Për të korrigjuar nivelin e glukozës në gjak, diabetikët rekomandohen përgatitje për insulinë. Një nga llojet e agjentëve të hipoglikemisë së injektueshme është insulina aspart.
Ilaçi është një analog biologjik i insulinës njerëzore, me një periudhë të shkurtër veprimi. Përdoret si pjesë e terapisë kryesore për diabet mellitus dhe plotëson nevojën për insulinë, në kundërshtim me prodhimin endogjen të hormonit.
Përshkrimi i ilaçit
Ilaçi është në dispozicion në formën e një zgjidhje për injeksione nënlëkurës dhe intravenoz. Insulina Aspart i përket klasës së ilaçeve që prodhohen duke përdorur teknologji të bio-projektimit. Përftohet duke rekombinuar ADN-në e një shtrese të Saccharomyces cerevisiae, me zëvendësimin e një prej aminoacideve.
Veprimi farmakologjik i substancës aktive ka për qëllim thithjen e glukozës, me qëllim uljen e sheqerit në gjak te pacientët me diabet mellitus.
Insulina aspart formon një kompleks të receptorëve të insulinës që ofron proceset e mëposhtme:
- Transporti dhe marrja e glukozës;
- Sinteza e enzimës;
- glikogenogenez;
- Metabolizmi i lipideve në procesin e marrjes së glukozës;
- Ruajtja e glukogjenit në hepatocitet.
Ekzistojnë dy forma në të cilat prodhohet aspart:
- Faza e vetme. Një zgjidhje e qartë, ka një veprim të shkurtër (3-5 orë), pas administrimit nënlëkuror. Caktojeni atë për të kontrolluar gliceminë kur konsumoni ushqime me karbohidrate.
- Dy faza. Përgatitja e kombinuar në formën e një pezullimi është përshkruar vetëm për trajtimin e diabetit tip 2. bazohet në një kombinim të insulinës së shkurtër me një ilaç me veprim të mesëm. Efekti i uljes së sheqerit zgjat deri në 6 orë.
Meqenëse forma njëfazore ka një periudhë të shkurtër të përthithjes dhe metabolizmit, përdoret si pjesë e terapisë komplekse me insulinë me veprim të gjatë. Ilaçet bifazike përdoren si një alternative për ilaçet për uljen e sheqerit oral, ose në kombinim me to.
Emri i tregtisë dhe forma e lëshimit
Aspart prodhohet si në formë të pastër ashtu edhe si pjesë e përgatitjeve komplekse. Ekzistojnë disa forma dozimi në të cilat insulina aspart vepron si përbërësi kryesor aktiv. Emri tregtar varet nga përbërja dhe forma e drogës.
| lloj | shenjë dalluese | Formulari i lëshimit |
| Faza e vetme | NovoRapid® Penfill® | Fishekë të zëvendësueshëm |
| NovoRapid® Flexpen® | Stilolaps shiringë | |
| biphasic | NovoMix® 30 Penfill® | Fishekë të zëvendësueshëm |
| NovoMix® 30 FlexPen® | Stilolaps shiringë | |
| Rysodeg® Penfill® | Fishekë të zëvendësueshëm | |
| Risedeg® FlexTouch® | Stilolaps shiringë |
Marka tregtare është në pronësi të kompanisë daneze Novo Nordisk.
Udhëzime për përdorim
Metoda e përdorimit dhe dozimi i ilaçit varet nga forma e dozës, lloji i sëmundjes, prania e patologjive shoqëruese dhe mosha e pacientit.
Rekomandimet e përgjithshme, për të dy llojet e aspartit janë si më poshtë:
- Injeksionet vendosen nënlëkurore (në shtresën e yndyrës), pasi insulina e shkurtër humbet pjesërisht vetitë e saj dhe ekskretohet shpejt nga trupi, me injeksion intramuskular;
- Vendet e injektimit duhet të ndryshohen rregullisht, pasi yndyra mund të formohet në shtresën yndyrore.
- Zonat lipodistrofike;
- Gjilpërat nuk rekomandohen të ripërdoren për të parandaluar infeksionin.
Si të përdoret insulina aspart? Udhëzimet për përdorim përmbajnë udhëzime të ndryshme për ilaçet njëfazore dhe dyfazore.
Përdorimi i aspartit njëfazor
Një përfaqësues i kësaj kategorie të ilaçeve hipoglikemike është NovoRapid. Shtë një ilaç me veprim të shpejtë dhe me një periudhë të shkurtër veprimi. Efekti glicemik shfaqet pas 10-20 minutash, pas injektimit nënlëkuror ose infuzionit. Efekti maksimal vërehet pas 40 minutash dhe gradualisht zvogëlohet, duke arritur në minimum pas 5 orësh.
Për të ruajtur gliceminë normale, pa episodet e rritjes ose uljes së sheqerit (jashtë kufijve normal), është i nevojshëm monitorimi i kujdesshëm i niveleve të glukozës në gjak.
Ajo kryhet duke përdorur mjetet e mëposhtme:
- Matësi i glukozës në gjak;
- Sistemi CGMS për terapinë me pompë (sistemi elektronik i monitorimit të glukozës).
