Për diagnostikimin e saktë të një numri sëmundjesh, është e nevojshme të bëhen analiza dhe teste të ndryshme të gjakut të pacientit.
Kjo vlen veçanërisht për sëmundjet e sistemit endokrin dhe patologjitë sistemike.
Si të bëni një test gjaku për diabetin, cilat të dhëna marrin specialisti nga mostrat dhe si ndikojnë rezultatet në caktimin e terapisë?
Farë është një test gjaku për diabetin?
Testi fillestar që është përshkruar për diabetin e dyshuar është një test i glukozës në gjak.
Mund të kryhet në tërë gjak, dhe në këtë rast mjafton të bëni një birë të gishtit dhe të merrni pak gjak kapilar. Toshtë sipas kësaj metode që glukometrat e lëvizshëm punojnë në shumicën e prodhuesve.
Versioni i dytë i testit të glukozës është një test plazma. Në këtë rast, përdoret një mostër venoze e gjakut. Një test i tillë konsiderohet më i besueshëm, dhe duhet të përshkruhet në rast të dyshimit serioz të diabetit.
Përveç kësaj, përdoret gjithashtu një test i tolerancës së glukozës. Përdoret për të marrë një pamje të akumulimit dhe shpenzimit të karbohidrateve në një kontekst dinamik. Për këtë, kryhen 5 teste. E para merret në stomak bosh, pas së cilës pacienti konsumon një zgjidhje të përbërë nga 75 mg glukozë të pastër dhe 300 ml ujë.
Si të kalojë?
Përgatitja e duhur për analizë është një kusht i domosdoshëm për saktësinë e tyre. Në rastin e testeve të glukozës, kjo deklaratë është më se e vërtetë.
Para së gjithash, testi jepet në stomak bosh. Kjo do të thotë që vakti i fundit duhet të kalojë të paktën 12 orë para analizës.
Në të njëjtën kohë, mos përfshini shumë yndyrë ose, veçanërisht, ushqime të ëmbla të pasura me glukozë në menunë e vaktit të mbrëmjes - treguesit e analizës mund të shtrembërohen. Ju gjithashtu duhet të refuzoni të merrni pije alkoolike.
Para analizës, nuk duhet të pini vetëm ujë, por edhe të lani dhëmbët - substancat e përfshira në paste mund të ndikojnë në rezultatin. Ju gjithashtu nuk duhet të përdorni çamçakëza dhe një aromë për gojë - ato mund të përmbajnë glukozë ose alkool etilik.
Aktivitetet fizike aktive, gjimnastika, vrapimi janë të ndaluara. Përpjekja fizike, madje dukej e njohur dhe e moderuar, mund të rrisë përmbajtjen e glukozës në mostër.
Para se të bëni provën, duart lahen plotësisht me sapun dhe thahen. Nuk lejohet të dhuroni gjak nëse duart janë të ngrira - ato së pari duhet të ngrohen.
Treguesit e Kërkimit të Hemoglobinës së Glycated
Një test standard për përmbajtjen e fraksionit të hemoglobinës së glikuar është i domosdoshëm, pasi ju lejon të zbuloni nivelin mesatar të sheqerit në plazmën e gjakut për tre muaj.
Një test i tillë siguron saktësinë e diagnozës në rastet e dyshuar të diabetit.
Duke përdorur HbA1C, përcaktohet se sa nga totali i hemoglobinës që qarkullon në një vëllim të veçantë të gjakut lidhet me glukozën. Performanca e tij nuk varet nga shumica e faktorëve që ndikojnë në testet e tjera të glukozës.
Sa më të ulëta të jenë treguesit e marrë si rezultat i këtij testi, aq më pak të ngjarë të shfaqet diabeti. Standardet për testin janë të njëjta për të rriturit dhe fëmijët e të dy gjinive dhe çdo grupmoshë.
Për cilat janë të dhënat që flasin:
- më pak se 5.7% - metabolizëm normal i karbohidrateve;
- nga 5.7 në 6.0 - një rrezik i rritur për zhvillimin e sëmundjes;
- 1-6.4 - prediabeti;
- më shumë se 6.5 - konfirmohet diagnoza e diabetit.
Deshifrimi i rezultateve të një studimi plazmatik mbi një C-peptid
Insulina nuk është hormoni më i qëndrueshëm i përfshirë në procesin e glikolizës.Për shumë më gjatë në gjak, C-peptidi mbahet, që rezulton nga shndërrimi i proinsulin në qelizat B.
Prandaj, një test për përmbajtjen e tij përdoret për të përcaktuar shkaqet që çojnë në metabolizmin e dëmtuar të karbohidrateve. Kështu, ky test na lejon të dallojmë diabetin, të parashikojmë rrjedhën e tij dhe të zgjedhim terapinë e duhur.
Gjatë trajtimit, testi për C-peptid ju lejon të vlerësoni efektivitetin e tij, shkallën e faljes dhe gjendjen e qelizave b në pankreas. Për analizën, zgjidhet sasia e kërkuar e gjakut venoz që agjëron. Ky test kryhet në serumin e gjakut të pacientit.
Normat e substancës janë të njëjta për burrat dhe gratë. Norma duhet të jetë në rangun nga 0.26 deri në 0,63 mmol të substancës në një litër gjaku. Indicatefarë tregojnë devijimet nga norma?
Nëse përmbajtja e C-peptidit është rritur, kjo tregon insulinomën, diabeti mellitus tip 2 në sfondin e një mbidozimi të barnave të përshkruara për korrigjimin e tij, ose hipertrofinë e qelizave B.
