Bagomet është një ilaç me aftësi hipoglikemike, i cili përdoret për të kompensuar diabetin mellitus jo-i varur nga insulina (DM), nëse terapia me sulfonylureas nuk është mjaft efektive.
Karakteristikat farmakologjike të Bagomet
Bagomet është një ilaç hipoglikemik që ul si sheqerin e agjëruar ashtu edhe performancën e tij pas ngrënies. Ilaçi nuk ndikon në sintezën e insulinës. Ndër efektet anësore të rasteve të hipoglikemisë nuk është fikse. Mundësitë terapeutike shfaqen pas frenimit të glikogjenolizës dhe glukoneogjenezës, duke provokuar frenimin e glukogjenit në mëlçi.
Bagomet rrit efikasitetin e enzimës që përshpejton sintezën e glikogjenit, rrit aftësitë e transportit të transportuesit të glukozës së membranës. Ilaçi përmirëson metabolizmin e lipideve - me diabet tip 2 ekziston mundësia për të humbur peshë.
Bagomet krahasohet në mënyrë të favorshme me homologët e tij në drejtim të tretshmërisë relativisht të shpejtë dhe absolute.
Kur gëlltitet, ilaçi thithet menjëherë nga trakti tretës, përqendrimi maksimal arrihet brenda dy orëve dhe gjysmë. Ngadalëson mundësitë e marrjes paralele të drogës në ushqim. Treguesit e biodisponibilitetit të Bagomet janë deri në 60% të vëllimit të përgjithshëm të ilaçit të dhënë në organe.
Sipas rezultateve të studimeve farmakokinetike, mund të konkludojmë që ilaçi shpejt zhvendoset nëpër inde, duke lokalizuar në plazmë. Komponentët e ilaçit nuk lidhen me proteina, mund të futen në qelizat e kuqe të gjakut, por në gjak ato janë shumë më pak në krahasim me plazmën.
Eksperimentet konfirmuan që ilaçi në trup nuk metabolizohet - veshkat e ekskretojnë atë në gjendjen e tij origjinale. Në këtë rast, gjysma e jetës është gjashtë orë e gjysmë. Dalja e bagometit provokohet nga filtrimi aktiv glomerular dhe sekretimi i tubulave renale, prandaj, të gjithë pacientët me patologji renale janë në rrezik.
Gjysma e jetës është rritur, që do të thotë se ekziston rreziku i akumulimit të ilaçeve.
Indikacionet dhe mënyra e përdorimit
Bagomet ka për qëllim trajtimin e diabetikëve me një sëmundje dhe trashje të pavarur nga insulina (në mungesë të ketoacidozës dhe një përgjigje jo adekuate ndaj trajtimit me sulfonylureas).
Ilaçi ka për qëllim përdorimin e brendshëm. Gëlltisni tabletën me ujë. Kjo zakonisht ndodh me ushqim ose menjëherë pas saj. Doza fillestare është 500-100 mg / ditë, në varësi të nivelit të glicemisë. Dozën mund ta rregulloni vetëm pas dy javësh të marrjes së rregullt dhe monitorimit të treguesve të glicemisë.
Nëse mjeku nuk ka marrë një vendim individual në lidhje me pacientin, atëherë doza standarde terapeutike është e përshkruar nga 1500 deri në 2000 mg. Shtë e pamundur të tejkalosh normën maksimale. Nëse ilaçi provokon çrregullime të jashtëqitjes, mund të prishni normën ditore me 2-3 herë.
Me terapinë komplekse "Bagomet plus përgatitjet e insulinës", doza standarde është 1500 mg në ditë. Për tableta me aftësi të zgjatur, doza optimale ditore është 850 mg -1000 mg. Me tolerancë normale, ato ndalen në një normë mirëmbajtjeje prej 1700 mg / ditë, dhe kufiri - 2550 mg / ditë. Në trajtim kompleks me ilaçe të tjera për uljen e sheqerit, rekomandohet një tabletë (850 mg ose 100 mg).
