Ulja e sasisë së sheqerit në gjak nën 3 mmol / l në praktikën mjekësore quhet hipoglicemia.
Kjo gjendje patologjike është shumë e rrezikshme për funksionimin normal të trupit të njeriut, pasi mund të provokojë zhvillimin e një numri të çrregullimeve dhe kushteve të vijës kufitare, në veçanti, komës hipoglikemike.
Patogjeneza dhe mekanizmi i shfaqjes
Siç e dini, norma e sheqerit në gjak është 3.3-5.5 mmol / L.
Nëse ky tregues zvogëlohet, është zakon që të flasim për një gjendje hipoglikemike, e cila shoqërohet nga një numër i madh i simptomave patologjike dhe mund të shkaktojë vetëdije të dëmtuar me të gjitha pasojat e saj.
Pasi një person merr ushqim me karbohidrate, glukoza nxirret nga trupi përmes enzimave. Kjo substancë e thjeshtë, si rregull, grumbullohet në pjesë të ndryshme të trupit dhe madje depozitohet në depo të mëlçisë në formën e glikogjenit.
Glukoza është një lëndë djegëse specifike për çdo qelizë të trupit të njeriut, e cila i ndihmon ata të jetojnë dhe zhvillohen normalisht. Trupi menjëherë i përgjigjet një rritje të glukozës në gjak dhe sintetizon insulinën e hormonit pankreatik.
Kjo substancë biologjikisht aktive ndihmon në përdorimin e sheqerit të tepërt dhe ndihmon në ruajtjen e ekuilibrit të saj. Por cila është arsyeja e rënies së mprehtë të glukozës?
Hipoglikemia më së shpeshti zhvillohet te pacientët me diabet tip 1 të cilët varen nga injeksione insulinë.
Shpesh, një diabetik për shkak të pakujdesisë së tij dhe neglizhencës së këshillës së një endokrinologu injekton veten me doza të pasakta të insulinës, të cilat provokojnë një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak dhe zhvillimin e simptomave të lidhura me të.
Arsyet e mundshme
Etiologjia e hipoglikemisë përfshin shkaqet fiziologjike dhe patologjike të gjendjes së sëmundjes. Një ulje e sheqerit në gjak mund të jetë kongjenitale dhe e fituar, varet nga prania e diabetit në një person ose mund të ndodhë pa pjesëmarrjen e tij.
Mbidozimi i ilaçeve është një nga shkaqet kryesore të një rënie të mprehtë të sheqerit në diabet
Ndër shkaqet që lidhen me diabetin, ka:
- kalimi i vakteve në një orar që duhej të plotësonte glukozën në trup;
- një mbidozë e insulinës ose tabletave që ulin sheqerin në gjak.
Në njerëzit pa diabet, hipoglikemia mund të shoqërohet me praninë e proceseve të tjera patologjike, në veçanti:
- dehidratim, kur trupi i njeriut humbet sheqerin me urinë;
- sëmundjet e mëlçisë (hepatiti reaktiv dhe viral, cirroza), të cilat prishin metabolizmin e glukozës;
- rraskapitje e trupit me humbjen e të gjitha dyqaneve të glikogjenit;
- malabsorbimi i karbohidrateve të thjeshta në traktin tretës;
- pamjaftueshmëria e hormoneve si adrenalina, kortizoli, glukagoni, të cilat rrisin përdorimin e glukozës;
- sindromi i alkoolit, i cili kontribuon në çrregullimin e proceseve metabolike në trup dhe rrit simptomën e dehjes;
- gjendjet septike, përfshirë meningjitin, encefalitin;
- tumoret e pankreasit dhe mëlçisë;
- pamjaftueshmëria e organeve të brendshme;
- keqformime kongjenitale të sistemit përgjegjës për glukoneogjenezën dhe të ngjashme.
Shfaqja e hipoglikemisë është e mundur në një numër të rasteve kur faktorë plotësisht fiziologjikë mund të bëhen shkaku i sëmundjes, përkatësisht:
- një dietë me një kufizim të mprehtë të karbohidrateve;
- ushqimi i pabalancuar dhe i parregullt, si dhe uria;
- regjim i pamjaftueshëm i pirjes;
- stresi kronik dhe paqëndrueshmëria psiko-emocionale e një personi;
- ulje fiziologjike e niveleve të glukozës në ditët e para pas lindjes së një fëmije;
- aktivitet fizik intensiv dhe stërvitje sportive;
- dështimi hormonal i shoqëruar me ciklin menstrual dhe ovulacionin.
Simptomat
Simptomat karakteristike të hipoglikemisë fillojnë të shfaqen kur niveli i glukozës në gjak bie nën normën e lejuar, përkatësisht: 2.8 mmol / l.
Sëmundja mund të manifestohet në mënyra të ndryshme, kështu që për të dyshuar në kohë zhvillimin e një gjendje patologjike, duhet të dini se cilat janë manifestimet e para të sëmundjes.
