Pankreasi është një organ jetësor në trupin e njeriut që është përgjegjës për sheqerin në gjak, rregullon metabolizmin dhe prodhon enzima për tretjen e ushqimit. Ndodhet në pjesët e thella të zgavrës së barkut, kështu që është pothuajse e pamundur të ekzaminohet organi duke përdorur metoda jo-instrumentale, për shembull, nga palpimi. Isshtë e mundur të ndjeheni organin vetëm nëse zgjerohet shumë. Prandaj, pothuajse e vetmja metodë që ju lejon të vlerësoni në mënyrë të besueshme gjendjen e saj është një ultratinguj i pankreasit.
Ultratingulli është një metodë moderne për të vizualizuar organet dhe indet duke përdorur valë të shëndosha.
Indikacione për ultratinguj
Nën ndikimin e shumë faktorëve (jetesa e pahijshme, pirja e duhanit, stresi i vazhdueshëm), puna dhe funksionet e pankreasit mund të dëmtohen. Kur kjo ndodh, një person fillon të shqetësohet për dhimbje të forta, periudha të përzier dhe të vjella. Meqenëse këto simptoma janë të natyrshme në shumë sëmundje të sistemit të tretjes dhe traktit gastrointestinal, ultratingulli i pankreasit dhe organeve të barkut u përshkruhet pacientëve.
Indikacionet kryesore për një ultratinguj të pankreasit janë:
- dhimbje në hipokondrin e sipërm të majtë dhe në anën e majtë;
- dhimbje gjatë palpimit të barkut;
- mosfunksionimi i stomakut i zbuluar nga gastroskopia;
- periudha të vazhdueshme të përzier dhe të vjella;
- patologji dhe sëmundje të mëlçisë;
- çrregullime të tretjes dhe jashtëqitjes;
- dëmtimet e barkut;
- diabeti ose pankreatiti i dyshuar;
- teste laboratorike që tregojnë sëmundje të organeve;
- verdhëza.
Ultratingulli është metoda më e lehtë dhe më e përballueshme për ekzaminimin e pankreasit.
Përgatitja e ultrazërit
Për të marrë rezultatin më të besueshëm, është e nevojshme që të përgatiteni siç duhet për ekzaminim me ultratinguj. Para studimit, të gjithë pacientët këshillohen të respektojnë rregullat e mëposhtme:
- Për tre ditë para ultrazërit, respektoni një dietë të rreptë, duke përjashtuar perime, fruta, bishtajore, sodë, qumësht, produkte mielli dhe produkte të tjera nga dieta juaj që provokojnë rritje të formimit të gazit në zorrë.
- Bëni një ultratinguj jo më herët se 12 orë pas vaktit të fundit.
- Në ditën e studimit, mos pini duhan, abstenoni nga përdorimi i drogës dhe alkoolit.
- Në rast të rritjes së formimit të gazit dhe çrregullimeve të jashtëqitjes, stomaku dhe zorrët duhet të lehtësohen duke marrë ilaçe speciale.
Përgatitja për ultratinguj nuk kërkon shumë kohë dhe ju lejon të rritni disa herë përmbajtjen e informacionit të studimit
Si kryhet ultratingulli pankreatik dhe çfarë tregon?
Ekzaminimet me ultratinguj të pankreasit bëjnë absolutisht pa dhimbje dhe shpejt. Zakonisht procedura zgjat jo më shumë se 10 minuta.
Gjatë studimit, pacienti është shtruar në një shtrat dhe një xhel i veçantë aplikohet në bark. Pastaj, duke përdorur sondën e duhur me ultratinguj, një organ skanohet, rezultatet e të cilit shfaqen në një monitor të veçantë. Në disa raste, një skanim me ultratinguj bëhet duke qëndruar në këmbë ose ulur, por edhe atëherë personi nuk ndjen absolutisht ndonjë shqetësim.
