Shkaqet e rritjes së trupave të ketonit në urinën e një fëmije

Ketonet janë produkte të veçantë që shfaqen gjatë metabolizmit dhe formohen në mëlçi.

Sasitë e tepërta të këtyre komponimeve çojnë në zhvillimin e acetonurisë, si dhe çrregullime nervore dhe çrregullime metabolike.

Trupat e ketonit zbulohen kur ndodhin kushte të ndryshme patologjike në trup, kështu që ato nuk duhet të jenë të pranishme në një person të shëndetshëm. Nëse këto përbërës shfaqen tek një fëmijë, kërkohet të konsultoheni me një specialist në të ardhmen shumë të afërt.

Shkaqet e ketoneve

Organet e ketonit tregojnë shfaqjen e sindromës acetonemike. Karakterizohet nga shfaqja e një kompleksi simptomash që vijnë nga një përqendrim i shtuar i produkteve të formuara gjatë oksidimit të lipideve.

Sindroma shoqërohet me një rritje të numrit të ketoneve në urinë (ketonuria). Një sindromë e ngjashme diagnostikohet në 5% të fëmijëve dhe më së shpeshti shfaqet para fillimit të 13 viteve.

Një tepricë e substancave të tilla shfaqet në trup për shkak të mungesës së karbohidrateve ose thithjes jo të plotë të glukozës. Shkaqet e acetonurisë varen nga karakteristikat e metabolizmit të fëmijës.

Ekzistojnë disa faktorë që mund të provokojnë ketonurinë:

• intervale të gjata midis vakteve;
• dietë të gjatë;
• humbja e interesit për ushqim;
• theksoj;
• mungesa e insulinës;
• pasojat pas operacioneve;
• sëmundjet infektive;
• diabeti mellitus, si dhe patologjitë e tjera të sistemit endokrin;
• mbizotërimi i yndyrnave dhe proteinave në dietë.

Mungesa e ushqyerjes mund të çojë në shfaqjen e një numri të madh të ketoneve në të porsalindur.

Mekanizmi i acidozës

Kur oksidohet yndyra, formohen produktet e mëposhtme:

• acidi acetoacetik;
• acetone;
• acid beta hidroksibutirik.

Të gjitha këto substanca pësojnë transformime në mëlçi, dhe pastaj dalin pa dëmtuar trupin me urinë. Zhvillimi i çdo procesi patologjik kontribuon në një rritje të numrit të ketoneve, të cilat së pari grumbullohen në gjak, dhe pastaj depërtojnë në urinë. Kjo gjendje quhet ketonuria (acetonuria).

Pavarësisht nga arsyet që çuan në shfaqjen e mungesës së karbohidrateve, metabolizmi i dhjamit aktivizohet në procesin e konsumimit të energjisë, si rezultat i të cilave acidet përkatëse lëshohen nga rezervat e trupit. Këto substanca grumbullohen në mëlçi, ku shndërrohen në acid acetoacetik, i cili përdoret si një alternative për glukozën. Mbetja e tij shndërrohet në kolesterol dhe shndërrohet në ketone.

Një rritje e përmbajtjes së acidit acetoacetik mund të ndikojë negativisht në metabolizmin e energjisë në lidhje me shtypjen e aktivitetit të enzimës, e cila kontribuon në shndërrimin e tij të përshpejtuar. Si rezultat, e vetmja mundësi për heqjen e saj është prodhimi i ketonit. Kjo gjendje shoqërohet me efektet toksike të acetonit.

Efekti i ketoacidozës në trup

Keacidoza shkaktohet nga shumë faktorë që çojnë në simptoma të ndryshme të pakëndshme. Prindërit duhet të jenë të vetëdijshëm për këtë gjendje paraprakisht në mënyrë që të marrin masat e duhura për normalizimin e këtij procesi, si dhe të parandalojnë pasojat negative.

