Sheqeri i lartë në gjak është një simptomë kryesore e diabetit dhe një problem i madh për diabetikët. Glukoza e ngritur në gjak është pothuajse shkaku i vetëm i komplikimeve të diabeteve. Për të marrë në mënyrë efektive kontrollin e sëmundjes tuaj, këshillohet të kuptoni mirë se ku glukoza hyn në rrjedhën e gjakut dhe si përdoret.
Lexoni artikullin me kujdes - dhe do të zbuloni se si rregullimi i sheqerit në gjak është normal dhe çfarë ndryshon me një metabolizëm të shqetësuar të karbohidrateve, d.m.th. me diabet.
Burimet ushqimore të glukozës janë karbohidratet dhe proteinat. Yndyrnat që hamë nuk kanë asnjë efekt në sheqerin në gjak. Pse njerëzve u pëlqen shija e sheqerit dhe ushqimet e ëmbla? Për shkak se stimulon prodhimin e neurotransmetuesve (sidomos serotoninës) në tru, të cilat ulin ankthin, shkaktojnë një ndjenjë të mirëqenies, apo edhe eufori. Për shkak të kësaj, disa njerëz bëhen të varur nga karbohidratet, po aq të fuqishëm sa varësia ndaj duhanit, alkoolit ose drogës. Njerëzit të varur nga karbohidratet përjetojnë nivele të reduktuara të serotoninës ose ulje të ndjeshmërisë së receptorit ndaj tij.
Shija e produkteve proteinike nuk ju pëlqen njerëzve aq sa shijen e ëmbëlsirave. Sepse proteinat dietike rrisin sheqerin në gjak, por ky efekt është i ngadaltë dhe i dobët. Një dietë e kufizuar me karbohidrate, në të cilën mbizotërojnë proteinat dhe yndyrnat natyrore, ju lejon të ulni sheqerin në gjak dhe ta mbani atë normalisht, si në njerëzit e shëndetshëm pa diabet. Dieta tradicionale e "ekuilibruar" për diabetin nuk mund të mburret me këtë, siç mund ta shihni me lehtësi duke matur sheqerin në gjak me një glukometër. Gjithashtu, në një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin, ne konsumojmë yndyrna natyrale të shëndetshme, dhe kjo funksionon në të mirë të sistemit tonë kardiovaskular, duke ulur presionin e gjakut dhe duke parandaluar një sulm në zemër. Lexoni më shumë rreth Proteinat, Yndyrnat dhe Karbohidratet në Dietën për Diabetin.
Si funksionon insulina
Insulina është një mjet për të dhënë glukozën - karburant - nga gjaku në qeliza. Insulina aktivizon veprimin e "transportuesve të glukozës" në qeliza. Këto janë proteina të veçanta që lëvizin nga brenda në membranën e jashtme gjysmë të depërtueshme të qelizave, kapin molekulat e glukozës, dhe pastaj i transferojnë ato në "centrale të brendshme" për djegie.
Glukoza hyn në qelizat e mëlçisë dhe muskujve nën ndikimin e insulinës, si në të gjitha indet e tjera të trupit, përveç trurit. Por atje nuk digjet menjëherë, por depozitohet në rezervë në formë glycogen. Kjo është një substancë me niseshte. Nëse nuk ka insulinë, atëherë transportuesit e glukozës punojnë shumë dobët, dhe qelizat nuk e thithin atë sa duhet për të ruajtur funksionet e tyre jetësore. Kjo vlen për të gjitha indet përveç trurit, i cili konsumon glukozë pa pjesëmarrjen e insulinës.
Një veprim tjetër i insulinës në trup është që nën ndikimin e tij, qelizat yndyrore marrin glukozën nga gjaku dhe e kthejnë atë në yndyrna të ngopura, të cilat grumbullohen. Insulina është hormoni kryesor që stimulon mbipesha dhe parandalon humbjen e peshës. Shndërrimi i glukozës në yndyrë është një nga mekanizmat me të cilët niveli i sheqerit në gjak nën ndikimin e insulinës zvogëlohet.
