Me diabetin, herët a vonë, një mungesë e insulinës e prodhuar nga pankreasi fillon të ndihet, mangësia e tij përbëhet nga një zgjidhje e hormonit artificial, i cili injektohet.
Insulina izofan është një nga komponentët e terapisë zëvendësuese. Në trup, kjo insulinë vepron si natyrale: përcjell glukozën e tepërt në inde, ku prishet, duke siguruar trupin me energji. Me diabetin tip 1, Isofan është kombinuar gjithmonë me një hormon me veprim më të shkurtër, i cili është krijuar për të kontrolluar glikeminë postprandiale (pas ngrënies). Në sëmundjen e tipit 2, vetëm insulina Isofan mund të jetë e mjaftueshme për diabetikët.
Përbërja e ilaçit
Insulina e përdorur në diabet ndahet në disa grupe të mëdha sipas kohëzgjatjes së veprimit. Për të imituar plotësisht sekretin tuaj të insulinës, ju duhet një hormon i dy llojeve: i gjatë (ose i mesëm) dhe i shkurtër (ose ultrashort) - një artikull në lidhje me llojet e insulinës. Isofan klasifikohet si një insulinë mesatare. Me përdorim 2-fish në ditë, është në gjendje të sigurojë një nivel relativisht të barabartë të hormonit në gjak, i cili zvogëlon glukozën, e cila hyn në rrjedhën e gjakut nga mëlçia rreth orës.
Insulina izofan përmban 2 përbërës aktiv:
- insulinë. Më parë, ishin përdorur hormonet e derrit dhe të gjedhit, tani përdoret vetëm inxhinieri gjenetike e njeriut, e cila është identike me hormonin e prodhuar nga pankreasi njerëzor. Madeshtë bërë duke përdorur baktere të modifikuar, ilaçi ka një shkallë të lartë pastrimi, perceptohet më lehtë nga trupi dhe ka shumë më pak të ngjarë të shkaktojë alergji sesa parardhësit e tij.
- protamine - një proteinë që përdoret si një zgjatje e veprimit të insulinës. Falë tij, koha e marrjes së hormoneve nga indi nënlëkuror në enë rritet nga 6 në 12 orë. Në insulinë, hormoni Isofan dhe protamina janë të përziera në sasi izofani, domethënë nuk ka asnjë tepricë të asnjë prej substancave në zgjidhje. Me emrin e krijuesit të tij, shkencëtari danez Hagedorn, insulina Isofan shpesh përmendet në literaturën mjekësore si protaminë neutrale Hagedorn, ose NPH-insulinë.
Kështu që protamina me insulinë mund të formojë kristale, zinkut i shtohet zgjidhjes. Fenoli dhe m-cresoli janë të përfshira në përgatitje si ruajtës; për të marrë një zgjidhje me aciditet neutral, përdoret një acid i dobët ose bazë. Për analogët e markave të ndryshme, përbërja e përbërësve ndihmës është e ndryshme, një listë e plotë jepet në udhëzimet për përdorim.
Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës
- Normalizimi i sheqerit -95%
- Eliminimi i trombozës së venave - 70%
- Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
- Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
- Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%
Indikacionet për emërim
Arsyeja për emërimin e insulinës artificiale bazale mund të jetë:
- 1 lloj diabeti. Përdoret një regjim i intensifikuar i terapisë me insulinë, domethënë përdoren të dyja Isofan dhe insulinë e shkurtër.
- Disa lloje të diabetit Mody.
- Tipi 2, nëse tabletat hipoglikemikë janë kundërindikuar ose nuk sigurojnë kontroll adekuat të diabetit. Si rregull, terapia me insulinë fillohet me Isofan. Nevoja për një hormon të shkurtër shfaqet më vonë.
- Tipi 2 gjatë shtatëzanisë.
- Si zëvendësim i tabletave, nëse diabeti tip 2 është në fazën e dekompensimit. Pas uljes së sheqerit, pacienti mund të transferohet përsëri në përgatitjet orale.
- Diabeti gjestik, nëse një dietë e veçantë nuk e ul sheqerin në normalitet.
