Lozap 50 është një ilaç që është përshkruar për pacientët me sëmundje CCC.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Losartan.
ATH
Kodi ATX është C09C A01.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të veshura me film. Tabletdo tabletë përmban 50 mg përbërës aktiv. Përbërësi kryesor aktiv i ilaçit është losartan.
Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të veshura me film, çdo tabletë përmban 50 mg përbërës aktiv.
Tableta me përmbajtje të substancës aktive 12.5 mg janë gjithashtu në shitje. Tabletat janë me ngjyrë të bardhë, në formë të zgjatur biconvex.
Veprimi farmakologjik
Losartan është një substancë që lidh receptorët me angiotensin II. Ajo vepron në nëntipin e receptorit AT1; receptorët e mbetur për angiotenzinë nuk lidhen.
Komponenti aktiv i ilaçit nuk pengon aktivitetin e enzimave që ndikojnë në shndërrimin e angiotensinit I në angiotensin II. Rregullimi i presionit të gjakut sigurohet duke ulur nivelet e aldosteronit dhe adrenalinës në rrjedhën e gjakut. Nuk ka ndryshim në përqendrimin e angiotenzinës II në gjak.
Nën ndikimin e Lozap, rezistenca e enëve të gjakut periferik zvogëlohet. Mjeti zvogëlon presionin në arteriet e qarkullimit pulmonar, kontribuon në një rritje të diuresis.
Ulja e mbingarkesës në muskujt kardiak parandalon zhvillimin e ndryshimeve hipertrofike në miokardit. Losartan zvogëlon ngarkesën në zemër gjatë aktivitetit fizik te pacientët që vuajnë nga çrregullime kronike të sistemit kardiovaskular.
Lozap 50 është një ilaç që përshkruhet për pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular.
Marrja e këtij ilaçi nuk shoqërohet me një ndarje të bradykinin. Efektet e padëshiruara që lidhen me këtë proces nuk ndodhin gjatë trajtimit me Lozap. Për shkak të faktit se aktiviteti i enzimës konvertuese të angiotenzinës nuk shtypet, incidenca e angioedemës dhe reaksioneve të tjera të rrezikshme patologjike zvogëlohet shumë herë.
Efekti antihipertensiv i ilaçit në mënyrë më aktive manifestohet 6 orë pas marrjes së pilulës. Efekti mbahet gjatë ditës tjetër, duke u zvogëluar gradualisht.
Lozap tregon efektivitetin maksimal pas administrimit të vazhdueshëm për një muaj ose më shumë. Në këtë rast, terapia shoqërohet me një ulje të sekretimit të proteinave plazmatike dhe imunoglobulinave G në urinë te pacientët që nuk vuajnë nga diabeti mellitus.
Ilaçi çon në stabilizimin e përqendrimit të ure në plazmë. Nuk ndikon në aktivitetin refleks të sistemit nervor autonom. Kur merret brenda dozave standarde, nuk ndryshon nivelin e sheqerit në gjak.
Farmakokinetika
Thithja e përbërësit aktiv të agjentit ndodh në zorrën e vogël. Gjatë kalimit fillestar përmes traktit hepatobiliar, është i ndjeshëm ndaj transformimit metabolik. Izoenzima e citokromit CYP2C9 është e përfshirë në këtë proces. Si rezultat i bashkëveprimit kimik, formohet një metabolit aktiv. Deri në 15% të dozës së marrë është konvertuar.
Disponueshmëria maksimale e substancës aktive është pak më shumë se 30%. Përqendrimi maksimal efektiv i plazmës vërehet një orë pas administrimit oral. Një tregues i ngjashëm për metabolitin aktiv arrihet pas 3-4 orësh.
Komponenti aktiv lidhet pothuajse plotësisht me peptidet plazmatike. Penetrimi përmes BBB është në një nivel minimal.
Mjekët përshkruajnë Lozap 50 për trajtimin e dështimit kronik të zemrës.
Komponenti aktiv i ilaçit ekskretohet si përmes zorrëve ashtu edhe përmes veshkave. Gjatësia e gjysmë e një substance të pandryshuar është afërsisht 2 orë, një tregues i ngjashëm për metabolitin aktiv është nga 6 deri në 9 orë.
