Farë të zgjidhni: Klacid ose Amoxiclav?

Makrolidet dhe penicilinat janë ndër grupet më të sigurta dhe më efektive të barnave antibakteriale. Ato përdoren për të trajtuar infeksionet e organeve të brendshme, indeve të buta dhe lëkurës. Në varësi të indikacioneve për përdorim dhe agjentit shkaktar të sëmundjes, mjeku mund të përshkruajë Klacid ose Amoxiclav, si dhe ilaçe të ngjashme në përbërje dhe efekt ndaj tyre (Clarithromycin, Augmentin, Sumamed).

Karakterizimi i Klacid

Komponenti aktiv i Klacid është klaritromicina me antibiotikë makrolid. Spektri i aktivitetit të tij antibakterial shtrihet në patogjenët më të zakonshëm të sëmundjeve infektive. Mikroorganizmat e ndjeshëm përfshijnë:

• bakteret aerobike gram-pozitive dhe gram-negative (streptokoket, pneumokokët, moraxella, bacilet e hemofilusit, listeria, etj.);
• patogjene anaerobe (klostridia, etj.);
• Agjentët shkaktarë individualë të STD (klamidia, mikoplazma, ureaplazma);
• Toxoplasma;
• Borrelia;
• Helicobacter pylori (H. pylori);
• mykobakteriet (nuk tregojnë efektivitet të mjaftueshëm vetëm kur infektohen me mikrobakteritete të tuberkulozit).

Klacid dhe Amoxiclav përdoren për të trajtuar infeksionet e organeve të brendshme, indeve të buta dhe lëkurës.

Spektri i gjerë i veprimit të klaritromicinës ju lejon të përshkruani Klacid me indikacionet e mëposhtme:

• infeksione bakteriale të pjesëve të sipërme dhe të poshtme të sistemit të frymëmarrjes (sinusiti, bajamet, faringjit, otiti media, trakeobronkiti, pneumonia atipike, etj.);
• folikuliti, eritipelat, lezione të tjera bakteriale të lëkurës dhe indit nënlëkuror;
• sëmundje të lokalizuara dhe sistemike të shkaktuara nga mykobakteriet (duke përjashtuar bacilin e Koch);
• profilaksia e infeksionit mikobakterial të provokuar nga M. avium në pacientët me HIV me një përmbajtje të ulët të ndihmuesve T;
• ulçera e stomakut dhe ulçera duodenale (në mënyrë që të zvogëlohet përqendrimi i H. pylori, si pjesë e një kursi të kombinuar antibakterial);
• IST të shkaktuara nga patogjene të ndjeshëm ndaj klaritromicinës;
• parandalimi i komplikimeve bakteriale pas procedurave dentare (përfshirë sepsën dhe endokarditin).

Në varësi të diagnozës dhe moshës së pacientit, mjeku mund të përshkruaj një nga format e mëposhtme të lëshimit të Klacid:

• tableta (dozimi i përbërësit aktiv - 250 dhe 500 mg);
• pezullimi (sasia e antibiotikut në 5 ml të produktit të përfunduar është 125 ose 250 mg);
• pluhur për përgatitjen e një zgjidhje për infuzion (doza e klaritromicinës - 500 mg në 1 shishe).

Komponenti aktiv i Klacid është klaritromicina me antibiotikë makrolid.

Klacid nuk është e përshkruar në formën e injeksioneve: administrimi intravenoz i makrolidit kryhet pikim për një orë ose një periudhë më të gjatë kohore.

Kundërindikimet për përdorimin e klaritromicinës janë:

• mbindjeshmëri ndaj ilaçeve makrolide dhe ketolide, përbërësve ndihmës të ilaçit;
• dështimi i zemrës, sëmundja koronare e zemrës, aritmi ventrikulare dhe takikardia, prania e faktorëve proarrhythmogenic dhe një rrezik i rritur për zgjatje të intervalit QT (për shembull, mangësi akute e kaliumit dhe magnezit);
• një kombinim i dështimit të veshkave dhe mëlçisë;
• verdhëza kolestatike, e provokuar nga përdorimi i këtij antibiotiku (histori);
• qumeshtit;
• shtatzënia (në 2-3 tremujorin, është e mundur të përdoret sipas treguesve të rreptë);
• mosha më pak se 6 muaj;
• sëmundja e porfirinës;
• terapi me barna të papajtueshme me klaritromicinë (Ergotamine, Colchicine, Ticagrelor, Midazolam, Ranolazine, Cisapride, Astemizole, Terfenadine, statins, etj.).

Në rast të dëmtimit të funksionit të mëlçisë dhe veshkave (nëse Cl Creatinine është më pak se normal, por më shumë se 30 ml / min), terapia me klaritromicinë duhet të bëhet nën mbikëqyrjen mjekësore dhe me monitorimin e biokimisë së gjakut. Gjatë përshkrimit të pezullimit Klacid në pacientët me diabet mellitus, duhet të merret parasysh sasia e saharozës në dozën e rekomanduar të barit.

