Diabeti mellitus i referohet sëmundjeve të një natyre endokrine. Kjo sëmundje karakterizohet nga një çrregullim i proceseve metabolike, si rezultat i të cilave karbohidratet që hyjnë në trup nuk prishen në mënyrën e zakonshme.
Pra, ka një rritje të përqendrimit të glukozës në gjak, e cila mund të arrijë vlera kërcënuese.
Ekzistojnë dy lloje të diabetit:
- 1 - i varur nga insulina;
- 2 - i varur nga insulina.
Treatmentfarë trajtimi kërkohet për diabetin e tipit 2?
Terapia për diabet tip 2 përbëhet nga disa faza:
- organizimi i dietës së duhur;
- caktimi i ushtrimeve të moderuara;
- marrja e barnave farmaceutike për uljen e sheqerit;
- parandalimi ose terapia në fazat e hershme të komplikimeve të sëmundjeve shoqëruese dhe diabetit;
- glikemia vetë-monitoruese.
Trajtimi i drogës është kryesor në përpjekjet për të hequr qafe diabetin e tipit 2. Në fazën e parë të terapisë, pacienti duhet të ndryshojë stilin e jetës së tij, sipas përdorimit të metforminës.
Nëse pacienti ka kundërindikacione për këtë ilaç, përdoren derivate sulfonilurea. Me një dekompensim të ndritshëm, fillimisht rekomandohet të përshkruhet insulinë, dhe pastaj transferimi në terapi me gojë për uljen e sheqerit është e mundur.
Me monoterapi joefektive për diabetin, faza e dytë e trajtimit është e përshtatshme, në të cilën përshkruhet një kombinim i barnave. Terapia e kombinimit konsiston në një kombinim të barnave, me mekanizma të ndryshëm të efektit hipoglikemik.
Me këtë terapi, përdorimi i insulinës bazale është i përshtatshëm. Droga administrohet në interval të shkurtër derisa të vendoset përqendrimi i dëshiruar i glukozës.
Mundësia e trajtimit të insulinës për diabet përcaktohet nga pikat e mëposhtme:
- mungesa e dinamikës pozitive nga terapia dietike dhe një dozë e lartë e barnave të tjera që zvogëlojnë sheqerin;
- ketoacidosis;
- intolerancë ose kundërindikacione për caktimin e ilaçeve oralë për uljen e sheqerit;
- përkeqësime të sëmundjeve kronike dhe akute;
- ndërhyrje kirurgjikale;
- shtatzënia, në të cilën insulina është përshkruar përkohësisht dhe atëherë është e mundur të kthehen në trajtim me ilaçe gojore hipoglikemike;
- transferimi i përkohshëm në terapi me insulinë).
Doza e insulinës përshkruhet individualisht. Një rritje graduale e dozave është e mundur derisa të arrihen objektiva individuale të glicemisë.
Ashtu si me diabetin tip 1, këtu vlerësohet efektiviteti i terapisë, përkundrazi, nga përqendrimi i sheqerit në gjak, të cilin pacientët mund ta përcaktojnë në mënyrë të pavarur në shtëpi.
Sëmundjet e shoqëruara
- Neuropatia diabetike. Me këtë sëmundje, dëmtimi shfaqet në të gjitha llojet e fibrave nervore (autonome, motorike, ndijore), e cila zhvillohet si rezultat i çrregullimeve metabolike.
- Infeksionet virale (dhenve, shyta, fruthi, rubeola) në prani të një predispozicioni trashëgues përfaqësohen nga një faktor provokues në çrregullimin metabolik.
- Nefropatia diabetike është një lezion i zakonshëm i arterieve, glomerulave, arteriolave dhe tubulave renale.
- Retinopatia diabetike, e cila zhvillohet me një kurs të zgjatur dhe të kontrolluar si duhet të sëmundjes. Kjo patologji çon në një ulje të mprehtësisë vizuale.
- Koma ketoacidotike është një ndërlikim i diabetit, i shoqëruar me çrregullime të thella të homeostazës dhe mosfunksionim të të gjitha organeve dhe sistemeve.
Si të shpëtoni nga diabeti i tipit 2 në shtëpi
Diabeti mellitus që nuk varet nga insulina trajtohet kryesisht në shtëpi. Por së pari, pacienti është vendosur në një spital për një ekzaminim të plotë dhe caktimin e një kursi terapeutik.
Sidoqoftë, endokrinologu duhet të vëzhgojë pacientin gjatë gjithë sëmundjes. Ka faktorë që mund ta detyrojnë mjekun të vendosë një pacient në spital:
- formë e rëndë e ketoacidozës ose komës (hipoglikemik, hiperosmolar, ketoacidotik);
- Dekompensimi i theksuar i metabolizmit të karbohidrateve, që kërkon kalimin në terapi me insulinë;
- zhvillimi i komplikimeve vaskulare;
- edukimi i pacientëve në shkollën e diabetit, i cili zhvillohet në spital ditor.
E rëndësishme! Terapia me ilaçe nuk do të japë rezultate nëse pacienti me diabet nuk i përmbahet një diete të rreptë. Në diabetin mellitus tip 2, dieta duhet të ketë për qëllim shpëtimin e kilogramëve shtesë dhe parandalimin e glicemisë postprandiale, e cila mund të zhvillohet në një diabetik pas ngrënies.
Aktiviteti fizik i debuguar ka një efekt të dobishëm në përmirësimin e ndjeshmërisë së trupit ndaj insulinës, që nënkupton normalizimin e metabolizmit të karbohidrateve.
Medikamente për diabetin tip 2
Barnat me gojë antidiabetike të gjeneratës së parë:
- Klorpropamid.