Falë teknologjisë moderne, mjeku mund të shohë pankreasin në projeksione të ndryshme dhe të identifikojë lehtësisht patologjinë e tij.
Gjendja e pankreasit preket shumë shpesh nga një shkelje e funksioneve të organeve të tjera (mëlçisë, veshkave, stomakut). Prandaj, gjatë studimit, mjeku mund të skanojë njëkohësisht organet e tjera.
Pamja e pankreasit në një Sonogram
Nën kontrollin e ultrazërit, mund të identifikoni patologji dhe sëmundje të tilla:
- pankreatiti;
- cista dhe pseudocista;
- lipomatosis;
- fibroza;
- përhapja e indit mbresë.
Ultratingulli i pankreasit mund të tregojë vetëm praninë e cisteve dhe formacioneve të tjera në organ, diagnoza e kancerit mund të vendoset vetëm pas një biopsie dhe ekzaminimit histologjik të indeve.
Deshifrimi i ultrazërit të pankreasit tek të rriturit
Në fund të ultrazërit, mjeku shtyp një Sonogram - një fotografi dixhitale e zgavrës së barkut, ku konturet, struktura dhe dimensionet e pankreasit janë të dukshme. Një përshkrim është bashkangjitur gjithmonë në sonogram, i cili pasqyron karakteristikat e plota të organit. Në veçanti:
- vendndodhja e pankreasit në lidhje me organet e tjera;
- struktura dhe madhësia e saj;
- prania e cisteve dhe formacioneve të tjera në organ;
- ekohogjeniteti i indeve;
- struktura e kanalit dhe koka.
Duke folur për normat e pankreasit, mjekët vërejnë se, para së gjithash, trupi duhet të ketë konturet dhe skicat e qarta. Gjithashtu, kur shqyrton strukturën e saj, kanalet duhet të vizualizohen qartë, dhe indet e organeve duhet të jenë homogjene.
Tabela "Treguesit e normës pankreatike tek gratë dhe burrat"
tregues | Vlerat e referencës |
Gjerësia e trupit | 21-25 mm |
Gjerësia e bishtit | 30-35 mm |
Gjerësia e kokës | 32-35 mm |
Trashësia e kanalit Wirsung | 1,5-2 mm |
Madhësia normale e pankreasit tek të rriturit është 12-22 cm, dhe pesha e organit varion nga 70-80 g.
Treguesit kryesorë tek fëmijët
Në prani të indikacioneve, një ultratinguj i pankreasit mund të kryhet edhe tek të sapolindurit.
Me ndihmën e ekzaminimit me ultratinguj të zgavrës së barkut, është e mundur të identifikohen patologjitë kongjenitale në moshë të re, dhe për këtë arsye, të fillohet trajtimi në kohë
Vlerat normale te fëmijët varen nga mosha, gjinia dhe lartësia e fëmijës.
Tabela "Madhësia e pankreasit është normale tek fëmijët"
Devijimet nga norma dhe shkaqet e mundshme
Pas përfundimit të ultrazërit, çdo pacient merr një përfundim. Epo, kur gjithçka është në rregull. Por ka raste kur në përfundim vihen re disa devijime nga norma. Për shembull, ndryshimet e organeve difuze ose parenkimale ndryshojnë.
Ndryshimet difuze
Ndryshimet difuze janë anomalitë më të zakonshme që mund të diagnostikohen gjatë një skanimi me ultratinguj. Në varësi të shkallës dhe llojit të patologjisë, ndryshimet difuze në pankreas mund të jenë të ndryshme, por më shpesh ato shfaqen në formën e ndryshimeve në madhësinë dhe konturet e organit.
Shkaqet kryesore të ndryshimeve difuze janë sëmundjet dhe patologjitë e organit, megjithatë, një faktor provokues mund të jetë gjithashtu:
- mosha e pacientit;
- diabeti mellitus;
- operacionet e transferuara;
- fibroza cistike;
- siderofiliya;
- mënyra e jetesës së gabuar të pacientit.