Farë është glukoneogjeneza
Nëse niveli i sheqerit në gjak bie nën normale dhe rezervat e karbohidrateve (glikogjenit) tashmë janë shterur, atëherë në qelizat e mëlçisë, veshkave dhe zorrëve, fillon procesi i konvertimit të proteinave në glukozë. Ky proces quhet "glukoneogjenezë", është shumë i ngadaltë dhe joefektiv. Në të njëjtën kohë, trupi i njeriut nuk është në gjendje ta kthejë glukozën përsëri në proteina. Gjithashtu, ne nuk dimë si ta shndërrojmë yndyrën në glukozë.
Në njerëzit e shëndetshëm, dhe madje edhe në shumicën e pacientëve me diabet tip 2, pankreasi në gjendjen "agjërimi" prodhon vazhdimisht pjesë të vogla të insulinës. Kështu, të paktën një insulinë e vogël është vazhdimisht e pranishme në trup. Kjo quhet një "bazale", domethënë një përqendrim "bazë" i insulinës në gjak. Sinjalizon mëlçinë, veshkat dhe zorrët që proteina nuk kërkohet të shndërrohet në glukozë për të rritur sheqerin në gjak. Përqendrimi bazik i insulinës në gjak "pengon" glukoneogjenezën, domethënë e parandalon atë.
Standardet e sheqerit në gjak - zyrtar dhe real
Në njerëzit e shëndetshëm pa diabet, përqendrimi i glukozës në gjak ruhet mjeshtërisht në një interval shumë të ngushtë - nga 3.9 në 5.3 mmol / L. Nëse bëni një test gjaku në një kohë të rastit, pavarësisht ushqimit, në një person të shëndetshëm, atëherë sheqeri i tij në gjak do të jetë rreth 4.7 mmol / L. Ne duhet të përpiqemi për këtë shifër në diabet, d.m.th, sheqeri në gjak pas ngrënies nuk është më i lartë se 5.3 mmol / L.
Shkalla tradicionale e sheqerit në gjak është e lartë. Ato çojnë në zhvillimin e komplikimeve të diabetit brenda 10-20 vjet. Edhe tek njerëzit e shëndetshëm, pas një vakt të ngopur me karbohidrate të përthithjes së shpejtë, sheqeri në gjak mund të hidhet deri në 8-9 mmol / l. Por nëse nuk ka diabet, atëherë pasi të keni ngrënë, do të bjerë në normale brenda disa minutave, dhe nuk do të keni nevojë të bëni asgjë për të. Në diabet, "shaka" me trupin, duke e ushqyer atë karbohidrate të rafinuar, nuk rekomandohet rreptësisht.
Në librat e shkencave mjekësore dhe të njohura për diabetin, 3,3–6,6 mmol / L dhe madje deri në 7.8 mmol / L konsiderohen si tregues “normal” të sheqerit në gjak. Në njerëzit e shëndetshëm pa diabet, sheqeri në gjak nuk hidhet kurrë në 7.8 mmol / L, përveç nëse hani shumë karbohidrate, dhe pastaj në situata të tilla ajo bie shumë shpejt. Standardet zyrtare mjekësore për sheqerin në gjak përdoren në mënyrë që mjeku "mesatar" të mos bëjë shumë përpjekje në diagnostikimin dhe trajtimin e diabetit.
Nëse sheqeri në gjak i pacientit pas ngrënies hidhet në 7.8 mmol / l, atëherë zyrtarisht nuk konsiderohet diabeti. Një pacient i tillë ka të ngjarë të dërgohet në shtëpi pa ndonjë trajtim, me pjesën e lamtumirës, përpiquni të humbni peshë në një dietë me kalori të ulët dhe të hani ushqim të shëndetshëm, domethënë të hani më shumë fruta. Sidoqoftë, komplikimet e diabetit zhvillohen edhe tek njerëzit, sheqeri i të cilëve pas ngrënies nuk i kalon 6.6 mmol / L. Sigurisht, kjo nuk ndodh kaq shpejt. Por brenda 10-20 viteve, është me të vërtetë e mundur të përvetësoheni nga dështimi i veshkave ose problemet me vizionin. Për më shumë detaje, shihni gjithashtu "Normat e sheqerit në gjak".
