Ndjekja dhe rregullimi i niveleve të sheqerit në gjak në diabet duhet të jetë një zakon për njerëzit me këtë sëmundje, pasi kjo është mënyra e vetme për të shmangur komplikimet e rrezikshme. Por si mund të mos dëmtojë shëndetin në ndjekjen e normave standarde të treguesve dhe a vlen, në përgjithësi, që diabetikët të përqëndrohen në to? Le të shqyrtojmë se çfarë niveli i glukozës konsiderohet optimale, kur dhe si më së miri për të marrë një kampionim gjaku për analiza, si dhe nuancat e vetë-monitorimit.
Sheqer i lartë - nga vjen?
Karbohidratet hyjnë në trup qoftë me ushqim, qoftë nga mëlçia, që është një lloj depo për ta. Por për shkak të mungesës së insulinës, qelizat nuk mund të metabolizojnë glukozën dhe urinë. Edhe me ushqimin e duhur dhe të tepërt, një diabetik mund të përjetojë një ndjenjë të vazhdueshme të urisë. Likeshtë si lundrimi në një lumë me rrjedhë të plotë në një kuti të mbyllur - ka ujë përreth, por është e pamundur të dehesh.
Sheqeri grumbullohet në gjak, dhe niveli i tij i ngritur përgjithmonë fillon të ndikojë negativisht në gjendjen e trupit: organet e brendshme dështojnë, sistemi nervor preket, dhe vizioni zvogëlohet. Përveç kësaj, për shkak të mungesës së energjisë, trupi fillon të shpenzojë yndyrnat e veta, dhe produktet nga përpunimi i tyre futen në rrjedhën e gjakut. Mënyra e vetme për të shmangur efektet negative të shëndetit është administrimi i insulinës.
Simptoma universale
Për të parandaluar përkeqësimin e gjendjes, pacienti duhet të jetë gjithmonë i vetëdijshëm se si ndodhin proceset metabolike në trupin e tij. Për këtë, është e nevojshme të matni rregullisht nivelin e sheqerit në gjak dhe të jeni në gjendje të njihni simptomat e para të rritjes së tij në kohë.
Me një rritje të sheqerit, ndjeheni të etur
Shenjat e glukozës së tepërt janë:
- oreks i rritur;
- etja e përhershme;
- goja e thate
- humbje e mprehtë e peshës;
- kruajtje e lëkurës;
- urinim i shpeshtë dhe një rritje në sasinë e urinës së prodhuar;
- dhimbje koke, marramendje;
- humbja e shikimit;
- lodhje;
- shërimi i ngadaltë i lezioneve në lëkurë dhe mukozën;
- dëmtimi i shikimit.
Efektet e rritjeve të glukozës mund të jenë jashtëzakonisht të rënda
Isfarë është e mbushur me nivele të ngritura të sheqerit?
Glukoza e tepërt në gjak shkakton shumë komplikime të rrjedhës së sëmundjes, duke pasur manifestime të ndryshme të pakëndshme:
- Koma diabetike - nauze, të vjella, ulje e temperaturës së trupit dhe presionit të gjakut, dobësi dhe dhimbje koke.
- Koma e acidit laktik - shfaqet në diabetin tip 2. Para se urina të zhduket dhe presioni të bjerë ndjeshëm, një person përjeton etje të fortë dhe urinim të shpeshtë për disa ditë.
- Ketoacidoza - më shpesh prek pacientët me diabet tip 1, në disa raste edhe pacientë me tip të rëndë 2. Frymëmarrja shpejtohet, zhvillohet dobësi, nga goja shfaqet një erë e fortë e acetonit.
- Hipoglikemia - një kërcim i mprehtë në nivelin e glukozës poshtë. Sheqeri i ulët shkakton marramendje, dobësi, vetëdije të hutuar. Të folurit dhe koordinimi motorik janë të dëmtuar.
