Gangrene në diabet - shkaqe, trajtim

Gangrene diabetike është një nekrozë e indeve që zhvillohet për shkak të sheqerit në gjak të ngritur. Më shpesh, gjymtyrët e poshtme preken, kjo është për shkak të veçantive të qarkullimit të gjakut. Me kalimin e kohës, ato bëhen të errëta për shkak të akumulimit të sulfurit të hekurit dhe hekurit. Këto substanca depozitohen nga gjaku për shkak të bllokimeve. Nekroza e këmbëve ndodh për shkak të ndërprerjes së furnizimit me oksigjen në kapilarët. Në diabetikët me një përvojë më shumë se 20 vjet, rreziku i shfaqjes së këtij çrregullimi rritet në 80%.

Arsyet

Shkaku kryesor i gangrenës së ekstremiteteve të poshtme të diabetit shoqërohet me shfaqjen e çrregullimeve trofike. Midis tyre janë:

• Polneuropatia është një sëmundje e sistemit nervor në të cilin fibrat nervore janë shkatërruar.
• Mikroangiopatia është një sëmundje e shoqëruar me depërtueshmëri të dëmtuar të kapilarëve.
• Makroangiopatia është një lezion i enëve të mëdha të gjakut.
• Formimi i dëmtuar i kockave është shkaku kryesor i osteoporozës parësore. Një sëmundje e tillë gjithashtu mund të çojë në trombozë vaskulare.
• Proceset infektive - zvogëloni elasticitetin e enëve të gjakut.
• Ulur aftësitë imunitare kundër diabetit.
• Prania e zakoneve të këqija: alkoolizmi, pirja e duhanit, mbipesha.
• Veshja e këpucëve me cilësi të ulët.
• Lëndime ose djegie në ekstremet e poshtme.

Klasifikim

Gangrene është një lezion serioz i ekstremiteteve të poshtme të shoqëruara me vdekjen e indeve. Shkakton dhimbje serioze, për shkak të së cilës një person humbet mundësinë për të udhëhequr një mënyrë jetese të plotë. Sot, ekspertët dallojnë dy lloje të gangrenës: të thatë dhe të lagësht.

Gangrene e thate

Gangrene e thatë është një lezion i lëkurës, shkaku i së cilës është një shkelje në qarkullimin e gjakut. Në mënyrë tipike, kjo formë e sëmundjes diagnostikohet në pacientët me diabet mellitus me rraskapitje ose dehidrim të rëndë. Lezioni zhvillohet jashtëzakonisht ngadalë, i karakterizuar nga tharja e indeve. Me kalimin e kohës, lëkura në këmbë fillon të rrudhet dhe shtrëngohet, përvetëson një ngjyrë kafe ose të zezë. Një person nuk mund të udhëheqë një jetë normale, ai bëhet i paaftë. Gangrene e thatë mund të njihet nga:

• Dhimbje e rëndë në ekstremitetet e poshtme;
• Ndjeshmëri e zvogëluar ose mungesë;
• Lëkura e ftohtë e këmbëve;
• Ndjesitë e vazhdueshme të mpirjes;
• Pulsimi i pamjaftueshëm në këmbë ose për shkak të mungesës së tij;
• Nuhatja e këmbëve;
• Zbehja e lëkurës.

Në rast të mungesës së trajtimit të zgjatur, infeksioni me baktere mund të shkaktojë dehje. Njohja e helmimit të trupit është e mundur duke rritur temperaturën e trupit, nauze, të vjella, vetëdije të paqartë. Nëse një person nuk ndjen siklet serioze, mjeku nuk po nxiton ta dërgojë pacientin për operacion. Kryhet terapi mbështetëse me antibiotikë, ilaçe të zemrës dhe zgjidhje izotonike.

Gangrene e lagur

Gangrene e lagur mund të njihet nga pothuajse të njëjtat manifestime si gangrenë e thatë. Më shpesh, një lezion i tillë diagnostikohet në ata pacientë me diabet që janë mbipeshë. Në mënyrë tipike, pacientë të tillë janë të prirur ndaj edemës së rregullt dhe ngërçeve të ekstremiteteve të poshtme. Plaga në vetvete është e lagësht, nuk ka kohë të thahet. Një mbulesë e tillë është jashtëzakonisht e ndjeshme ndaj infeksioneve infektive dhe bakteriale, dhe gjithashtu mund të shkaktojë dehje serioze. Gangrene e lagur ka më shumë të ngjarë të jetë fatale. Ky fenomen mund të njihet nga shenjat e mëposhtme:

• Dhimbje të forta në ekstremitetet e poshtme;
• Vazhdimisht i pranishëm gurgullimë;
• Një rritje në temperaturën e trupit;
• Era është e kalbur nga ekstremitetet e poshtme;
• Formimi i njollave të shumta të kuqe në lëkurë;
• Pulsacioni i pranishëm në këmbë;
• Zbritja e ekstremiteteve të poshtme, ata fitojnë një ngjyrim blu ose vjollcë;
• Manifestimi i venave në këmbë.

