Pacientët me diabet janë të vetëdijshëm për rëndësinë e mbajtjes së një përqendrimi normal të glukozës në gjak. Kjo do të shmangë pasojat serioze të sëmundjes. Shpesh, endokrinologët përshkruajnë ilaçe për administrim oral, përfshirë Diabinax.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
gliklazide
Ilaçi ka një emër gjenerik ndërkombëtar - Gliclazide.
ATH
A10VV09
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi është i disponueshëm vetëm në formë të ngurtë tabletash: të rrumbullakët, të sheshtë me një rrip në skajet dhe një pikë në njërën anë, të bardhë. Unitdo njësi e ilaçit përmban 0,02, 0,04 ose 0,08 g substancë aktive. Përbërësit e mëposhtëm janë përfshirë si nxitës të tjerë për tableta:
- MCC;
- aerosilit;
- niseshte dhe glikolat i niseshtes se natriumit;
- talk;
- povidon;
- metilparaben natriumi;
- stearat magnezi;
- uji.
Një pako kartoni përmban 1, 2, 3, 4, 5, ose 6 blisters me 10 ose 20 tableta në secilën prej tyre.
Veprimi farmakologjik
Pronë e uljes së sheqerit të ilaçit bazohet në aftësinë e substancës aktive për të bllokuar kanalet kalium të varur nga ATP të qelizave inceneruese pankreatike. Si rezultat, kanalet e kalciumit hapen dhe fluksi i joneve të kalciumit në citoplazmë rritet, kjo çon në transportimin e vezikulave me insulinë në membranë dhe fluksin e hormonit në qarkullimin e gjakut.
Ilaçi mund të rekomandohet për pacientët me peshë të shtuar, sepse nuk shkakton shtim në peshë.
Substanca aktive ndikon kryesisht në lëshimin fillestar të insulinës në përgjigje të hiperglicemisë pas ngrënies. Kjo e dallon atë nga derivatet e tjerë të gjenerimit të sulfonylurea 2. Në këtë drejtim, ilaçi mund të rekomandohet për pacientët me peshë të shtuar, sepse nuk shkakton shtim në peshë.
Përveç rritjes së sekretimit të insulinës në plazmë, ilaçi është në gjendje të stimulojë proceset e përdorimit të glukozës për shkak të aktivizimit të sintetazës së glikogjenit të qelizave muskulore, dhe gjithashtu është në gjendje të ndikojë në proceset e mëposhtme:
- ulje e ndjeshmërisë së receptorëve adrenergjik vaskular;
- ngadalësuar ngjitjen e trombociteve dhe grumbullimin, normalizimin e proceseve të lizës së fibrinës;
- ulja e kolesterolit;
- restaurimi i pershkueshmris vaskulare.
Për shkak të këtyre pronave, ilaçi mund të rivendosë mikroqarkullimin e gjakut, prandaj, mund të zvogëlojë humbjen e proteinave përmes veshkave dhe të parandalojë dëmtimin e mëtutjeshëm të enëve të retinës në diabet mellitus.
Farmakokinetika
Një agjent hypoglycemic oral është zhytur plotësisht në zorrë, e cila është e pavarur nga marrja e ushqimit. Në rrjedhën e gjakut, më shumë se 90% lidhet me hemoproteinat, duke arritur përmbajtjen më të lartë pas rreth 4 orësh pas administrimit.
Gjysma e jetës është rreth 12 orë, kështu që efekti i drogës zgjat pothuajse një ditë. Pasi të jetë në sistemin hepatobiliar, ajo pëson një transformim. Një nga substancat e formuara ka një efekt në sistemin vaskular. Përafërsisht 70% të dozës së pranuar në formën e metabolitëve gjenden në urinë, rreth 12% në feces.
Ilaçi përdoret për të normalizuar profilin e glicemisë në pacientët me diabet tip 2.
Indikacionet për përdorim
Ilaçi përdoret për të normalizuar profilin e glicemisë në pacientët me diabet tip 2. Kjo ndihmon në parandalimin e pasojave dhe komplikimeve të shkaktuara nga hiperglicemia.
Contraindications
Në trajtimin e diabetit mellitus tip 1, përdorimi i një ilaçi është jopraktik për shkak të dëmtimit të qelizave beta të pankreasit. Nuk rekomandohet për përdorim te fëmijët, gratë shtatzëna dhe lactating, si dhe në kushtet e mëposhtme:
- dekompensimi i sëmundjes: ketoacidoza diabetike, koma ose precoma diabetike;
- insuficiencë e rëndë renale ose hepatike;
- patologjitë në të cilat nevoja për insulinë rritet ndjeshëm: infeksione, lëndime, djegie, ndërhyrje kirurgjikale;
- mosfunksionimi i tiroides;
- intoleranca e gliclazide;
- administrimi i njëkohshëm i derivateve të imidazolit (flukonazol, mikonazol, etj.).
