Ilaçi Simbalta përdoret në mënyrë aktive në punën e tyre nga shumë neuropatologë dhe psikiatër. Ndihmon për të përmirësuar gjendjen e pacientëve me depresion, manifestimeve të neuropatisë diabetike dhe çrregullimeve të tjera.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Duloksetina.
ATH
N06AX21.
Simbalta ndihmon në përmirësimin e gjendjes së pacientëve me depresion, manifestimeve të neuropatisë diabetike dhe çrregullimeve të tjera.
Lëshoni format dhe përbërjen
Produkti është në dispozicion në kapsula miniaturë. 1 kapsulë përmban 30 ose 60 mg të përbërësit aktiv të hidroklorurit të duloxetine. Përbërësit e tjerë:
- succinate acetate hipropomeloze;
- sheqer i grimcuar dhe saharoze;
- talk;
- Valium;
- bojë e bardhë, citrat trietal;
- dioksid titaniumi;
- indigo carmine;
- Bojëra të gjelbra dhe të bardha TekPrint;
- lauril sulfat natriumi;
- xhelatinë.
Produkti është në dispozicion në kapsula miniaturë.
Veprimi farmakologjik
Duloxetine është një antidepresant. Substanca nuk ka lidhje me receptorët kolinergjikë, adrenergjikë, dopaminergjikë dhe histaminergjikë. Parimi i veprimit të përbërësit aktiv të ilaçit bazohet në shtypjen e kthimit të norepinefrinës, serotoninës dhe kapjen e dopaminës. Si rezultat, pacientët me çrregullime depresive përmirësohen
Substanca pengon dhimbjen. Me dhimbje neuropatike, një efekt i ngjashëm manifestohet me një rritje në pragun e ndjeshmërisë së dhimbjes.
Farmakokinetika
Substanca absorbohet shpejt në traktin tretës pas administrimit. Përqendrimi maksimal i duloxetine në plazmë shfaqet pas 6 orësh. Ushqimi nuk ndikon në proceset e përthithjes, por koha për të arritur përqendrimin plazmatik të substancës është rritur në 10 orë.
Substanca absorbohet shpejt në traktin tretës pas administrimit.
Metabolitët e duloxetinës ekskretohen kryesisht nga veshkat. Gjatësia e gjysmës së eleminimit është deri në 12 orë.
Me dështimin e mëlçisë, mund të vërehet frenim i copëtimit dhe sekretimit të përbërësit aktiv.
Indikacionet për përdorim
- çrregullime të përgjithësuara të shoqëruara nga ankthi;
- gjendje depresive (depresion);
- dhimbje kronike e lokalizuar në pjesë të ndryshme të sistemit muskuloskeletor;
- neuropati diabetike e dhimbshme (periferike);
- Sindromi Stevens.
Contraindications
- glaukoma e mbylljes së këndit në fazën e dekompensimit;
- hipertensioni (i pakontrolluar);
- patologji hepatike;
- insuficiencë e rëndë renale (me CC deri në 30 ml / minutë);
- mosha nën 18 vjeç;
- kombinim me fluvoxamine, ciprofloxacin dhe enoxacin;
- intoleranca individuale.
Me kujdes
Ilaçi përdoret me kujdes në patologjitë e mëposhtme:
- çrregullimi bipolar dhe mania;
- përpjekje për vetëvrasje dhe mendime të lidhura;
- rreziku i hipertensionit (intraokular) dhe glaukomës;
- konvulsionet;
- cirroza hepatike;
- dështimi i mëlçisë dhe veshkave.
Si ta marrim Simbaltën?
Forma kapsulare e ilaçit është menduar për përdorim oral, pavarësisht nga koha e vaktit. Shtë e padëshirueshme të përtypni kapsulat, përndryshe aktiviteti farmakologjik i tyre do të jetë minimal. Doza mesatare:
- Episodet depresive: mirëmbajtja dhe doza fillestare - 60 mg në ditë. Një efekt pozitiv shfaqet brenda 14-28 ditëve të terapisë.
- Disordersrregullime të përgjithësuara të shoqëruara nga ankthi: doza fillestare është 30 mg / ditë. Në mungesë të dinamikës pozitive, doza mund të rritet në 60 mg / ditë. Kohëzgjatja e trajtimit është nga 8 deri në 12 javë.
