Carbamazepine Retard përdoret për të zvogëluar intensitetin dhe për të parandaluar shfaqjen e simptomave të epilepsisë. Ilaçi është efektiv në rast konfiskimesh. Shtrirja e aplikimit të saj është e gjerë, por ka një numër kundërindikacionesh, kështu që nuk mund ta përdorni mjetin në diskrecionin tuaj.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
carbamazepine
Carbamazepine Retard përdoret për të zvogëluar intensitetin dhe për të parandaluar shfaqjen e simptomave të epilepsisë.
ATH
N03AF01
Lëshoni format dhe përbërjen
Mund të blini ilaçe në tableta. Në 1 copë Mund të përmbahen 200 ose 400 mg të substancës aktive, e cila është përbërja me të njëjtin emër (karbamazepinë). Përbërja përfshin gjithashtu përbërës që nuk shfaqin aktivitet antiepileptik, falë tyre ata marrin konsistencën e dëshiruar të ilaçit:
- celuloza mikrokristaline;
- stearat magnezi;
- dioksid silikoni koloidal;
- karbomer;
- niseshte karboksimetil natriumi.
Ilaçi është në dispozicion në pako me 10 dhe 50 tableta. Kutia e kartonit përmban blisters (1 ose 5 copë.). Për më tepër, tabletat mund të jenë në dispozicion në një kavanoz. Dallimi kryesor midis Carbamazepine Retard dhe analogëve është aftësia e substancës aktive për t’u lëshuar gjatë një periudhe më të gjatë, e cila lehtësohet nga prania e një predhe të veçantë.
1 tabletë mund të përmbajë 200 ose 400 mg të substancës aktive, e cila është përbërja me të njëjtin emër (karbamazepinë).
Veprimi farmakologjik
Ilaçi i përket antikonvulsantëve. Përdoret për terapi antiepileptike dhe disa sëmundje të tjera të shoqëruara nga konfiskime. Përveç kësaj, karbamazepina shfaq veti të tjera:
- analgjezik i moderuar;
- antipsikotik;
- normotimicheskoe;
- timolepticheskoe.
Efekti qetësues i ilaçit është për shkak të aftësisë së tij për të bllokuar funksionimin e kanaleve të natriumit të qelizave nervore, të cilat karakterizohen nga aktiviteti i rritur. Përveç kësaj, ekziston një shtypje e glutamate, aspartate. Këto aminoacide kanë një efekt tërheqës. Falë karbamazepinës, intensiteti i ndërveprimit me receptorët e adenozinës zvogëlohet. Kjo substancë ndihmon për të shtypur aktivitetin e norepinefrinës dhe dopaminës, duke eleminuar kështu manifestimet e sjelljes maniake.
Ilaçi është veçanërisht i efektshëm në trajtimin e fëmijëve, si dhe të pacientëve në adoleshencë, kur është e nevojshme normalizimi i sjelljes dhe gjendjes mendore: eliminohet agresiviteti, nervozizmi, depresioni dhe ankthi i paarsyeshëm. Karbamazepina ndihmon në sulme të gjera dhe fokale. Falë tij, gjendja normalizohet me shkelje të natyrës nevralgjike të nervit trigeminal. Në këtë rast, intensiteti i dhimbjes zvogëlohet.
Ilaçi është veçanërisht efektiv në trajtimin e fëmijëve, kur është e nevojshme normalizimi i sjelljes dhe gjendjes mendore.
Me trajtimin e simptomave të tërheqjes së alkoolit, manifestimet bëhen më pak të theksuara. Dridhja kalon, overexcitation, rivendosja është rivendosur. Karbamazepina përdoret si ndihmës në çrregullimin bipolar, psikozën skizoafektive.
Farmakokinetika
Ilaçi karakterizohet nga një shkallë e ulët e përthithjes, kështu që rezultatet pozitive nuk arrihen menjëherë. Karbamazepina thithet plotësisht. Ushqimi i konsumuar nuk ndikon në shkallën e përthithjes së produktit.
Doza kulmin e substancës aktive në plazmën e gjakut arrihet midis 12-24 orësh pas marrjes së dozës së parë të barit.
Përqendrimi i ekuilibrit të një lënde në plazmë bëhet pas 7-14 ditësh. Shpejtësia e këtij procesi varet nga një numër i faktorëve të brendshëm, në veçanti të mëlçisë dhe nevojës për barna të tjera. Aftësia e ilaçit për t'u lidhur me proteinat e gjakut është e ndryshme. Në trupin e fëmijëve, ky tregues nuk tejkalon 59%, tek të rriturit arrin 80%.