Gjatë përshkrimit të pezullimit Klacid në pacientët me diabet mellitus, duhet të merret parasysh sasia e saharozës në dozën e rekomanduar të barit.

Karakteristikat e Amoxiclav

Amoxiclav përmban një përbërës antibakterial (amoxicillin) dhe një frenues beta-laktamaza (acid klavulanik). Acidi klavulanik bllokon veprimin e enzimave bakteriale që prishin unazën e antibiotikut beta-laktam. Kombinimi i këtyre dy përbërësve ju lejon të veproni duke përfshirë dhe mikroorganizmave rezistentë ndaj penicilinave të pambrojtur.

Spektri i aktivitetit të amoxicillin shtrihet në patogjenët e mëposhtëm:

• mikroorganizmat aerobikë gram-pozitivë (stafilokokët, streptokokët, pneumokokët);
• cokra aerobike gram-negative (hemofili dhe Escherichia coli, moraxella, Klebsiella, enterobakteret).

Indikacionet për përdorimin e ilaçit janë patologjitë e mëposhtme:

• infeksione bakteriale të traktit të sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes;
• proceset inflamatore të traktit urinar të shkaktuara nga mikroorganizmat aerobikë;
• sëmundjet gastrointestinale (ulçera gastrike dhe duodenale, inflamacion i fshikëzës së tëmthit dhe biliare);
• sëmundjet infektive të sistemit riprodhues;
• infeksione odontogjene, parandalimi i komplikimeve bakteriale pas operacioneve dentare;
• osteomieliti, sëmundja e indit lidhës;
• lezione bakteriale të lëkurës dhe indit nënlëkuror;
• për administrimin intravenoz të Amoxiclav: STD (gonorrea, kanceri i butë), inflamacioni intra-abdominal, parandalimi i komplikimeve infektive pas operacionit.

Amoxiclav është në dispozicion në disa forma dozimi:

• tableta (doza e amoxicillin është 250, 500 ose 875 mg);
• tableta shpërndarës (të tretshëm) (përmbajnë 500 ose 875 mg antibiotik);
• lyofilizat për prodhimin e një preparati intravenoz (doza e përbërësit antibakterial në 1 shishe të lyofilizatit është 500 mg ose 1 g);
• pluhur për prodhimin e një pezullimi (5 ml të ilaçit të përfunduar përmban 125, 250 ose 400 mg të substancës aktive, në varësi të dozës së treguar).

Amoxiclav përmban një përbërës antibakterial (amoxicillin) dhe një frenues beta-laktamaza (acid klavulanik).

Kundërindikimet për marrjen e Amoxiclav janë patologji të tilla si:

• mbindjeshmëria ndaj ilaçeve të grupeve të penicilinës dhe cefalosporinës, si dhe monobaktamit dhe karapapenemit;
• reaksione alergjike dhe çrregullime metabolike të përbërësve shtesë të Amoxiclav (fenilketonuria);
• bajamet infeksionale monocitike;
• leuçemia limfocitare;
• funksioni hepatik i dëmtuar për shkak të terapisë amoxicillin (histori);
• kur përshkruani tableta shpërndarëse Amoxiclav: pesha më pak se 40 kg, fëmijëria (deri në 12 vjet), dështimi i rëndë i veshkave (Cl Creatinine <30 ml / min.).

Me kujdes, Amoxiclav është përshkruar për patologjitë e mëlçisë dhe veshkave, për trajtimin me antikoagulantë, për një histori të sëmundjeve gastrointestinale të shkaktuara nga terapia antibakteriale, për laktacionin dhe shtatzëninë.

Krahasimi i Klacid dhe Amoxiclav

Indikacionet për emërimin e Amoxiclav dhe Klacid janë të ngjashme. Frekuenca e ndryshme e përdorimit është për shkak të ndryshimit në spektrin e aktivitetit antibakterial, kostos dhe sigurisë së barnave.

Ngjashmëri

Karakteristika të ngjashme për të dy barnat janë:

1. Një gamë e gjerë veprimi antibakterial.
2. Kohëzgjatja e rekomanduar e terapisë (5-14 ditë) dhe shpeshtësia e marrjes së antibiotikut (2 herë në ditë).
3. Gjendja e pushimit nga farmacitë (me recetë).
4. Efektiviteti kundër baktereve që prodhojnë beta-laktamaza.
5. Zbatueshmëria në terapinë komplekse të ulcera gastrointestinale e provokuar nga H. pylori.