- Retinopatia diabetike - zhvillimi i miopisë dhe verbëria tek ata që vuajnë nga një sëmundje e llojit të dytë për më shumë se 20 vjet. Brishtësia e kapilarëve të retinës dhe hemoragjia bëhen shkaku i shkëputjes së saj.
- Angiopatia - humbje e plasticitetit, densitet i rritur dhe ngushtim i mureve të enëve të gjakut, gjë që shkakton shqetësime në funksionimin e muskujve të trurit dhe zemrës, dhe gjithashtu provokon aritmi, anginë pectoris, goditje në tru dhe sulm në zemër, pasi pacienti ngrihet në presion.
- Nefropatia - brishtësia e kapilarëve dhe filtrave të veshkave. Pacienti pëson dobësi, dhimbje koke, etje të fortë, dhimbje të shurdhër të dhimbshëm në rajonin e mesit. Veshkat nuk mund të pastrojnë gjakun, por në të njëjtën kohë, proteina e nevojshme ekskretohet nga trupi, kështu që është kaq e rëndësishme të kontrolloni praninë e tij në urinë.
- Polneuropatia është një humbje graduale e ndjeshmërisë së gishtërinjve dhe gishtërinjve për shkak të dëmtimit të fibrave nervore periferike dhe mbaresa. Komplikimet fillojnë të shfaqen si ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje të gjymtyrëve, të cilat me kalimin e kohës e humbin plotësisht ndjeshmërinë e tyre.
- Këmba diabetike - shkelje e qarkullimit të gjakut në këmbë dhe një ulje e ndjeshmërisë së tyre. Lezionet e lëkurës në këtë zonë shërohen për një kohë të gjatë dhe mund të çojnë në vdekjen e indeve dhe gangrenës.
- Diabeti gestacional është një shkelje e substancave gjatë shtatëzanisë, e cila mund të zhvillohet në një sëmundje të tipit 2. Ekzistojnë rreziqe të mëdha që një fëmijë të vuajë nga mbipesha dhe diabeti.
Përveç këtyre komplikimeve, mungesa e kontrollit mbi sasinë e glukozës në gjak në diabetikët mund të çojë në zhvillimin e stomatitit, gingivitit, sëmundjes periodontale, patologjive të mëlçisë dhe një zgjerim të stomakut. Tek burrat me diabet të rëndë tip 2, impotenca shpesh diagnostikohet. Në shtatëzani, aborti, vdekja e fetusit ose lindja e parakohshme mund të ndodhin gjatë shtatëzanisë.
Zhdukja e efekteve të hiperglicemisë është shumë më e vështirë sesa të mos e lejoni atë.
Kur duhet të bëhet një test gjaku?
Në diabet, përmbajtja e glukozës në gjak mund të ndryshojë mjaft shpesh dhe në mënyrë dramatike, kështu që është e rëndësishme të ndiqni një skemë të caktuar për matjen e nivelit të tij. Në mënyrë ideale, gjaku merret rreth 7 herë në ditë:
- menjëherë pas zgjimit;
- pasi të keni larë dhëmbët ose pak para mëngjesit;
- para çdo vakti gjatë ditës;
- pas 2 orësh pas ngrënies;
- para se të shkoni në shtrat;
- në mes të gjumit të natës ose rreth orës 3.00 në mëngjes, sepse në këtë kohë të ditës niveli i glukozës është minimal dhe mund të provokojë hipoglikeminë;
- para fillimit të ndonjë aktiviteti dhe pas tij (puna intenzive intelektuale i përket gjithashtu një lloj aktiviteti të ngjashëm), në rast stresi të fortë, shoku ose frike.
Kontrolli duhet të marrë në zakon
Ata që kanë qenë të sëmurë për një periudhë mjaft të gjatë kohore, shpesh mund të përcaktojnë nga ndjenjat e tyre një ulje ose rritje të nivelit të glukozës, por mjekët rekomandojnë që matjet të merren pa dështuar për ndonjë ndryshim në mirëqenien. Studimet e shkencëtarëve amerikanë kanë treguar që numri minimal i matjeve është 3-4 herë në ditë.
