Cocarboxylase është një ester fosfat tiamine. Ka shumë sinonime, për shembull: Kotiamin, Berolase, etj. Vitamina B që hyn në trupin e pacientit fosforilohet në një koenzimë që ka një efekt terapeutik.
Emër
Në Latinisht, ilaçi ka disa emra: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.
ATH
Karakteristika anatomike dhe terapeutike korrespondon me kodin A11DA01.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi prodhohet në disa lloje:
- pluhur për përgatitjen e zgjidhjes (0,05 g ampula, 2 ml tretës);
- lyofilizat për injeksion i / m;
- lëndë e thatë për administrim intravenoz (ampula prej 0,025 dhe 0,005 g, tretës prej 2 ml).
Ka 10 ampula në një pako.
Ilaçi ndikon në mënyrë të favorshme në gjendjen e një pacienti që ka pasur infarkt të miokardit.
Veprimi farmakologjik
Ilaçi aktivizon formimin e nukleotideve, ndikon në proceset metabolike në trup, përmirëson qarkullimin e gjakut në enët koronare. Ndihmon për të ulur kolesterolin në gjak, zvogëlon rrezikun e shfaqjes së aterosklerozës dhe sëmundjeve të zemrës.
Farmakokinetika
Baza e ilaçit është substanca aktive në formën e një mase poroze dhe të thatë me erë të dobët. Lyofilizati është lehtësisht i tretshëm në ujë. Koenzima tiamina adsorbohet në traktin tretës.
Me rëndësi të madhe është procesi i metabolizmit të ilaçeve në mëlçi. Pasi në veshkat, ilaçi ekskretohet në urinë në një sasi të vogël. Ilaçi është një grup i vitaminës B, ndikon në ekuilibrin e energjisë në miokard, mbron veshkat nga ishemia gjatë operacionit. Mungesa e koenzimës shkakton acidozë.
Farë është e përshkruar
Ilaçi ndikon në mënyrë të favorshme në gjendjen e një pacienti që ka pasur infarkt të miokardit, zvogëlon acidozën dhe rikthen homeostazën. Në pacientët që marrin ilaçin, manifestimet e dështimit të zemrës zvogëlohen, rritet toleranca ndaj aktivitetit fizik.
Një pacient me alergji nuk rekomandohet të marrë ilaçin në tableta.
Për trajtimin e sëmundjes koronare të zemrës, pacienti është i përshkruar një metabolit i vitaminës B1, por dekompozimi i tij ndodh brenda disa minutave pas injektimit.
Ndër indikacionet për përshkrimin e ilaçeve, dallohen kushtet e mëposhtme:
- diabeti mellitus;
- dështimi i frymëmarrjes kronike;
- kujt;
- aritmia;
- skleroza e shumëfishtë;
- neuritis;
- eklampsia;
- sepsis;
- acidoza në të porsalindurit;
- çrregullime endokrine.
Ilaçi përdoret si një antioksidant për të trajtuar pacientët në periudhën e hershme të goditjes ishemike.
Ilaçi merr pjesë në proceset e mëposhtme:
- promovon shndërrimin e acidit laktik në një përbërës kimik piruvik;
- merr pjesë në reagimin e dekarboksilimit;
- eliminon acidozën metabolike.
Ilaçi tregohet për pacientët me diabet mellitus, sepse ilaçi rikthen metabolizmin e karbohidrateve, zvogëlon degjenerimin e yndyrave dhe aktivizon sekretimin e biliare.
Koenzima tiamina ka një efekt antioksidant.
Contraindications
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit nuk lejojnë përdorimin e tij në rast të intolerancës individuale. Terapia metabolike nuk rekomandohet për pacientët me pectoris të qëndrueshëm.
Përdorimi i ilaçit mund të shkaktojë reaksione alergjike.
Kardioskleroza postinfarction trajtohet me ilaçe kardiake, dhe koenzima tiamina, ATP, Riboxin nuk e duruan provën e kohës. Në sfondin e trajtimit standard, emërimi i ilaçit nuk çon në një rritje të tolerancës së ushtrimeve.
Pas aplikimit të tajinës me koenzimë, pacienti shpesh zhvillohet:
- reaksione alergjike;
- dispepsia;
- eksitim.
Me diabet tip 2, ndodh neuropatia autonome kardiake. Përdorimi i substancave vitaminë në disa pacientë çon në përkeqësim të gjendjes, dhe treguesit e reaktivitetit të sistemit kardiovaskular normalizohen ngadalë.
