Diabeti i pakompensuar - çfarë është? Kjo është një gjendje ku përqendrimi i sheqerit në gjak për një periudhë të gjatë tejkalon vlerën maksimale të lejueshme, si rezultat i së cilës zhvillohet një gjendje kome diabetike.
Diabeti mellitus karakterizohet nga një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve për arsyet:
- mungesa e insulinës e prodhuar nga pankreasi;
- imuniteti i glukozës nga qelizat e trupit.
Sipas këtyre shenjave në mjekësi, diabeti dallohet sipas llojit. Në secilin rast, përshkruhet një trajtim i veçantë:
- ose futja e insulinës në trup në përputhje me dietën;
- ose dieta dhe medikamentet që ulin sheqerin në gjak.
Efektiviteti i trajtimit (ose mungesa e tij) gjykohet nga shkalla e lehtësimit të simptomave të çrregullimit endokrin dhe dallohen llojet e mëposhtme të diabetit: të kompensuar, nën- dhe dekompensohen.
Përcaktimi i fazës së kompensimit
Faza e kompensimit varet nga parametrat klinikë dhe gjendja e përgjithshme e diabetit. Faza e kompensuar do të thotë që të gjitha testet dhe mirëqenia janë afër normales. Diabeti i nënkompensuar është një tepricë e glukozës në gjak, në çdo kohë që çon në një gjendje të dekompensimit të diabetit. Ekzistojnë kritere të kompensimit që përcaktojnë nëse diabeti është kompensuar. Këto përfshijnë:
- hemoglobinë e glikuar;
- një ndryshim në përqendrimin e glukozës gjatë një vakt;
- përmbajtja e sheqerit në urinë;
- një tregues i kolesterolit;
- niveli i lipideve;
- indeksi i masës.
Më indikatori për përcaktimin e glikemisë është hemoglobina e glikuar, e cila tregon se çfarë niveli të sheqerit ka qenë në 3 muajt e fundit. Nëse përqindja e saj është mbi 7.5, atëherë kjo tregon diabetin në fazën e dekompensimit.
Një test gjaku për sheqerin në mëngjes dhe pas një vakt karakterizon tretshmërinë e glukozës nga trupi, ju lejon të rregulloni nivelin e saj menjëherë me ndihmën e ilaçeve dhe dietave. Kufiri mbi të cilin niveli i sheqerit në një pacient me diabet nuk duhet të rritet para se të hahet: 7 mmol / l; pas dy orësh pas: 10 mmol / l.
Treguesit e tjerë janë ndihmës, me ndihmën e tyre saktësohet se si po zhvillohet trajtimi, dhe përfundimi përfundimtar bëhet në lidhje me dështimin e kompensimit.
Shkaqet e dëmtimit të diabetit mellitus
Faktorët kryesorë që ndikojnë në shfaqjen e diabetit të pakomplikuar janë
- dieta e gabuar;
- trajtim joefektiv;
- theksoj;
- humbja e lëngjeve në temperaturë të lartë.
Dieta është e lidhur ngushtë me trajtimin. Në mungesë të trajtimit të duhur mjekësor, vetë-mjekimit ose gabimeve në recetimin e ilaçeve, në përputhje me rrethanat, ndodh një rregullim i gabuar i ushqimit.
Mbingarkesat psiko-emocionale ndikojnë në proceset metabolike, prandaj mund të shkaktojnë një rritje të mprehtë të përqendrimit të glukozës.
Kjo gjithashtu çon në heqjen e lagështirës nga trupi me djersë për shkak të temperaturës së ngritur.
Në trajtimin e diabetit të llojit të dytë, dieta është një komponent themelor, prandaj, respektimi i saj është një kusht themelor për të parandaluar kalimin e fazës së kompensuar në atë të nënkompensuar. Diabeti mellitus i nënkompensuar i tipit 2 është një situatë jashtëzakonisht e paqëndrueshme kur nuk ndiqet dieta, e cila në çdo moment shndërrohet në një fazë të kompensimit.
Glikemia afatgjatë rezulton në komplikime që shkaktojnë paaftësi ose vdekje.
Komplikimet e diabetit të dekompensuar
Për diabet mellitus, i cili është në fazën e dekompensimit, shfaqen një numër komplikimesh kronike dhe akute. Metabolizmi jo i duhur prek kryesisht organet e shikimit:
- shkëputja e retinës;
- cataracts;
- glaukomë.
