Glycohemoglobin është një indeks biokimik i gjakut që tregon shkallën e sheqerit në gjak (glicemia) gjatë një kohe të caktuar. Ky tregues është një kombinim i hemoglobinës dhe glukozës. Treguesi përcakton shkallën e hemoglobinës në gjak, e cila është e lidhur me molekulat e sheqerit.
Përcaktimi i nivelit të hemoglobinës së glikuar është i rëndësishëm për gratë, sepse falë këtij treguesi, diabeti mund të diagnostikohet në fazën fillestare. Si pasojë, trajtimi do të jetë në kohë dhe efektiv.
Gjithashtu, një analizë për të përcaktuar indeksin në gjak bëhet në mënyrë sistematike për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit të diabetit. Shkalla përcaktohet nga sasia e përgjithshme e hemoglobinës në përqindje.
(Hb A1)
Hemoglobina e glikuar shfaqet për shkak të bashkëveprimit të aminoacideve me sheqerin, megjithëse enzimat nuk janë të përfshirë në proces. Pra, glukoza dhe aminoacidi bashkëveprojnë, duke formuar një bashkim - glikemoglobinë.
Shpejtësia e këtij reagimi dhe sasia e hemoglobinës së glikuar të përftuar përcaktohet nga përqendrimi mesatar i sheqerit në gjak gjatë periudhës së aktivitetit të qelizave të kuqe të gjakut. Si rezultat, formohen lloje të ndryshme të indeksit: HLA1a, HLA1c, HLA1b.
Të gjithë e dinë që me një sëmundje si diabeti, niveli i glukozës në gjak rritet. Në këtë drejtim, procesi i shkrirjes së molekulave të glukozës dhe hemoglobinës në gratë përshpejtohet ndjeshëm. Si pasojë, indeksi është rritur.
Hemoglobina e glikuar gjendet në qelizat e kuqe të gjakut (qelizat e kuqe të gjakut). Gjatësia e tyre e jetës është afërsisht 120 ditë. Kështu, një analizë për të përcaktuar përqendrimin e hemoglobinës së glikuar mund të tregojë shkallën e glikemisë gjatë një kohe të gjatë (afro 90 ditë).
Kushtojini vëmendje! Qelizat e kuqe të gjakut janë gjaku të gjatë, kështu që ata mbajnë një kujtim të sasisë së hemoglobinës që iu bashkua glukozës.
Nga të gjitha sa më sipër, lind një pyetje logjike: pse nuk përcaktohet koha e glicemisë nga jetëgjatësia e qelizave të kuqe të gjakut? Në realitet, mosha e qelizave të kuqe të gjakut mund të jetë e ndryshme, për këto arsye, kur analizojnë jetëgjatësinë e tyre, ekspertët vendosin vetëm një moshë të përafërt prej 60-90 ditësh.
Kontrolli i diabetit
Hemoglobina e glikoziluar gjendet në gjakun e grave dhe burrave të sëmurë dhe të shëndetshëm. Sidoqoftë, tek diabetikët, indeksi i gjakut mund të rritet, që do të thotë se norma u tejkalua me 2-3 herë.
Kur rivendoset niveli normal i glukozës në gjak, përqendrimi i glikogmoglobinës do të rifillojë brenda 4-6 javësh, si rezultat i të cilit edhe norma e tij stabilizohet.
Analiza për një indeks të rritur bën të mundur përcaktimin e efektivitetit të trajtimit të diabetit. Një test i nivelit të glikoziluar të hemoglobinës përdoret zakonisht për të vlerësuar efektivitetin e terapisë me diabet në gratë gjatë 3 muajve të fundit.
Kushtojini vëmendje! Nëse indeksi është rritur, për të rivendosur normën e tij, është e nevojshme të bëhet një rregullim për trajtimin e sëmundjes.
Për gratë dhe burrat, indeksi përdoret gjithashtu si një shënues rreziku që përcakton pasojat e mundshme të sëmundjes. Sa më shumë të rritet niveli i glikogmoglobinës në gjak, aq më shumë glicemia do të jetë në 90 ditët e fundit. Pra, rreziku i komplikimeve diabetike rritet ndjeshëm.
Shtë vërtetuar se një ulje prej vetëm 10% ndihmon për të zvogëluar mundësinë e retinopatisë diabetike (verbëri) me gati 50%.
Alternativa e testit të glukozës
Sot, për të diagnostikuar diabetin, do të përdoret një analizë për të matur sasinë e glukozës në gjak dhe do të bëhet një studim i tolerancës së glukozës. Por prapëseprapë, probabiliteti i mos zbulimit të diabetit, edhe kur është bërë analiza, mbetet.
Fakti është që përqendrimi i glukozës është një tregues i paqëndrueshëm, sepse norma e sheqerit papritmas mund të rritet ose ulet ndjeshëm. Prandaj, rreziku që analiza të jetë jo e besueshme mbetet akoma.
Gjithashtu, një test për përcaktimin e glukozës në gjak tregon se shkalla e tij është ulur ose rritur vetëm gjatë analizës.
Një studim indeksi nuk përdoret aq shpesh sa një test i glukozës në gjak. Kjo për shkak se analiza për hemoglobinë glikoziluar është mjaft e shtrenjtë. Përveç kësaj, hemoglobinopatia dhe anemia mund të reflektohen në përqendrimin e indeksit, për shkak të të cilit rezultati do të jetë i pasaktë.
Gjithashtu, rezultatet e studimit në situata të ndryshme që ndikojnë në jetën e qelizave të kuqe të gjakut mund të ndryshojnë.
Kushtojini vëmendje! Transfuzioni i gjakut ose gjakderdhja mund të ndryshojnë rezultatet e një testi të hemoglobinës glicemike.
OBSH rekomandon fuqimisht marrjen e një testi glikemik të hemoglobinës për diabetin. Diabetikët duhet të matin glikogmoglobinë të paktën 3 herë në muaj.
Metodat për matjen e glikogmoglobinës
Niveli i hemoglobinës së glikoziluar mund të ndryshojë në varësi të metodave të përdorura nga një laborator i veçantë. Në këtë drejtim, kontrollimi i diabetit bëhet më së miri në një institucion në mënyrë që rezultatet të jenë sa më të sakta që të jetë e mundur.
Kushtojini vëmendje! Gjaku për të studiuar nivelin e glikogmoglobinës duhet të merret në stomak bosh dhe është e padëshirueshme të bëhet një test pas një transfuzioni të gjakut dhe gjakderdhjes.
Kuptimi
Norma e glikogmoglobinës është 4.5-6.5% e hemoglobinës totale. Hemoglobina e ngritur mund të tregojë:
- mungesa e hekurit;
- diabeti mellitus.
HbA1, duke filluar nga 5.5% dhe rritur në 7%, tregon praninë e diabetit mellitus (tip 2).
HbA1 duke filluar nga 6.5 dhe duke u rritur në 6.9% mund të tregojë mundësinë e diabetit, megjithëse testimi i glukozës mund të jetë normal.
Nivele të ulëta të glikogmoglobinës kontribuojnë në:
- transfuzion gjaku ose gjakderdhje;
- anemi hemolitike;
- hypoglycemia.