Farë është e nevojshme për
Lozap përshkruhet në rastet e mëposhtme:
- me hipertension thelbësor;
- për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të patologjive CVD te njerëzit që vuajnë nga hipertensioni;
- me nefropati që vjen si rezultat i çrregullimeve metabolike në diabetin mellitus që nuk varen nga insulina;
- për trajtimin e dështimit kronik të zemrës.
Contraindications
Kundërindikimet për përdorimin e drogës janë:
- mbindjeshmëria individuale ndaj substancës aktive ose përbërësve të tjerë që përbëjnë përbërjen;
- një kombinim i barit me aliskiren në prani të diabetit ose dështimit të veshkave;
- periudha e gestacionit;
- periudha e laktacionit;
- mosha e fëmijëve deri në 18 vjet (emërimi i mundshëm në disa raste).
Kujdes duhet të ushtrohet kur merrni Lozap 50 gjatë sëmundjes koronare të zemrës.
Me kujdes
Kujdes të veçantë gjatë marrjes së barit duhet të vërehet te pacientët me:
- hyperkalemia;
- dështimi i zemrës i shoqëruar me mosfunksionim të rëndë renal;
- aksidente cerebrovaskulare;
- dështim i rëndë i zemrës me aritmi kardiake;
- stenoza vaskulare renale;
- sëmundje koronare të zemrës;
- hipotension arterial;
- stenoza e valvulës mitrale dhe aortale;
- kardiomiopatia hipertrofike;
- një rënie në vëllimin e gjakut qarkullues;
- aldosteronizmi parësor;
- çrregullime në ekuilibrin ujë-elektrolit.
Kujdes të veçantë gjatë marrjes së ilaçit duhet të vërehet te pacientët me qarkullim të dëmtuar cerebral.
Si të marrim Lozap 50
Tabletat merren me gojë, pavarësisht nga koha e vaktit. Një kombinim i barit me ilaçe të tjera që ulin nivelin e presionit të gjakut është i mundur.
Doza standarde e barit për pacientët që nuk kanë patologji shoqëruese është 50 mg. Ilaçi merret çdo ditë 1 herë në ditë. Efekti maksimal hipotensiv vërehet me përdorimin e vazhdueshëm të Lozap për rreth 1 muaj.
Nëse është e nevojshme, është e mundur që dozën ditore të rritet në 100 mg. Njerëzit me një ulje të vëllimit qarkullues të gjakut marrin gjysmën e dozës standarde. Pacientët me funksion të zvogëluar të veshkave gjithashtu kërkojnë ulje të dozës.
Në insuficiencë kronike të zemrës, rekomandohet të filloni terapi me një dozë 12.5 mg. Me efektivitet të pamjaftueshëm, mund të rritet çdo 7 javë. Sasia e drogës së konsumuar duhet të jetë e tillë që të ruajë një ekuilibër midis efektivitetit të trajtimit dhe mungesës së reaksioneve anësore.
Tabletat merren me gojë, pavarësisht nga koha e vaktit.
Marrja e barit për diabetin
Pacientët me diabet mellitus jo-të varur nga insulina fillojnë terapinë me një dozë standarde. Ndoshta rritja e saj në 100 mg / ditë. Kombinimi me insulinë dhe mjete të tjera për të kontrolluar sheqerin në gjak, diuretikët nuk rrit rrezikun e efekteve anësore.
Efektet anësore
Trakti gastrointestinal
Trakti tretës mund t'i përgjigjet trajtimit:
- shfaqja e dhimbjes në rajonin epigastrik;
- stool i mërzitur;
- të përzier;
- të vjella;
- ulje e oreksit;
- gastrit;
- bloating;
- aktiviteti i shtuar i enzimave renale.
Organet hematopoietike
Ndonjëherë vërejtur:
- anemia;
- ulje e hemoglobinës;
- trombocitopenia;
- eozinofili.
Sistemi nervor qendror
Nga sistemi nervor mund të ndodhin:
- lodhje;
- marramendje;
- çrregullime të gjumit
- shkelje e shijes;
- depresioni;
- paresthesia;
- tinitus;
- humbja e vetëdijes;
- dhimbje koke.
Nga sistemi urinar
Ndonjëherë ndodhin efektet anësore të mëposhtme:
- dështimi i veshkave;
- infeksione të traktit urinar
Nga sistemi i frymëmarrjes
Mund të ndodhë:
- inflamacion i bronkeve;
- dhimbje të fytit;
- sinusit.