Si rregullohet sheqeri në gjak në një person të shëndetshëm
Le të shohim se si insulina rregullon sheqerin në gjak në një person të shëndetshëm pa diabet. Supozoni se ky person ka një mëngjes të disiplinuar, dhe për mëngjes ai ka pure patatesh me një copëz të prerë - një përzierje e karbohidrateve me proteina. Gjatë gjithë natës, përqendrimi bazik i insulinës në gjakun e tij frenoi glukoneogjenezën (lexoni më lart, çfarë do të thotë) dhe mbajti një përqendrim të qëndrueshëm të sheqerit në gjak.
Sapo ushqimi me një përmbajtje të lartë të karbohidrateve të futet në gojë, enzimat e pështymës menjëherë fillojnë të zbërthejnë karbohidratet "komplekse" në molekula të thjeshta glukoze, dhe kjo glukozë thithet menjëherë përmes mukozës. Nga karbohidratet, sheqeri në gjak rritet menjëherë, megjithëse një person ende nuk ka arritur të gëlltisë asgjë! Ky është një sinjal për pankreasin se është koha që urgjentisht të hedhim në gjak një numër të madh të kokrrizave të insulinës. Kjo pjesë e fuqishme e insulinës ishte para-zhvilluar dhe ruajtur në mënyrë që ta përdorni kur të keni nevojë për të "mbuluar" kërcimin e sheqerit pas ngrënies, përveç përqendrimit bazik të insulinës në gjak.
Një lëshim i mprehtë i insulinës së ruajtur në gjak quhet "faza e parë e përgjigjes së insulinës". Ul shpejt në normale kërcimin fillestar të sheqerit në gjak, i cili është shkaktuar nga karbohidratet e ngrira, dhe mund të parandalojë rritjen e tij të mëtejshme. Stoku i insulinës së ruajtur në pankreas është varfëruar. Nëse është e nevojshme, ajo prodhon insulinë shtesë, por kërkon kohë. Insulina, e cila ngadalë hyn në qarkullimin e gjakut në hapin tjetër, quhet "faza e dytë e përgjigjes së insulinës". Ky insulinë ndihmon në thithjen e glukozës, e cila ndodhi më vonë, pas disa orësh, kur tretet ushqime proteinike.
Ndërsa vakti tretet, glukoza vazhdon të hyjë në rrjedhën e gjakut, dhe pankreasi prodhon insulinë shtesë për ta “neutralizuar” atë. Një pjesë e glukozës shndërrohet në glikogjen, një substancë niseshte që ruhet në qelizat e muskujve dhe mëlçisë. Pas ca kohësh, të gjitha "kontejnerët" për ruajtjen e glikogjenit janë plot. Nëse ka ende një tepricë të glukozës në rrjedhën e gjakut, atëherë nën ndikimin e insulinës shndërrohet në yndyrna të ngopura, të cilat depozitohen në qelizat e indit dhjamor.
Më vonë, nivelet e sheqerit në gjak të heroit tonë mund të fillojnë të bien. Në këtë rast, qelizat alfa pankreatike do të fillojnë të prodhojnë një hormon tjetër - glukagon. Ai është një antagonist i insulinës dhe sinjalizon qelizat e muskujve dhe mëlçisë që glikogjeni duhet të shndërrohet përsëri në glukozë. Duke përdorur këtë glukozë, sheqeri në gjak mund të mbahet normalisht. Gjatë vaktit tjetër, dyqanet e glikogjenit përsëri do të plotësohen.
