Diabeti mellitus ka dy mundësi zhvillimi: i varur nga insulina, në të cilën pankreasi humbet aftësinë e tij për të prodhuar insulinë. Më shpesh, fëmijët dhe të rinjtë vuajnë nga një diabet i tillë. Zhvillimi i simptomave të diabetit tip 1 është i shpejtë dhe i papritur.
Lloji i dytë i diabetit ndodh në sfondin e prodhimit normal, të ulur ose të rritur të insulinës. Kjo do të thotë, kursi i saj nuk varet nga sa prodhohet ky hormon, por receptorët e organeve të brendshme nuk i përgjigjen insulinës. Lloji i dytë i diabetit preket kryesisht në moshën madhore. Simptomat rriten ngadalë.
Megjithë variantet e ndryshme të rrjedhës së sëmundjes, manifestimet kryesore të diabetit shoqërohen me rezultatin përfundimtar të çrregullimeve metabolike - një nivel të rritur të glukozës në gjak.
Faktorët e rrezikut të diabetit
Diabeti mellitus ka një nxitje për zhvillim tek çdo person. Prandaj, si ta identifikoni diabetin dhe predispozimin ndaj tij, duhet të njihni të gjithë ata që duan të ruajnë shëndetin.
Nëse ka faktorë rreziku, sigurohuni që të bëni një provim.
Kushtet kryesore për zhvillimin e diabetit:
- I ngarkuar nga trashëgimia. Diabeti në një fëmijë mund të zhvillohet nëse njëri ose të dy prindërit kanë diabet.
- Infeksione virale - kur infektohen nga virusi i rubeolës, infeksioni nga citomegalovirus, shytat, Coxsackie, gripi, hepatiti.
- Sëmundjet autoimune - me artrit reumatoid shoqërues, tiroiditin, eritematozën sistemike të lupusit, sindromën Raynaud.
Këto shkaqe zakonisht çojnë në llojin e parë të diabetit. Lloji i dytë ka mekanizma të tjerë zhvillimi të lidhura me marrjen e dëmtuar të glukozës për shkak të humbjes së aftësisë së receptorëve të insulinës për t'iu përgjigjur insulinës. Karakterizohet nga faktorë të tillë predispozues:
- Mbipesha, veçanërisht depozitimi i dhjamit në bel.
- Mungesa e aktivitetit fizik.
- Sëmundjet e pankreasit - pankreatiti dhe proceset e tumorit.
- Pjekuri dhe pleqëri.
- Hipertensioni arterial.
- Stresi psiko-emocional.
- Sëmundje kronike në veshka ose mëlçi.
Për gratë që janë diagnostikuar me diabet gestacional gjatë shtatëzanisë, kur lindin një fëmijë që peshon më shumë se 4.5 kg, në rastin e dështimeve të zakonshme dhe vezoreve polikistike, është gjithashtu e nevojshme të monitorohet sheqeri në gjak të paktën një herë në vit.
Faktorët predispozues përfshijnë sëmundjen koronare të zemrës.
Simptomat e para të diabetit
Diabeti mund të fillojë papritmas me një sulm të një rritje të mprehtë të sheqerit ose madje edhe zhvillimin e një gjendje kome diabetike (lloji i parë i diabetit).
Por më shpesh ajo maskohet si sëmundje të tjera, ose derisa një kohë e caktuar të mos e tregojë veten dhe të zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimit.
Shenjat e para të diabetit përfshijnë:
- Etje e rritur që nuk kalon pasi të keni pirë ujë, që lindin edhe gjatë natës, gojë të thatë.
- Të shpeshta dhe më të bollshme se urinimi i zakonshëm, i shkaktuar nga sekretimi i glukozës dhe tërheqja e tij e ujit.
- Uria e fortë dhe dëshira për të ngrënë ëmbëlsirat - për shkak të paaftësisë së organeve për të marrë glukozë nga gjaku.
- Humbje e peshës: me oreks të mirë, marrje të shpeshtë dhe të bollshme të ushqimit, rënie në peshë. Kjo zakonisht është një shenjë dhe ndërlikim i diabetit tip 1.
- Kruajtja e lëkurës dhe e mukozës, e shkaktuar nga lëshimi i produkteve metabolike përmes poreve, lëkurës së thatë dhe infeksioneve të kërpudhave të bashkuara.
- Mbipesha është një nga faktorët e rrezikut për diabetin tip 2, dhe me zhvillimin e saj bëhet e vështirë të humbni peshë.
- Rritje e dobësisë, lodhje, lodhje kronike.
Përveç kësaj, mund të shfaqen simptoma alarmante si ulja e shikimit, dhimbje koke, pagjumësia dhe ndjesi shpimi gjilpërash në krahë dhe këmbë. Nuhatja dhe një ndjesi zvarritëse në ekstremitetet e poshtme, ngërçet më të këqija gjatë natës gjithashtu mund të shqetësojnë.
Një simptomë që ndihmon në njohjen e diabetit mund të jetë shërimi i dobët i plagëve dhe prerjeve. Tendenca për sëmundje infektive dhe kërpudhore mund të jetë një manifestim i imunitetit të zvogëluar që shoqëron diabetin.