Nuk rekomandohet administrimi i ilaçit te pacientët në gjendje gjendje kome hepatike nëse pacienti ka pasur më parë reaksione alergjike. Në sëmundjen e mëlçisë, ilaçi është përshkruar për të parandaluar gliceminë dhe si një ushqim parenteral me 5% zgjidhje glukoze.
Pacientët me një patologji kronike të sistemit hepatobiliar dhe alergji nuk kanë nevojë të marrin një ilaç, sepse pasoja të pakthyeshme zhvillohen në trup në mungesë të kujdesit intensiv.
Për të përgatitur një zgjidhje të përshkruar në mënyrë intramuskulare, përmbajtja e 1 ampulës treten në disa mililitra ujë për injeksion.
Si të edukohet
Për të përgatitur një zgjidhje të përshkruar në mënyrë intramuskulare, përmbajtja e 1 ampulës treten në disa mililitra ujë për injeksion. Për administrimin e pikave, përdoret një tretës special - 0,9% zgjidhje klorur natriumi. Në disa raste, përdoret një zgjidhje dekstroze.
Një ampul standard përmban 2 ml ujë për injeksion. Për injeksion me avion, 10-20 ml tretësirë është e mjaftueshme, për infuzion intravenoz të kryer nga pikimi, përdoren 200-400 ml. Pluhuri për përgatitjen e tretësirës furnizohet i plotë me ampula që përmbajnë acetate natriumi. Një paketë përfshin 3 grupe, secila përbëhet nga ampula prej 0,05 g dhe 2 ml.
Si të merrni
Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare, nganjëherë nën lëkurë ose i shtohet droppers. Në diabet, doza terapeutike është 0,1-1,0 g në ditë. Sasia e substancës së administruar për të rriturit është nga 50 mg në 1 g një herë në ditë. Trajtimi i kursit zgjat nga 15 deri në 30 ditë.
Në sëmundjen e mëlçisë, ilaçi është përshkruar për të parandaluar gliceminë.
Për fëmijët
Injeksionet e ilaçeve të përshkruara nga një mjek për të stimuluar mbrojtjen e trupit në pacientët me media ngjitëse të otitit, përfshihen në terapinë komplekse njëkohësisht me trajtimin e fizioterapisë dhe mekanoterapinë. Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare me një dozë 50-100 mg në ditë.
Për trajtimin e sëmundjes hemolitike të të porsalindurve, përdoren vitaminat E, B1, B2, B6, ester fosfat tiamine, të cilat përmirësojnë funksionimin e traktit biliare dhe proceset metabolike. Trajtimi i cirrozës tek fëmijët përfshin emërimin e disa kurseve të terapisë me vitaminë.
Për të stimuluar mbrojtjen e trupit, ilaçet e mëposhtme i administrohen fëmijës:
- Ruthin;
- riboflavin;
- acid folik.
Për të trajtuar nefritin trashëgues tek një fëmijë, ilaçi përshkruhet në mënyrë intramuskulare. Ilaçi përdoret për terapi kursi 2-3 herë në vit. Me zhvillimin e infeksionit meningokoksik, koenzima e tiaminës administrohet në mënyrë intravenoze.
Pacientët me alergji nuk duhet të lejohen të injektojnë zgjidhjen për të shmangur acarimin dhe skuqjen.
Për të rriturit
Për infuzion, 100-150 mg të barit përdoret 3 herë në ditë. Në insuficiencë akute të mëlçisë, lyofilizati administrohet në mënyrë graduale në një zgjidhje të dekstrozës 5%. Sasia e përgjithshme e substancës së drogës nuk duhet të kalojë 150 mg / ditë.
Përdorimi i ilaçit kokarboksilazë për neuritet periferike te pacientët e moshuar përfshin administrimin intramuskular të ilaçit në një dozë prej 100 mg në ditë për 30 ditë.
Për trajtimin e paralizës spastike familjare të Strumpel, përdoren tableta koenzimë që kanë një efekt forcues të përgjithshëm, duke kombinuar administrimin e tyre me ATP, Cerebrolysin dhe Aminalon.
Kapsulat e testerit fosfor tiamine, tabletat Panangin dhe Anaprilin tregohen për shkelje të proceseve të depolarizimit që shoqërojnë sëmundjen koronare të zemrës. Për trajtimin e hipovitaminozës në zgavrën me gojë përdoren ampula vitaminash që përmbajnë 0.05 g përbërës aktiv.
Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare, nganjëherë nën lëkurë ose i shtohet droppers.
Efektet anësore
Një produkt vitaminë i dhënë pacientit si injeksion mund të shkaktojë efekte anësore:
- skuqje e lëkurës në vendin e injektimit;
- ënjtje;
- kruarje;
- dhimbje.