Mekanizmi i përshkruar i marrjes së glukozës duke përdorur insulinë funksionon shumë në njerëzit e shëndetshëm, duke ndihmuar në ruajtjen e sheqerit në gjak të qëndrueshëm në intervalin normal - nga 3.9 në 5.3 mmol / L. Qelizat marrin glukozë të mjaftueshme për të kryer funksionet e tyre, dhe gjithçka funksionon ashtu siç ishte menduar. Le të shohim pse dhe si është shkelur kjo skemë në diabetin tip 1 dhe tip 2.
Happensfarë ndodh me diabetin tip 1
Le të imagjinojmë që në vendin e heroit tonë është një person me diabet tip 1. Supozoni, natën para se të shkonte në shtrat, ai mori një injeksion të insulinës "të zgjatur" dhe falë kësaj u zgjua me sheqer në gjak normal. Por nëse nuk merrni masa, atëherë pas një kohe sheqeri i tij në gjak do të fillojë të rritet, edhe nëse nuk ha asgjë. Kjo është për shkak të faktit se mëlçia gjatë gjithë kohës gradualisht merr insulinë nga gjaku dhe e prish atë. Në të njëjtën kohë, për ndonjë arsye, në orët e mëngjesit, mëlçia "përdor" insulinën veçanërisht intensivisht.
Insulina e zgjatur, e cila u injektua në mbrëmje, lëshohet pa probleme dhe në mënyrë të qëndrueshme. Por shkalla e lëshimit të saj nuk është e mjaftueshme për të mbuluar "oreksin" e rritur në mëngjes të mëlçisë. Për shkak të kësaj, sheqeri në gjak mund të rritet në mëngjes, edhe nëse një person me diabet tip 1 nuk ha asgjë. Ky quhet "fenomeni i agimit të mëngjesit". Pankreasi i një personi të shëndetshëm prodhon lehtësisht insulinë të mjaftueshme në mënyrë që ky fenomen të mos ndikojë në sheqerin në gjak. Por me diabetin tip 1, duhet pasur kujdes që të “neutralizohet” ai. Lexoni këtu si ta bëni.
Pështyma e njeriut përmban enzima të fuqishme që shkatërrojnë shpejt karbohidratet komplekse në glukozë, dhe përthithen menjëherë në gjak. Në një diabetik, aktiviteti i këtyre enzimave është i njëjtë me një person të shëndetshëm. Prandaj, karbohidratet dietike shkaktojnë një kërcim të mprehtë në sheqerin në gjak. Në diabetin tip 1, qelizat beta pankreatike sintetizojnë një sasi të parëndësishme të insulinës ose nuk e prodhojnë atë fare. Prandaj, nuk ka insulinë që të organizojë fazën e parë të përgjigjes së insulinës.
Nëse nuk ka injeksion të insulinës "të shkurtër" para ngrënies, atëherë sheqeri në gjak do të rritet shumë i lartë. Glukoza nuk do të shndërrohet në glikogjen ose yndyrë. Në fund, në rastin më të mirë, glukoza e tepërt do të filtrohet nga veshkat dhe ekskretohet në urinë. Derisa të ndodhë kjo, sheqeri i ngritur në gjak do të bëjë dëme të mëdha në të gjitha organet dhe enët e gjakut. Në të njëjtën kohë, qelizat vazhdojnë të "vdesin nga uria" pa marrë ushqim. Prandaj, pa injeksione me insulinë, një pacient me diabet tip 1 vdes brenda disa ditësh ose javë.
Trajtimi për diabetin tip 1 me insulinë
Për çfarë është një dietë me diabet të ulët karb? Pse e kufizoni veten në zgjedhjet e produkteve? Pse jo vetëm të injektojmë insulinë të mjaftueshme për të pasur sa duhet për të përvetësuar të gjitha karbohidratet e ngrira? Për shkak se injeksionet e insulinës gabimisht "mbulojnë" shtimin e sheqerit në gjak që shkaktojnë ushqime të pasura me karbohidrate.
Le të shohim se cilat probleme zakonisht ndodhin tek pacientët me diabet tip 1 dhe si të kontrollohet siç duhet sëmundja për të shmangur komplikimet. Ky është informacion jetik! Sot, do të jetë “zbulimi i Amerikës” për endokrinologët vendas dhe, veçanërisht, për pacientët me diabet. Pa modesti të rreme, ju keni shumë fat që keni arritur në faqen tonë.