- Tolazamide (Tolinase).
- Tolbutamide (butamide).
Barnat antidiabetike oral të gjeneratës së dytë:
- Glipizida.
- Nateglinide (glibenclamide).
Preparatet analoge
Metformin
Caktohet në 500-850 mg / ditë në 2-3 doza. Ilaçi është i nevojshëm për të kapërcyer rezistencën ose për të rritur efektivitetin ndaj insulinës. Metformina është kundërindikuar në:
- probabilitet i lartë i zhvillimit të dështimit të veshkave ose acidozës laktike;
- infarkt miokardi;
- operacione kirurgjikale;
- përdorimi i agjentëve radiopaque;
- hipoksia;
- pankreatitin.
Me shumë kujdes, metformina është e përshkruar:
- me dështim të zemrës;
- pacientët në moshë të përparuar;
- me alkoolizëm;
- në kombinim me tetraciklinat.
Akarboza
Në 3 gojë, 25-100 mg në ditë menjëherë para ngrënies. Kjo është e nevojshme për të parandaluar zhvillimin e hiperglicemisë postprandiale.
Acarbose është kundërindikuar në:
- kolit ulcerativ;
- dështimi i veshkave;
- obstruksion i pjesshëm i zorrëve;
- sëmundje inflamatore të zorrëve.
Diabeti i tipit 2 dhe mjekësia tradicionale
Usedo përdorim i mjeteve juridike popullore duhet të merret vesh me mjekun. Në asnjë rast nuk duhet të vetë-mjekoni diabetin.
Metoda kryesore e terapisë dhe parandalimit të sëmundjes konsiderohet të jetë trajtimi mjekësor, dhe mjekësia alternative mund të shkojë paralelisht me të.
E njëjta vlen edhe për dietën dhe stërvitjen, pa ilaçe është e pamundur të heqësh qafe komplikimet e diabetit. Në mënyrë tipike, mjetet juridike popullore përdoren për të normalizuar nivelin e glukozës në gjak.
Infuzion i gjetheve të gjirit
- 10 gjethe gjiri derdhin ujë të valë në një sasi prej 250 ml.
- Këmbëngulni për 2-3 orë.
- Shtrydhni infuzionin e ftohur përmes çajrave dhe ndani në tre pjesë të barabarta.
Merrni këtë pije 30 minuta para një vakt.
Qumështi i kuajve
- Së pari ju duhet të gatuani kosi të bërë në shtëpi (qumështi fermentohet në temperaturën e dhomës).
- Grini rrikë në një rende të imët dhe shtoni 1 lugë gjelle. lugë në pijen që rezulton.
- Përziejini mirë dhe ftohuni për 6-8 orë për infuzion.
Merrni 30 minuta para ngrënies 3 herë në ditë për 1 lugë gjelle. lugë.
Rrush pa fara
- Duhet të marrë 1 lugë gjelle. një lugë gjethe të rrushit të thatë të copëtuar (për shije, mund të shtoni edhe pak manaferra).
- Derdhni një gotë ujë të valë dhe lëreni për 30 minuta.
- Strain infuzion.
Kjo supë duhet të pihet 4-5 herë në ditë për ½ filxhan, pavarësisht ushqimit.
Diabeti i tipit 2 dhe shtatzënia
Me diabetin, shtatëzënia, natyrisht, është e mundur, por një grua duhet të monitorohet vazhdimisht nga një mjek. Kjo është për shkak të faktit se një grua me diabet ka një rrezik në rritje të shtatzënisë dhe komplikimeve të lindjes së fëmijëve.
Këtu janë ndërlikimet që shfaqen më shpesh kur lindni një fëmijë në një grua me diabet tip 2:
- Toksikoza e vonë.
- Kërcënimi i abortit.
- Komplikimet e veshkave.
Diabeti i tipit 2 trashëgohet në 25% të rasteve (nëse vetëm një prind ka sëmundje). Për shkak të faktit se glukoza shpejt kalon placentën, gratë me diabet lindin me shumë peshë, por ato mund të jenë të papjekura.
E rëndësishme! Një grua që vuan nga diabeti duhet të shkojë në spital për ekzaminim të paktën 3 herë gjatë shtatëzanisë.
Spitalizimi është gjithashtu i nevojshëm në një fazë të hershme për të zgjidhur çështjen e këshillueshmërisë së ruajtjes së shtatzanisë, pasi në diabet ka një numër kundërindikacionesh për mbajtjen e fetusit:
- rezistenca ndaj terapisë me insulinë;
- komplikime vaskulare;
- prania e diabetit tek burri.
Gjatë shtrimit në spitalin e parë, terapia me ilaçe dhe dieta korrigjohen. Gjatë shtatëzënësisë, nuk mund të merrni ilaçe antidiabetike për të ulur sheqerin në tableta. Ata mund të provokojnë keqformime te fëmija i palindur.
Spitalizimi në 24 javë është shkaktuar nga një përkeqësim në rrjedhën e sëmundjes, e cila zakonisht manifestohet nga komplikime nga enët e ekstremiteteve të poshtme, retina. Nëse pacienti nuk merr trajtim adekuat, ajo rrezikon të bjerë në gjendje kome diabetike.
Në javët 36-37 të shtatëzanisë, probabiliteti i lindjes së parakohshme është i lartë. Kjo është arsyeja pse gratë shtatzëna me diabet rrallëherë kalojnë në pjekuri. Lindja e fëmijëve më herët se 37 javë për shkak të papjekurisë së fetusit është e padëshirueshme, por me çdo javë të ardhshme rreziku për nënën rritet ndjeshëm.