Karbamazepina shndërrohet në mëlçi. Në këtë rast, disa metabolite lëshohen. Këto procese vijojnë me pjesëmarrjen e enzimave të citokromit P450, si dhe të izoenzimeve UGT2B7. Kohëzgjatja e periudhës gjatë së cilës një ulje në përqendrimin e substancës aktive varet nga sasia e barit, shpeshtësia e administrimit të tij dhe është 16-36 orë. Vihet re se me përdorimin e shpeshtë të barit, rritet niveli i eliminimit të karbamazepinës dhe metabolitëve.
Helpsfarë ndihmon?
Ilaçi rekomandohet për përdorim në kushte të tilla patologjike:
- drejtimi kryesor i terapisë - konfiskimet epileptike, të shoqëruara nga konvulsione: formë e përgjithësuar, lokale, e përzier;
- nevralgjia e glossopharyngeal, nervit trigeminal të fytyrës, duke përfshirë të njëjtat kushte patologjike, por duke u zhvilluar në sfondin e sklerozës së shumëfishtë;
- sindromi i varjes;
- neuropatia (me diabet mellitus);
- çrregullime të ndryshme mendore, simptoma të shpeshta që janë indikacione për përdorimin e ilaçit në këtë rast: ankthi, agresiviteti, depresioni, shqetësimi i gjumit;
- nevralgji me origjinë të ndryshme, përfshirë kushtet patologjike që u ngritën në sfondin e dëmtimit.
Contraindications
Mjeti është i ndaluar të marrë në një numër rastesh:
- një reagim negativ individual ndaj çdo komponenti në përbërjen e ilaçit në fjalë dhe antidepresantëve të grupit trikiklik;
- prishja e sistemit hematopoietik, për shembull, leukopenia, një ulje e hemoglobinës;
- bllok atrioventrikular;
- shkelje e metabolizmit të pigmentit (porfiria hepatike), e cila shoqërohet me skuqje të lëkurës;
- përdorimi aktiv i alkoolit.
Një numër i kufizimeve relative janë vërejtur kur përdorni Carbamazepine Retard:
- pamjaftueshmëria e funksionit të zemrës (faza e dekompensuar);
- shkelje e korteksit të veshkave;
- kushte patologjike të shkaktuara nga një rënie në funksionimin e mëlçisë dhe veshkave;
- presion i rritur në organet e shikimit;
- zhvillimi i tepruar i indeve të prostatës;
- një rënie në përqendrimin e natriumit në trup, për shkak të ndikimit negativ në punën e kanaleve të natriumit.
Me kujdes, Carbamazepine Retard përdoret me presion në rritje në organet e shikimit.
Si ta marrim Retard Carbamazepine?
Regjimi i trajtimit ndryshon në varësi të llojit të sëmundjes, moshës së pacientit, pranisë së çrregullimeve të tjera në trup. Opsionet e zakonshme:
- epilepsi: të rriturit rekomandohet të fillojnë kursin, duke marrë 100-200 mg të substancës 1 ose 2 herë në ditë, doza rritet gradualisht, nuk duhet të tejkaloni kufirin e sipërm të sasisë ditore - 1200 mg (e ndarë në 2 doza);
- nevralgjia trigeminale: trajtimi fillon me 200-400 mg në ditë, gradualisht kjo dozë rritet 2 herë, ilaçi duhet të merret derisa të eliminohen simptomat e sëmundjes;
- dhimbje e provokuar nga një mosfunksionim i sistemit nervor: 100 mg 2 herë në ditë, kjo dozë gjithashtu rritet me terapi, duke ruajtur sasinë e karbamazepinës në ditë - jo më shumë se 1200 mg (e ndarë në 2 doza);
- gjendje patologjike e shkaktuar nga helmimi nga alkooli: 200 mg 3 herë në ditë, nëse shfaqen komplikime të rënda, rekomandohet të merrni një dozë të dyfishtë - 400 mg 3 herë në ditë;
- me qëllim të parandalimit të çrregullimeve mendore afektive: 600 mg jo më shumë se 4 herë në ditë, shpeshtësia e marrjes së ilaçit përcaktohet individualisht;
- terapia e çrregullimeve bipolare dhe maniake kryhet me anë të një doze të një substance në intervalin nga 400 deri në 1600 mg në ditë, kjo sasi rekomandohet të ndahet në disa doza.
