Për trajtimin e një numri sëmundjesh të veshkave dhe muskujve të zemrës, hipertensionit dhe patologjive të tjera, përdoren ilaçe speciale, të cilat përmbajnë frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës. Ky ilaç është një nga më efektivët. Përdoret jo vetëm për qëllime terapeutike, por edhe për parandalimin e llojeve të ndryshme të komplikimeve (për shembull, infarkti dhe infarkti i miokardit).
Emër
Emri tregtar - Hartil Am. Emri në Latinisht është Hartil. INN - Ramipril.
Hartil është një nga mjetet më efektive për trajtimin e një numri sëmundjesh të veshkave dhe muskujve të zemrës, hipertensionit dhe patologjive të tjera.
ATH
Klasifikimi ATX: Ramipril - C09AA05.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi bëhet në formën e tabletave ovale të ngjyrës portokalli-rozë dhe rozë (5 mg) ose të bardhë (10 mg). Substanca aktive e ilaçit është ramipril. Komponentët ndihmës:
- oksid hekuri;
- monohidrat laktoze;
- niseshte;
- bikarbonat natriumi.
Ilaçi bëhet në formën e tabletave ovale të ngjyrës portokalli-rozë dhe rozë (5 mg) ose të bardhë (10 mg).
- Veprimi farmakologjik
Ilaçi ka një efekt hipotensiv. Ndikon jo vetëm në gjak, por edhe në indet dhe madje edhe muret e enëve të gjakut.
Ilaçi normalizon daljen kardiake, ul presionin në kapilarët pulmonarë, ul presionin e gjakut dhe hollon enët e gjakut.
Efekti antihipertensiv vërehet 1-2 orë pas marrjes së ilaçit, por arrin një aktivitet kulmi pas 3-6 orësh dhe zgjat për një ditë.
Kursi i trajtimit me ilaçe ndihmon në stabilizimin e presionit të gjakut në 3-4 javë përdorimi.
Farmakokinetika
Pas administrimit oral të ilaçit, përbërësit e tij aktiv dhe ndihmës thithen nga trakti gastrointestinal. Përqendrimi maksimal në plazmën e gjakut arrihet brenda 60-70 minutave pas administrimit.
Ilaçi metabolizohet kryesisht në mëlçi me lëshimin e metabolitëve (joaktiv dhe aktiv). Ilaçi ekskretohet me feces (40%) dhe urinë (60%).
Indikacionet për përdorim
Udhëzimet për ilaçin tregojnë indikacione të tilla:
- një formë kronike e dështimit të muskujve të zemrës (veçanërisht pas infarktit të miokardit);
- hipertension arterial;
- nefropatia diabetike;
- format kronike të sëmundjes renale difuze.
Ilaçi minimizon mundësinë e zhvillimit të një goditje në tru, infarkt të miokardit dhe "vdekjes koronare".
Contraindications
Kufizimet për përdorimin e drogës:
- intoleranca individuale;
- laktacioni dhe shtatzënia;
- mosha nën 18 vjeç;
- patologji gjaku;
- presioni i ulët i gjakut;
- angioedema e transferuar;
- stenoza e arteries renale;
- aldosteroni i rritur (hiperaldosteronizmi).
Shtatzënia është një nga kundërindikacionet për përdorimin e ilaçit.
Me kujdes
Nën mbikëqyrjen e kujdesshme mjekësore, ilaçi mund të merret në kushtet e mëposhtme:
- stenoza mitrale ose aortale;
- forma malinje të hipertensionit arterial;
- paqëndrueshme e pectorisit;
- dështimi i mëlçisë / veshkave;
- diabeti mellitus;
- pas transplantimit të veshkave;
- pacientët e moshuar, etj.
Pacientët e moshuar duhet ta marrin ilaçin me kujdes.
Si ta marrim Hartilin
Shënimi për ilaçet thotë që ai duhet të konsumohet brenda, d.m.th. gojarisht, pavarësisht nga vakti. Shtë e padëshirueshme të përtypni pilula. Doza zgjidhet nga mjeku individualisht për secilin rast. Sidoqoftë, ka dozë mesatare të barit:
- hipertensioni arterial: në fillim 2.5 mg të barit përcaktohet në ditë, atëherë doza rritet;
- dështimi kronik i zemrës: 1.25 mg në ditë;
- rikuperimi pas infarktit të miokardit: doza fillestare - 2 pilula 2.5 mg 2 herë në ditë (është e nevojshme të filloni të merrni ilaçin 2-9 ditë pas sulmit);
- nefropatia: 1.25 mg / ditë;
- parandalimi i infarktit të miokardit, goditjes në tru dhe çrregullimeve të tjera të sistemit kardiovaskular: 2.5 mg / ditë.