Në moshën e rritur, Bagomet marrin jo më shumë se 1000 mg në ditë. Ju mund të përshkruani një ilaç për fëmijët mbi 10 vjeç. Fëmijët, si dhe të rriturit, duhet të fillojnë një kurs të trajtimit me 500-850 mg në ditë. Në fëmijëri, doza maksimale ditore është 2000 mg.
Efektet anësore
Në përgjithësi, ilaçi tolerohet mirë nga shumica e pacientëve, por, si me çdo ilaç, mund të ketë efekte anësore.
| Autoritetet nga të cilat mund të ketë shkelje | Llojet e reaksioneve anësore |
| Sistemi tretës |
|
| Qarkullimi i gjakut | Anemia megaloblastike |
| Organet gjenitourinare | Dështimi i veshkave për shkak të ngarkesës së pamjaftueshme në dalje të Bagomet. |
| Sistemi endokrin | Hipoglikemia (vetëm nëse doza tejkalohet). |
| alergji | Kruarje dhe skuqje në lëkurë. |
| metabolizëm |
|
Vëzhgimet paraprake treguan se Bagomet nuk provokojnë mutagjenitet, kancerogjenitet dhe teratogenicitet. Effectshtë provuar efekti i tij neutral në funksionin riprodhues.
Contraindications
Nuk rekomandohet të merrni Bagomet me sëmundjet e mëposhtme:
- Ketoacidoza diabetike, koma diabetike dhe gjendjet stërgjyshore;
- Problemet e frymëmarrjes;
- Patologjitë kardiake, veçanërisht në një sulm në zemër;
- Disordersrregullime të rrjedhës së gjakut cerebrale;
Acidizë laktike;
- Abuzimi i alkoolit, dehidratimi;
- Mosfunksionimi i veshkave;
- Ndjeshmëri e lartë ndaj përbërësve të formulës Bagomet;
- Operacionet që kërkojnë zëvendësimin e tabletave me injeksione insulinë;
- Dështimi i mëlçisë;
- Shtatzënia dhe ushqyerja me gji;
- X-ray duke përdorur jod si një kontrast (kufizim - për 2 ditë para dhe pas ekzaminimit);
- Dieta hipogalogjike;
- Mosha e pjekur (pas 60 vjet), sidomos me ngarkesa të rënda muskulore që provokojnë acidozë laktike;
- Mosha e fëmijëve (deri në 10 vjeç).
Rekomandime për shtatzëninë
Eksperimentet klinike nuk kanë konfirmuar vetitë mutagjene dhe teratogjene të Bagomet, por ato nuk janë të përshkruara për gratë shtatzëna. Ilaçi mund të depërtojë në qumështin e gjirit, nëse nuk ka ndonjë alternative për Bagomet, fëmija duhet të transferohet në ushqyerje artificiale.
Rezultatet e ndërveprimit të drogës
Aftësitë hipoglikemike të Bagomet përmirësohen nga sulfonamidet, insulina, akarboza, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, frenuesit ACE dhe MAO, oxytetracycline, β-bllokuesit.
Glukokortikosteroidet, GOK, epinefrina, glukagoni, ilaçet hormonale tiroide, simpatizimetimet, diatikët dhe ato “lak”, derivatet e fenotiazinës dhe acidi nikotinik pengojnë aktivitetin e tij.
Heqja e Bagomet nga organet parandalohet nga cimetidina. Potenciali antikoagulant i derivateve Coumarin frenon Bagomet.
Përdorimi i njëkohshëm i alkoolit provokon acidozën laktike. Manifestimet e tij janë një rënie në temperaturën e trupit, mialgji, siklet në zgavrën e barkut, çrregullime dispeptike, gulçim, çrregullime në jashtëqitje, zbehje. Në dyshimet e para të viktimës, ato janë shtruar në spital dhe diagnoza sqarohet duke kontrolluar përqendrimin e laktatit në organe dhe inde.
Simptoma të mbidozimit
Nëse dozat e Bagomet janë mbi normën maksimale të lejueshme, acidoza laktike me pasojat më të rënda në formën e komës dhe madje edhe vdekja është e mundur. Efektet e ngjashme shkaktohen nga një përqendrim i shtuar i ilaçit në trup me probleme me sekretimin e tij nga veshkat. Një krizë zhvillohet në disa orë dhe shoqërohet me simptoma karakteristike:
- Disordersrregullime dyspeptike;
- hypothermia;
- Shkelje e ritmit të lëvizjeve të zorrëve;
- Dhimbje në bark;
- mialgjia;
- Humbja e koordinimit;
- Komë e dobët dhe diabetike.
