KLASIFIKIMI I INSULINëS

Send

Insulina është hormoni i pankreasit të një personi, detyra e të cilit është të ulë dhe rregullojë nivelin e glukozës në gjak.

Sëmundje të ndryshme metabolike çojnë në një çekuilibër në nivelin e insulinës dhe një mosfunksionim në prodhimin e tij normal. Në këtë rast, mjeku endokrinolog përshkruan ilaçe që përbëjnë mungesën e këtij hormoni. Të gjitha llojet e insulinës klasifikohen në grupe sipas origjinës, kohës së fillimit të ekspozimit dhe kohëzgjatjes së tij.

Nga origjina

E gjithë insulina klasifikohet në katër grupe sipas llojit të origjinës:

Insulinë e gjeneratës së parë
Insulinë e gjeneratës së dytë
Insulinë e gjeneratës së tretë
Insulinë e gjeneratës së katërt

Shkurtimi i bagëtisë në këtë lloj insuline qëndron në bagëti, sepse nga ai (dhe gjithashtu nga derrat) merret ilaçi.

Ky lloj ilaçesh, ndryshe nga insulina njerëzore, shumë shpesh provokon shfaqjen e reaksioneve alergjike, sepse përmban vetëm 20% të një papastërtie në formën e somatostatinës, proinsulin, glukagonit dhe polipeptideve të tjerë.

Ekziston një aminoacid në insulinën e derrit (monopik), por edhe kjo nuk garanton që një person nuk do të ketë një reaksion alergjik ndaj tij.

Për të marrë këtë ilaç, përdoret gjëndra e derrit pankreatik, e cila ju lejon të merrni vetëm 1.5% të papastërtisë.

Ky është një përgatitje monokomponente që pastrohet 100%. Shtë më e sigurt se opsionet e mëparshme, pasi nuk provokon shfaqjen e hipoglikemisë.

Këto janë variante të analogëve të insulinës së gjeneruar gjenetikisht dhe një ilaç njerëzor. Këto lloje të insulinës bëhen duke përdorur metoda të ndryshme.

Insulina njerëzore përftohet nga sinteza e Escherichia coli, dhe insulina e gjeneruar gjenetikisht merret nga një përgatitje derri, vetëm në këtë rast zëvendësohet aminoacidi.

Grupi i fundit i ilaçit konsiderohet ilaçi më optimal dhe i pranueshëm që shkakton dëm minimal në trup në formën e reaksioneve alergjike dhe efekteve të tjera anësore. Në insulinën e këtyre specieve nuk ka proteinë të huaj, kështu që është më e përshtatshme për njerëzit.

Etiketimi i drogës

Kur blini insulinë duke etiketuar, mund të zbuloni vetë se cilit grup i përket dhe sa është i pastruar.

Pra:

Nëse paketimi është i shënuar MS, atëherë ju po mbani një përgatitje me një përbërës të vetëm (monokomponent të pastruar).
shenjë MN do të thotë që tani keni në duart tuaja një analog të insulinës njerëzore.
Përveç shkurtesave, përgatitjet e tilla mund të etiketohen në numra. 40 ose 100 në paketë do të thotë se sa njësi të hormonit janë të pranishme në ilaç për 1 mg. Një numër prej 100 ose më shumë do të thotë që produkti përmban një përqendrim të rritur të hormonit, domethënë është penfil. Për të marrë një mjet të tillë, nevojiten shiringa speciale. Në mënyrë tipike, ilaçe të tilla tashmë janë në shitje në shiringa të tilla.

Shkurtesa të tilla janë shumë të rëndësishme gjatë përvetësimit të insulinës, pasi duhet të përdorni të njëjtën pamje gjatë gjithë kohës.

Nga koha e ekspozimit

Kohëzgjatja e barit në praktikën klinike është shumë e rëndësishme.

Pra, insulina ndahet në grupet e mëposhtme sipas kohës së veprimit të saj:

Varg i Shkurtër (ICD)
Shpejtësi e lartë
Kohëzgjatja mesatare e veprimit (ISPD)
Substancat me veprim të gjatë (IDD)

Pas marrjes së ilaçeve të këtij grupi, fillon veprimin e tij në gjysmë ore, por efekti i tij maksimal arrihet 1-4 orë pas përdorimit. Zgjat 5-6 orë.