Doza maksimale e barit është 10 mg në ditë.
Shënimi për ilaçet thotë që ai duhet të konsumohet brenda, d.m.th. gojarisht, pavarësisht nga vakti.
Me diabet
Pacientët me diabet që marrin ilaçe duhet të kontrollojnë sheqerin në gjak. Nëse është e nevojshme, mjeku mund të rregullojë dozën e insulinës.
Efektet anësore
Kur përdorni një ilaç ekziston rreziku i manifestimeve negative. Ka shumë prej tyre, kështu që kjo çështje duhet të studiohet paraprakisht.
Trakti gastrointestinal
Vihen re efektet anësore të mëposhtme:
- diarre;
- të vjella;
- të përzier;
- verdhëza kolestatike;
- pankreatiti;
- dhimbje barku, etj.
Nga trakti gastrointestinal mund të ndodhin efekte anësore në formën e nauze dhe të vjella.
Organet hematopoietike
vërejti:
- leykotsitopeniya;
- anemia;
- trombocitopenia;
- forma hemolitike e anemisë;
- agranulocytosis;
- ulje në numrin e qelizave të kuqe të gjakut;
- shtypja e hematopoezës së palcës së eshtrave.
Sistemi nervor qendror
Reagimet anësore janë si më poshtë:
- dhimbje koke;
- marramendje;
- ngërçe muskulore;
- konvulsionet;
- çrregullime depresive;
- ankthi i gjumit;
- nervozizëm në rritje;
- lëkundje të mprehta të humorit;
- zalisur.
Dhimbja e kokës është një nga efektet anësore të mundshme.
Nga sistemi gjenitourinar
Në vijim shënohen:
- impotenca;
- ulje e dëshirës seksuale;
- përkeqësimi i dështimit të veshkave;
- ënjtje e fytyrës, këmbëve dhe krahëve;
- oliguria.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Pacienti mund të shqetësohet nga:
- kollë dhe dhimbje të fytit;
- ngërçe bronkiale;
- bronkit, laringjit, sinusit, rinitit;
- gulçim.
Si efekt anësor i traktit respirator, mund të shfaqet një kollë e thatë.
Alergji
Reagimet negative kanë manifestimet e mëposhtme:
- skuqje të lëkurës dhe kruajtje;
- konyunktivit;
- photosensitivity;
- forma alergjike e dermatitit ;;
- Edemë e Quincke.
Udhëzime speciale
Kur përdorni tableta, pacientët kërkojnë monitorim të kujdesshëm mjekësor. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ditët e para të marrjes së tyre. Brenda 8 orëve pas përdorimit, është e nevojshme të matni rregullisht presionin e gjakut.
Para se të përdorni ilaçin, duhet të normalizoni dehidratimin dhe hipovoleminë.
Pacientët me patologji vaskulare në veshkat, me funksion të dëmtuar të veshkave dhe pas transplantimit të organeve kanë nevojë për monitorim më të kujdesshëm të treguesve klinikë.
Pacientët me patologji vaskulare në veshkat, me funksion të dëmtuar të veshkave dhe pas transplantimit të organeve kanë nevojë për monitorim më të kujdesshëm të treguesve klinikë.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Me një ulje të presionit të gjakut në pacientët që përdorin ilaçin, këshillohet që ata të braktisin menaxhimin e transportit rrugor dhe pajisjeve të tjera komplekse mekanike.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Ndalohet përdorimi i ilaçit gjatë shtatëzanisë, sepse substanca e tij aktive mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fetusit. Me laktacionin dhe caktimin e një ilaçi, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.
Emërimi i Hartilit për fëmijë
Ndalohet përdorimi i ilaçit për pacientët nën moshën 15 vjeç. Deri në moshën 18 vjeç, ilaçet merren në doza minimale dhe nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore.
Ndalohet përdorimi i ilaçit për pacientët nën moshën 15 vjeç.
Përdorni në pleqëri
Për pacientët e moshuar, ilaçi përshkruhet në mungesë të kundërindikacioneve dhe në doza të parëndësishme. Nëse përdoret ndonjë diuretik, doza duhet të zgjidhet me kujdes të veçantë.