Para se të përdorni ilaçin për trajtimin e një gjendjeje të tillë të rrezikshme siç është acidoza metabolike, mjeku zbulon nga pacienti nëse është i sëmurë nga astma ose dermatiti atopik.
Një pacient që vuan nga alergjitë nuk rekomandohet të marrë ilaçin në tableta; injeksioni i zgjidhjes nuk duhet të lejohet për të shmangur shfaqjen e acarimit dhe skuqjes.
Alergji
Pacienti mund të ketë skuqje të shumta në lëkurë:
- nodules;
- flluska të mbushura me përmbajtje transparente.
Shpesh pacienti ankohet për pika të vogla të kuqe. Me një kurs të zgjatur të sëmundjes, procesi inflamator mbulon zona të mëdha të lëkurës. Skuqjet alergjike shoqërohen me kruajtje të rëndë.
Skuqjet alergjike që ndodhin gjatë marrjes së ilaçit shoqërohen me kruajtje të rëndë.
Nëse refuzoni injeksionin e ilaçit, një rikuperim i plotë është i mundur. Tensioni nervor rrit simptomat e alergjisë që shfaqen pas administrimit të ilaçit. Tek fëmijët, skuqja përhapet në zona të mëdha të lëkurës.
Udhëzime speciale
Duhet mbajtur mend se dehidrogjenaza e cofaktorit ndikon në veprimin e glikozideve kardiake. Ilaçi kontribuon në një tolerancë më të mirë të Digoxin, Strofantin, Korglikon, normalizon metabolizmin e energjisë në miokard. Shtë e papranueshme që ta kombinoni atë me ilaçe që përmbajnë paracetamol.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Për të parandaluar toksikozën dhe acidozën metabolike në tremujorin e parë, një grua është përshkruar një kofaktor dehidrogjenaza, e cila është e përfshirë në formimin e acideve nukleike, acetilkolinës dhe nukleotideve.
Një mbidozë e një ilaçi të vitaminës është i dëmshëm për një grua shtatzënë.
Mbështetja metabolike zvogëlon mundësinë e lindjes së parakohshme dhe lindjes së një të porsalinduri me një peshë të ulët. Ilaçi parandalon komplikimet obstetrike:
- preeclampsia;
- prapambetje e rritjes së fetusit;
- shkëputje e parakohshme e placentës.
Marrja e barit për diabetin
Terapia metabolike kryhet për polneuropatinë diabetike.
Droga Kokarnit, përveç kokarboksilazës, përmban përbërjen e cianokobalaminës dhe nikotinaminës.
Pacienti është i përshkruar për trajtim ilaçi Kokarnit, që përmban në 1 ampulë substancat e mëposhtme:
- trihidrat trifosfadeninë e disodiumit - 10 mg;
- cianokobalamina - 0,5 mg,
- nikotinamide - 20 mg.
Esteri i fosfatit tiamine zvogëlon përmbajtjen e acidit laktik dhe piruvik në trup, përmirëson ushqimin e indeve nervore.
Mbidozë
Në pacientët e moshuar, ilaçi përshkruhet në një dozë më të ulët. Një pikatore me një ilaç me pushim të zgjatur në shtrat shpesh ka një efekt të kundërt terapeutik.
Tek njerëzit e moshuar, reagimet e rënda anësore manifestohen në formën e çrregullimeve mendore, komplikime cerebrale, gulçim, ndjenjën e mungesës së ajrit, takikardisë. Ndonjëherë pacienti ankohet për shfaqjen e simptomave të tilla si:
- lodhje;
- marramendje;
- tinitus;
- eksitim.
Tek të moshuarit, reagimet e rënda anësore shfaqen në formën e takikardisë dhe çrregullimeve të tjera.
Shtë e nevojshme të merren parasysh karakteristikat e trupit të pacientit në mënyrë që të parandalohet një mbidozë e barit. Një agjent metabolik në doza të vogla korrigjon çrregullimet neuropsikiatrike.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Ilaçi rrit efektin e ilaçeve të përdorura për trajtimin e dështimit kronik të zemrës. Digoksina në kombinim me tianinën koenzimë zvogëlon thithjen e substancës aktive dhe metabolitëve të saj.
Mos e përshkruaj ilaçin njëkohësisht me zgjidhje që kanë një reagim alkalik ose neutral. Antidepresantët në kombinim me vitaminën forcojnë efektin e tyre, i cili lehtë mund të çojë në një mbidozë dhe zhvillimin e efekteve anësore të padëshiruara.
Me peritonitin obstetrik në periudhën pas lindjes, glikozidet kardiake përdoren për të normalizuar hemodinamikën. Ilaçi rrit veprimin e tyre, mund të përshkruhet njëkohësisht me Trental.
