Sasia e insulinës në gjak po ndryshon vazhdimisht gjatë gjithë ditës në përgjigje të hyrjes së glukozës në enë. Në disa sëmundje, një ekuilibër kompleks shqetësohet, sinteza e hormonit fillon të ndryshojë nga normat fiziologjike. Një test gjaku për insulinë ju lejon të identifikoni këtë devijim në kohë.
Në disa raste, për shembull, me sindromën metabolike, diagnoza në kohë është veçanërisht e rëndësishme, pasi pacienti ka mundësinë të kurojë çrregullimet fillestare dhe të parandalojë diabetin. Kjo analizë ju lejon të vlerësoni aktivitetin e pankreasit, është një pjesë integrale e një sërë studimesh për të përcaktuar shkakun e hipoglikemisë. Në diabet mellitus, sasia e insulinës së agjëruar në gjak përdoret për të llogaritur indeksin e rezistencës së insulinës.
Arsyet e caktimit të analizës
Insulina është hormoni kryesor në sistemin kompleks të rregullimit të metabolizmit të karbohidrateve. Prodhohet në pankreas me ndihmën e qelizave të një lloji të veçantë - qelizat beta, ato janë të vendosura në ishujt e Langerhans. Insulina lëshohet në gjak me një rritje të përqendrimit të glukozës në të. Stimulon kalimin e glukozës në inde, për shkak të së cilës niveli i tij në gjak zvogëlohet, dhe pas një kohe niveli i hormonit zvogëlohet. Për të vlerësuar prodhimin e insulinës, gjaku merret në stomak bosh, pas një periudhe urie me një kohëzgjatje të caktuar. Në këtë rast, sasia e saj në njerëzit e shëndetshëm përshtatet gjithmonë në normë, dhe çdo devijim është një shenjë e shqetësimeve në metabolizmin e karbohidrateve.
Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës
- Normalizimi i sheqerit -95%
- Eliminimi i trombozës së venave - 70%
- Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
- Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
- Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%
Një analizë e kryer në stomak bosh në laboratorë të ndryshëm mund të quhet insulinë imunoreaktive, insulinë bazale, IRI. Cakto atë në rastet e mëposhtme:
- shtimi në peshë ose humbja që nuk mund të shpjegohet nga zakonet dietike;
- hipoglikemia te njerëzit që nuk i nënshtrohen trajtimit të diabetit. Ato shprehen në një ndjenjë të urisë së rëndë, gjymtyrëve të dridhura, përgjumje;
- nëse pacienti ka disa shenja tipike të prediabetes: mbipesha me një BMI> 30, ateroskleroza, ishemia kardiake, vezoret polikistike;
- në raste të dyshimta, për të sqaruar llojin e diabetit mellitus ose për të zgjedhur regjimin e preferuar të trajtimit.
.Farë tregon testi i insulinës
Një test i insulinës ju lejon të:
- Identifikoni tumoret, të cilat përfshijnë qelizat që mund të prodhojnë insulinë. Në këtë rast, hormoni lëshohet në gjak në mënyrë të paparashikueshme, në sasi të mëdha. Analiza përdoret jo vetëm për të zbuluar një neoplazëm, por edhe për të vlerësuar suksesin e trajtimit të tij kirurgjikal, për të kontrolluar relapset e mundshme.
- Për të vlerësuar ndjeshmërinë e indeve ndaj rezistencës ndaj insulinës - insulinës. Në këtë rast, duhet të bëni njëkohësisht një provë të glukozës. Rezistenca ndaj insulinës është karakteristike për diabetin e tipit 2 dhe çrregullimet që i paraprijnë asaj: prediabetes dhe sindromës metabolike.
- Në rast të diabetit të zgjatur të tipit 2, analiza tregon se sa hormon prodhon pankreasi dhe nëse pacienti do të ketë pilula të mjaftueshme për uljen e sheqerit ose nëse duhet të përshkruhen injeksione insulinë. Analiza bëhet gjithashtu pas trajtimit të kushteve akute të hiperglicemisë, kur një pacient me diabet transferohet nga administrimi i insulinës në trajtimin konvencional.
Me diabet tip 1, kjo analizë nuk përdoret. Në fillim të sëmundjes, antitrupat e gjeneruar do të ndërhyjnë në interpretimin e saktë të rezultateve të tij; pas fillimit të terapisë, përgatitjet e insulinës që janë të ngjashme në strukturë me hormonin e tyre. Alternativa më e mirë në këtë rast është një analizë C-peptide. Kjo substancë sintetizohet njëkohësisht me insulinë. Antitrupat nuk i përgjigjen asaj, dhe përgatitjet e insulinës C-peptide nuk përmbajnë.
Me distrofinë muskulare, sindromën e Itenko-Cushing, funksionin e dëmtuar të gjëndrrës së hipofizës dhe sëmundjet e mëlçisë, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht performanca e të gjitha organeve, kështu që pacientët, së bashku me studime të tjera, duhet të testohen rregullisht për insulinë.
Si të bëjmë një analizë
Sasia e insulinës në gjak varet jo vetëm nga niveli i glukozës, por edhe nga një sërë faktorësh të tjerë: aktiviteti fizik, ilaçet dhe madje edhe gjendja emocionale e një personi. Në mënyrë që rezultatet e analizës të jenë të besueshme, përgatitjes për të duhet t'i kushtohet vëmendje e ngushtë:
- Për 2 ditë, përjashtoni ushqimet tepër yndyrore. Nuk është e nevojshme të refuzoni ushqimin me një sasi normale yndyre.
- Për një ditë, hiqni të gjitha ngarkesat e tepërta, jo vetëm fizike, por edhe psikologjike. Stresi në prag të analizave është një arsye për të shtyrë dhurimin e gjakut.
