Neuropatia diabetike është një sëmundje e sistemit nervor të njeriut, e cila është një ndërlikim i diabetit. Kjo sëmundje përparon gradualisht. Për një kohë të gjatë, një person mund të mos dyshojë se ai ka këtë sëmundje dhe nuk mund t'i kushtojë rëndësi simptomave fillestare. Sidoqoftë, me zhvillimin e polenuropatisë diabetike, aftësia e punës zvogëlohet ndjeshëm, deri në humbjen e saj të plotë.
Kjo sëmundje prek si sistemin nervor somatik ashtu edhe atë autonom. Dështimi i sistemit nervor somatik çon në dhimbje të forta në ekstremet e poshtme dhe humbjen e ndjeshmërisë së tyre. Kjo e vështirëson ecjen dhe e bën pacientin me aftësi të kufizuara praktikisht. Neuropatia autonome mund të çojë në vdekje, për shembull, për shkak të një shkelje të rrahjeve të zemrës ose frymëmarrjes.
Arsyeja kryesore për zhvillimin e neuropatisë diabetike është një përmbajtje e rritur e sheqerit në trup. Për të arritur një përmirësim në funksionimin e sistemit nervor, mund të ulni nivelin e glukozës në gjak.
Simptomat karakteristike të sëmundjes
Simptomat e neuropatisë diabetike ndahen në dy lloje: aktive dhe pasive.
Simptoma aktive:
- ndjesi djegieje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në muskujt e ekstremiteteve të poshtme. Ndonjëherë dhimbja bëhet aq e fortë sa ngjan me "goditje elektrike";
- ngërçe muskulore;
- ndjeshmëri e lartë ndaj dhimbjes.
Shpesh pacientët me neuropati kanë vështirësi në lëvizje, ekziston ndjenja e mpirjes ose ngurtësisë së gjymtyrëve.
Simptoma pasive
- diarre;
- mosfunksionime të sistemit riprodhues, si tek gratë ashtu edhe tek burrat;
- ulje në elasticitetin e lëkurës së fytyrës;
- ulje e mprehtësisë vizuale;
- problemet me urinimin;
- marramendje e shpeshtë;
- vështirësi në gëlltitje dhe përtypje të ushqimit;
- dëmtimi i të folurit.
Neuropatia sensorimotor
Kjo lloj sëmundje dëmton fijet nervore që i përshtaten gjymtyrëve. Sidomos, neuropatia sensorimotor ndikon në ndjeshmërinë e ekstremiteteve të poshtme.
Simptomat manifestohen në një ulje të aftësisë së pacientit për të ndjerë sinjale nga ekstremitetet e poshtme. Ai pushon të ndiejë dhimbje, temperaturë, presion dhe luhatje të saj. Me një humbje të plotë ose të pjesshme të ndjeshmërisë së gjymtyrëve, një person mund të dëmtojë këmbën e tij ose të digjet dhe madje as ta vërejë atë. Si rezultat i kësaj, plagët dhe ulçera formohen në lëkurën e këmbëve përmes të cilave infeksionet mund të depërtojnë. Kjo mund të çojë në suppuration ose zhvillimin e gangrenës, dhe me zhvillimin e sëmundjes - në amputim të gjymtyrëve.
Simptoma të tilla sugjerojnë që polneuropatia diabetike zhvillohet dhe menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek dhe të kaloni testet e duhura. Edhe nëse pacienti nuk ankohet për dhimbje në këmbë, kjo nuk tregon mungesë të neuropatisë. Shtë e nevojshme të ekzaminoni lëkurën e ekstremiteteve të poshtme dhe këmbëve dhe hapësirat midis gishtërinjve çdo ditë për dëmtimin e lëkurës. Ky qëndrim do të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve.
Neuropatia autonome
Nervat që kontrollojnë punën e organeve të brendshme formojnë një sistem nervor autonome. Polneuropatia diabetike mund të çojë në dështimin e punës së saj. Shenjat e para të kësaj janë marramendja e shpeshtë, veçanërisht me një ndryshim në pozicionin e trupit dhe zbehje. Rreziku i vdekjes për shkak të një shkelje të ritmit të zemrës rritet pothuajse 4 herë.