Tek burrat, fillimi i diabetit mund të manifestohet me një ulje të dëshirës seksuale dhe ereksionit, infertilitetit. Gratë zhvillojnë thatësi në vaginë, paaftësi për të arritur një orgazëm dhe menstruacion të parregullt.
Lëkura bëhet e thatë, e lëkure dhe e dehidratuar, flokët duken të thata dhe bien jashtë, thonjtë zhvishen.
Lëkura është e prirur ndaj akneve, furunculosis.
Cilat teste zbulojnë diabetin?
Kur shfaqet dyshimi më i vogël për diabetin ose kur mbushin moshën dyzet vjeç, të gjithë u tregohet se i nënshtrohen një studimi të metabolizmit të karbohidrateve.
Për këtë, është e nevojshme të dhuroni gjak për glukozën në gjak (nga një venë ose nga një gisht). Analiza kryhet në stomak bosh, mundësisht në mëngjes. Në ditën e lindjes nuk mund të hani mëngjes, të pini kafe, tym, stërvitje. Kur merrni ndonjë ilaç, duhet të informoni mjekun tuaj.
Një rezultat normal konsiderohet një tregues (në mmol / l) nga 4.1 në 5.9.
Në rast se rezultati i analizës është në kufirin e sipërm të normës, dhe pacienti ka faktorë predispozues (mbipeshë, hipertension, moshë madhore, sëmundje shoqëruese), rekomandohet të vendosni kufizime në dietë dhe të merrni përgatitje bimore për parandalimin e diabetit.
Në mënyrë që të kontrolloni diabetin në shtëpi, duhet të blini një glukometër dhe shirita të provës. Matja e glukozës duhet të bëhet rregullisht, jo vetëm në stomak bosh, por edhe dy orë pas një vakt, si dhe para gjumit.
Një test gjaku për glukozë mund të tregojë vetëm një rezultat situativ. Për një diagnozë më të thelluar, duhet të bëni studime të tilla:
- Testi i tolerancës së glukozës.
- Analiza e nivelit të hemoglobinës së glikuar.
- Analiza për sheqerin në urinë.
- Test i gjakut biokimik për proteina reaktive C.
Nëse edhe niveli i glukozës në gjak është brenda kufijve normal, atëherë për të zbuluar diabetin duhet të kaloni një analizë me një ngarkesë - testin e tolerancës së glukozës. Tregohet për sëmundjet endokrine, hipertensionin, mbipesha, përdorimin afatgjatë të ilaçeve hormonale, si dhe për një kurs të gjatë të sëmundjeve infektive.
Para provës, nuk mund të luani sporte, të shkoni në sauna, mos pini alkool për një ditë. Në ditën e studimit, pirja e duhanit dhe pirja e kafesë është e ndaluar. Ushqimi i fundit mund të jetë 10 orë para testit.
Në fillim të diagnozës, gjaku merret për përmbajtjen e glukozës, pastaj 75 g glukozë merret me ujë, atëherë niveli i saj matet përsëri pas një ore dhe pas dy orësh.
Norma është 7.8 mmol / l, me rezultat 7.8 deri 11.1 mmol / l, diagnostikohet diagnoza e prediabetes, dhe me një vlerë mbi 11 pacienti ka diabet.
Për të përcaktuar nivelin mesatar të glukozës për tre muajt e kaluar, testohet hemoglobina e glikuar. Duhet të merret në mëngjes para se të hahet. Para kësaj, tre ditë nuk duhet të ketë gjakderdhje të rëndë, lëngje intravenoze.
Një tregues nga 4.5 në 6.5 përqind konsiderohet normal, nga 6 në 6.5 përqind reflekton zhvillimin e prediabetes, bëhet një diagnozë e diabetit nëse niveli është mbi 6.5%.
Një test urina për sheqerin kryhet duke ekzaminuar urinën ditore. Për 24 orë, karrotat, panxharët, domatet dhe agrumet përjashtohen nga menyja. Rezultati konsiderohet normal nëse sheqeri në urinë nuk zbulohet ose jo më shumë se 0.08 mmol / l.
Nëse sheqeri zbulohet në urinë, diabeti i grave shtatzëna, nëse ka simptoma të diabetit, dhe testet për nivelet e glukozës tregojnë normën, ekziston një predispozicion gjenetik, atëherë kryhet një analizë për proteinë reaktive C.
Një ditë para analizës, ju nuk mund të merrni aspirinë dhe acid askorbik, ilaçe hormonale, duke përfshirë edhe kontraceptivët. Vakti i fundit mund të jetë jo më vonë se dhjetë orë para analizës.
Treguesi normal i C-peptidit në gjakun venoz sillet nga 297 në 1323 pmol / L. Diabeti tip 2 është diagnostikuar, nëse vlera është më e lartë, ulja mund të jetë një shenjë e diabetit tip 1.
Vlerësimi i testeve laboratorike duhet të bëhet nga një specialist kompetent - një endokrinolog, i cili do të jetë në gjendje të diagnostikojë saktë çrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve, të identifikojë diabetin, të tregojë se cilat teste duhet të bëhen për të sqaruar diagnozën dhe për të përshkruar medikamente për trajtim. Videoja në këtë artikull do t'ju ndihmojë të mësoni për simptomat e diabetit.