Nga ana e lëkurës
Ekziston rreziku i:
- eritema;
- alopecia;
- ndjeshmëri ndaj rrezatimit ultravjollcë;
- lëkura e thatë;
- skuqje;
- hyperhidrosis.
Nga sistemi gjenitourinar
Mund të ndodhë:
- mosfunksionim ngrerë;
- impotencë.
Nga sistemi kardiovaskular
Mund të ndodhë:
- rritje e rrahjeve të zemrës;
- rritje e rrahjeve të zemrës;
- kolaps ortostatik;
- bradycardia;
- dhimbje prapa sternumit;
- vasculitis;
- gjakderdhje nga hunda.
Nga sistemi muskulor
Trajtimi mund të shoqërohet me efektet e mëposhtme të padëshirueshme:
- lumbodynia;
- konvulsionet;
- dhimbje muskulore;
- dhimbje të përbashkët
Nga ana e metabolizmit
Efektet anësore të mëposhtme mund të ndodhin:
- nivele të ngritura të kaliumit në plazmën e gjakut;
- kreatinina e rritur;
- hyperbilirubinemia.
Alergji
Mund të ndodhë:
- reaksione anafilaktike;
- angioedema;
- obstruksioni bronkial.
Udhëzime speciale
Përputhshmëria e alkoolit
Nuk rekomandohet të kombinoni Lozap me alkoolin. Alkooli mund të çojë në një ulje të efektivitetit të trajtimit.
Nuk rekomandohet të kombinoni Lozap me alkoolin.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Studime speciale nuk janë kryer. Shtë e nevojshme të refuzoni të kryeni aktivitete të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar të vëmendjes në rast të efekteve anësore nga sistemi nervor.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Nuk rekomandohet të përshkruani ilaç për gratë shtatzëna. Nuk ka të dhëna të besueshme nëse Lozap ka një efekt teratogenik në fetus, por për shkak të rritjes së rrezikut të efekteve anësore, ai nuk përdoret në këtë grup pacientësh.
Gratë shtatzëna që kanë marrë më parë frenues të ACE duhet të kalohen në trajtim alternative. Shtë e nevojshme të zëvendësoni ilaçin sa më shpejt të jetë e mundur pas zbulimit të faktit të shtatzënisë.
Nuk ka asnjë informacion mbi ndarjen e substancës aktive me qumësht. Mungesa e të dhënave është arsyeja për të refuzuar ushqyerjen me gji në trajtimin e nënës Lozap. Fëmija duhet të transferohet në ushqimin artificial.
Emërimi Lozap për 50 fëmijë
Nuk rekomandohet të përshkruani një ilaç për trajtimin e fëmijëve nën moshën 18 vjeç. Në disa raste, është e mundur të përdoret ilaçi për trajtimin e hipertensionit te fëmijët më të vjetër se 6 vjeç. Emërimi i Lozap deri në këtë moshë është rreptësisht i kundërindikuar, pasi nuk ka të dhëna për sigurinë e barit për këtë grup pacientësh.
Kur u rekomandohet fëmijëve që peshojnë 20-50 kg, doza ditore është ½ e dozës standarde të të rriturve. Ndonjëherë është e mundur të përshkruani 50 mg Lozap. Më shpesh, një dozë e tillë u përshkruhet pacientëve me peshë trupore mbi 50 kg.
Përdorni në pleqëri
Për personat mbi moshën 75 vjeç, rekomandohet që doza ditore të reduktohet në 25 mg. Monitorim i mëtejshëm i efektivitetit të trajtimit. Nëse është e nevojshme, doza rregullohet nga mjeku.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Marrja e frenuesve të enzimës konvertues të angiotenzinës mund të përkeqësojë simptomat e mosfunksionimit të veshkave. Kjo manifestohet nga një rritje e përqendrimit të kreatininës dhe ure në qarkullimin e gjakut.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Me dështim të mëlçisë gjatë dekompensimit, është e mundur një ndryshim në përqendrimin e përbërësit aktiv në plazmë.
Përdorni për dështimin e zemrës
Anomalitë kronike kardiake paraqesin rrezik për hipotension të rëndë në pacientët që marrin Lozap. Kujdes i veçantë duhet të tregohet kur rekomandohet ilaçi te njerëzit me një problem të ngjashëm.
