Diagnostifikimi i diabetit mellitus kërkon disa studime. Pacienti është përshkruar një test gjaku dhe urina për sheqerin, një test stresi me glukozë.
Në diabet mellitus, përcaktimi i C-peptidit në gjak është i detyrueshëm.
Rezultati i kësaj analize do të tregojë nëse hiperglicemia është pasojë e mungesës absolute ose relative të insulinës. Whatfarë kërcënon një ulje ose rritje të peptidit C, ne do të analizojmë më poshtë.
Farë është një peptid C?
Ekziston një analizë që mund të vlerësojë punën e ishujve të Langerhans në pankreasit dhe të zbulojë sasinë e sekretimit të hormonit hipoglikemik në trup. Ky tregues quhet peptid lidhës ose C-peptid (C-peptid).
Pankreasi është një lloj depo e hormonit proteinik. Ajo ruhet atje në formën e proinsulin. Kur një person ngre sheqerin, proinsulin prishet në një peptid dhe insulinë.
Në një person të shëndetshëm, raporti i tyre duhet të jetë gjithnjë 5: 1. Përcaktimi i C-peptidit zbulon një ulje ose rritje të prodhimit të insulinës. Në rastin e parë, mjeku mund të diagnostikojë diabetin, dhe në rastin e dytë, insulinën.
Në cilat kushte dhe sëmundje është përshkruar një analizë?
Sëmundjet në të cilat është përshkruar një analizë:
- diabeti tip 1 dhe tipi 2;
- sëmundje të ndryshme të mëlçisë;
- vezore polikistike;
- tumoret e pankreasit;
- kirurgji pankreatike;
- Sindromi i Kushingut;
- monitorimi i trajtimit të hormoneve për diabetin tip 2.
Insulina është e rëndësishme për njerëzit. Ky është hormoni kryesor i përfshirë në metabolizmin e karbohidrateve dhe prodhimin e energjisë. Një analizë që përcakton nivelin e insulinës në gjak nuk është gjithmonë e saktë.
Arsyet janë si më poshtë:
- Fillimisht, insulina formohet në pankreas. Kur një person rritet sheqer, hormoni hyn së pari në mëlçi. Atje, një pjesë vendoset, dhe pjesa tjetër kryen funksionin e saj dhe zvogëlon sheqerin. Prandaj, kur përcaktoni nivelin e insulinës, ky nivel gjithmonë do të jetë më i vogël se pankreasi i sintetizuar.
- Meqenëse lëshimi kryesor i insulinës ndodh pas konsumimit të karbohidrateve, niveli i tij rritet pas ngrënies.
- Të dhënat e pasakta merren nëse pacienti ka diabet mellitus dhe mjekohet me insulinë rekombinante.
Nga ana tjetër, C-peptidi nuk vendoset askund dhe hyn drejtpërdrejt në rrjedhën e gjakut, kështu që ky studim do të tregojë numra real dhe sasinë e saktë të hormonit që sekretohet nga pankreasi. Përveç kësaj, përbërësi nuk shoqërohet me produkte që përmbajnë glukozë, domethënë, niveli i tij nuk rritet pas ngrënies.
Si kryhet analiza?
Darka 8 orë para marrjes së gjakut duhet të jetë e lehtë, të mos përmbajë ushqime të yndyrshme.
Algoritmi i kërkimit:
- Pacienti vjen me stomak bosh në dhomën e grumbullimit të gjakut.
- Një infermiere merr gjakun venoz prej tij.
- Gjaku vendoset në një tub të veçantë. Ndonjëherë ajo përmban një xhel të veçantë në mënyrë që gjaku të mos mpikset.
- Pastaj tubi vendoset në një centrifugë. Kjo është e nevojshme për të ndarë plazmën.
- Pastaj gjaku vendoset në frigorifer dhe ftohet në -20 gradë.
- Pas kësaj, përcaktohen proporcionet e peptidit ndaj insulinës në gjak.
Nëse pacienti dyshohet për diabet, atij i rekomandohet një test stresi. Ai konsiston në futjen e glukagonit intravenoz ose gëlltitjes së glukozës. Pastaj ka një matje të sheqerit në gjak.
Affectsfarë ndikon në rezultatin?
