Accupro është një ilaç hipotensiv për trajtimin e dështimit të zemrës dhe uljen e presionit të gjakut. Ka efekte metabolike, kardio- dhe nefroprotektive, të cilat kanë një efekt të dobishëm në sistemin kardiovaskular. Ilaçi bllokon shndërrimin e komponimeve që kanë veti vazokonstriktor. Efekti i tij shtrihet në enzimat e plazmës dhe indeve, duke siguruar një efekt të gjatë hipotensiv.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Emri Latin i ilaçit: Accupro. INN: Quinapril.
ATH
Ilaç antihipertensiv, frenues i ACE. Kodi ATX: C09A A06.
Accupro është një ilaç hipotensiv për trajtimin e dështimit të zemrës dhe uljen e presionit të gjakut.
Lëshoni format dhe përbërjen
Availableshtë në dispozicion në formën e tabletave të rrumbullakëta, trekëndore ose ovale, të veshura me film me ngjyrë të bardhë ose të kuqe-kafe. 1 tabletë përmban 5, 10, 20 ose 40 mg të substancës aktive - quinapril në formën e klorhidrit, si dhe eksipientë. Një pako kartoni përmban 3 ose 5 flluskë, secila përmban 6 ose 10 tableta.
Veprimi farmakologjik
Një ilaç hipotensiv që shtyp aktivitetin e enzimës konvertuese të angiotenzinës, me pjesëmarrjen e së cilës angiotensina I shndërrohet në angiotensin II. Kjo e fundit është kompleksi endogjen më aktiv që rrit presionin e gjakut. Një ulje e sekretimit të këtij përbërësi shkakton një përshpejtim të sekretimit të natriumit dhe një vonesë të kaliumit në trup, gjë që ul rezistencën e enëve periferike dhe ul presionin e gjakut. Me përdorim të rregullt, ngadalëson procesin e trashjes së muskujve të zemrës dhe enëve të gjakut, e cila zhvillohet në sfondin e hipertensionit.
Farmakokinetika
Pas administrimit oral, një përqendrim i lartë i quinapril në serum arrihet brenda 60-90 minutash. Të paktën 55% e ilaçit është zhytur.
Nën veprimin e enzimave të mëlçisë, substanca aktive metabolizohet në quinaprilat, e cila është një frenues i fuqishëm ACE. Disponueshmëria sistemike e tij është 35%.
Substanca aktive dhe metabolitët e saj nuk depërtojnë në pengesën gjaku-tru dhe ekskretohen nga sekretimi përmes veshkave. Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, gjysma e jetës së eliminimit rritet me një ulje të pastrimit të kreatininës.
Indikacionet për përdorim
Ilaçi përshkruhet për trajtimin e hipertensionit arterial dhe dështimit kronik të zemrës.
Ilaçi përshkruhet për trajtimin e hipertensionit.
Contraindications
Përdorimi i drogës është kundërindikuar në prani të sëmundjeve dhe kushteve të mëposhtme:
- mbindjeshmëria ndaj çdo përbërësi;
- historia e angioedemës për shkak të trajtimit të mëparshëm me një ilaç antihipertensiv ose sëmundje alergjike trashëgimore dhe / ose idiomatike;
- Intoleranca e laktozës, malabsorbimi i glukozës-galaktozës.
Me kujdes
Përdoret me kujdes në prani të sëmundjeve dhe kushteve të tilla:
- hipotension arterial simptomatik, veçanërisht në pacientët të cilët më parë kanë marrë diuretikë dhe kanë ndjekur një dietë me një konsum të kufizuar të kripës;
- sindromi akute e shkaktuar nga mosfunksionimi i dekompensuar i muskujve të zemrës;
- diabeti mellitus;
- dështimi i veshkave ose mëlçisë;
- sëmundje autoimune të indit lidhës;
- insuficienca koronare;
- hyperkalemia;
- ulje në vëllimin qarkullues të gjakut.
Në fillim të terapisë, ilaçi rekomandohet të përdoret në varësi të monitorimit të treguesve të presionit të gjakut.
Si të marrim Accupro
Kohëzgjatja e kursit dhe regjimi përcaktohen nga një specialist, duke marrë parasysh diagnozën dhe karakteristikat individuale të pacientit. Ilaçi merret me gojë, pavarësisht nga marrja e ushqimit, 0.01 g 1-2 herë në ditë. Në mungesë të efektit të nevojshëm terapeutik, një dozë e vetme mund të rritet me 2 herë, por jo të tejkalojë dozën maksimale prej 0.08 g në ditë. Lejohet marrja e një doze ditore një herë, pa u ndarë në disa doza. Doza mund të rritet vetëm me rekomandimin e mjekut që ndjek dhe jo më herët se 4 javë nga fillimi i trajtimit.
Me diabet
Ilaçi përdoret si pjesë e një terapie gjithëpërfshirëse antihipertensive, duke respektuar kontrollin e kujdesshëm të glicemisë dhe regjimin e rekomanduar të dozave.