Mbidozë
Me një mbidozë të Lozap, një rënie e dukshme e presionit të gjakut, ndodh një rritje në rrahjen e zemrës. Simptomat eliminohen me caktimin e diuretikëve, terapisë simptomatike.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Një kombinim i barit me ilaçe të tjera antihipertensive është i mundur. Përdorimi i përbashkët me antipsikotikë dhe antidepresantë rrit efektin hipotensiv.
Ilaçet që ndikojnë në aktivitetin e izoenzima CYP2C9 mund të rrisin ose ulin efektivitetin e terapisë. Nuk rekomandohet kombinimi i administrimit të Lozap me ilaçet, përbërësi kryesor aktiv i të cilave janë komponimet e kaliumit.
Nuk rekomandohet kombinimi i administrimit me frenuesit e enzimës konvertues angiotensin.
Një kombinim i barit me ilaçe të tjera antihipertensive është i mundur.
Analoge
Agjentët e mëposhtëm përdoren për të zëvendësuar këtë ilaç:
- Angizap;
- Giperzar;
- Klosart;
- Cozaar;
- Ksartan;
- Losartan Sandoz;
- Lozeks;
- Lozap Plus;
- Lozap AM;
- Lorista;
- Presartan;
- pulsar;
- Centaur;
- Tozaar;
- Trosan;
- Erinorm.
Analogjia ruse e ilaçit të mjaltit Lozap 50 mund të jetë ilaçi Blocktran.
Analoge ruse të drogës:
- Bloktran;
- Losartan Canon;
- Lortenza.
Kushtet e pushimeve Lozapa 50 nga farmacitë
Lëshohet me recetë nga një mjek.
A mund të blej pa recetë
Jo.
çmim
Kostoja varet nga vendi i blerjes.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ai duhet të ruhet në një temperaturë që nuk kalon + 30 ° C.
Data e skadimit
Në varësi të kushteve të ruajtjes, ilaçi mund të përdoret brenda 24 muajve nga data e lëshimit. Përdorimi i mëtejshëm nuk rekomandohet.
Për të zëvendësuar ilaçin Lozap 50 përdorni drogën Presartan.
Prodhuesi Lozap 50
Produkti prodhohet nga kompania sllovake Saneca Pharmaceuticals.
Shqyrtime në Lozap 50
Kardiologët
Oleg Kulagin, kardiolog, Moskë
Lozap është një ilaç i mirë për trajtimin e hipertensionit thelbësor. Për shkak të faktit se efekti i tij nuk shoqërohet me shtypjen e veprimtarisë ACE, ajo ka më pak efekte anësore. Mjeti kërkon kujdes në përdorim. Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave duhet të testohen në mënyrë periodike për të monitoruar gjendjen e trupit. Asnjëherë mos e blini këtë ilaç pa u konsultuar me një mjek. Për të kryer trajtim pa efekte të dëmshme do të ndihmojë vetëm zgjedhjen e saktë të dozës, e cila duhet t'i besohet një specialisti.
Ulyana Makarova, kardiologe, Shën Petersburg
Mjeti ndihmon vetëm me përdorimin e duhur. Përballë rasteve të ndryshme në praktikën e tyre. Një pacient me hipertrofi të ventrikulit të majtë vendosi të vetë-mjekojë. Doza standarde nuk ndihmoi për të kontrolluar nivelin e presionit, kështu që ai filloi të marrë 3 tableta në ditë. E gjitha përfundoi në një sulm në zemër, ringjallje dhe vdekje. Raste të tilla janë të rralla, por problemet shëndetësore mund të shmangen nëse ndiqni këshillat e mjekut dhe udhëzimet për përdorim.
Pacientët
Ruslan, 57 vjeç, Vologda
Unë kam pirë losartan për disa vjet. Efektet anësore ishin të rralla gjatë trajtimit. Presioni mbahet brenda intervalit normal, por më duhej të rritja dozën në maksimum. Trupi gradualisht mësohet me ndonjë ilaç, kështu që së shpejti do të duhet të kërkoni një zëvendësim.
Lyudmila, 63 vjeç, Samara
Ajo trajtoi hipertensionin duke përdorur mjete të ndryshme. Lozap përdorur dy vjet më parë. Për një kohë, presioni u stabilizua, por më pas filluan të ngrihen përsëri. Mjeku zëvendësoi ilaçin me një lloj frenuesi ACE, të cilin e marr me diuretikë. Ndoshta ilaçi nuk përshtatet vetëm në rastin tim për shkak të ashpërsisë së sëmundjes, por nuk mund ta rekomandoj.