Ilaçi ndikon negativisht në përdorimin e kontraceptivëve.
Antidepresantët në kombinim me Cocarboxylase rrisin efektin e tyre, i cili mund të çojë në një mbidozë dhe zhvillimin e efekteve anësore të padëshirueshme.
Ilaçi nuk ka një efekt negativ në efektin farmakologjik të barnave të tilla si:
- kanamicina;
- Acidi glutamik;
- prednisolone;
- Essentiale;
- Lactulose.
Ato janë të përshkruara për trajtimin e komës hepatike. Diosfat tiamina mund të merret me riboflavin, acid nikotinik, hidroklorur piridoksina, Riboxin, vitaminë C. Droga rrit efektin e Korglikon në trajtimin e helmimit me qetësues.
Prodhuesit
Ilaçi prodhohet nga disa kompani:
- Lelfa S.A. Poland;
- NPO Microgen Rusia, Moskhimpharmpreparaty im. N.A. Semashko.
Një analog i ilaçit është ilaçi Milgamma.
Analoge
Mjekësia moderne ofron ilaçe që janë të ngjashme në indikacionet dhe veprimin farmakologjik:
- Neyrorubin;
- Magne Express;
- milgamma;
- Qingxi-T;
- Laetrile B17;
- Demoton;
- Ziman;
- NeuroMax;
- Neurobeks.
Riboksina përmban substanca që normalizojnë frymëmarrjen qelizore. Ilaçi ka efektin e mëposhtëm:
- metabolike;
- antiarrhythmic;
- rrit rrahjet e zemrës
Mexidol, i disponueshëm në formën e ampulave dhe tabletave, zvogëlon përqendrimin e lipideve në indet dhe lëngjet e trupit. Ilaçi ka një efekt antioksidues, stabilizon qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet gjatë hemolizës, dhe zvogëlon sindromën e dehjes endogjene.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi shitet në të gjitha barnatoret. Për ta blerë atë, duhet t'i tregoni farmacistit recetën e mjekut.
Pricemimi për Cocarboxylase
Pricemimi i favorshëm korrespondon me cilësi të lartë. Ilaçi mund të blihet për 123 rubla, por kostoja e ilaçit në barnatore të ndryshme mund të ndryshojë.
Kushtet e ruajtjes së ilaçit Cocarboxylase
Ilaçi ruan të gjitha vetitë medicinale, duke iu nënshtruar rregullave të përcaktuara për ruajtje - temperaturat që nuk kalojnë + 25 ° C.
Data e skadimit
Falë paketimit special, ilaçi ruhet për 3 vjet. Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.
Shtë e papranueshme që të kombinohet ilaçi me ilaçe që përmbajnë paracetamol.
Shqyrtime mbi Cocarboxylase
Ekspertët ndajnë mendimet e tyre në lidhje me ilaçin, sepse shpesh përshkruhet për trajtimin e neuritit periferik dhe goditjeve. Mjekët janë të interesuar për hulumtime klinike dhe prova. Mendimet e konsumatorit janë si më poshtë:
Mjekët
Rodion, terapist, Novgorod: "Unë e konsideroj ilaçin të padobishëm, dhe jo vetëm për një goditje. Ndonjëherë e përshkruaj atë si një ilaç psikoterapeutik. Në veprat e fundit të mjekësisë me bazë prova, ilaçi është vendosur në një listë të veçantë si një ilaç me efektivitet të paprovuar".
Lyudmila, hepatologe, Vologda: "Ilaçi u përshkrua pacientëve me cirrozë ose hepatit alkoolik. Pacientët nuk ndjejnë shumë efekt nga përdorimi i tij, por injeksionet e dhimbshme. Trajtimi me tajinë me koenzimë është i justifikuar në rastin e acidozës ose komës."
Pacientët
Alexandra, 22 vjeç, Sevastopol: "Gjatë shtatëzënësisë, ata vendosën një pikatore me vitaminë, Tivortin dhe Actovegin. Fetusi u dëmtua, vajzës i mungonte 20% e lëkurës (lloji i djegieve prej 3 gradësh). Unë besoj se kjo ishte sindromi Stevens-Johnson. Unë nuk shoh ndonjë përfitim nga përdorimi i ilaçit ".
Grigory, 38 vjeç, Arkhangelsk: "Djali im kishte sulme të nauze, aceton në urinë. Të vjellat në fëmijë u ndalën pas administrimit intravenoz të 150 mg të përgatitjes së vitaminës. Falë disa kurseve të trajtimit, acetoni në urinë u zhduk".