Cili është ndryshimi

Dallimi midis Klacid dhe Amoxiclav është më domethënës. Dallimet në barna vërehen në aspekte të tilla si:

1. Kategoria e Sigurisë së FDA. Amoxicillina preferohet më shumë për t’u përdorur nga gratë shtatzëna.
2. Mundësia e përdorimit gjatë laktacionit. Amoxiclav lejohet të përdoret për ushqyerjen me gji, dhe Klacid nuk rekomandohet.
3. Mosha minimale në të cilën mund të përdoret ilaçi. Agjentët me bazë amoxicillin mund të përshkruhen tek fëmijët që nga ditët e para të jetës. Klacid u përshkruhet bebeve më të vjetër se gjashtë muaj.
4. Doza ditore terapeutike e antibiotikut. Kur trajtohet me Amoxiclav, është 750-1750 mg, dhe Klacid - 500-1000 mg.
5. Reagimet dhe kundërindikimet anësore. Clacid karakterizohet nga efekte anësore më të shpeshta nga sistemi nervor qendror (dëmtimi i dëgjimit dhe erë, pagjumësia, dhimbja e kokës).

Amoxicillina preferohet më shumë për t’u përdorur nga gratë shtatzëna.

Amoxiclav lejohet të përdoret për ushqyerjen me gji, dhe Klacid nuk rekomandohet.

Clacid karakterizohet nga efekte anësore më të shpeshta nga sistemi nervor qendror (pagjumësia).

Cila është më e lirë

Me të njëjtën kohëzgjatje të terapisë, Klacid do të kushtojë 2-3 herë më i shtrenjtë se Amoxiclav. Raporti i kostos së kursit të trajtimit varet nga regjimi i antibiotikut.

Cila është më mirë: Klacid ose Amoxiclav

Zgjedhja e ilaçit kryhet nga mjeku bazuar në diagnozën e pacientit, llojin e agjentit infektiv dhe historinë mjekësore.

Amoxiclav konsiderohet ilaçi i zgjedhur në trajtimin e infeksioneve të sistemit të frymëmarrjes të shkaktuar nga patogjenët më të zakonshëm. Shtë e sigurt për grupet më të rrezikuara të pacientëve.

Klacid shpesh përshkruhet për pacientë të rritur me STD, infeksione të rënda sistemike dhe lokale.

Shqyrtime të pacientëve

Maria, 31 vjeç, Astrakhan

Fëmija shpesh ka probleme me fytin (bajamet, faringjit). Më parë, mjeku përshkroi Amoxicillin dhe analoge të saj, por kësaj radhe antibiotiku nuk ndihmoi, as nuk e zbriti temperaturën. Pas 3 ditësh nga sëmundja, ilaçi u ndryshua në Klacid. Tashmë në ditën e dytë të pranimit, temperatura ra në mënyrë të konsiderueshme, dhe fëmija filloi të shërohet.

Unë jam i kënaqur me rezultatin, por ilaçi ka një efekt të fortë anësor - nauze.

Olga, 28 vjeç, Krasnodar

Amoxiclav është një agjent me spektër të gjerë që efektivisht përballon detyrën e tij. Ilaçi ishte përshkruar për sëmundjen e djalit të tij, kur ai ishte vetëm një vjeç. Fëmija ishte i lumtur që pinte ilaçin në formën e një pezullimi, dhe pas 1-2 ditësh rezultati ishte tashmë i dukshëm.

Ilaçi është gjithashtu i përshtatshëm për të rriturit, kështu që ia vlen të mbani tableta dhe pluhur në një kabinet të ilaçeve shtëpiake.

Vlerësime të mjekëve në lidhje me Klacid dhe Amoxiclav

Bakieva E.B., Stomatologe, Ufa

Klacid është një ilaç i mirë dhe efektiv nga një prodhues gjerman. Effectiveshtë efektiv kundër shumë llojeve të baktereve që janë rezistent ndaj antibiotikëve tradicional. Ka një tropizëm të lartë për kockat dhe indet dentare, prandaj përdoret në mënyrë aktive në stomatologji dhe kirurgji.

Unë e përshkruaj këtë ilaç për pacientët me osteomielit, periostit, sinusit odontogenic dhe sëmundjet parësore bakteriale të sistemit të frymëmarrjes (bajamet, faringjit).

Një disavantazh objektiv është reagimi i shpeshtë negativ nga trakti gastrointestinal (diarre, dispepsi, vjellje).

Almasri A.M., gastroenterolog, Moskë

Amoxiclav shpesh përshkruhet për sëmundjet e frymëmarrjes, por ilaçi jep dinamikë pozitive në raste të tjera (për shembull, me ulcerat, kolecistitin, etj.). Antibiotiku është në dispozicion në disa forma dhe është i përshtatshëm për t'u përdorur. Një avantazh shtesë është çmimi i përballueshëm.

Gjatë trajtimit, çrregullimet e jashtëqitjes janë të mundshme, dhe kandidiaza shpesh zhvillohet pas administrimit.