Rekomandohet të prezantoni këtë lloj insuline përpara se të hani 15-20 minuta. Pas prezantimit të tij, rekomandohet të "keni një kafshim" me diçka, mund të përdorni fruta ose ushqime të tjera jo "të rënda".

Quhet një ilaç "i thjeshtë" ose ultra i shkurtër. Efekti i tij arrihet menjëherë pas administrimit, maksimumi ndodh në 1-1.5 orë.

Kohëzgjatja e veprimit zgjat 3-4 orë. Përdorni këto lloj ilaçesh kryesisht pas ngrënies ose para saj.

Një person ndjen efektin e drogës pas 30-60 minutash, por efektiviteti maksimal mund të ndihet vetëm pas 4-10 orësh.

Ky efekt zgjat rreth 10 deri në 20 orë. Në mënyrë tipike, një person ka nevojë për 2-3 injeksione të këtij lloji të insulinës për faktin se efekti i tij nuk ndihet menjëherë.

Pas përdorimit të tij, një person fillon të ndiejë fillimin e ilaçit pas 3-4 orësh, dhe efekti maksimal arrihet vetëm pas 8-18 orësh. Ky efekt zgjat rreth 24-28 orë.

Ky lloj insuline kërkon marrjen e 1-2 herë. Ky ilaç duhet të konsumohet vazhdimisht, sepse vepron në trup përmes akumulimit të tij.

Qëllimi i një terapie të veçantë me insulinë varet nga shumë faktorë, të cilët përshkruhen më poshtë.

Si të zgjidhni insulinë?

Siç e dinë të gjithë tashmë, është thjesht e pamundur të zgjedhësh një ilaç universal për trajtimin e një sëmundjeje të caktuar. Do sëmundje është individuale, saktësisht e njëjtë me tolerancën e drogës.

Në mënyrë që të zgjidhni llojin e duhur të insulinës për secilin pacient sa më saktë që të jetë e mundur, duhet t'i shikoni këta faktorë:

Reagimi i trupit për secilin lloj të drogës, përkatësisht, shkalla e përthithjes, kohëzgjatja e efektit dhe gjasat e reaksioneve alergjike.
Zakonet individuale. Ato duhet të konsiderohen patjetër, sepse ato mund të ndikojnë në perceptimin e insulinës nga trupi (sasinë e alkoolit të konsumuar, zakonin e pirjes së duhanit, varësinë ndaj produkteve të caktuara, etj.)
Numri i injeksioneve. Meqenëse disa njerëz thjesht nuk mund të injektojnë insulinë në një kohë të caktuar, mjeku mund të zgjedhë një ilaç që, për shembull, do t'ju duhet të përdorni 1 ose 2 herë, dhe jo 3.
Zakonisht njerëzit kanë nevojë për insulinë kur niveli i tyre i sheqerit tejkalon nivelet normale, kështu që duhet të matet periodikisht. Numri i matjeve gjithashtu do të ndikojë në zgjedhjen e drogës.
Mosha e pacientit. Për secilën kategori moshe, mjeku mund të zgjedhë një ilaç individual.
Treguesit individualë rezultat i nivelit të sheqerit.

Për qëllime të përgjithshme, çdo lloj insulini është i përshkruar në raste të tilla. Eachdo ilaç përshkruhet gjatë ketoacidozës diabetike, komës hiperosmolare ose komës ketoacidotike diabetike.

Droga të zakonshme

ICD më e zakonshme ka emrin:

i shpejtë njerëzor,
Actrapid,
Aktrapid NM
Actrapid MS,
humulin e rregullt
Iletin i rregullt, etj.

Warning! Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar përdorimi i dozave të mëdha të ICD. Për një efekt më të mirë dhe për të shmangur reaksionet alergjike, ky ilaç duhet të administrohet në doza më të vogla, por më shpesh.

Kohëzgjatja e mesme Insulina ka shkurtesën ISPD. Isshtë përshkruar për të njëjtat sëmundje si opsioni i mësipërm. Kjo vlen edhe për llojet e tjera të ilaçeve. Barnat më të zakonshme ISPD quhen:

bazale njerzore,
protafan, etj.