Këto sëmundje çojnë në verbëri të pacientëve.
Synimi tjetër është lëkura: dermatiti provokohet dhe shfaqen çrregullime të qarkullimit të gjakut në këmbë, gjë që çon në nekrozë dhe amputim.
Veshkat, zemra, mbaresat nervore vuajnë nga mbivlerësimi i indeve me glukozë.
Faza e fundit e dekompensimit është një gjendje kome diabetike për shkak të hipoglikemisë, hiperglicemisë.
Hipoglikemia është një rënie e shpejtë e përqendrimit të glukozës. Rrjedh nga një dozë shumë e madhe e insulinës ose nga një interval i konsiderueshëm midis marrjes së ushqimit. Typicalshtë tipike për diabetikët e tipit 1. Një ndjenjë e fortë e urisë, etja, të dridhura - këto janë simptomat e para të hipoglikemisë fillestare. Mjafton të hani çaj të ëmbël, të hani çdo produkt që përmban një sasi të madhe sheqeri për të shmangur këtë gjendje.
Hiperglicemia është një rritje e dukshme e përqendrimit të glukozës në gjak për shkak të anomalive në dietë. Më e zakonshme në diabetikët e tipit 2. Manifestimet e para janë etja e rëndë, dhimbja e kokës, kruajtja e lëkurës, urinimi i shpeshtë dhe i përhapur. Për të ndaluar procesin, përdoret një dietë e rreptë që ndalon përdorimin e karbohidrateve.
Një parfum kome është një gjendje e parakohshme në të cilën niveli i sheqerit bie në 2.2 mmol / L ose rritet mbi 16 mmol / L. Për më tepër, ndër të tjera, nauze, të vjella shfaqen, aktiviteti kardiak dobësohet, bie presioni.
Kjo gjendje zhvillohet nga disa orë deri në 3-4 ditë. Nëse nuk merren masa të përshtatshme në këtë kohë:
- prezantoni doza shtesë të insulinës (për llojin 1);
- kufizimi i konsumit të karbohidrateve (për llojin 2);
- rrisin marrjen e lëngut të kripur.
atëherë gjendja e pacientit do të përkeqësohet. Shenjat e listuara më lart do të rriten. Përveç tyre, do të shfaqet poliurea (rritje e shkarkimit të urinës) dhe era e acetonit nga zgavra me gojë. Dehidratimi do të shkaktojë dehje në rritje të të gjithë organizmit. Truri është i ndërprerë: një person mund të lundrojë në hapësirë. Dobësia e përgjithshme çon në humbjen e vetëdijes. Rezultati mund të jetë fatal.
Në rast gjendje kome, nevojitet kujdes urgjent mjekësor. Veçanërisht pasoja të rënda të dekompensimit në diabetin tip 2, pasi kërkon shumë kohë për të ulur përqendrimin e glukozës. Në këtë drejtim, është e nevojshme t'i përmbahen masave parandaluese në mënyrë që të shmangen gjendja e dekompensimit të diabetit.
Parandalimi i dekompensimit
Monitorimi ditor i glukozës në gjak dhe dieta janë masat kryesore për të parandaluar diabetin e dekompensuar.
Glukometri është një aparat për matjen e glukozës. Përdorimi i tij lejon pacientin të kryejë një monitorim të tillë dhe të rregullojë në kohë dietën.
Monitorimi nga një endokrinolog është gjithashtu i detyrueshëm, sepse vetëm një mjek mund të përcaktojë dozën e kërkuar të insulinës dhe të përshkruajë dietën e nevojshme.
Parakushti i tretë është respektimi i detyrueshëm i trajtimit të përshkruar, me regjistrimin e të dhënave të kontrollit në ditar.
Përmbushja e këtyre kërkesave është e nevojshme për të ruajtur shëndetin e një personi të sëmurë në një nivel të caktuar.
Shëndeti është një kombinim i mirëqenies fizike, mendore dhe sociale të një personi (siç përcaktohet nga OBSH). Bazuar në këtë term, ne mund të nxjerrim konceptin e niveleve të shëndetit të njeriut. Ekzistojnë tre nivele të gjendjes fizike:
- pa kufizime;
- me kufizime të vogla;
- me kufizime të konsiderueshme.
Për sa i përket shëndetit, pacientët me diabet mund t'i përkasin grupit të dytë, me kusht që të kryhet parandalimi i dekompensimit, dhe i treti - me një fazë të përparuar të sëmundjes.