Gjithashtu, kjo sëmundje ndikon në funksionimin e traktit gastrointestinal. Ushqimi nga stomaku lëviz më ngadalë, gjë që çon në zhvillimin e gastroparesis. Me zhvillimin e gastroporesis, lindin vështirësi me kontrollin e nivelit të glukozës në gjak, si dhe mbajtjen e nivelit të tij normalisht.
Neuropatia autonome prek fshikëzën. Simptoma kryesore është mosmbajtje urinare ose zbrazje jo e plotë. Boshllëku jo i plotë çon në zhvillimin e infeksionit në këtë organ, i cili pas një kohe prek veshkat.
Shkaqet e sëmundjes
Arsyeja kryesore për shfaqjen e polneuropatisë tek njerëzit është një nivel i rritur i sheqerit në gjak. Për më tepër, diabeti është kronik. Përmbajtja e glukozës në trupin e njeriut ka qenë në një nivel të lartë për disa vjet. Neuropatia diabetike është një sëmundje shoqëruese e shkaktuar nga diabeti.
Ekzistojnë dy mekanizma kryesorë për rrjedhën e sëmundjes. Në fillim, glukoza dëmton enët e vogla të gjakut dhe kapilarët, të cilët furnizojnë lëndë ushqyese në mbaresat nervore. Si rezultat i dëmtimit të kapilarëve, nervat fillojnë të ndiejnë mungesë oksigjeni, impulset nervore zvogëlohen ose humbasin plotësisht.
Në rastin e dytë të zhvillimit të sëmundjes, ndodh procesi i kombinimit të glukozës me proteinat. Ky proces quhet glikacion. Sa më i lartë niveli i glukozës në gjak, aq më shumë komponime me proteinë do të formohen. Një kompleks i tillë çon në një shkelje të funksionit të proteinave, përfshirë sistemin nervor.
Diagnoza e sëmundjes
Nëse diagnostikohet polneuropatia diabetike, atëherë para së gjithash mjeku udhëzohet nga ankesat e pacientit. Nëse një pacient me diabet nuk ka shenja të dukshme të neuropatisë, kjo nuk do të thotë që ai nuk e ka këtë sëmundje.
Për të përcaktuar sëmundjen, specialistët përdorin një numër testesh laboratorike të gjakut të pacientit, si dhe diagnostikime të sistemit nervor. Metodat më të besueshme për përcaktimin e funksionimit të sistemit nervor janë elektromografia dhe testimi sasior i ndjeshmërisë.
Për pacientët me diabet, pa simptoma të neuropatisë, mjeku përshkruan një ekzaminim të detyrueshëm të paktën një herë në vit. Nëse simptomat shprehen dhe ka ankesa të pacientit, atëherë ekzaminimi përshkruhet një herë në gjashtë muaj. Diagnostifikimi në kohë i sëmundjes ju lejon ta identifikoni atë në një fazë të hershme dhe të shmangni komplikimet e mëtejshme.
Trajtimi i polenuropatisë diabetike
Trajtimi i neuropatisë ka për qëllim uljen e sheqerit në gjak dhe ruajtjen e sheqerit në gjak normal. Me normalizimin e sheqerit, gjendja e pacientit do të përmirësohet dukshëm dhe ndjeshmëria e gjymtyrëve do të kthehet me kalimin e kohës. Sidoqoftë, duhet të theksohet se trajtimi i mëvonshëm ka filluar, aq më e vështirë është rikthimi i ndjeshmërisë, sepse mbaresat nervore nuk rikthehen.
Gjatë trajtimit, ju duhet të përmbaheni një dietë të rreptë, të harroni për ëmbël, miell, alkool dhe pirja e duhanit. Duhet të shmangen edhe dëmtimet dhe prerjet, veçanërisht gjymtyrët e poshtme. Këpucët në raste të tilla duhet të jenë sa më të rehatshme, madje mikrotrauma duhet të trajtohet me një agjent antibakterial, e gjithë kjo polneuropati diabetike kërkon të kryhet në mënyrë rigoroze.
Lëkura e këmbëve duhet të lubrifikohet çdo ditë me një krem ushqyes, në mënyrë që të shmanget plasaritja dhe zhvishem i lëkurës. Duke ndjekur rreptësisht të gjitha rekomandimet e një mjeku, ekziston mundësia që të ktheheni në një jetë të plotë.