Warning! Ky lloj insuline mund të përzihet, por vetëm me ilaçe të ngjashme me veprim të shkurtër në çdo raport. Këshillohet që një ilaç shtesë që është i përzier me ISPD të krijohet në bazë të protaminës neutrale Hagedorn (I-NPH). Kini kujdes kur përzieni këtë lloj insuline me ilaçet që veprojnë gjatë, sepse kjo nuk mund të bëhet.

Droga më e zakonshme IDD keni emrin:

ultralente humulin,
glargine,
ultratard nm.

Warning! Përgatitjet me veprim të gjatë të insulinës mund të përzihen me ilaçe me veprim të shkurtër (të thjeshtë). Përzierje të tilla në pothuajse të gjitha barnatoret shiten të gatshme. Raportet e tyre mund të jenë shumë të ndryshme (10:90; 20: 80 ... 50:50). Kjo e bën më të lehtë për njerëzit e moshuar me shikim të ulët të marrin ilaçin dhe të hyjnë dozën sa më saktë që të jetë e mundur. Insulina të tilla fillojnë të punojnë në të ardhmen e afërt dhe efekti zgjat mjaft kohë.

Epo, më shpesh e blerë insulinë e shpejtë keni emrat:

Humalog,
Apidra,
Novolog.

Mënyrat për të ruajtur nivelet e insulinës

Ky efekt mund të arrihet nëse përdorni një pompë. Shtë një lloj aparati që siguron një rrjedhje të vazhdueshme të ilaçit në trupin e njeriut. Disa mjekë e quajtën këtë pajisje "pankreas artificial".

Parimi i pompës është furnizimi i insulinës, i cili ka dy mënyra:

Bazale (sfond) Mode. Isshtë e nevojshme për të zëvendësuar injeksionet e vazhdueshme të insulinës. Në një orë pompa prezanton në mënyrë të pavarur një dozë të caktuar të ilaçit.
njëherësh regjimi karakterizohet nga një administrim i vetëm i substancës vetëm në rastin e ushqimit (kur pacienti merr një sasi të caktuar të karbohidrateve). Ky proces është shumë i ngjashëm me një injeksion të vetëm me një shiringë.

Të gjitha pompat ndryshojnë në shpejtësinë e shpërndarjes së insulinës. Pompa të ndërmarrjeve të ndryshme mund ta shpërndajnë ilaçin me shpejtësi të ndryshme (nga 0.01 në 0.05 u / orë). Shtë shumë e rëndësishme të zgjidhni individualisht një pompë për secilin rast.

Shtë e mundur të ruhet niveli i kërkuar i insulinës jo vetëm me ndihmën e një pompë - shiringat dhe shiringat e stilolapsit ndihmojnë shumë njerëz. Përparësia e tyre ndaj pompave është çmimi. Pacienti injekton insulinë në mënyrë intramuskulare me një shiringë, dhe pastaj e hedh jashtë. Shiringat e lapsit janë të ripërdorshme.

Efektet anësore

Efekti anësor më i zakonshëm dhe më i zakonshëm tek njerëzit që marrin insulinë është lipodystrophy. Kjo është një patologji e indeve ku pacienti bën një injeksion. Ka raste kur marrja e insulinës në një pacient shkakton hipoglicemi, e cila duhet të eliminohet urgjentisht me çokollatë ose një gotë lëng. Këto efekte anësore ndodhin gjatë marrjes së insulinës së pastër (në formën më të pastruar). Nëse një person merr insulinë në një formë më pak të pastruar, ai duhet të përgatitet për shfaqjen e reaksioneve alergjike.

Insulina është një substancë shumë e rëndësishme që është e nevojshme për një jetë të plotë njerëzore. Dhe kur trupi vetë nuk mund ta prodhojë atë vetë, një person ka nevojë për furnizimin e tij artificial. Kjo është një pikë shumë e rëndësishme, sepse secilit person ka nevojë për dozën e tij të insulinës. Këshillimi i mjekut në këtë rast thjesht kërkohet, përndryshe rrezikoni të dëmtoni shëndetin tuaj.

Për diabetikët, të gjitha informacionet e mësipërme janë shumë të rëndësishme, sepse njohuritë në lidhje me përdorimin e duhur të këtyre barnave, origjinën e tyre, mënyrat për të ruajtur nivelin e sheqerit dhe kohëzgjatjen e ekspozimit do të ndihmojnë shumë njerëz që të zgjedhin insulinën e tyre.

Send