Marka tregtare
Isofan Insulina është insulina bazale më e popullarizuar në botë. Më shumë ilaçe moderne janë shumë më të shtrenjta dhe sapo kanë filluar të pushtojnë tregun. Emrat e mëposhtëm tregtarë të Isofan janë regjistruar në Federatën Ruse:
emër | Pricemimi, fshij. | Paketimi, mënyra e administrimit | prodhues | |
Shishe, shiringë insuline | Fishekë, stilolapsa shiringash | |||
Biosulin N | nga 506 | + | + | Pharmstandard |
Rinsulin NPH | nga 400 | + | + | Geropharm |
Rosinsulin C | nga viti 1080 | + | + | Bimë Medsintez |
Urgjencë proteinike e insulinës | nga 492 | + | - | shishkë |
Xhensulin N | - | + | + | MFPDK BIOTEK |
Insuran NPH | - | + | - | IBCh RAS |
Humulin NPH | nga 600 | + | + | Eli Lilly |
Insuman Bazal GT | nga viti 1100 | + | + | Sanofi |
Protafan NM | nga 370 | + | + | Novo Nordisk |
Vozulim-H | - | + | + | Wokhard Kufizuar |
Të gjitha ilaçet e mësipërme janë analoge. Ata kanë të njëjtin përqendrim dhe janë afër forcës, prandaj, me diabet, është e mundur të kaloni nga një ilaç në tjetrin pa rregullimin e dozës.
Glargin (Lantus, Tujeo) dhe Detemir (Levemir) janë analoge të insulinës, molekula e tyre është paksa e ndryshme nga Isofan. Këto ilaçe klasifikohen si insulina të gjata. Ata kanë një efekt më të gjatë dhe më të qëndrueshëm, kështu që gjithnjë e më shumë diabetikë po kalojnë tek ata.
Parimi i funksionimit
Insulina izofan ka një efekt hipoglikemik. Përthithet gradualisht në gjak nga indi nënlëkuror, hormoni përhapet në të gjithë trupin dhe bie në kontakt me receptorët e insulinës të vendosura në membranat qelizore. Për shkak të kësaj, membranat bëhen të përshkueshme ndaj glukozës, dhe ajo mund të depërtojë në qelizë, ku zbërthehet me lëshimin e energjisë. Sheqeri i gjakut, përkatësisht, zvogëlohet.
Insulina gjithashtu kontribuon në prodhimin e glikogjenit në muskuj dhe mëlçi, i cili formohet nga glukoza dhe është një lloj i rezervave energjetike të trupit. Kjo rezervë përdoret kur sheqeri në gjak është i ulët.
Një veprim tjetër i rëndësishëm i insulinës është parandalimi i prishjes dhe stimulimit të sintezës së proteinave dhe karbohidrateve.
Kohëzgjatja e një injeksioni është dukshëm e ndryshme në njerëz të ndryshëm. Kjo gjë varet nga vendndodhja dhe thellësia e injeksionit, niveli i furnizimit me gjak në këtë zonë, doza, lloji i diabetit mellitus, temperatura e trupit dhe faktorë të tjerë.
Isofan profili i punës së insulinës, të dhënat mesatare nga udhëzimet për përdorim:
Profili i veprimit | Orët e kohës |
Koha nga injeksioni në insulinë në gjak | 1,5 |
Niveli maksimal i hormonit në enë | 4-8 orë, kulmi nuk është i theksuar |
Kohëzgjatja totale | rreth 12, në doza të larta - deri në 16 ose më shumë |
Ai prishet insulinë me enzima speciale, ndërsa metabolizmat formohen, pa efekt të uljes së sheqerit. Gjysma e jetës eliminatore ndryshon brenda 5-10 orësh.
Efektet anësore të insulinës Isofan
Efektet e insulinës ndikohen ndjeshëm nga faktorët mjedisorë. Nëse injektohet më shumë insulinë sesa kërkon trupi, diabeti zhvillon hipoglicemi. Ata mund të çojnë në të:
- Agjërimi, kalimi i vakteve - shihni artikullin në lidhje me agjërimin e diabetit.