Insulina e injektuar me një shiringë, apo edhe me një pompë insuline, nuk funksionon si insulina, e cila normalisht sintetizon pankreasin. Insulina njerëzore në fazën e parë të përgjigjes së insulinës hyn menjëherë në qarkullimin e gjakut dhe menjëherë fillon të ul nivelin e sheqerit. Në diabet, injeksionet e insulinës bëhen zakonisht në yndyrën nënlëkurore. Disa pacientë që e duan rrezikun dhe eksitimin, zhvillojnë injeksione intramuskulare të insulinës (mos e bëni këtë!). Në çdo rast, askush nuk injekton insulinë në mënyrë intravenoze.
Si rezultat, edhe insulina më e shpejtë fillon të veprojë vetëm pas 20 minutash. Dhe efekti i tij i plotë manifestohet brenda 1-2 orësh. Para kësaj, niveli i sheqerit në gjak mbetet i ngritur ndjeshëm. Ju lehtë mund ta verifikoni këtë duke matur sheqerin në gjak me një glukometër çdo 15 minuta pas ngrënies. Kjo situatë dëmton nervat, enët e gjakut, sytë, veshkat, etj. Komplikimet e diabetit zhvillohen në aktivitete të plota, pavarësisht qëllimeve më të mira të mjekut dhe pacientit.
Pse trajtimi standard për diabetin tip 1 me insulinë nuk është efektiv, përshkruhet në detaje në lidhjen "Insulina dhe karbohidratet: e vërteta që duhet të dini". Nëse i përmbaheni dietës tradicionale "të ekuilibruar" për diabetin tip 1, atëherë përfundimi i trishtuar - vdekja ose paaftësia - është e pashmangshme dhe vjen shumë më shpejt nga sa do të donim. Theksojmë edhe një herë që edhe nëse kaloni në një pompë insuline, ajo ende nuk do të ndihmojë. Sepse ajo injekton gjithashtu insulinë në indin nënlëkuror.
Cfare te bejme Përgjigja është të kaloni në një dietë me karbohidrate të ulët për të kontrolluar diabetin. Në këtë dietë, trupi i kthen pjesërisht proteinat dietike në glukozë, dhe kështu, sheqeri në gjak akoma rritet. Por kjo ndodh shumë ngadalë, dhe një injeksion me insulinë ju lejon të "mbuloni" me saktësi rritjen. Si rezultat, mund të arrihet që pasi të hahet me një pacient me diabet, sheqeri në gjak në asnjë moment nuk do të kalojë 5.3 mmol / l, d.m.th., do të jetë absolutisht si në njerëzit e shëndetshëm.
Dieta e ulët e karbohidrateve për diabetin e tipit 1
Sa më pak karbohidrate të hajë diabet, aq më pak insulinë i nevojitet. Në një dietë me karbohidrate të ulët, dozat e insulinës menjëherë bien disa herë. Dhe kjo është përkundër faktit se kur llogarisim dozën e insulinës para ngrënies, marrim parasysh sa do të duhet për të mbuluar proteinat e ngrira. Edhe pse në trajtimin tradicional të diabetit, proteinat nuk merren parasysh fare.
Sa më pak insulinë që ju nevojitet për të injektuar diabet, aq më e ulët është gjasat për problemet e mëposhtme:
- hipoglikemia - sheqer në gjak në mënyrë kritike;
- mbajtja dhe ënjtja e lëngjeve;
- zhvillimi i rezistencës ndaj insulinës.
Imagjinoni që heroi ynë, një pacient me diabet tip 1, kaloi në ngrënien e ushqimeve me pak karbohidrate nga lista e lejuarve. Si rezultat, sheqeri i tij në gjak nuk do të hidhet aspak në lartësitë "kozmike", siç ishte më parë, kur hëngri një dietë "të ekuilibruar" të pasur me karbohidrate. Glukoneogjeneza është shndërrimi i proteinave në glukozë. Ky proces rrit sheqerin në gjak, por ngadalë dhe pak, dhe është e lehtë të "mbulohet" me injeksion të një doze të vogël të insulinës para ngrënies.