Të gjithë njerëzit duhet të jenë të vetëdijshëm për efektet e trupave të ketonit, përfshirë atë që kjo do të thotë për trupin dhe si shprehet.

Pasojat për fëmijën:

1. Nëse niveli i ketoneve të zbuluara është ngritur, ndodh ketoacidoza. Attemptsdo përpjekje për të rimbushur rezervën e humbur alkaline çon në heqjen e trupit të dioksidit të karbonit. Kjo është për shkak të punës intensive të mushkërive, e cila mund të shkaktojë spazma që prekin enët e trurit.
2. Një tepricë e ketoneve zvogëlon përcjellshmërinë e mbaresave nervore, dhe në disa raste çon në zhvillimin e komës.
3. Vizioni përkeqësohet për shkak të mungesës së oksigjenit, i cili përdoret në mënyrë aktive për të hequr qafe trupat e ketonit.
4. Mukozat e zorrëve dhe stomakut janë të irrituara, duke rezultuar në sulme të të vjella dhe dhimbje në bark.
5. Membranat qelizore janë shkatërruar.

Këto ndryshime negative ndodhin në situata në të cilat ekziston një numër i tepërt i ketoneve në krahasim me nivelin e tyre në një person të shëndetshëm (norma nuk është më shumë se 50 mg / l).

Simptomat e sëmundjes

Acetonuria konsiderohet simptomë e një sëmundjeje. Shkaku i kësaj gjendje shoqërohet me një patologji të zhvilluar. Në varësi të burimit, sindroma acetonuria mund të ketë manifestime parësore ose sekondare.

Sindroma parësore në një fëmijë konsiderohet si pasojë e zhvillimit të diatezës neuro-artritike. Ndodh për shkak të çrregullimeve të përcaktuara gjenetikisht dhe i referohet një reagimi atipik ndaj irrituesve të njohur për shumë njerëz.

Fëmijët me prirje të tilla shpesh janë:

• emocionale;
• hiperaktive;
• nervoz;
• tepër kurioz.

Në këtë gjendje, trupi pëson çrregullime të tilla si:

• mungesa e aftësive enzimatike të mëlçisë;
• patologji endokrine;
• shqetësime në metabolizmin e karbohidrateve, acidit urik, yndyrave.

Sindroma sekondare zhvillohet në sfondin e një përkeqësimi në një fëmijë ose një proces patologjik. Me vëmendjen e duhur mjekësore, ju lehtë mund të përcaktoni pse u shfaq kjo sëmundje, dhe të krijoni një regjim trajtimi për të shtypur simptomat e ketoacidosis.

Shenjat e acetonurisë sekondare:

• periudha të të vjella ose të përzier;
• erë acetoni;
• letargjisë;
• humbje peshe
• lekure e thate
• dhimbje në bark;
• humbje e oreksit
• frymëmarrje me zë të lartë
• irritim;
• rrahje e shpejtë e zemrës;
• ngritjen e temperaturës.

Sëmundja në një fazë të hershme shoqërohet rrallë me simptoma të rënda, kështu që përparon pa u vënë re nga fëmija dhe prindërit e tij. Në një kohë të shkurtër, manifestimet e procesit patologjik bëhen më intensive, duke arritur vlera kritike.

Video nga pediatri i famshëm Komarovsky në lidhje me acetonin në fëmijë:

Diagnostifikimi i patologjisë

Diagnoza e sëmundjes bazohet në 3 kritere:

• njohje me historinë e pacientëve dhe studimin e saj;
• analiza e simptomave të fëmijës, mbledhja e ankesave;
• rezultatet e testeve laboratorike.

Diagnoza duhet të bëhet duke përdorur një qasje të diferencuar. Kjo na lejon të përjashtojmë procese të tjera patologjike që ndodhin me simptoma të ngjashme.

Sëmundje të tilla përfshijnë:

• tumoret në tru;
• infeksion;
• kushte akute që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale;
• patologjitë e sistemit tretës.