Trajtimi i fëmijëve me epilepsi:
- mosha nga 4 deri në 10 vjet: kursi i terapisë fillon me 200 mg në ditë, gradualisht të rritet numri, dozat e mirëmbajtjes janë disa herë më të mëdha (400-600 mg 2 herë në ditë);
- mosha nga 11 deri në 15 vjeç: 200 mg në ditë (kryesisht në mbrëmje), atëherë në mëngjes rekomandohet të merrni 200-400 mg, në mbrëmje - 400-600 mg;
- pacientëve nga 15 vjeç u tregohet një dozë e rritur e barit.
Mosha e fëmijës nga 4 deri në 10 vjeç: kursi i terapisë me karbamazepinë Retard fillon me 200 mg në ditë.
Para ose pas një vakti?
Ushqimi nuk ndikon në vetitë e ilaçit, kështu që tabletat mund të merren me ushqim.
Sa kohë për të pirë?
Kohëzgjatja e kursit të terapisë përcaktohet në secilin rast veç e veç, sepse regjimi i trajtimit rregullohet vazhdimisht sipas gjendjes së trupit.
Marrja e barit për diabetin
Për pacientët e këtij grupi, ilaçi përshkruhet në një dozë prej 200 mg disa herë në ditë.
Frekuenca e administrimit varet nga lloji i gjendjes patologjike.
Pra, nëse kërkohet terapi polneuropatia kundër diabetit mellitus, ilaçi merret 2-4 herë në ditë. Trajtimi i kushteve patologjike që u zhvilluan si rezultat i diabetit insipidus kryhet sipas një skeme që përfshin marrjen e tabletave jo më shumë se 3 herë në ditë.
Për pacientët me diabet, ilaçi përshkruhet në një dozë prej 200 mg disa herë në ditë.
Efektet anësore të ngadalësimit të karbamazepinës
Gjatë terapisë, ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të reaksioneve negative ndaj ilaçit. Për më tepër, efektet anësore manifestohen nga organe dhe sisteme të ndryshme.
Trakti gastrointestinal
Një ndjenjë e nauze, tharje nga mukozat, një ndryshim në strukturën e feces, stomatit, një gjendje inflamatore patologjike nga sistemi tretës (pankreatiti, etj).
Organet hematopoietike
Një numër sëmundjesh të shoqëruara nga ndryshime në përbërjen dhe vetitë e gjakut, për shembull, leukopenia, trombocitopeni, leukocitoza dhe komplikime të tjera janë shumë më pak të zakonshme.
Sistemi nervor qendror
Marramendje, dhimbje koke, dobësi në trup, përgjumje, humbje e oreksit, depresion, ankth, hiperaksibilitet, motor i dëmtuar, funksionimi i organeve të shikimit, të folurit, shqetësimi i akomodimit.
Një nga efektet anësore të Carbamazepine Retard është depresioni.
Nga sistemi urinar
Funksioni i pamjaftueshëm i veshkave, proceset inflamatore në indet e këtij organi, mbajtja e urinës ose e kundërta e kësaj gjendje - urinim i shpeshtë. Në pacientët meshkuj vërehet një ulje e fuqisë.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Ethet, manifestimet e një reaksioni të mbindjeshmërisë, funksioni i dëmtuar i frymëmarrjes për shkak të zhvillimit të pneumonisë.
Sistemi endokrin
Ulur përqendrimin e natriumit në trup, edemë, trashje, osteoporozë, prodhim i tepërt i kolesterolit, triglicerideve, çekuilibër hormonal.
Alergji
Sëmundje të ndryshme të shkaktuara nga alergjitë: dermatiti, urtikaria, vaskuliti, edema e Quincke, reagimet anafilaktoide.
Ilaçi në fjalë mund të shkaktojë alergji.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Nuk ka kundërindikacione të rrepta për përfshirjen në aktivitete që kërkojnë vëmendje të shtuar. Sidoqoftë, është e rëndësishme të tregoni kujdes kur vozitni.
Udhëzime speciale
Gjatë terapisë, rekomandohet të kontrolloni vazhdimisht përqendrimin e substancës aktive në plazmën e gjakut.