- Dhimbje kronike të nyjeve dhe muskujve me sindromën etiologjike neuropatike: terapia fillon me doza prej 30 mg / ditë për 7 ditë. Pas një dozë prej 60 mg / ditë është e përshkruar. Kohëzgjatja e trajtimit është nga 8 deri në 12 javë.
Forma kapsulare e ilaçit është menduar për përdorim oral, pavarësisht nga koha e vaktit.
Shtë e nevojshme që të ndërpritni trajtimin me kapsula të tretshme enterike, përndryshe mund të hasni në sindromën e tërheqjes.
Marrja e barit për diabetin
Për diabetikët, doza e barit zgjidhet individualisht, në varësi të rrjedhës së patologjisë. Në këtë rast, pacientit i sigurohet kontrolli i përqendrimit të glukozës, si dhe zgjedhja e dozave optimale të insulinës.
Efektet anësore të Simbaltit
Trakti gastrointestinal
- fryrje;
- simptoma dispepike;
- dhimbje në peritoneum;
- të vjella dhe nauze;
- disfagia;
- gematoheziya;
- halitoza dhe goja e thatë;
- gastrit;
- gjakderdhje.
Sistemi nervor qendror
- dhimbje koke akute dhe kronike;
- ndjenja e përgjumjes dhe letargjisë;
- nervozizëm nervor;
- bruxism;
- çrregullime ekstrapiramidale;
- dridhje e gjymtyrëve;
- mendime për vetëvrasje;
- ankthi;
- agjitacion dhe mania;
- dyskinesia;
- përkeqësimi i reaksioneve psikomotorike.
Nga sistemi urinar
- urinim i shpeshtë;
- ndryshimi në erën dhe konsistencën e urinës;
- polyuria;
- vonesa dhe vështirësi në urinim;
- nocturia;
- dhimbje gjatë urinimit.
Nga sistemi muskulor
- ngërçe muskulore;
- dhimbje muskulore dhe dhimbje kockash;
- ngurtësia e lëvizjeve;
- trismus (në raste të rralla).
Nga sistemi gjenitourinar
- shkelja e derdhjes;
- impotenca;
- parregullsi menstruale;
- galaktorea;
- shenjat e menopauzës;
- hyperprolactinemia;
- dhimbje dhe siklet në testikujt.
Nga sistemi kardiovaskular
- kërcime në presionin e gjakut;
- forma ortostatike e hipotensionit;
- kushtet e zbehjes;
- krizë hipertensionale;
- të dridhura në krahë dhe këmbë;
- "Tides".
Alergji
- skuqje të lëkurës;
- kruarje;
- Edemë e Quincke.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Gjatë terapisë së ilaçeve, vigjilenca maksimale duhet të ushtrohet duke kontrolluar mekanizmat e lëvizshëm dhe transportin rrugor, si dhe të angazhohet në punë që përfshin një përqendrim të shtuar të vëmendjes.
Gjatë terapisë së ilaçeve, vigjilencë maksimale duhet të ushtrohet kur drejtoni automjete motorike.
Udhëzime speciale
Për shkak të faktit se ilaçi ndikon në sistemin nervor qendror, ajo përshkruhet me kujdes në pacientët me epilepsi dhe episode maniake.
Për shkak të gjasave të mendimeve për vetëvrasje kur përdorni ilaçet, pacienti duhet të monitorohet nga personeli mjekësor dhe të dashurit.
Shtë e nevojshme të përfshihen pacientët në komunikim, të interesohen për mendimet që i shqetësojnë ata. Duhet mbajtur mend se përdorimi afatgjatë i ilaçit mund të jetë probleme Addictive dhe ndihmon tretjen e ushqimit.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Gjatë periudhës së gestacionit, ilaçi mund të përdoret ekskluzivisht për qëllimin e tij të synuar dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku. Me laktacion, mjekimi nuk përdoret. Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorimin e produktit.
Gjatë periudhës së gestacionit, ilaçi mund të përdoret ekskluzivisht për qëllimin e tij të synuar dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Emërimi i Simbaltës për fëmijët
Mjeti nuk përdoret për të trajtuar pacientët e mitur.