Si të marrim Diabinax
Ilaçi rekomandohet të merret me gojë dy herë në ditë për 0,5-1 orë para mëngjesit dhe para darkës, të lahet me ujë. Dozat ditore përcaktohen bazuar në profilin e glicemisë, praninë e sëmundjeve shoqëruese, ashpërsinë e manifestimeve klinike.
Mund të kombinohet me agjentë hipoglikemikë nga grupe të tjera (jo derivate sulfonilurea), si dhe me terapi me insulinë.
Me diabet
Rekomandohet të filloni me dozat minimale efektive - 20-40 mg për dozë. Doza mesatare ditore është 160 mg në 2 doza të ndara. Doza më e madhe e lejueshme ditore është 320 mg.
Efektet anësore të Diabinax
Terapia e ilaçeve për uljen e toksinave, reaksione toksike-alergjike janë të mundshme:
- manifestimet e lëkurës: skuqje, kruajtje, urtikarie;
- çrregullime të kthyeshme të sistemit hematopoietik: trombocitopeni, leukopeni, anemi;
- dhimbje koke, marramendje;
- verdhëza.
Substanca aktive mund të rrisë ndjeshmërinë ndaj efekteve të insolacionit. Ndër ankesat e tjera, manifestimet dispeptike, siç janë:
- të përzier;
- të vjella;
- ulje e oreksit;
- diarre;
- gastralgia.
Mund të ketë episode të një rënie të glukozës në gjak me simptomat e mëposhtme:
- dobësi;
- palpitacione;
- ndjenjën e urisë;
- dhimbje në kokës;
- duke u dridhur në trup, etj.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Në lidhje me efektet anësore të mundshme, pacienti duhet të jetë i kujdesshëm kur menaxhon pajisje komplekse teknike.
Udhëzime speciale
Trajtimi me ilaçin kryhet në përputhje me një dietë me një përmbajtje të ulët të sheqerit dhe karbohidrateve të tjera në produkt. Por rekomandohet që ushqimi i rregullt të jetë i plotë për sa i përket përbërjes ushqyese dhe përmbajtjes së vitaminave me elementë gjurmë. Pacienti duhet të informohet se me një ndryshim në dietë mund të jetë i nevojshëm humbja e peshës, infeksioni akut, trajtimi kirurgjikal, rregullimi i dozës ose zëvendësimi i ilaçeve.
Përdorni në pleqëri
Tek të moshuarit, përdorimi i drogës ka një avantazh në krahasim me ilaçet me veprim më të gjatë të këtij grupi. Ilaçi shkakton një lëshim të hershëm të hormonit nga pankreasi, prandaj, rreziku i hipoglikemisë në këtë moshë është zvogëluar. Me terapi të zgjatur, është e mundur një ulje në efektivitetin e barit dhe nevoja për rritjen e dozave ditore.
Caktimi i fëmijëve
Ilaçi është kundërindikuar në moshën 18 vjeç, sepse Nuk ka asnjë informacion mbi sigurinë e përdorimit.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Gjatë periudhës së gestacionit, përdorimi i gjeneratave 2 të derivateve sulfonilurea nuk është i dëshirueshëm, sipas klasifikimit FDA ato janë caktuar në klasën C. Duke pasur parasysh mungesën e studimeve që konfirmojnë mungesën e efekteve teratogenic dhe embrionotoksike tek fëmija gjatë marrjes së këtij ilaçi, përdorimi i tij është kundërindikuar për gratë shtatzëna.
Nuk ka të dhëna për depërtimin e substancës aktive në qumështin e gjirit. Nëse është e nevojshme, emërimi i saj për gratë laktat përjashton ushqyerjen me gji.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Me dëmtim të rëndë të veshkave, i cili karakterizohet nga një rënie në GFR nën 15 ml / min, ilaçi është kundërindikuar. Trajtimi kryhet me kujdes me insuficiencë renale më pak të rëndë, por të njëjtat doza përdoren siç përcaktohet në udhëzime.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Me çrregullime të sistemit hepatobiliar, është e mundur një rritje në përqendrimin e ilaçit në gjak. Kjo rrit rrezikun e hipoglikemisë. Prandaj, ilaçi nuk mund të përshkruhet për pacientët me dështim të rëndë të mëlçisë.
Kur merrni ilaçin në doza që tejkalojnë optimale për një person, shfaqen simptoma të një ulje të glicemisë.
Mbidozimi i Diabinax
Kur merrni ilaçin në doza që tejkalojnë optimale për një person, shfaqen simptoma të një ulje të glicemisë. Kjo gjendje karakterizohet nga një përkeqësim i mirëqenies me ashpërsi të ndryshme: nga dobësia e përgjithshme deri tek depresioni i vetëdijes. Me një mbidozë të theksuar, mund të zhvillohet një gjendje kome.