Një simptomë karakteristike e hipoglikemisë është sindroma neuroglykopenike, e cila në praktikë shoqërohet me shfaqjen e dhimbjes së kokës dhe marramendje, konfuzion, shfaqjen e nervozizmit dhe ndjenjat e urisë, koordinimin e dëmtuar të lëvizjeve dhe aftësinë për t'u përqendruar.
Së bashku me këtë, pacientët diagnostikohen me çrregullime autonome në formën e të dridhura, djersitje të tepërt, fshirje të lëkurës. Në njerëz të tillë, një ekzaminim tregon një rritje të rrahjeve të zemrës dhe një rënie të presionit të gjakut.
Në një ëndërr
Shenjat kryesore të hipoglikemisë së natës janë:
- shfaqja e lëkurës që është e ftohtë dhe ngjitet nga djersa, veçanërisht në qafë;
- gjumë jo i shëndetshëm dhe i shqetësuar;
- nightmares;
- frymëmarrje e pabarabartë.
Hipoglikemia e natës është një proces patologjik që diagnostikohet më shpesh te fëmijët me diabet tip 1. Në pacientë të tillë, monitorimi i natës i niveleve të glukozës në gjak dhe zgjedhja e kujdesshme e dozave adekuate të insulinës është shumë e rëndësishme.
Tek fëmijët
Një tipar i hipoglikemisë së fëmijërisë është e njëjta pamje klinike e sëmundjes, pavarësisht nga ashpërsia dhe shkaqet e zhvillimit të procesit patologjik.
Një rënie e mprehtë e sheqerit në gjak në një fëmijë mund të shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- sëmundje e dobët dhe dobësi;
- ethe;
- dridhje e duarve dhe mpirje e pjesëve distale të gjymtyrëve;
- një ndryshim i mprehtë i humorit me zhvillimin e eksitueshmërisë së rritur;
- shfaqja e ndjenjave të frikës dhe ankthit;
- uri;
- jashtëqitje të lirshme;
- konvulsionet;
- djersë e ftohtë, ngjitëse, veçanërisht në qafë, qafë dhe ballë;
- marramendje e papritur dhe koordinim i dëmtuar i lëvizjeve;
- rritje e rrahjeve të zemrës dhe rritje e presionit të gjakut;
- zhvillimi i gulçimit;
- zbehje e rëndë e lëkurës;
- të vjella pas nauze të përkohshme, e cila nuk sjell lehtësim.
Komplikime
Nëse një person shpesh vuan nga hipoglikemia, ose një sulm i një sëmundje është injoruar, atëherë ai zhvillon komplikime të një gjendje patologjike, duke përfshirë:
- retinopatia ose dëmtimi i enëve të retinës;
- angiopatia e ekstremiteteve të poshtme;
- sëmundja e miokardit;
- Sëmundjet e veshkave;
- dëmtimi i enëve të trurit.
Pasoja më e rrezikshme e hipoglikemisë është vdekja e qelizave cerebrale, e cila çon në dështim akut të funksionimit të trurit dhe më shpesh sesa ndërlikimet e tjera provokojnë vdekjen e pacientit.
Diagnostics
Diagnoza e sëmundjes përfshin disa faza, përkatësisht:
- mbledhja e të dhënave të historisë mjekësore;
- vlerësimi i faktorëve të mundshëm të zhvillimit të patologjisë;
- ekzaminimi objektiv i pacientit;
- testi i gjakut laboratorik.
Konfirmoni faktin e një rënie të sheqerit në gjak lejon analizën e tij për nivelet e glukozës. Duhet të kryhet në mëngjes, përpara se një person të ketë pasur kohë të hajë mëngjes.
Kur duhet të shoh një mjek?
Pacientët të cilët janë në rrezik të hipoglikemisë duhet patjetër të monitorojnë shëndetin e tyre dhe të monitorojnë rregullisht sheqerin e tyre në gjak. Gjithashtu, njerëzit e tillë duhet të shmangin situatat që provokojnë një ulje të glukozës.
Kushtet e detyrueshme për vizitë te mjeku janë situatat e mëposhtme:
- një rënie e glukozës nën 2.2 mmol / l;
- shfaqja e sëmundjes së përgjithshme dhe mungesa e shenjave të përmirësimit pas ngrënies së ushqimeve me karbohidrate;
- përkeqësimi i rregullt i shëndetit pas një injeksioni të insulinës;
- shfaqja e shenjave të hipoglikemisë gjatë shtatëzanisë;
- prania e simptomave të lodhjes dhe lodhjes në mëngjes;
- gjumë i shqetësuar dhe shfaqja periodike e djersës ngjitëse gjatë natës.
Video të lidhura
Në lidhje me simptomat, shkaqet dhe trajtimin e hipoglikemisë në video:
Njerëzit të prirur për zhvillimin e kushteve hipoglikemike duhet të vizitojnë periodikisht një endokrinolog, i cili do të ndihmojë për të zbuluar shkaqet e vërteta të gjendjes patologjike dhe për të përshkruar doza adekuate të barnave për ta parandaluar atë.