Efektet anësore
Ilaçi praktikisht nuk shkakton reagime të padëshiruara. Më shpesh, ato vërehen në sfondin e mbindjeshmërisë ndaj përbërësve të tij ose nëse nuk është vërejtur doza e rekomanduar. Terapia duhet të përshkruhet nga një specialist pas diagnozës, duke marrë parasysh patologjitë e njëkohshme.
Trakti gastrointestinal
Vihet re thatësi e mukozës së gojës ose fytit, çrregullime dispepike, nauze, dhimbje në bark, ulje e oreksit dhe shkelje e perceptimit të shijes.
Sistemi nervor qendror
Në sfondin e marrjes së ilaçit, ndryshimet e humorit, vertigo, çrregullimet asthenike, lodhja e rritur ose nervozizmi, një çrregullim i ndjeshmërisë së lëkurës, i karakterizuar nga mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash është e mundur.
Nga sistemi urinar
Në raste të izoluara, vërehen infeksione të traktit urinar.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Shpesh ekziston një kollë e vazhdueshme, joproduktive që kalon pas ndërprerjes së terapisë, një ndjenjë të mungesës së ajrit, inflamacion akut të mukozës së faringut, dhimbje në gjoks.
Nga ana e lëkurës
Reagimet e mundshme të lëkurës dhe indeve nënlëkurore, siç janë djersitja e rritur, eritema dhe desquamation, skuqja, kruajtja, humbja patologjike e flokëve, pemfigu, reagimet e fotosensibilitetit lokal ose sistemik.
Nga sistemi gjenitourinar
Në raste jashtëzakonisht të rralla, është e mundur një ulje e fuqisë, urinimi i vonuar.
Nga sistemi kardiovaskular
Reagimet e mundshme të organeve hematopoietike, të tilla si një rënie në numrin e qelizave të kuqe të gjakut në gjak, një ulje të përqendrimit të hemoglobinës, agranulocytosis, një ulje të numrit të trombociteve, dhe një mangësi të të gjitha llojeve të qelizave të gjakut.
Nga ana e sistemit kardiovaskular, reagime të tilla të padëshirueshme janë të mundshme si një ulje e presionit të gjakut, siklet në zonën e gjoksit, palpitacione të zemrës, tronditje kardiogjenike, takikardi, një rritje në lumen e enëve të gjakut.
Nga indet muskulore dhe skeletore
Shpesh ka dhimbje prapa. Në raste të rralla, në sfondin e përdorimit të drogës, ndodhin sëmundje degjenerative të nyjeve.
Nga sistemi imunitar
Reagimet anafilaktoide, angioedema janë të mundshme.
Alergji
Nëse ka një bilçor të laringut ose ënjtje të indeve nënlëkurore të fytyrës, gjuhës ose palosjeve vokale, terapia me ilaçin duhet të ndërpritet menjëherë. Nëse ënjtja e gjuhës ose laringut kërcënon të prishë rrjedhën e ajrit në mushkëri, trajtimi i duhur urgjent dhe monitorimi para se të regresoni shenjat e alergjisë.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Kur merrni ilaçin, duhet të bëni kujdes kur kontrolloni mekanizmat dhe kryeni punë që kërkojnë vëmendje të shtuar, veçanërisht në fillim të trajtimit, për shkak të rrezikut të lartë të marramendjes dhe hipotensionit.
Udhëzime speciale
Përdorimi i njëkohshëm i ushqimit nuk ndikon në shkallën e përthithjes së ilaçit, por rrit kohën për të arritur përqendrimin maksimal të substancës aktive.
Kur merrni ilaçe, rekomandohet të përjashtoni ushqimet yndyrore nga dieta.
Në disa raste, trajtimi me frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës shoqërohet me zhvillimin e hipoglikemisë në pacientët me diabet mellitus, duke marrë ilaçe oral hipoglikemike ose duke marrë insulinë. Substanca aktive e ilaçit rrit veprimin e insulinës dhe agjentëve antidiabetic.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Kundërindikuar në shtatzëni dhe laktacion.
Emërimi Akkupro për fëmijët
Ilaçi nuk përdoret në praktikën pediatrike për shkak të mungesës së të dhënave për sigurinë dhe efektivitetin e tij.
Përdorni në pleqëri
Isshtë aprovuar për përdorim në mungesë të kundërindikacioneve. Doza fillestare e rekomanduar e barit është 10 mg një herë në ditë. Nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë, mund të rritet për të arritur efektin e dëshiruar terapeutik.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Në pacientët me mosfunksionim të organeve, vërehet një rritje në gjysmën e jetës së substancës aktive, prandaj, është e nevojshme të rregulloni dozën, duke marrë parasysh treguesit e pastrimit të kreatininës. Dozat fillestare maksimale janë nga 2.5 deri në 10 mg në ditë. Rritja e dozës së ilaçit është e mundur vetëm nën kontrollin e funksionit të organeve. Mosrespektimi i rekomandimeve mjekësore mund të çojë në mosfunksionim të organeve, duke përfshirë rrezikun e zhvillimit të dështimit akut të veshkave.
