Në shekullin XIX, një shkencëtar i ri nga Gjermania zbuloi heterogjenitetin e indit pankreatik. Qelizat që ndryshonin nga pjesa më e madhe ishin të vendosura në grupime të vogla, ishuj. Grupet e qelizave u emëruan më vonë nga patologu - ishujt e Langerhans (OL).
Pjesa e tyre në vëllimin e përgjithshëm të indeve nuk është më shumë se 1-2%, megjithatë, kjo pjesë e vogël e gjëndrës kryen funksionin e saj të ndryshëm nga tretja.
Destinacioni i ishujve të Langerhans
Shumica e qelizave të pankreasit (pankreasit) prodhojnë enzima tretëse. Funksioni i grupimeve të ishujve është i ndryshëm - ato sintetizojnë hormonet, prandaj referohen në sistemin endokrin.
Kështu, pankreasi është pjesë e dy sistemeve kryesore të trupit - tretjes dhe endokrine. Ishujt janë mikroorganizma që prodhojnë 5 lloje të hormoneve.
Shumica e grupeve pankreatike janë të vendosura në pjesën kaudale të pankreasit, megjithëse gjithëpërfshirjet kaotike, mozaiku kapin të gjithë indin ekzokrin.
OL janë përgjegjës për rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve dhe mbështesin punën e organeve të tjera endokrine.
Struktura histologjike
Islanddo ishull është një element që funksionon në mënyrë të pavarur. Së bashku ata përbëjnë një arkipelag kompleks që përbëhet nga qeliza individuale dhe formacione më të mëdha. Madhësitë e tyre ndryshojnë ndjeshëm - nga një qelizë endokrine në një ishull të pjekur, të madh (> 100 μm).
Në grupet pankreatike, ndërtohet një hierarki e rregullimit të qelizave, 5 llojet e tyre, të gjitha përmbushin rolin e tyre. Do ishull është i rrethuar me ind lidhës, ka segmente ku janë vendosur kapilarët.
Në qendër janë grupe të qelizave beta, përgjatë skajeve të formacioneve - qeliza alfa dhe delta. Sa më e madhe të jetë madhësia e ishullit, aq më shumë qeliza periferike përmban.
Ishujt nuk kanë kanale, hormonet e prodhuara ekskretohen përmes sistemit kapilar.
Speciet qelizore
Grupe të ndryshme qelizash prodhojnë llojin e tyre të hormonit, duke rregulluar tretjen, metabolizmin e lipideve dhe karbohidrateve.
- Qelizat alfa. Ky grup OL ndodhet përgjatë skajit të ishujve; vëllimi i tyre është 15-20% i madhësisë totale. Ata sintetizojnë glukagon, një hormon që rregullon sasinë e glukozës në gjak.
- Qelizat beta. Grupuar në qendër të ishujve dhe përbëjnë pjesën më të madhe të vëllimit të tyre, 60-80%. Ata sintetizojnë insulinën, rreth 2 mg në ditë.
- Qelizat delta. Ata janë përgjegjës për prodhimin e somatostatin, nga 3 deri në 10% të tyre.
- Qelizat Epsilon. Sasia e masës totale nuk është më shumë se 1%. Produkti i tyre është grrelin.
- Qelizat PP. Polipeptidi i pankreasit hormonal prodhohet nga kjo pjesë e OL. Deri në 5% të ishujve.
Aktiviteti hormonal
Roli hormonal i pankreasit është i madh.
Substancat aktive të sintetizuara në ishuj të vegjël dërgohen në organe me rrjedhën e gjakut dhe rregullojnë metabolizmin e karbohidrateve:
- Qëllimi kryesor i insulinës është minimizimi i sheqerit në gjak. Ajo rrit thithjen e glukozës nga membranat qelizore, përshpejton oksidimin e saj dhe ndihmon në ruajtjen e glikogjenit. Sinteza e dëmtuar e hormoneve çon në zhvillimin e diabetit tip 1. Në këtë rast, testet e gjakut tregojnë praninë e antitrupave ndaj qelizave të vezës. Diabeti mellitus i tipit 2 zhvillohet nëse zvogëlohet ndjeshmëria e indeve ndaj insulinës.
- Glukagoni kryen funksionin e kundërt - rrit nivelin e sheqerit, rregullon prodhimin e glukozës në mëlçi dhe përshpejton ndarjen e lipideve. Dy hormone, duke plotësuar veprimin e njëri-tjetrit, harmonizojnë përmbajtjen e glukozës - një substancë që siguron aktivitetin jetësor të trupit në nivelin qelizor.
- Somatostatin ngadalëson veprimin e shumë hormoneve. Në këtë rast, vërehet një ulje në shkallën e përthithjes së sheqerit nga ushqimi, një rënie në sintezën e enzimave tretëse dhe një rënie në sasinë e glukagonit.