Përdorni në pleqëri
Në këtë kategori pacientësh, ilaçi përshkruhet në doza minimale. Për më tepër, pacientë të tillë kanë nevojë për monitorim të veçantë nga personeli mjekësor.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Trajtimi me ilaçin është kundërindikuar në dështimin akut të mëlçisë.
Trajtimi me ilaçin është kundërindikuar në dështimin akut të mëlçisë.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Terapia e drogës është e ndaluar në dështim të rëndë të mëlçisë.
Mbidozimi i Simbaltës
Ka raste të komplikimeve deri në vdekje te pacientët që konsumuan 3 g duloxetine 1 herë. Mbidozimi i kombinuar dhe i izoluar më shpesh shkakton simptomat e mëposhtme:
- konvulsionet;
- coma;
- mydriasis;
- përgjumje në rritje;
- nauze dhe të vjella;
- dridhje;
- ataksisë;
- përkeqësimi i sistemit nervor qendror dhe sistemit tretës.
Trajtimi i kushteve të tilla konsiston në marrjen e lavazhit absorbues, të zorrëve dhe sigurimin e rrjedhës së oksigjenit. Për më tepër, viktimës i sigurohet kontrolli i zemrës dhe treguesit kryesorë klinikë. Terapia pasuese duhet të jetë simptomatike.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Në një kombinim të barit me ilaçe të tjera, reagime të tilla mund të vërehen:
- antacidet dhe antagonistët e receptorit histaminë: nuk ndikojnë në thithjen e ilaçit;
- Fluoxetine, Paroxetine, Venlafaxine, Quinidine, Tramadol, Triptofan, wort Shën Gjonit: ekziston rreziku i sindromës së serotoninës.
Përveç kësaj, nëse merrni ilaçin në të njëjtën kohë me frenuesit MAO, atëherë shfaqet rreziku i sindromës së serotoninës.
Përputhshmëria e alkoolit
Për shkak të rrezikut të lartë të reaksioneve të rënda negative, duhet të përmbaheni nga marrja e kapsulave me alkool në të njëjtën kohë.
Ju duhet të përmbaheni nga marrja e kapsulave me alkool në të njëjtën kohë.
Analoge
Gjeneratat më të përballueshme dhe efektive të ilaçit:
- duloksetine;
- Duloksenta;
- Duloxetine Canon.
Kushtet e lejes së farmacisë
A mund të blej pa recetë?
Ilaçi nuk mund të blihet pa recetë mjekësore.
Mimi i Simbalts
Kostoja e drogës varion nga 1600-1800 rubla për një paketë prej 28 kapsulash.
Ilaçi nuk mund të blihet pa recetë mjekësore.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Produkti ruhet në një vend të paarritshëm për fëmijë, në një temperaturë prej + 15 ... + 30 ° C.
Data e skadimit
3 vjet
Prodhues
Eli Lilly & Company (USA) dhe Lilly S.A. (Spanjë).
Shqyrtime rreth Simbaltit
Tamara Kupriyanova (neuropatologe), 40 vjeç, Voronezh.
Ilaçi në mënyrë efektive përballohet me sindromën e dhimbjes kronike të një lokalizimi shumë të ndryshëm. Përveç kësaj, shpesh përdoret në trajtimin e fibromialgjisë. Efekti farmakologjik i ilaçit shpjegohet me parimin e rimarrjes së serotoninës. Falë kësaj, jo vetëm që dhimbja eliminohet, por gjithashtu korrigjohet sfondi emocional, i cili është i dobishëm për çrregullimet depresive. Mimi i ilaçit është brenda kufijve të arsyeshëm.
Fedor Arkanov (terapist), 37 vjeç, Tver.
Duloxetine është antidepresanti më i njohur në Shtetet e Bashkuara. Sidoqoftë, në vendin tonë ajo po fiton vetëm popullaritetin e saj. Një substancë efektive, por deri më tani është e shtrenjtë, dhe analoge të disponueshme janë jashtëzakonisht të rralla në tregun e lirë.
Lyudmila Guseva, 45 vjeç, qyteti i Voskresensk.
Unë kalova në këtë ilaç nga Stimulon, pasi që prej tij fillova të kisha reagime të kundërta. Tani ndihem më mirë, siç dëshmohet nga rezultatet e testeve që kam kaluar kohët e fundit në një klinikë lokale.