E rëndësishme: faktorët e mëposhtëm ndikojnë seriozisht në objektivitetin e rezultateve të testit:
- çdo sëmundje kronike në fazën akute;
- të qenit në gjendje stresi;
- shtatzënisë;
- anemia;
- cerma;
- nxehtësia ekstreme në rrugë;
- lagështia e tepërt;
- duke qenë në një lartësi të madhe;
- punë në ndërrimin e natës.
Këta faktorë ndikojnë në përbërjen e gjakut, përfshirë sasinë e glukozës që përmbahet në të.
Si të bëhet një kampionim gjaku
Për një diabetik, veçanërisht ata që janë në terapi me insulinë, është shumë e rëndësishme pas diagnozës të mësoni se si të monitorojnë në mënyrë të pavarur gjendjen e tyre dhe nivelin e sheqerit sa më shpejt të jetë e mundur. Një pajisje e tillë si një glukometër, e cila duhet të jetë e disponueshme për çdo pacient, ndihmon për të përballuar këtë detyrë.
Glukometrat moderne ju lejojnë të monitoroni në çdo kushte
Në jetën e përditshme, sot përdoren dy lloje të glukometrave: një mostër e zakonshme dhe më moderne.
Për hulumtime, gjaku i parë mund të merret vetëm nga gishti. Për ta bërë këtë, lëkura mbi të është e shpuar me një shirit (një gjilpërë të veçantë të mprehtë), dhe pika e ndarë e gjakut vendoset në një shirit provë. Pastaj duhet të ulet në një glukometër, i cili brenda 15 sekondave do të analizojë kampionin dhe do të japë rezultatin. Vlera e marrë mund të ruhet në kujtesën e pajisjes. Disa glukometra janë në gjendje të përcaktojnë vlerën mesatare të të dhënave për një periudhë të caktuar kohe, dhe demonstrojnë dinamikën e treguesve në formën e grafikëve dhe grafikëve.
Glukometrat e gjeneratës së re analizojnë gjakun e marrë jo vetëm nga gishti, por edhe parakrahin, bazën e gishtit të madh dhe madje edhe kofshën. Duhet të theksohet se rezultatet e testimit të mostrave të marra nga vende të ndryshme do të ndryshojnë, por ndryshimi më i shpejtë i nivelit të sheqerit do të pasqyrojë gjakun nga gishti. Kjo është një nuancë e rëndësishme, sepse nganjëherë ju duhet të merrni të dhëna sa më shpejt të jetë e mundur (për shembull, menjëherë pas një stërvitje ose dreke). Nëse dyshohet hipoglikemia, rekomandohet të merrni gjak nga gishti për rezultatin më të saktë.
Shiritat e provës, si vetë metri, mund të blihen në farmaci. Nëse shiriti i nevojshëm për tu lagur gjatë procedurës, leshi i pambukut ose një peshqir letre pa një sipërfaqe lehtësimi është më e mira për këtë (kjo mund të ndikojë në saktësinë e rezultatit).
Ekziston një version tjetër i njehsorit - në formën e një lapsi shatërvan. Një pajisje e tillë e bën procedurën e marrjes së mostrave pothuajse pa dhimbje.
Farëdo lloj pajisjeje që zgjidhni, do të jetë e përshtatshme dhe e thjeshtë për të matur sheqerin me secilën prej tyre - madje edhe fëmijët i përdorin ato.
Lexime të sheqerit në gjak për diabetikët
Norma e glukozës në gjak ka një rëndësi jetike për pacientët me një "sëmundje të sheqerit". Dido diabetik ka nivelin e tij të glukozës në gjak të synuar - atë për të cilin duhet të përpiqeni. Nuk mund të jetë i njëjtë me një tregues normal në një person të shëndetshëm (ndryshimi mund të jetë nga 0.3 mmol / l në disa njësi). Kjo është një lloj fener për pacientët në mënyrë që ata të dinë se çfarë t'i përmbahen në mënyrë që të ndjehen mirë. Një normë individuale e sheqerit për çdo diabetik përcaktohet nga mjeku, bazuar në rrjedhën e sëmundjes, moshën e pacientit, gjendjen e përgjithshme dhe praninë e patologjive të tjera.