Studimi tregon pankreasin, kështu që rregulli kryesor është mbajtja e një diete.
Rekomandimet kryesore për pacientët që dhurojnë gjak në C-peptid:
- 8 orë shpejt para dhurimit të gjakut;
- ju mund të pini ujë jo të gazuar;
- nuk mund të pini alkool disa ditë para studimit;
- ulni stresin fizik dhe emocional;
- mos pini duhan 3 orë para studimit.
Norma për burrat dhe gratë është e njëjtë dhe varion nga 0.9 në 7, 1 μg / L. Rezultatet janë të pavarura nga mosha dhe gjinia. Duhet mbajtur mend se në laboratorë të ndryshëm rezultatet e normës mund të ndryshojnë, prandaj duhet të merren parasysh vlerat e referencës. Këto vlera janë mesatare për këtë laborator dhe përcaktohen pas ekzaminimit të njerëzve të shëndetshëm.
Leksion video mbi shkaqet e diabetit:
Në cilat raste niveli është nën normal?
Nëse niveli i peptidit është i ulët, dhe sheqeri, përkundrazi, është i lartë, kjo është një shenjë e diabetit. Nëse pacienti është i ri dhe jo i trashë, ai ka shumë të ngjarë të diagnostikohet me diabet tip 1. Pacientët më të moshuar me një prirje të mbipeshes do të kenë diabet tip 2 dhe një kurs të dekompensuar. Në këtë rast, pacientit duhet t'i tregohet injeksione me insulinë. Përveç kësaj, pacienti ka nevojë për ekzaminim shtesë.
Ai është caktuar:
- ekzaminimi i fundusit;
- përcaktimi i gjendjes së anijeve dhe nervave të ekstremiteteve të poshtme;
- përcaktimi i funksioneve të mëlçisë dhe veshkave.
Këto organe janë "shënjestra" dhe vuajnë kryesisht me nivele të larta të glukozës në gjak. Nëse pas ekzaminimit pacienti ka probleme me këto organe, atëherë ai ka nevojë për një restaurim urgjent të nivelit normal të glukozës dhe trajtim shtesë të organeve të prekura.
Ulja e peptideve gjithashtu ndodh:
- pas heqjes kirurgjikale të një pjese të pankreasit;
- hipoglikemia artificiale, domethënë një ulje e sheqerit në gjak që u shkaktua nga injeksione në insulinë.
Në cilat raste është niveli mbi normën?
Rezultatet e një analize nuk do të jenë të mjaftueshme, kështu që pacientit i caktohet të paktën një analizë më shumë për të përcaktuar nivelin e sheqerit në gjak.
Nëse C-peptidi është ngritur dhe nuk ka sheqer, atëherë pacienti diagnostikohet me rezistencë ndaj insulinës ose prediabetes.
Në këtë rast, pacienti nuk ka nevojë për injeksione insulinë ende, por ai urgjentisht duhet të ndryshojë stilin e jetës së tij. Refuzoni zakonet e këqija, filloni të luani sport dhe hani saktë.
Nivelet e ngritura të C-peptidit dhe glukozës tregojnë praninë e diabetit tip 2. Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, tabletat ose injeksionet e insulinës mund t'i përshkruhen personit. Hormoni përshkruhet vetëm veprim i zgjatur, 1 - 2 herë në ditë. Nëse vërehen të gjitha kërkesat, pacienti mund të shmangë injeksionet dhe të qëndrojë vetëm në tableta.
Për më tepër, një rritje në C-peptid është e mundur me:
- insulinoma - një tumor pankreatik që sintetizon një sasi të madhe të insulinës;
- rezistenca ndaj insulinës - një gjendje në të cilën indet e njeriut humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj insulinës;
- sëmundje polikistike e vezoreve - një sëmundje femër e shoqëruar nga çrregullime hormonale;
- insuficienca renale kronike - ndoshta një ndërlikim i fshehur i diabetit.
Përcaktimi i C-peptidit në gjak është një analizë e rëndësishme në diagnostikimin e diabetit mellitus dhe disa patologjive të tjera. Diagnostifikimi në kohë dhe trajtimi i sëmundjes së filluar do të ndihmojë në mirëmbajtjen e shëndetit dhe zgjatjen e jetës.