Teknikat laboratorike konsistojnë, para së gjithash, në kryerjen e një testi gjaku, si dhe urinën.

Mungesa e ndryshimeve në to, që shpesh çon në zhvillimin e ketoacidosis, bën të mundur diagnostikimin e manifestimit parësor të sindromës asedotike.

Gjatë interpretimit të rezultateve të marra, ekspertët i kushtojnë vëmendje parametrave të mëposhtëm:

1. Prania e ketoneve (në urinë), sasia e të cilave është më shumë se 50 mg / l.
2. Rritja e vlerave të acidit urik si dhe përqendrimi i proteinave.
3. Zbulimi i glukozës.

Një rritje e sheqerit në gjak jo gjithmonë tregon diabetin. Kjo gjendje shpesh ndodh pas administrimit intravenoz të glukozës në mënyrë që të kompensojë mungesën e karbohidrateve.

Metodat e trajtimit

Terapia e sëmundjes kryhet duke marrë parasysh çrregullime fiziologjike dhe çrregullime patologjike.

Ai përfshin aktivitetet e mëposhtme:

1. Kufizimi i dhjamit.
2. Rritje e konsumit të karbohidrateve.
3. Marrja e enzimave që ndihmojnë në përmirësimin e tretjes dhe thithjen e karbohidrateve (për shembull, vitaminat B, cocarbaxylase).
4. Administrimi intravenoz i klorurit të natriumit. Zgjidhja është e nevojshme për të ushtruar një efekt rihidratimi dhe alkalizues në trupin e dobësuar.
5. Futja e glukozës (intravenoze), e cila është e nevojshme për të eleminuar mungesën e karbohidrateve.
6. Përdorimi i ilaçeve antibakteriale në prani të indikacioneve të duhura.
7. Terapia dietike me përdorimin e ilaçeve që mund të kenë një efekt rihidratimi. Kjo metodë e trajtimit mund të përdoret jo vetëm në spital, por edhe në shtëpi. Gjëja kryesore është që nuk ka shkelje serioze, të manifestuara në formën e sulmeve të përsëritura të të vjellave dhe përmbajtjen e trupave të ketonit prej më shumë se 500 mg / l.

Prania e sindromës neuro-artritike tek një fëmijë kërkon masat e mëposhtme:

• pajtueshmëria me kufizimet dietike;
• sistematizimi i kohës së caktuar për vaktet;
• përjashtimi i pushimeve të gjata midis snacks.

Zbulimi i një reaksioni mjaft pozitiv ndaj ketoneve nuk është një arsye për shtrimin në spital të detyrueshëm. Në raste të tilla, masat terapeutike lejohen të kryhen në shtëpi.

Rekomandime të ushqyerit:

• mbizotërimi i karbohidrateve lehtësisht të tretshëm në dietë (për të parandaluar mungesën e glukozës);
• përjashtimi i yndyrës;
• ushqimi i pjesshëm;
• pije e bollshme (ju mund të përdorni çaj të ëmbël të ngrohtë, ujë alkalik dhe mineral).

Gjatë sulmeve të të vjellave të dendura dhe të shpeshta, kërkohet që rregullisht të plotësoni kripërat dhe lëngjet me zgjidhje dehidrimi gjatë gjithë ditës. Nëse fëmija nuk është në gjendje të pijë në mënyrë të pavarur, atij duhet t'i jepet lëng me një shiringë në një sasi të llogaritur sipas peshës (për secilin kg kërkohet 120 ml).

Video nga Dr. Komarovsky për pirjen e një fëmije gjatë acetonit dhe të vjellave:

Me qasjen e duhur ndaj trajtimit, rreziku i sulmeve acetonemike zvogëlohet me fillimin e periudhës së pubertetit, domethënë kur fëmija mbush moshën 14 vjeç. Veprimet terapeutike në kohë parandalojnë zhvillimin e sindromës acetonemike dhe ndihmojnë në ndalimin e manifestimeve të tij.