Në një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin, injeksioni i insulinës para ngrënies mund të shihet si një imitim i suksesshëm i fazës së dytë të përgjigjes së insulinës, dhe kjo është e mjaftueshme për të mbajtur një sheqer normal të qëndrueshëm në gjak. Kujtojmë gjithashtu që yndyrnat dietike nuk ndikojnë drejtpërdrejt në nivelin e sheqerit në gjak. Dhe yndyrnat natyrore nuk janë të dëmshme, por të dobishme për sistemin kardiovaskular. Ato rrisin kolesterolin në gjak, por vetëm kolesterolin "e mirë", i cili mbron nga sulmi në zemër. Kjo mund të zbulohet në detaje në artikullin "Proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet në dietë për diabetin."
Si funksionon trupi i një personi me diabet tip 2
Heroi ynë tjetër, një pacient me diabet tip 2, peshon 112 kg me një normë prej 78 kg. Shumica e yndyrës së tepërt është në stomakun e tij dhe rreth belit. Pankreasi i tij është akoma duke prodhuar insulinë. Por meqenëse mbipesha shkaktoi rezistencë të fortë ndaj insulinës (ulje e ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës), kjo insulinë nuk është e mjaftueshme për të ruajtur sheqerin në gjak normal.
Nëse pacienti arrin të humbasë peshë, atëherë rezistenca ndaj insulinës do të kalojë dhe sheqeri në gjak do të normalizohet aq shumë sa që mund të hiqet diagnoza e diabetit. Nga ana tjetër, nëse heroi ynë nuk ndryshon urgjentisht stilin e jetës së tij, atëherë qelizat beta të pankreasit të tij do të "digjen" plotësisht dhe ai do të zhvillojë një diabet të pakthyeshëm të tipit 1. E vërtetë, pak njerëz jetojnë deri në këtë - zakonisht pacientët me diabet tip 2 më herët vrasin një sulm në zemër, dështim të veshkave ose gangrenë në këmbë.
Rezistenca ndaj insulinës është shkaktuar pjesërisht nga shkaqet gjenetike, por kryesisht për shkak të jetesës së gabuar. Puna ulur dhe konsumimi i tepërt i karbohidrateve çon në akumulimin e indit dhjamor. Dhe sa më shumë yndyrë në trup në lidhje me masën e muskujve, aq më e lartë është rezistenca ndaj insulinës. Pankreasi punoi për shumë vite me stres të shtuar. Për shkak të kësaj, ajo është varfëruar, dhe insulina që prodhon nuk është më e mjaftueshme për të ruajtur sheqerin në gjak normal. Në veçanti, pankreasi i një pacienti me diabet tip 2 nuk ruan asnjë dyqan insulinë. Për shkak të kësaj, faza e parë e përgjigjes së insulinës është e dëmtuar.
Shtë interesante që zakonisht pacientët me diabet tip 2 të cilët janë me peshë të lartë prodhojnë të paktën insulinë, dhe anasjelltas - 2-3 herë më shumë se sa moshatarët e tyre të hollë. Në këtë situatë, endokrinologët shpesh përshkruajnë pilula - derivate sulfonilurea - që stimulojnë pankreasin për të prodhuar edhe më shumë insulinë. Kjo çon në një “djegie” të pankreasit, që është arsyeja pse diabeti i tipit 2 shndërrohet në diabet të tipit 1 të varur nga insulina.