Dështimi i veshkave dhe mbipesha gjithashtu çojnë në një rritje të C-peptidit.
Shkalla e ulur tregon zhvillimin e diabetit tip 1 dhe kompensimin e pamjaftueshëm të tij. Përveç kësaj, abuzimi kronik i alkoolit gjithashtu çon në një ulje të B-peptidit.
Cilat indikacione duhet të jenë në përgjithësi dhe testet biokimike të gjakut?
Një numërim i plotë i gjakut nuk zbulon diabetin me besueshmëri të kënaqshme. Sidoqoftë, sipas devijimeve të testeve, një specialist mund të dyshojë për një patologji dhe të përshkruajë teste shtesë. Së bashku me indikatorë të tillë si sasia e hemoglobinës, hematokritit, përmbajtja e qelizave të kuqe të gjakut, trombocitet, si dhe leukocitet, vëllimi mesatar i tyre dhe indeksi i ngjyrave, parametri ESR ka një rëndësi të madhe.
ESR është një tregues i shkallës së sedimentimit të eritrociteve në një mostër gjaku. Normat e saj ndryshojnë për burrat dhe gratë, si dhe për grupmoshat e ndryshme.
Bazuar në këtë analizë, mund të konkludojmë në lidhje me shfaqjen e ndonjë inflamacioni ose procesi tjetër patologjik, përfshirë zhvillimin e diabetit mellitus. Pra, tek burrat e rritur, shifra është 2-15 mm në orë.
Tek gratë, shifra është më e lartë dhe arrin 20 mm / orë. Pas pesëdhjetë vjetësh, shkalla e sedimentimit rritet, prandaj, një tepricë prej 10 mm / h nuk konsiderohet patologji.
Nëse ky parametër është rritur ndjeshëm, dhe nuk janë identifikuar asnjë arsye fiziologjike për këtë, zhvillimi i ndonjë patologjie është i mundur.
Përveç infeksioneve dhe diabetit, mund të jetë kanceri, alkaloza, uji i tepërt në gjak, si dhe helmimi dhe sëmundjet e zemrës.
Testi i serumit të ferritit
Ferritina është një enzimë e përfshirë në transportin e hekurit në trupin e njeriut. Mungesa e saj çon në anemi.
Ferritina e tepërt në serum tregon shumë hekur. Kjo gjendje është e rrezikshme në atë që një përqendrim i lartë i hekurit i bën indet rezistent ndaj insulinës.
Si rezultat, një person mund të marrë diabet tip 2. Prandaj, kontrolli i nivelit të ferritinës në serum është një nga metodat për të identifikuar faktorin e rrezikut që çon në sëmundje.
Përveç kësaj, ferritina e serumit të ngritur mund të jetë dëshmi e një neoplazme malinje në pankreas, si dhe të neuroblastomave dhe limfomave.
Isfarë vërehet në studimin e albuminës në serumin e gjakut?
Albumi i serumit përcaktohet gjithashtu nga analiza biokimike e mostrave të gjakut. Ato përbëjnë bazën proteinike të gjakut dhe transportojnë substanca të ndryshme në trup.
Përmbajtja e albuminës për fëmijët nën 14 vjeç është 38-54 gram, për adoleshentët - 32-45 gram, dhe për të rriturit - 35-52 gram për litër gjaku.
Një rritje në numrin e saj tregon zhvillimin e dehidrimit. Por një ulje e vlerave mund të tregojë një gamë të gjerë sëmundjesh, kryesisht sëmundje të mëlçisë, ku sintetizohet kjo proteinë.
Kanceri, djegia, sepsë, sëmundjet e veshkave dhe pankreasit gjithashtu mund të jenë shkaku i këtij fenomeni.
A është e mundur të përcaktohet 1 ose 2 lloj diabeti në një pacient me anë të hulumtimeve plazmatike?
Përkundër faktit se vetë prania e diabetit mund të zbulohet me anë të një studimi plazmatik, kjo analizë nuk është e mjaftueshme për të dalluar sëmundjen.Për të përcaktuar llojin e studimeve komplekse janë kryer, duke përfshirë përcaktimin e pranisë së autoantitrupave ndaj antigjeneve të qelizave beta të trupit, një vlerësim të përqendrimit të trupave të ketonit në gjak dhe studimeve gjenetike.
Vetëm në bazë të të dhënave të të gjitha këtyre studimeve, përcaktohet lloji i sëmundjes, dhe trajtimi kompensues përcaktohet për barna që zvogëlojnë rezistencën e trupit ose injeksione ndaj insulinës.
A tregon sheqeri i lartë gjithmonë diabeti?
Ndonjëherë nivelet e larta të glukozës nuk janë pasojë e diabetit.
Përqendrimi i kësaj lënde rritet si rezultat i një diete të pabalancuar dhe abuzimit me alkoolin, në mungesë të ushtrimit fizik, si dhe për shkak të transferimit të stresit dhe stresit serioz mendor.
Tek gratë, glukoza mund të rritet para "ditëve kritike", gjatë laktacionit. Përveç kësaj, një rritje në përqendrimin e sheqerit mund të jetë për shkak të zhvillimit të sëmundjeve të mëlçisë.
Video të lidhura
Rreth leximeve të sheqerit në gjak për diabetin në video:
Në çdo rast, vetëm pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës mund të flasim për zhvillimin e diabetit ose ndonjë sëmundje tjetër. Prandaj, më e rëndësishmja për ruajtjen e shëndetit është diagnoza mjekësore në kohë, e kualifikuar dhe e plotë.