Mbidozë
Nëse doza e ilaçit tejkalohet, manifestime të tilla negative mund të vërehen:
- dështime në ekuilibrin e elektroliteve;
- ulje e presionit të gjakut;
- zhvillimi i insuficiencës renale.
Me një mbidozë të lehtë, pacienti duhet të shpëlarje stomakun, si dhe të pijë sulfat natriumi dhe enterosorbentë.
Në simptomat akute dhe një rënie të konsiderueshme të presionit të gjakut, tregohet përdorimi i angiotenzinës dhe katekolaminave. Hemodializa me një mbidozë është joefektive.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Kur kombinoni ilaçin me procainamide, kortikosteroide, allopurinol, derivate hidroklorotiazide dhe elementë të tjerë që provokojnë ndryshime në përbërjen e gjakut, gjasat e zhvillimit të çrregullimeve në sistemin hematopoietik rritet.
Kur kombinoni ilaçin me agjentët hipoglikemikë, ekziston rreziku i uljes së glukozës në gjak dhe funksionit të dëmtuar të mëlçisë.
Shtë e padëshirueshme të përdorni diuretikë dhe zëvendësues të kripës së kaliumit në të njëjtën kohë me këtë ilaç për shkak të mundësisë së zhvillimit të hiperkalemisë. Trajtimi me një frenues ACE duhet të bëhet nën një mbikëqyrje të ngushtë mjekësore.
Përputhshmëria e alkoolit
Për shkak të faktit se substanca aktive e drogës është në gjendje të përmirësojë ndikimin e etanolit, është e ndaluar të pini alkool dhe ilaçe që përmbajnë alkool gjatë marrjes së ilaçit. E njëjta gjë thuhet në udhëzimet për përdorimin e ilaçit.
Substanca aktive e ilaçit është në gjendje të përmirësojë efektin e etanolit, është e ndaluar të pini alkool gjatë marrjes së ilaçit.
Prodhues
Ndërmarrja malteze ACTAVIS ose ndërmarrja farmaceutike Islandeze ACTAVIS hf. Përfaqësimi - EGIS CJSC "Ndërmarrja farmaceutike".
Analoge
Sinonimet më të arritshme ruse:
- Pyramus;
- Amprilan;
- Vazolong;
- Amlo;
- ramipril;
- Tritatse;
- Ramikardiya;
- Dilaprel, etj.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ju mund të blini ilaç në pothuajse çdo farmaci.
Ju mund të blini ilaç në pothuajse çdo farmaci.
A mund të blej pa recetë
Ju mund të blini pilula vetëm me një recetë mjekësore.
Artmimi Hartil
Kostoja e 1 pako të drogës nga 28 tableta fillon nga 460 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ilaçi ruhet në një vend të thatë dhe të errët. Regjimi optimal i temperaturës është + 15 ... + 25 ° C.
Data e skadimit
Deri në 2 vjet pas prodhimit.
Shqyrtime rreth Hartil
Drogës i përgjigjen kryesisht në anën pozitive. Kjo është për shkak të kostos së përballueshme dhe një niveli të lartë të efektivitetit të tij.
Kardiologët
Ivan Korkin (kardiolog), 40 vjeç, Voronezh
Unë po përshkruaj një ilaç për hipertension, dështim të zemrës dhe shumë patologji të tjera. Për të shmangur efektet anësore, duhet të zgjidhni saktë dozën.
Inga Klemina (kardiologe), 42 vjeç, Moskë
Ilaçi ka qenë prej kohësh në kërkesë midis pacientëve të mi. Ajo vetë e përdori atë për të parandaluar zhvillimin e infarktit të miokardit. Duke pasur parasysh aktivitetin e përbërësve aktivë të ilaçit, për të arritur një efekt terapeutik, dozat duhet të zgjidhen vetëm pas një studimi të plotë të figurës klinike të patologjisë në pacient.
Pacientët
Vladislav Pankratov, 36 vjeç, Lipetsk
Unë vuaj nga diabeti i varur nga insulina, një nga ndërlikimet e së cilës është hipertensioni. Mjeku ka përshkruar këto pilula. Unë i kam marrë për rreth 2.5 muaj. Përmirësimet janë të dukshme, por kohët e fundit filluan të ndjehen marramendës me shëtitje të gjata. Do të shkoj në spital për një konsultë.
Elvina Ivanova, 45 vjeç, Vladivostok
Kur shtypja e gjakut filloi të "kërcejë", mjeku dha një recetë për këtë ilaç. Ajo u ndje më mirë rreth 2 javë pasi filloi trajtimin. Tani i pranoj për qëllime parandaluese.