Ndryshime difuze - kjo nuk është një diagnozë, por një nga simptomat e mundshme të një sëmundjeje
Konturet e pabarabarta të pankreasit janë shumë shpesh një shenjë e inflamacionit. Edemë gjithashtu mund të shkaktohet nga një mosfunksionim i një organi që ndodhet afër, për shembull, stomaku.
Gjithashtu, shkaku i kontureve të pabarabarta mund të jenë formacionet e vogla (cistet dhe tumoret intersticiale) të vendosura në zgavrën e trupit. Por ngjeshja lokale e pjesëve individuale të organit - kokës, bishtit ose trupit - mund të shkaktohet nga një tumor. Tumori mund të jetë beninj ose malinj. Nëse së bashku me vulën, e cila tregon një ultratinguj të pankreasit, ekziston një zgjerim i kanaleve, echogeniciteti i rritur, zëvendësimi i disa zonave me ind fibroze, është e nevojshme të kryhen një numër studimesh shtesë për të përjashtuar onkologjinë.
Në rast të zbulimit të kistit, formimit të tumorit, polipeve, pacientëve u caktohet një ekzaminim endoskopik i pankreasit, i cili ju lejon të tregoni me saktësi vendndodhjen e lezionit dhe të bëni birë në inde.
Në rastin e zhvillimit të një kisti, abscesi, shkelje të rrjedhjes së enzimeve, vala tejzanor do të tregojë një zonë eko-negative, e cila në ekranin e monitorit do të duket si një njollë e bardhë. Nëse pankreasi në ultratinguj është plotësisht i bardhë, kjo tregon zhvillimin e pankreatitit akut.
Ndryshimet parenkimale
Për dallim nga difuzioni, me ndryshime parenkimale, nuk vërehet një rritje në madhësi ose prania e formacioneve të ngjashme me tumorin në pankreas. Në këtë rast, ne po flasim për një transformim homogjen të indeve të organeve, shkaku i të cilit mund të jetë:
- forma akute ose kronike e pankreatitit;
- diabeti mellitus;
- lipomatosis.
Një tjetër kriter që nuk ka asnjë rëndësi të vogël është ekogjeniteti. Një ndryshim në ekokogjenitetin në indet e pankreasit është një nga devijimet më serioze, i cili mund të tregojë praninë e shumë patologjive dhe sëmundjeve. Nëse është ngritur, atëherë kjo zakonisht është një simptomë:
- fibrolipotamoza;
- pankreatiti kronik ose akut;
- proceset neoplastike;
- inflamacion me praninë e fibrozës.
Lezione pankreatike
pikëpamje | tipar | arsyet |
Shndërrime të vogla | Rritje e lehtë në madhësinë e organeve, përhapje e butë | Mosarritja në dietë, overeating e shpeshtë, stresi |
Ndryshim i moderuar | Mungesa e konsolidimit, heterogjeniteti i pëlhurave, struktura kokrrizore | Ndryshimet në lidhje me moshën, pankreatiti, sëmundjet gastrointestinale, predispozicioni gjenetik, çekuilibri hormonal |
Ndryshimet e shprehura | Një rritje në madhësinë e një organi, një ndryshim në konturet e tij, një rritje në ekohogjenitetin | Pankreatiti, lipomatoza, diabeti |
Transformime patologjike | Ndryshimet në strukturën e indeve të organeve, një rritje e konsiderueshme në madhësinë e saj, prania e formacioneve dhe zonat e ngjeshjes, shndërrimi anormal i pankreasit | Fibroza, kanceri, tumoret beninje |
Përkundër faktit se rezultatet e ultrazërit janë të rëndësishme në procesin e ekzaminimit të pankreasit, një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë vetëm pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës të një organi të sëmurë, i cili përfshin mbledhjen e historisë mjekësore, testet laboratorike të gjakut, endo ultrazërit dhe tomografinë e llogaritur.