Mbidozë
Simptomat e një mbidozimi janë një shkelje e ekuilibrit të ujit-elektrolit, aritmi e rëndë, një rënie në rrahjen e zemrës, dëmtim i shikimit. Trajtimi kryhet me anë të administrimit intravenoz të zgjidhjeve që ndryshojnë plazmën në mënyrë që të rritet vëllimi i lëngut qarkullues. Përdorimi i terapisë me dializë ka një efekt të papërfillshëm në sekretimin e substancës aktive. Në rast të rënies së presionit të gjakut, trajtimi simptomatik dhe mbështetës është i nevojshëm.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Përdorimi i njëkohshëm i antibiotikëve tetraciklin dhe një ilaç antihipertensiv zvogëlon thithjen e tetraciklinave. Terapia me përgatitjet e litiumit dhe frenuesit ACE rrit përmbajtjen e litiumit në serum, duke rritur rrezikun e dehjes. Preparatet e kaliumit rritin efektin antihipertensiv të substancës aktive të ilaçit, rrisin nivelin e elementëve gjurmë në gjak. Terapia e kombinuar me ilaçe që pengojnë funksionimin e palcës së eshtrave rrit rrezikun e patologjive të gjakut, duke përfshirë një rënie të përqendrimit të granulociteve dhe neutrofileve.
Administrimi i njëkohshëm i një ilaçi që përmban hinapril me Allopurinol, Novocainamide, agjentë citostatikë ose imunosupresantë rrit rrezikun e zhvillimit të leukopenisë. Ilaçet antihipertensive, anestetikët dhe analgjezikët opioidë forcojnë efektin hipotensiv të quinapril, ndërsa ilaçet anti-inflamatore jo-steroide e dobësojnë atë për shkak të mbajtjes së lëngjeve në trup.
Përputhshmëria e alkoolit
Etanoli rrit efektin antihipertensiv të ilaçit.
Analoge
Ilaçi ka një numër analogësh që i përkasin të njëjtit grup farmakologjik. Midis tyre janë:
- Quinapril-C3;
- Prestarium;
- Kvinafar.
Substanca aktive e barnave mund të ndryshojë, prandaj, zëvendësimi i ilaçit duhet të merret vesh me mjekun.
Kushtet e pushimit Acupro nga farmacia
Për të blerë një ilaç antihipertensiv, emërimi i mjekut është i nevojshëm.
A mund të blej pa recetë
Lëshuar me recetë.
Upmimi Acupro
Mimi mesatar i një ilaçi është 535-640 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ruani në temperaturën e kontrolluar të dhomës (jo më të lartë se + 20 ° C). Mbani larg rrezet e diellit direkte. Kufizoni aksesin e fëmijëve në ilaç.
Data e skadimit
36 muaj pas skadimit të të cilit është e papranueshme të përdoret ilaçi.
Prodhuesi Akkupro
Prodhim Pfizer Deutschland (Gjermani).
Shqyrtime për Akkupro
Para se të përdorni ilaçin antihipertensiv, rekomandohet të lexoni rishikimet e specialistëve mjekësorë dhe pacientëve.
Ruani në temperaturën e kontrolluar të dhomës (jo më të lartë se + 20 ° C). Mbani larg rrezet e diellit direkte.
Mjekët
Alevtina Ivanova (kardiologe), 39 vjeç, Ivanovo
Një ilaç efektiv i krijuar kryesisht për të ulur presionin e gjakut dhe për të përmirësuar funksionimin e zemrës. Përdorimi afatgjatë ndihmon në forcimin e mureve të sistemit kardiovaskular, përmirësimin e elasticitetit të tyre. Ilaçi shpërndahet sipas recetës, prandaj, trajtimi i duhur duhet të përshkruhet nga një specialist në mënyrë që të përjashtohen kundërindikacionet e mundshme dhe të zvogëlohet rreziku i shfaqjes së reaksioneve të padëshiruara.
Pacientët që marrin ilaçin
Alina, 43 vjeç, Krasnoyarsk
Ajo e mori atë për disa muaj. Efektiviteti i ilaçit është i lartë, presioni kthehet në normalitet pas 1-2 orësh pas administrimit. Sidoqoftë, ajo u detyrua të braktiste këtë ilaç në lidhje me një efekt anësor të pakëndshëm - sulmet e kollës së zgjatur.
Anna, 28 vjeç, Perm
Mami për një kohë të gjatë u përpoq të merrej me presionin e lartë të gjakut vetë, por efektiviteti i metodave popullore është jetëshkurtër. Duhej të shihja një mjek. Mami u përshkrua kjo ilaç sepse zbuluan dështimin e zemrës. Pas trajtimit, treguesit e presionit u kthyen në normale, shenjat e hipertensionit u zhdukën. Nuk kishte efekte anësore serioze, nuk ishte e nevojshme të kalonit në analoge më të shtrenjta me më pak reagime të kundërta.