- Disordersrregullime të tretjes që pengojnë thithjen e glukozës: të vjella, diarre.
- Aktiviteti fizik i vazhdueshëm.
- Plotësim me pilula antidiabetike.
- Sëmundjet endokrine.
- Sëmundje të rënda të organeve të përfshira në metabolizmin e insulinës: mëlçisë dhe veshkave.
- Ndryshimi i vendit të injeksionit, efektet fizike (fërkimi, masazhi) ose temperatura (sauna, jastëk ngrohje) në të.
- Teknikë e gabuar e injeksionit.
- Pilula që forcojnë efektin e insulinës. Barnat hormonale dhe diuretike kanë efektin më të madh.
- Alkooli dhe nikotina.
Me algoritmin e urgjencës së rënies së sheqerit, futen të gjithë diabetikët që përdorin insulinë. Ai përfshin marrjen e karbohidrateve të shpejta, në raste të rënda - një injeksion prej 1 mg glukagon, një pikatore me glukozë - më shumë se çfarë të bëni nëse sheqeri në gjak bie ndjeshëm.
Më rrallë, pacientët me diabet mellitus përjetojnë lipodistrofi (ndryshime distrofike në yndyrën nënlëkurore në vendet e shpeshta të injeksionit) dhe reaksione të mbindjeshmërisë në formën e edemës, skuqjes dhe skuqjes.
Rregullat e hyrjes
Doza e Isofanit zgjidhet para së gjithash, në insulinë të shkurtër. Individualshtë individuale për secilin diabetik. Përafërsisht nevoja totale për një hormon në mungesë të një personi është 0.3-1 njësi për 1 kg peshë, Isofan përbën 1/3 deri në 1/2 të nevojës. Më pak insulinë është e nevojshme për diabetin e tipit 2, më shumë - për pacientët me obezitet dhe rezistencë ndaj insulinës. Karakteristikat e të ushqyerit kanë pak efekt në dozën e Isofan, pasi insulina e shkurtër shërben për të kompensuar glikeminë prandiale.
Si për të goditur me thikë Isofan:
- Udhëzimi rekomandon administrimin e ilaçit vetëm nënlëkurës. Për të parandaluar që zgjidhja të futet në muskul, duhet të zgjidhni gjatësinë e duhur të gjilpërës. Ndalohet administrimi intravenoz.
- Për administrim, mund të përdoren shiringa me insulinë dhe stilolapsa më moderne të shiringave. Insulina e mesme nuk mund të përdoret në pompa.
- Insulina Isofan është një pezullim, kështu që një sediment formohet me kalimin e kohës në fund të shishkës. Para se të bëni një injeksion, ilaçi duhet të përzihet mirë. Nëse nuk është e mundur të arrihet një ngjyrë uniforme e pezullimit, insulina është e prishur, dhe nuk mund të përdoret.
- Vendi më i mirë i injeksionit është kofshë. Po ashtu lejohet të bëhen injeksione në stomak, mollaqe, shpatull - si të injektohet si duhet insulina.
- Bëni një injeksion të ri të paktën 2 cm nga ai i mëparshmi. Mund të goditeni me thikë në të njëjtin vend vetëm pas 3 ditësh.
Përdorimi i shtatzënisë
Isofan mund të përdoret gjatë shtatëzënësisë dhe HB, pasi nuk depërton në gjakun e foshnjës përmes placentës dhe qumështit. Në gratë me diabet që kanë një fëmijë, terapia me insulinë është mënyra e vetme për të zvogëluar gliceminë që lejohet në Rusi.
Nevoja për ilaç për 9 muaj ndryshon në mënyrë të përsëritur njëkohësisht me ndryshimin e sfondit hormonal të gruas, kështu që ju duhet të rregulloni rregullisht dozën e insulinës. Kontrolli i rreptë i sheqerit gjatë shtatëzanisë është një parakusht për parandalimin e fetopatisë, keqformimeve, vdekjes së fetusit.