Sheqeri i gjakut pasi të keni ngrënë me diabet tip 2
Le të shqyrtojmë se si mëngjesi i patateve me pure, një pëlhurë karbohidrate dhe proteina, do të ndikojë në nivelin e sheqerit në heroin tonë. Në mënyrë tipike, në fazat e hershme të diabetit tip 2, niveli i sheqerit në gjak në mëngjes në stomak bosh është normale. Pyes veten se si do të ndryshojë ai pas ngrënies? Do të marrim parasysh që heroi ynë krenohet me oreks të shkëlqyeshëm. Ai ha ushqim 2-3 herë më shumë sesa njerëz të hollë me të njëjtën lartësi.
Si tretet karbohidratet, përthithet edhe në gojë dhe rritet menjëherë sheqeri në gjak - ne kemi diskutuar tashmë më parë. Në një pacient me diabet të tipit 2, karbohidratet gjithashtu thithen në gojë në të njëjtën mënyrë dhe shkaktojnë një kërcim të mprehtë në sheqerin në gjak. Si përgjigje, pankreasi lëshon insulinë në gjak, duke u përpjekur të shuajë menjëherë këtë kërcim. Por pasi që nuk ka rezerva të gatshme, lëshohet një sasi jashtëzakonisht e parëndësishme e insulinës. Kjo quhet faza e parë e shqetësuar e përgjigjes së insulinës.
Pankreasi i heroit tonë përpiqet të bëjë më të mirën për të zhvilluar insulinë të mjaftueshme dhe për të ulur sheqerin në gjak. Herët ose vonë, ajo do të ketë sukses nëse diabeti tip 2 nuk ka shkuar shumë larg dhe faza e dytë e sekretimit të insulinës nuk është prekur. Por për disa orë, sheqeri në gjak do të mbetet i ngritur, dhe komplikimet e diabetit zhvillohen në këtë kohë.
Për shkak të rezistencës ndaj insulinës, një pacient tipik i tipit 2 me diabet kërkon 2-3 herë më shumë insulinë për të thithur të njëjtën sasi karbohidratesh sesa shokët e tij të hollë. Ky fenomen ka dy pasoja. Së pari, insulina është hormoni kryesor që stimulon akumulimin e yndyrës në indin dhjamor. Nën ndikimin e insulinës së tepërt, pacienti bëhet edhe më i trashë, dhe rezistenca e tij ndaj insulinës rritet. Ky është një cikël i mbrapshtë. Së dyti, pankreasi funksionon me një ngarkesë të shtuar, për shkak të së cilës qelizat e saj beta gjithnjë e më shumë "digjen". Kështu, diabeti tip 2 përkthehet në diabet tip 1.
Rezistenca ndaj insulinës bën që qelizat të mos përdorin glukozë, të cilën diabetiku e merr me ushqim. Për shkak të kësaj, ai vazhdon të ndjehet i uritur, edhe kur ai tashmë ha një sasi të konsiderueshme të ushqimit. Në mënyrë tipike, një pacient me diabet tip 2 ha shumë, derisa ajo të ndjejë një bark të mbushur fort, dhe kjo përkeqëson më tej problemet e tij. Si ta trajtoni rezistencën ndaj insulinës, lexoni këtu. Kjo është një mënyrë e vërtetë për të përmirësuar shëndetin tuaj me diabetin tip 2.
Diagnoza dhe komplikimet e diabetit tip 2
Mjekët analfabetë shpesh përshkruajnë një test të agjërimit të sheqerit në gjak për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën e diabetit. Kujtojmë se me diabetin tip 2, niveli i sheqerit në gjak agjërimi mbetet normal për një kohë të gjatë, edhe nëse sëmundja përparon dhe komplikimet e diabetit zhvillohen në një aktivitet të plotë. Prandaj, një test gjaku i agjërimit në mënyrë kategorike nuk përshtatet! Bëni një test gjaku për hemoglobinë të glikuar ose një test 2-orësh për tolerancën e glukozës, mundësisht në një laborator privat të pavarur.