- Polipeptidi i pankreasit zvogëlon numrin e enzimave, ngadalëson lëshimin e biliare dhe bilirubinës. Besohet se ndalon rrjedhën e enzimave tretëse, duke i kursyer ato deri në vaktin tjetër.
- Grelin konsiderohet një hormon i urisë ose ngopjes. Prodhimi i saj i jep trupit një sinjal të urisë.
Sasia e hormoneve të prodhuara varet nga glukoza e marrë nga ushqimi dhe shkalla e oksidimit të saj. Me një rritje të sasisë së saj, rritet prodhimi i insulinës. Sinteza fillon me një përqendrim prej 5.5 mmol / L në plazmën e gjakut.
Jo vetëm marrja e ushqimit mund të provokojë prodhimin e insulinës. Në një person të shëndetshëm, përqendrimi maksimal shënohet gjatë një periudhe stresi të fortë fizik dhe stresi.
Pjesa endokrine e pankreasit prodhon hormone që kanë një efekt vendimtar në të gjithë trupin. Ndryshimet patologjike në OL mund të prishin punën e të gjitha organeve.
Video në lidhje me detyrat e insulinës në trupin e njeriut:
Dëmtimi i pankreasit endokrin dhe trajtimi i tij
Shkaku i lezionit OL mund të jetë një predispozicion gjenetik, infeksion dhe helmim, sëmundje inflamatore, probleme imune.
Si rezultat, ekziston një ndërprerje ose një rënie e konsiderueshme në prodhimin e hormoneve nga qelizat e ndryshme të ishujve.
Si rezultat i kësaj, mund të zhvillohet si vijon:
- Diabeti tip 1. Karakterizohet nga mungesa ose mungesa e insulinës.
- Diabeti tip 2. Përcaktohet nga paaftësia e trupit për të përdorur hormonin e prodhuar.
- Diabeti gestacional zhvillohet gjatë shtatëzënësisë.
- Lloje të tjera të diabetit mellitus (MODY).
- Tumoret neuroendokrine.
Parimet themelore për trajtimin e diabetit mellitus tip 1 janë futja e insulinës në trup, prodhimi i të cilit është i dëmtuar ose zvogëluar. Përdoren dy lloje të insulinës - të shpejtë dhe me veprim të gjatë. Speciet e fundit imitojnë prodhimin e hormonit pankreatik.
Diabeti i tipit 2 kërkon dietë të rreptë, ushtrime të moderuar dhe ilaçe që rritin sheqerin.
Incidenca e diabetit po rritet në të gjithë botën; ajo tashmë quhet plagë e shekullit 21. Prandaj, qendrat e kërkimit mjekësor po kërkojnë mënyra për t'u marrë me sëmundjet e ishujve të Langerhans.
Proceset në pankreas zhvillohen me shpejtësi dhe çojnë në vdekjen e ishujve, të cilat duhet të sintetizojnë hormonet.
Vitet e fundit, është bërë e njohur:
- qelizat burimore të transplantuara në indet pankreatike, rrënjën mirë dhe janë në gjendje të prodhojnë hormon në të ardhmen, pasi ato fillojnë të punojnë si qeliza beta;
- OL prodhon më shumë hormone nëse një pjesë e indit gjëndër të pankreasit hiqet.
Kjo lejon pacientët të braktisin konsumimin e vazhdueshëm të barnave, një dietë të rreptë dhe të kthehen në një mënyrë jetese normale. Problemi mbetet me sistemin imunitar, i cili mund të refuzojë qelizat e ulura.
U kryen operacione të suksesshme, pas së cilës insulina nuk ishte më e nevojshme në pacientët me diabet tip 1. Organi riktheu popullsinë e qelizave beta, rifilloi sinteza e insulinës së vet. Pas operacionit, u krye terapi imunosupresive për të parandaluar refuzimin.
Video mbi funksionet e glukozës dhe diabeti:
Institutet mjekësore po punojnë për të eksploruar mundësinë e një transplantimi të pankreasit nga një derr. Ilaçet e para për trajtimin e diabetit përdoren vetëm pjesë të pankreasit të derrave.
Shkencëtarët pajtohen që studimet janë të nevojshme për tiparet strukturore dhe funksionimin e ishujve të Langerhans për shkak të numrit të madh të funksioneve të rëndësishme që kryejnë hormonet e sintetizuara në to.
Marrja e vazhdueshme e hormoneve artificiale nuk ndihmon në mposhtjen e sëmundjes dhe përkeqëson cilësinë e jetës së pacientit. Humbja e kësaj pjese të vogël të pankreasit shkakton ndërprerje të thella në funksionimin e të gjithë organizmit, prandaj studimet janë duke vazhduar.