Dido diabetik ka "sheqerin normal" të tij
Tabela tregon vlerat mesatare që një pacient me diabet mund të përqendrohet kur mat sheqerin para se të hahet:
| nivel | ||||||||||
i lejueshëm | maksimal | kritik | |||||||||
HbA1c | 4,0 | 5,0 | 6,0 | 7,0 | 8,0 | 9,0 | 10,0 | 11,0 | 12,0 | 13,0 | 14,0 |
Glukoza (mg%) | 50 | 80 | 115 | 150 | 180 | 215 | 250 | 280 | 315 | 350 | 380 |
Glukoza (mmol / L) | 2,6 | 4.7 | 6.3 | 8,2 | 10,0 | 11,9 | 13.7 | 15,6 | 17.4 | 19,3 | 21,1 |
Natyrisht, pasi çdo person të hajë, sasia e glukozës në gjakun e tij do të rritet ndjeshëm. Vetëm tek njerëzit e shëndetshëm, do të fillojë të bjerë, por në një diabetik - jo. Niveli maksimal i tij fiksohet 30-60 minuta pas ngrënies dhe nuk është më shumë se 10.0 mmol / L, dhe minimumi - 5.5 mmol / L.
Hemoglobina e glikuar - çfarë është ajo
Ky lloj i hemoglobinës rekomandohet të përdoret për të marrë rezultate më të sakta të diagnozës së diabetit. Analiza e nivelit të hemoglobinës së HbA1C është një test gjaku duke përdorur një kombinim të hemoglobinës së qelizave të kuqe të gjakut me glukozën, e cila ka disa përparësi:
- marrja e mostrave të gjakut kryhet në çdo kohë, domethënë, madje jo domosdoshmërisht me stomak bosh;
- para se të mos kërkohet të merret një zgjidhje glukoze;
- marrja e ndonjë ilaçi nga pacienti nuk ndikon në rezultatin;
- gjendja e stresit, prania e një pacienti me një infeksion viral ose sëmundje katarale nuk ndërhyn në studim;
- analiza konsiderohet më e besueshme;
- bën të mundur vlerësimin se sa pacienti ka kontrolluar nivelet e glukozës gjatë 3 muajve të fundit.
Hemoglobina e glikuar ju lejon të merrni të dhënat më të sakta.
Disavantazhet e HbA1C janë:
- kosto e lartë e hulumtimit;
- me mungesë të hormoneve tiroide, treguesit mund të mbivlerësohen;
- në rastin e anemisë dhe hemoglobinës së ulët, ekziston mundësia e shtrembërimit të rezultateve;
- testi kryhet larg nga çdo klinikë;
- ekziston një supozim se marrja e një sasie të madhe të vitaminave E dhe C ndikon në besueshmërinë e të dhënave të hulumtimit.
Tabela e hemoglobinës së glikuar në diabet mellitus:
| nivel | ||||||||||
i lejueshëm | maksimal | kritik | |||||||||
HbA1c (%) | 4,0 | 5,0 | 6,0 | 7,0 | 8,0 | 9,0 | 10,0 | 11,0 | 12,0 | 13,0 | 14,0 |
Një studim i përqendrimit të hemoglobinës së glikuar kryhet në rastet e mëposhtme:
- gjendje prediabetike dhe diabeti;
- monitorimi i dinamikës së gjendjes së diabetikëve;
- kontrollimi i efektivitetit të terapisë së përshkruar.
Ruajtja e niveleve optimale të sheqerit në gjak në diabet është detyra kryesore për ata me këtë sëmundje. Për fat të mirë, sot diabetikët kanë mundësinë në çdo kohë të zbulojnë sasinë e glukozës në gjak dhe, nëse është e nevojshme, të marrin masa për të përjashtuar mundësinë e komplikimeve ose thjesht të mos ndjehen mirë.