozicioni gjenetik.
Fëmijët e moshës së hershme dhe të shkollës së mesme
Në fëmijët nga 7 vjeç, nuk është e vështirë të përcaktohet diabeti. Ju duhet t'i kushtoni vëmendje sasisë së lëngut që pini dhe shpeshtësisë së përdorimit të tualetit. Nëse fëmija ka enuresë, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek dhe të kaloni të gjitha testet e nevojshme. Ju mund të dyshoni në diabet nga gjendja e lëkurës, niveli i performancës dhe aktiviteti i fëmijës në shkollë.
Shenjat e diabetit tek fëmijët 12 vjeç janë të ngjashëm me manifestimet e sëmundjes tek të rriturit. Në dyshimin e parë për diabetin, duhet të bëni një test gjaku për sheqerin. Me përparimin e sëmundjes, ekziston një shkelje e veshkave dhe mëlçisë. Kjo shoqërohet me shfaqjen e edemës në fytyrë dhe verdhëzën e lëkurës. Shumë shpesh në këtë moshë ka një rënie të mprehtë të funksioneve vizuale.
Metodat diagnostikuese
Nëse ka shfaqje klinike të diabetit në një fëmijë, rekomandohet t'i nënshtrohet një testi të gjakut për sheqerin. Treguesi normal për fëmijët është 3.3-5.5 mmol / L. kur niveli rritet në 7.5 mmol / l, kjo është një formë latente e diabetit. Nëse treguesit janë më të larta se vlerat e përcaktuara, atëherë mjeku bën një diagnozë - diabeti.
Për diagnozë, ju mund të përdorni një test të veçantë, i cili përfshin përcaktimin e sasisë së sheqerit në gjak në stomak bosh dhe pasi të keni konsumuar 75 g glukozë të tretur në ujë. Ultratingulli i peritoneumit përshkruhet si masa shtesë diagnostike, gjë që bën të mundur përjashtimin e pranisë së inflamacionit në pankreas.
Metodat e vetëkontrollit me ndihmën e prindërve
Prindërit mund të përcaktojnë në mënyrë të pavarur nëse fëmija ka diabet. Për ta bërë këtë, rekomandohet të ndiqni këto hapa:
- Matni sheqerin në gjak agjërimi me shirita provë ose një matës të glukozës në gjak.
- Krahasoni me performancën e provës pas një vakt.
- Për të analizuar tablonë klinike të sëmundjes.
Shtë më mirë të konsultoheni me një mjek nëse simptomat kryesore të diabetit shfaqen tek një fëmijë. Me këtë sëmundje, sasia e acetonit në trup ka një rëndësi të madhe. Ju mund të vendosni nivelin duke kaluar një test të urinës.
Cilat mundësi trajtimi ekzistojnë
Diabeti tek fëmijët nuk mund të shërohet. Pavarësisht zhvillimit të shpejtë të industrisë farmaceutike, ende nuk ka ilaç që mund të shërojë sëmundjen. Kur të kontaktoni një mjek, do të përshkruhen të gjitha testet e nevojshme dhe do të përshkruhet terapi mbështetëse e drogës, e cila do të eliminojë mundësinë e përparimit të sëmundjes dhe zhvillimin e komplikimeve.
Cilat janë ilaçet?
Në diabetin tip 1 tek fëmijët, përdorimi i terapisë me insulinë është baza e trajtimit. Terapia e zëvendësimit për pacientët pediatrik kryhet duke përdorur insulinë të gjeneruar gjenetikisht ose analoge. Ndër opsionet më efektive të trajtimit, duhet të theksohet terapia bazë me bolus me insulinë. Kjo taktikë trajtimi përfshin përdorimin e një forme të zgjatur të insulinës në mëngjes dhe në mbrëmje. Para ngrënies, administrohet një ilaç me veprim të shkurtër.
Metoda moderne e terapisë me insulinë për diabetin është një pompë insuline, e cila është krijuar për administrim të vazhdueshëm të insulinës në trup. Kjo metodë është një imitim i sekretimit bazal. Gjithashtu praktikohet një regjim bolus, i cili karakterizohet nga imitimi i sekretimit post-ushqyes.
Diabeti tip 2 trajtohet me ilaçe për uljen e sheqerit oral. Komponentë të rëndësishëm të trajtimit janë rritja e aktivitetit fizik dhe terapia dietike.
Kur shfaqet ketoacidoza, përsëritet rehidrimi i infuzionit. Në këtë rast, ekziston nevoja për një dozë shtesë të insulinës. Në gjendjen hipoglikemike, fëmija rekomandohet të japë ushqime që përmbajnë sheqer, siç janë çaji i ëmbël ose karameli. Nëse pacienti humbet vetëdijen, atëherë glukagona ose glukoza intravenoze duhet të administrohet në mënyrë intramuskulare.
Lifestylefarë jetese për të udhëhequr?
Më e rëndësishme me diabetin është ushqimi. Pacienti duhet të ndjekë një dietë për të përjashtuar mundësinë e përparimit të sëmundjes:
- Përjashtoni sheqerin, yndyrnat shtazore dhe karbohidratet organike.
- Hani fraksionalisht dhe të paktën 5-6 herë në ditë.
- Shtë e domosdoshme të kryhet vetë-monitorim i niveleve të glukozës në gjak. Doza e insulinës duhet të rregullohet sipas shkallës së glikemisë. Në këtë rast, faktorë të tillë si intensiteti i aktivitetit fizik dhe gabimet në ushqim duhet të merren parasysh.
Të gjithë prindërit, pa përjashtim, duhet të dinë se si manifestohet diabeti, i cili do të lejojë marrjen e masave terapeutike në fazat fillestare të zhvillimit të sëmundjes. Ju nuk duhet të përpiqeni ta trajtoni vetë sëmundjen, pasi. vetëm se mund ta përkeqësojë situatën. Konsultohuni me një mjek që do të bëjë një ekzaminim gjithëpërfshirës dhe do të zgjedhë trajtimin individual, si dhe të japë rekomandime shtesë për ushqimin dhe stilin e jetës së një fëmije me diabet. Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me diabet, ka kuptim të zbuloni se çfarë përfitimesh ka një fëmijë me këtë sëmundje në rast të paaftësisë.