Nëse të paktën disa nga simptomat e listuara janë shfaqur, Bagomet duhet të anulohen urgjentisht, dhe viktima duhet të shtrohet në spital.
Forma e lëshimit, përbërja, kushtet e ruajtjes
Tabletat mund të kenë një formë dhe ngjyrë të ndryshme, në varësi të dozës: e bardhë, e rrumbullakët dhe konveks - 500 mg secila, në formën e kapsulave - 850 mg kaltërosh në ngjyrë dhe 1000 mg në të bardhë. Këto të fundit kanë veti të zgjatura. Një tipar i formës së lëshimit është linja ndarëse dhe logoja e prodhuesit, të ngulitur në të gjitha tabletat.
Një tabletë përmban nga 500 deri në 100 mg përbërës aktiv hidroklorur metformina plus ekscipientë në formën e natriumit kroskarmelozë, povidonit, acidit stearik, niseshtesë së misrit, monohidratit të laktozës.
Kompleti i ndihmës së parë me ilaçe duhet të vendoset në një vend të paarritshëm për fëmijët, në një temperaturë deri në 25 ° C. Mbajeni Bagomet jo më shumë se dy vjet.
Sinonimet dhe analogët e drogës
Sinonimet e bagomet përfshijnë ilaçet në të cilat të dy grupi (ilaçet antidiabetike oral) dhe përbërësit aktivë (metformin) përkojnë.
- methamine;
- NovoFormin;
- Formetin;
- Formin.
Analistët e Bagomet janë ilaçe në të cilat të paktën një sëmundje ose gjendje përkon në dëshmi, në këtë rast diabeti tip 2.
- Avandia;
- Apidra;
- Byetta;
- Glemaz;
- Glidiab;
- Glyukobay;
- Glyurenorm;
- Limfomiozot;
- Levemir Penfill;
- Levemir Flekspen;
- Multisorb;
- methamine;
- NovoFormin;
- Pioglar;
- Formetin;
- Formin.
Me trajtim kompleks me ilaçe të tjera me një efekt të ngjashëm, është e rëndësishme të merret parasysh gjasat e hipoglikemisë. Ilaçi është në gjendje të prishë koordinimin dhe të ngadalësojë reagimet psikomotorike, kështu që kur punoni me mekanizma të saktë ose gjatë vozitjes, është më mirë të përmbaheni nga marrja e ilaçit. Përdorimi i Bagomet kërkon aderim të detyrueshëm në një dietë të ulët karboni që kontrollon marrjen e karbohidrateve në gjak.
Shqyrtime rreth Bagomet
Në lidhje me ilaçin Bagomet, vlerësimet e mjekëve janë kryesisht pozitive. Sipas ekspertëve, marrja e një ilaçi kaq popullor siguron kontroll të qëndrueshëm glicemik të sheqernave në gjak për 12 orë. Mundësi të tilla i garantojnë atij avantazhe të caktuara: ju mund të zvogëloni shpeshtësinë e marrjes së ilaçeve, të përmirësoni monitorimin e proceseve metabolike. Në të njëjtën kohë, thithja e substancës aktive nga trakti tretës përmirësohet dhe rreziku i shfaqjes së efekteve anësore zvogëlohet.
Përshkrimi i ilaçeve nuk mund të shërbejë si një udhëzues për përdorim. Para blerjes, duhet të konsultoheni me një endokrinolog, dhe para se të merrni ilaçin Bagomet, lexoni udhëzimet për përdorim nga prodhuesi. Informacioni rreth Bagomet jepet për njohje të përgjithshme me aftësitë e tij dhe nuk është një udhëzues për vetë-shërimin. Regjimi i saktë i trajtimit duke marrë parasysh ashpërsinë e diabetit, sëmundjet shoqëruese dhe gjendjen e përgjithshme të shëndetit të një diabeti mund të zhvillohet vetëm nga një specialist.