Para marrjes së ilaçit, bëhet një ekzaminim, para së gjithash, është e nevojshme të kontrolloni funksionin e organeve të vizionit.
Përdorni në pleqëri
Ilaçi rekomandohet të merret me kujdes. Vihet re se farmakokinetika në pacientët e këtij grupi nuk ndryshon nga ajo tek njerëzit më të rinj.
Caktimi i fëmijëve
Për trajtimin e pacientëve nën 4 vjeç, përfshirë të porsalindurit, ilaçi nuk përdoret.
Për trajtimin e të sapolindurve, Carbamazepine Retard nuk përdoret.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Ilaçi mund të përdoret në kushte të tilla të një gruaje. Sidoqoftë, është e rëndësishme të tregoni kujdes gjatë terapisë. Trajtimi duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku, testet laboratorike kërkohen rregullisht: vlerësohet përbërja e gjakut, parametrat e mëlçisë dhe veshkave. Vëzhgoni gjendjen e fetusit gjatë shtatëzanisë.
Kur ushqehen me gji, kërkohet monitorim i shenjave jetësore të trupit të foshnjës.
Ilaçi rekomandohet të merret gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, por vetëm nëse efektet pozitive të terapisë tejkalojnë dëmin e mundshëm. Substanca aktive e ilaçit në fjalë provokon një ulje të përqendrimit të acidit folik, dhe gjithashtu grumbullohet në mëlçi dhe veshkat e fetusit. Përveç kësaj, karbamazepina në sasi të konsiderueshme depërton në qumështin e nënës. Në këtë rast, mund të ndodhin reagime negative nga sisteme të ndryshme te fëmija.
Mbidozimi i Retard Carbamazepine
Nëse regjimi i trajtimit është i shkelur, në radhë të parë zhvillohen komplikime nga sistemi nervor kardiovaskular, respirator dhe ai qendror.
Duke pasur parasysh që nuk ka antidot, kryhet terapi intensive për të eleminuar simptomat e një mbidozimi, ndërsa puna e organeve vitale kontrollohet.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Nuk rekomandohen kombinime
Administrimi i njëkohshëm i karbamazepinës Retard me ilaçe që pengojnë CYP ZA4, si dhe frenuesit MAO, kontribuon në zhvillimin e një numri efektesh anësore.
Ekziston një rritje e përqendrimit të barit në fjalë gjatë marrjes së Felodipinës, Dextropropoxyphene, Viloxazine, Fluoxetine, Nefazodon, etj.
Ekziston një rritje e përqendrimit të ilaçit në fjalë gjatë marrjes së Felodipinës.
Kombinime që kërkojnë kujdes
Një numër i barnave, me përdorimin e njëkohshëm të të cilave karbamazepina ndihmon në uljen e përqendrimit: Clobazam, Clonazepam, Digoxin, Ethosuximide, Primidone, Alprazolam, glukokortikosteroide, etj.
Përputhshmëria e alkoolit
Nuk rekomandohet të pini pije që përmbajnë alkool gjatë trajtimit me ilaçin në fjalë.
Analoge
Zëvendësuesit për Retard Carbamazepine:
- finlepsin;
- Carbamazepine-Akrikhin.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi është një recetë.
A mund të blej pa recetë?
Jo.
Sa është Retard Carbamazepine?
Mimi mesatar është 50 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Temperatura e rekomanduar - jo më e lartë se + 25 ° С.
Data e skadimit
Ilaçi ruan vetitë për 3 vjet nga data e lëshimit.
Prodhues
CJSC Alsi Pharma, AO Akrikhin (Rusi), etj.
Analogi i Carbamazepine Retard - ilaçi Finlepsin mund të blihet vetëm me një recetë.
Shqyrtime Carbamazepine Retard
Valentina, 38 vjeç, Samara.
Ilaçi nuk funksionon aq shpejt sa do të dëshironim. Por si rezultat i trajtimit ka një përmirësim të qëndrueshëm. Konvulsionet shfaqen më rrallë kur krahasohen me kohën kur kam marrë ilaçe të tjera ose nuk është trajtuar fare.
Svetlana, 44 vjeç, Bryansk.
Përshkruar ilaçin tek fëmija. Ndërsa doza u rrit, efektet anësore filluan të shfaqen: alergji, ënjtje, mbajtje urinare. Unë duhej të mjekohesha sipas një skeme që përfshin marrjen e vazhdueshme të një doze të reduktuar të ilaçit në ditë.