Matjet duhet të merren para dhe pas ngrënies. Për llogaritjen e saktë të një doze të vetme të barit, merret parasysh niveli i sheqerit para ngrënies, dhe vlerat postprandial përdoren për të korrigjuar treguesit.
NovoRapid administrohet nënlëkurësisht duke përdorur një shiringë me insulinë U 100, një shiringë stilolaps ose një pompë insuline. Administrimi intravenoz lejohet vetëm nga personeli i kualifikuar mjekësor, në kushtet e kujdesit urgjent. Vëllimi i njësive për një injeksion të vetëm të barit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.
Kërkesa ditore llogaritet individualisht, në varësi të ndjeshmërisë së pacientit dhe peshës trupore. Kërkesa ditore normale është në intervalin 0,5-1 U / kg të peshës trupore. Ju nuk mund të futni të gjithë dozën ditore të aspartit menjëherë, pasi kjo do të çojë në hipoglicemi dhe komë. Një dozë e vetme llogaritet veçmas për secilin konsum të ushqimit me karbohidrate.
Nevoja individuale për insulinë me veprim të shkurtër varet nga aktiviteti hormonal dhe fizik, si dhe nga koha e ditës. Në orët e mëngjesit, nevoja mund të rritet, dhe pas një ushtrimi fizik intensiv ose në mbrëmje - mund të ulet.
Përdorimi i aspartit biphasik
NovoMix (përfaqësuesi i aspartit biphasik) përdoret për pacientët me sëmundje tip 2. Doza e rekomanduar, në fillim të terapisë, është 12 njësi, e cila administrohet në mbrëmje, para ngrënies. Për të arritur një rezultat më të kontrolluar, propozohet të ndani një dozë të vetme në dy doza. Me këtë hyrje, ata vendosën 6 njësi të NovoMix para një vakt në mëngjes dhe në mbrëmje, gjithashtu para një vakt.
Lejohet vetëm administrimi nënlëkuror i aspartit biphasik. Për të kontrolluar nivelin e sheqerit dhe rregullimin e dozës, është e nevojshme të matni nivelin e gjakut. Rregullimi i dozës kryhet pas hartimit të një programi të profilit, duke marrë parasysh nivelin e agjërimit të sheqerit (në mëngjes, në stomak bosh), për 3 ditë.
Kundërindikimet dhe efektet anësore
Ekzistojnë disa faktorë që sugjerojnë përdorimin e insulinës aspart me kujdes. Kundërindikimet dhe kufizimet zbatohen si për format njëfazore ashtu edhe ato të kombinuara të barit. Kundërindikimi kryesor është jotoleranca individuale ndaj substancës kryesore dhe përbërësve shtesë që përbëjnë ilaçin.
Një numër kufizimesh janë të njohura për përdorimin e kombinuar të aspartit, me ilaçe të tjera:
- Sulfitet dhe ilaçet e grupit thiol shkatërrojnë aspartin;
- Tabletat hipoglikemike, acidi thioktik, beta-bllokuesit, si dhe disa antibiotikë përmirësojnë efektin hipoglikemik;
- Grupi tiazolidinedione rrit rrezikun e dështimit të zemrës.
Në raste të rralla, antitrupat formohen në gjak që zvogëlojnë efektin glicemik të aspartit. Administrimi jo adekuat ose i tepërt i ilaçit, me llogaritjen e gabuar të një doze të vetme, mund të shkaktojë hiperglicemi ose hipoglikeminë.
KUJDES! Një mbidozë e barit çon në gjendje kome dhe vdekje.
Efektet anësore janë natyrale lokale, që manifestohen në vendin e injektimit. Pas injektimit, mund të vërehet skuqje e lehtë ose ënjtje, kruajtje, hematoma e vogël. Me një tërheqje të mprehtë të pacientit nga një gjendje e zgjatur hipoglikemike, mund të zhvillohet neuropati e dhimbjes afatshkurtër dhe retinopatia diabetike.
Kostoja dhe analoge
Kostoja e ilaçit varet nga forma në të cilën prodhohet insulina aspart. Pricemimi i ilaçeve dhe analogëve është paraqitur në tabelë.
| emër | Formulari i lëshimit | Pricemimi mesatar, fshij. |
| NovoRapid® Penfill® | 3 ml / 5 copë | 1950 |
| NovoRapid® Flexpen® | 1700 | |
| NovoMix® 30 FlexPen® | 1800 | |
| Apidra SoloStar | 2100 | |
| Biosulin | 1100 |
Analogët e aspartit kanë një efekt të ngjashëm, por bëhen në bazë të substancave të tjera aktive. Ilaçet kanë për qëllim përdorimin e recetës.
Insulina me aspart është një agjent i efektshëm hipoglikemik. Nuk ka një numër të madh të kundërindikacioneve dhe përdoret si pjesë e terapisë komplekse të diabetit mellitus, të dy llojet. Ilaçi është i përshtatshëm si për fëmijë ashtu edhe për të rritur, si dhe për të moshuar.