Metodat e trajtimit

Trajtimi i gangrenës me diabet kërkon një qasje të integruar. Shtë shumë e rëndësishme të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut që ndjek, pasi që injorimi i rekomandimeve mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve serioze.

Me ndihmën e ilaçeve, gangrena nuk mund të mposhtet, por ato do të ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut dhe zvogëlojnë rrezikun e komplikimeve. Procedurat e mëposhtme kanë rëndësi më të madhe në trajtim:

• Angioplastika dhe stentimi janë procedura që ndihmojnë në mposhtjen e një forme të rëndë të gangrenës diabetike. Me ndihmën e tyre, është e mundur të lini gjymtyrët. Thelbi i metodave është reseksioni i anijeve të dëmtuara, e cila rikthen qarkullimin e gjakut. Ndërhyrjet kryhen në një spital, pa anestezi - përmes një birë të vogël, mjeku kryen të gjitha manipulimet e nevojshme me një mjet të veçantë. Gjatë procedurës, një person praktikisht nuk e humb gjakun.
• Kirurgjia e anashkalimit vaskular është një ndërhyrje që mund të normalizojë qarkullimin e gjakut në ekstremet e poshtme, si dhe të lehtësojë isheminë. Kjo metodë është mjaft radikale, e kryer nën anestezi të përgjithshme. Thelbi i ndërhyrjes është që të zëvendësohen anijet e prekura me përcjellës të veçantë që kryejnë funksionin e arterieve.
• Shartimi i lëkurës është një procedurë në të cilën mjeku administron zonat e prekura dhe të vdekura të lëkurës. Në vend të copëzave të prekura, indi special mjekësor mund të qepet. Mjekët gjithashtu mund të transplantojnë indet nga pjesë të tjera të trupit.
• Amputimi i një gjymtyrë është një operacion në të cilin mjeku nxjerr një pjesë të gjymtyrëve ose tërësinë e saj. Zakonisht kjo metodë shfrytëzohet vetëm pasi procedurat e tjera nuk sjellin efektin e dëshiruar. Kjo është bërë për të parandaluar përhapjen e baktereve dhe infeksioneve në trup. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe kërkon një periudhë të gjatë shërimi. Pas heqjes së njërit gjymtyrë, është e nevojshme të monitorohet me kujdes gjendja e tjetrës, pasi rreziku i zhvillimit të mëtejshëm të gangrenës mbetet mjaft i madh.

Trajtimi alternative

Disa ekspertë vërejnë se agjërimi terapeutik do të ndihmojë në ndalimin e zhvillimit të gangrenës diabetike. Kjo është një metodë radikale e ekspozimit duhet të monitorohet vazhdimisht nga një mjek. Shtë më mirë ta bëni këtë në një spital special. Në fazat fillestare të formacioneve gangrenoze, uria është në gjendje të ndalojë plotësisht proceset patogjene. Gjithashtu, ngarkesa ditore në këmbë do të ndihmojë në vendosjen e qarkullimit të gjakut.

Parandalim

Diabeti mellitus është një anomali serioze endokrine që shkakton shumë sëmundje serioze. Sheqeri i rritur i gjakut ndikon negativisht në shëndetin e enëve të gjakut, të cilat mund të shkaktojnë dëmtim të indeve. Në rastin e pakujdesisë së zgjatur, diabeti çon në komplikime serioze që shpesh prekin ekstremitetet e poshtme.

Për të minimizuar rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të tilla, është e nevojshme t'i përmbahen masave parandaluese të mëposhtme:

• Refuzoni nga të gjitha zakonet e këqija që ndikojnë negativisht në qarkullimin e gjakut: pirja e duhanit, pirja e alkoolit;
• Kthejeni përsëri peshën e trupit tuaj, për shkak të së cilës rritet presioni i gjakut;
• Zgjidhni këpucët me kujdes: duhet të jetë me cilësi të lartë dhe të rehatshme;
• Shikoni dietën tuaj, ajo nuk duhet të përmbajë glukozë;
• Vishni gjithmonë çorape - ato duhet të jenë prej pëlhure natyrale;
• Keni disa palë këpucë - i njëjti palë nuk mund të vishen për më shumë se 2 ditë;
• Inspektoni gjymtyrët tuaja të poshtme çdo ditë;
• Nëse shfaqen plagë në sipërfaqen e ekstremiteteve të poshtme, menjëherë trajtojini ato;
• Mos vishni çorape holey, pasi ato mund të dëmtojnë lëkurën;
• Kur shfaqen misra ose misra, mbështilleni këmbën me një fashë - një ndihmë në shirit mund të dëmtojë shtresën e sipërme të lëkurës;
• Refuzoni të merrni banjot e nxehta që shpejtojnë qarkullimin e gjakut;
• Natën, aplikoni vajra natyralë në lëkurë që ndihmojnë në forcimin dhe rivendosjen e epidermës.

Kryerja e masave të thjeshta parandaluese do t'ju ndihmojë të parandaloni ose ndaloni zhvillimin e gangrenës së ekstremiteteve të poshtme. Nëse vëreni shenjat e para tek vetja, këshillohuni me një mjek.