- Një ditë nuk pi alkool dhe energji, mos e ndrysho dietën e zakonshme. Ndërprerja e përkohshme e të gjitha ilaçeve nëse kjo nuk sjell dëm për shëndetin. Nëse anulimi nuk është i mundur, informoni punëtorin e laboratorit.
- 12 orë për të mos ngrënë. Vetëm uji i pangopur pa gaz lejohet në këtë kohë.
- 3 orë mos pini duhan.
- 15 minuta para se të merrni gjak, uluni në heshtje ose shtrihuni në shtrat.
Koha më e mirë për të bërë provimin është 8-11 në mëngjes. Gjaku merret nga një venë. Për të lehtësuar këtë procedurë për fëmijët e vegjël, gjysmë ore para fillimit ata duhet të japin një gotë ujë për të pirë.
Ilaçet që ndikojnë në nivelin e insulinës:
rritje | reduktuar |
Të gjitha ilaçet që përmbajnë glukozë, fruktozë, saharozë. | Diuretikët: furosemide, tiazidet. |
Hormonet: kontraceptivët oralë, danazoli, glukagoni, hormoni i rritjes, kolecistokinina, prednizoni dhe të tjerët. | Hormonet: tirokalcitonin. |
Ilaçet hipoglikemike të përshkruara për diabetin: acetoheksamide, klorpropamide, tolbutamide. | Ilaçet hipoglikemike: Metformina. |
salbutamol | phenobarbital |
Glukonat kalciumi | Beta bllokues |
Dekodimi dhe normat
Si rezultat i analizës, sasia e insulinës në gjak shprehet në njësi të ndryshme: mkU / ml, mU / l, pmol / l. Për t'i transferuar ato në një tjetër është e thjeshtë: 1 mU / l = 1 μU / ml = 0,138 pmol / l.
Standarde të përafërta:
Grupi i popullsisë | normë | |
μU / ml, mjaltë / l | pmol / l | |
fëmijë | 2,7-10,4 | 19,6-75,4 |
Të rriturit nën 60 vjeç me një BMI <30 | 2,7-10,4 | 19,6-75,4 |
Të rriturit nën 60 vjeç me një BMI> 30 | 2,7-24,9 | 19,6-180 |
Të rriturit pas 60 vjetësh | 6,0-36,0 | 43,5-261 |
Vlerat normale të insulinës varen nga teknologjia e analizës, kështu që në laboratorë të ndryshëm ato mund të ndryshojnë. Pas marrjes së rezultatit, është e nevojshme të përqendroheni në të dhënat e referencës të dhëna nga laboratori, dhe jo në normat e përafërta.
Insulina mbi ose nën normale
Mungesa e insulinës çon në urinë e qelizave dhe një rritje të përqendrimit të glukozës në gjak. Rezultati mund të jetë pak më i ulët se normalja me sëmundjet e hipofizës dhe hipotalamusit, me stres dhe rraskapitje nervore, me ushtrim fizik të zgjatur në kombinim me mungesën e karbohidrateve, me sëmundje infektive dhe menjëherë pas tyre.
Një rënie e konsiderueshme e insulinës tregon fillimin e diabetit mellitus tip 1 ose një përkeqësim të funksionit pankreatik në pacientët me diabet tip 2. Pankreatiti akut dhe nekroza e pankreasit gjithashtu mund të jenë shkaku.
Insulina e ngritur në gjak tregon çrregullimet e mëposhtme:
- Diabeti mellitus që nuk varet nga insulina. Ndërsa sëmundja përparon, nivelet e insulinës do të ulen, dhe glukoza në gjak do të rritet.
- Insulinoma është një tumor që është i aftë të prodhojë dhe sekretojë vetë insulinën. Në të njëjtën kohë, nuk ka asnjë lidhje midis konsumit të sheqerit dhe sintezës së insulinës, prandaj hipoglikemia është një shenjë e detyrueshme e insulinës.
- Rezistencë e fortë ndaj insulinës. Kjo është një gjendje në të cilën aftësia e trupit për të njohur insulinën është dobësuar. Për shkak të kësaj, sheqeri nuk largon rrjedhën e gjakut, dhe pankreasi është i detyruar të përmirësojë sintezën e hormonit. Rezistenca ndaj insulinës është një shenjë e çrregullimeve metabolike, përfshirë 2 lloje të diabetit. Ajo është e lidhur ngushtë me mbipeshën: rritet ndërsa fitoni peshë trupore, dhe insulina e tepërt, nga ana tjetër, ndihmon në shtyrjen e yndyrës së re.
- Sëmundjet që lidhen me prodhimin e tepërt të hormoneve antagoniste të insulinës: Sindromi i Itenko-Cushing ose akromegalia. Me akromegalinë, adenohipofiza prodhon një sasi të tepërt të hormonit të rritjes. Sindroma Itsenko-Cushing shoqërohet me rritjen e prodhimit të hormoneve të lëvoreve veshkore. Këto hormone dobësojnë veprimin e insulinës, kështu që sinteza e tij përmirësohet.
- Disordersrregullime metabolike të trashëgueshme të galaktozës dhe fruktozës.
Mbivlerësimi i rremë i niveleve të insulinës ndodh me përgatitje të pahijshme për analizën dhe administrimin e barnave të caktuara.
çmim
Kostoja e analizave në laboratorë të ndryshëm varion nga 400 në 600 rubla. Grumbullimi i gjakut paguhet veçmas; çmimi i tij është deri në 150 rubla. Studimi fillon menjëherë, kështu që ditën tjetër të punës ju mund të merrni rezultatet e tij.
Më shumë për temën:
>> Testi i gjakut për sheqerin - për çfarë, si të merren dhe deshifrohen rezultatet.