Për shembull, në një person, sheqeri në gjak pasi të hahet hidhet në 7.8 mmol / L. Shumë mjekë në këtë situatë nuk shkruajnë diagnozën e diabetit tip 2, në mënyrë që të mos regjistrojnë pacientin dhe të mos përfshihen në trajtim. Ata motivojnë vendimin e tyre me faktin se diabeti akoma prodhon insulinë të mjaftueshme, dhe herët a vonë sheqeri i tij në gjak pasi të hajë bie në normalitet. Sidoqoftë, duhet të kaloni menjëherë në një mënyrë jetese të shëndetshme, edhe kur keni 6.6 mmol / L sheqer në gjak pas ngrënies, dhe aq më tepër nëse është më e lartë. Ne po mundohemi të sigurojmë një plan efektiv dhe më të rëndësishmën realist të trajtimit për diabetin tip 1 dhe tip 2, i cili mund të kryhet nga njerëz me një ngarkesë të konsiderueshme pune.
Problemi kryesor me diabetin tip 2 është se trupi gradualisht prishet me dekada, dhe kjo zakonisht nuk shkakton simptoma të dhimbshme derisa të jetë vonë. Një pacient me diabet tip 2, nga ana tjetër, ka shumë avantazhe ndaj atyre që vuajnë nga diabeti tip 1. Sheqeri i tij në gjak nuk do të rritet asnjëherë aq i lartë sa një pacient me diabet tip 1 nëse ai humbet një injeksion të insulinës. Nëse faza e dytë e përgjigjes së insulinës nuk është shumë e ndikuar, atëherë sheqeri në gjak, pa pjesëmarrjen aktive të pacientit, mund të bjerë në normale brenda disa orësh pas ngrënies. Pacientët me diabet tip 1 nuk mund të presin një "freebie" të tillë.
Si të trajtohet në mënyrë efektive diabeti tip 2
Në diabetin tip 2, masat terapeutike intensive do të çojnë në një ulje të ngarkesës në pankreas, dhe procesi i "djegies" së qelizave të tij beta do të ngadalësohet.
Tofarë duhet të bëni:
- Lexoni se cila është rezistenca ndaj insulinës. Ai gjithashtu përshkruan se si ta trajtoni atë.
- Sigurohuni që keni një matës të saktë të glukozës në gjak (si ta bëni këtë) dhe matni sheqerin në gjak disa herë në ditë.
- Kushtojini vëmendje të veçantë matjeve të sheqerit në gjak pas ngrënies, por edhe në stomak bosh.
- Kaloni në një dietë të ulët karbohidrate.
- Ushtrimi me kënaqësi. Aktiviteti fizik është jetik.
- Nëse dieta dhe stërvitja nuk janë të mjaftueshme dhe sheqeri akoma është i ngritur, merrni tableta Siofor ose Glukofage gjithashtu.
- Nëse të gjithë së bashku - dieta, stërvitja dhe Siofor - nuk ndihmojnë sa duhet, atëherë shtoni injeksione me insulinë. Lexoni artikullin "Trajtimi i diabetit me insulinë." Së pari, insulina e zgjatur përshkruhet gjatë natës dhe / ose në mëngjes, dhe nëse është e nevojshme, gjithashtu insulinë e shkurtër para ngrënies.
- Nëse keni nevojë për injeksione me insulinë, atëherë hartoni një regjim terapie me insulinë me endokrinologun tuaj. Në të njëjtën kohë, mos hiqni dorë nga një dietë me karbohidrate të ulët, pa marrë parasysh atë që thotë mjeku.
- Në shumicën e rasteve, insulina duhet të injektohet vetëm për ata pacientë me diabet tip 2 të cilët janë dembel për të ushtruar.
Si rezultat i humbjes së peshës dhe ushtrimeve me kënaqësi, rezistenca ndaj insulinës do të ulet. Nëse trajtimi filloi me kohë, atëherë do të jetë e mundur të ulni sheqerin në gjak në normalitet pa injeksione insuline. Nëse injeksione me insulinë kërkohen megjithatë, dozat do të jenë të vogla. Rezultati përfundimtar është një jetë e shëndetshme, e lumtur, pa komplikime të diabetit, në një moshë shumë të vjetër, për zilinë e bashkëmoshatarëve “të shëndetshëm”.