Trajtimi: rivendosni glukozën në gjak. Pacientët me një dëmtim të lehtë të shëndetit u jepen produkte që përmbajnë sheqer brenda, dhe në rast të vetëdijes së dëmtuar, glukoza duhet të administrohet intravenoz.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Shkalla e uljes së glikemisë rritet me emërimin e njëkohshëm me ilaçet e mëposhtme:
- tetraciklina;
- sulfonamidet;
- salicilatet (përfshirë acidin acetilsalicilik);
- antikoagulantë indirekte;
- steroide anabolike;
- beta-bllokuesit;
- fibrate;
- chloramphenicol;
- fenfluramine;
- fluoxetine;
- guanethidine;
- Frenuesit MAO;
- pentoxifylline;
- theophylline;
- caffeine;
- fenilbutazon;
- Cimetidinës.
Gjatë përshkrimit të Gliclazide me akarbozë, u vërejt një përmbledhje e efekteve hipoglikemike.
Kur administrohet me akarbozë, u vërejt një përmbledhje e efekteve hipoglikemike. Dhe mungesa ose ulja e efektit të përdorimit të drogës është vërejtur me administrim të njëkohshëm me substancat e mëposhtme:
- barbiturates;
- klorpromazine;
- steroid;
- sympathomimetics;
- glucagon;
- acid nikotinik;
- estrogjene;
- progestin;
- pilula për kontrollin e lindjes;
- diuretike;
- rifampin;
- hormonet tiroide;
- kripëra litiumi.
Ilaçi rrit incidencën e ekstarsistolit ventrikular gjatë trajtimit me glikozide kardiake.
Përputhshmëria e alkoolit
Në njerëzit që përdorin njëkohësisht etanol dhe glikazide, shkalla e hipoglikemisë është rritur, dhe një efekt i ngjashëm me disulfiramin u zhvillua. Me kujdes, trajtimi përshkruhet te pacientët që vuajnë nga varësia e alkoolit.
Analoge
Për mjekësinë indiane në Rusi, ofrohen analogët e mëposhtëm për substancën aktive:
- Glidiab;
- DIABETON;
- gliklazide;
- Diabefarm MV;
- Gliclazide MV, etj.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi përshkruhet rreptësisht nga një mjek dhe jepet me recetë.
A mund të blej pa recetë
Dozat e nevojshme për kontrollin glicemik optimal dhe të sigurt duhet të zgjidhen për pacientin, prandaj ky ilaç nuk shitet pa recetë.
Abmimi Diabinax
Ilaçet janë të listuara në Barnat Thelbësore dhe Thelbësore. Pricesmimet e tij kontrollohen. Kostoja e 1 tabletë në 20 mg mesatarisht kushton 1.4 rubla, 40 mg - nga 2.4 në 3.07 rubla, dhe 80 mg - 1.54 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Paketa e ilaçit ruhet në një temperaturë nën +25 ° C në një vend të mbrojtur nga rrezet e diellit direkte dhe lagështia. Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.
Data e skadimit
3 vjet
Prodhues
Ilaçi është prodhuar nga ndërmarrja indiane Shreya Life Science, që ka një zyrë përfaqësuese në Rusi që nga 2002.
Ilaçi përshkruhet rreptësisht nga një mjek dhe jepet me recetë.
Shqyrtime rreth Diabinax
Elizabeth, 30 vjeç, Nizhny Novgorod
Gjyshja u diagnostikua me diabet 5 vjet më parë. Qysh atëherë ai pinë rregullisht ilaçin 2 herë në ditë. Ne monitorojmë periodikisht nivelin e sheqerit në gjak agjërimi - ajo qëndron në mënyrë të qëndrueshme brenda kufijve normal. Gjyshja e toleron mirë trajtimin. Endokrinologu rekomandoi ta merrni rregullisht.
Stanislav, 65 vjeç, Chelyabinsk
Pilula të përshkruara në mëngjes para mëngjesit. Unë e kam përdorur ilaçin tash e gjysmë. Ndihem më mirë: Unë mund të punoj përsëri, të lodhem më pak, etja u ul. Hasshtë bërë më pak e mundshme të merrni ilaçe për kriza hipertensionale.
Regina, 53 vjeç, Voronezh
Për shkak të punës së palodhur, filluan problemet shëndetësore: sipas analizave, ata gjetën sheqer të lartë në gjak. Pas ekzaminimit, 0,5 tableta të barit u përshkruan para mëngjesit dhe darkës. Unë pranoj rregullisht, por sigurohuni që të ndjek një dietë. Të gjitha llogaritjet e gjakut u kthyen në normale.