Le të hedhim një vështrim më të afërt se si lloje të ndryshme të lëndëve ushqyese ndikojnë në sheqerin në gjak tek pacientët me diabet. Janë krijuar modele të përgjithshme se si veprojnë yndyrnat, proteinat, karbohidratet dhe insulina, dhe ne do t'i përshkruajmë ato në detaje më poshtë. Në të njëjtën kohë, është e pamundur të parashikohet paraprakisht se sa një produkt ushqimor i veçantë (për shembull, gjizë) do të rrisë sheqerin në gjak në një diabetik të veçantë. Kjo mund të përcaktohet vetëm me provë dhe gabim. Këtu do të jetë e përshtatshme që edhe një herë të nxisni: matni më shpesh sheqerin në gjak! Kurseni në shirita provë të njehsorit të glukozës - shkoni në trajtimin e komplikimeve të diabetit.
Proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet për diabetin - gjithçka që duhet të dini:
- Sa proteina ju duhet të hani.
- Si të kufizoni proteinat nëse veshkat e sëmura.
- Cilat yndyrna rrisin kolesterolin.
- A ju ndihmon një dietë me pak yndyrë që të humbni peshë?
- Ffarë yndyrnash keni nevojë dhe hani mirë.
- Karbohidratet dhe njësitë e bukës.
- Sa karbohidrate për të ngrënë në ditë.
- Perime, fruta dhe fibra.
Lexoni artikullin!
Përbërësit e mëposhtëm të ushqimeve sigurojnë energji për trupin e njeriut: proteina, yndyrna dhe karbohidrate. Ushqimi me to përmban ujë dhe fibra, të cilat nuk treten. Alkooli është gjithashtu një burim energjie.
Shtë e rrallë që ushqimi të përmbajë proteina, yndyrna ose karbohidrate të pastra. Si rregull, ne hamë një përzierje të ushqyesve. Ushqimet proteinike shpesh janë të ngopura me yndyrna. Ushqimet e pasura me karbohidrate zakonisht përmbajnë pak proteina dhe yndyrna.
Pse njerëzit janë të predispozuar gjenetikisht ndaj diabetit tip 2
Për qindra mijëra vjet, jeta e njerëzve në tokë përbëhej nga muaj të shkurtër të bollëkut të ushqimit, të cilat u zëvendësuan me periudha të gjata urie. Njerëzit nuk ishin të sigurt për asgjë përveç se uria do të ndodhte përsëri dhe përsëri. Ndër paraardhësit tanë, ata që zhvilluan aftësinë gjenetike për të mbijetuar nga uria e zgjatur mbijetuan dhe lindi. Ironikisht, të njëjtat gjene sot, për sa i përket bollëkut të ushqimit, na bëjnë të prirur ndaj mbipeshes dhe diabetit tip 2.
Nëse shpërtheu uria masive sot, kush do ta mbijetonte më mirë se kushdo tjetër? Përgjigja është tek njerëzit e trashë si dhe njerëzit me diabet tip 2. Trupat e tyre janë më të aftë të ruajnë yndyrën gjatë periudhave të bollshme të ushqimit, në mënyrë që të mund të mbijetoni gjatë dimrit të gjatë dhe të uritur. Për ta bërë këtë, gjatë rrjedhës së evolucionit, ata zhvilluan rezistencë të rritur ndaj insulinës (ndjeshmëri të dobët të qelizave ndaj veprimit të insulinës) dhe një dëshirë të papërmbajtshme për karbohidratet, aq të njohur për të gjithë ne.
Tani ne jetojmë në një situatë të bollshme të ushqimit, dhe gjenet që ndihmuan paraardhësit tanë të mbijetojnë, u shndërruan në një problem. Për të kompensuar predispozicionin gjenetik të diabetit tip 2, duhet të hani një dietë me karbohidrate të ulët dhe ushtrime. Promovimi i një diete me karbohidrate të ulët për parandalimin dhe kontrollin e diabetit është qëllimi kryesor për të cilin faqja jonë ekziston.
Le të kalojmë në efektin e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve në sheqerin në gjak. Nëse jeni një diabetik “me përvojë”, do të zbuloni se informacioni më poshtë në këtë artikull është absolutisht në kundërshtim me informacionin standard që keni marrë nga librat ose nga një endokrinolog. Në të njëjtën kohë, udhëzimet tona dietike për diabetin ndihmojnë në uljen e sheqerit në gjak dhe për ta mbajtur atë normal. Një dietë standarde e "ekuilibruar" ndihmon në këtë dobët, siç e keni parë vetë.
Në procesin e tretjes, proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet në trupin e njeriut ndahen në pjesët përbërëse të tyre, "blloqe ndërtimi". Këto përbërës hyjnë në rrjedhën e gjakut, barten me gjak në të gjithë trupin dhe përdoren nga qelizat për të ruajtur funksionet e tyre jetësore.
Proteinat
Proteinat janë zinxhirë komplekse të "blloqeve ndërtimore" të quajtura aminoacide. Proteinat ushqimore ndahen në aminoacide nga enzimat. Pastaj trupi përdor këto aminoacide për të prodhuar proteinat e veta. Kjo krijon jo vetëm qelizat e muskujve, nervat dhe organet e brendshme, por edhe hormonet dhe të njëjtat enzima tretëse. Shtë e rëndësishme të dini se aminoacidet mund të shndërrohen në glukozë, por kjo ndodh ngadalë dhe jo shumë në mënyrë efikase.
Shumë ushqime që njerëzit konsumojnë përmbajnë proteina. Burimet më të pasura të proteinave janë e bardha e vezëve, djathi, mishi, shpendët dhe peshqit. Ato praktikisht nuk përmbajnë karbohidrate. Këto ushqime formojnë bazën e një diete me karbohidrate të ulët efektive në kontrollin e diabetit. Cilat ushqime janë të mira për diabetin dhe cilat janë të këqija. Proteinat gjenden gjithashtu në burimet bimore - fasulet, farat e bimëve dhe arrat. Por këto ushqime, së bashku me proteinat, përmbajnë karbohidrate, dhe ju duhet të jeni të kujdesshëm me diabetin e tyre.
Si proteinat dietike ndikojnë në sheqerin në gjak
Proteinat dhe karbohidratet janë përbërës ushqimorë që rrisin sheqerin në gjak, megjithëse ata e bëjnë atë në mënyra krejtësisht të ndryshme. Në të njëjtën kohë, yndyrnat ushqimore nuk ndikojnë në sheqerin në gjak. Produktet shtazore përmbajnë rreth 20% proteina. Pjesa tjetër e përbërjes së tyre është yndyrna dhe ujë.
Konvertimi i proteinave në glukozë në trupin e njeriut ndodh në mëlçi dhe në një masë më të vogël në veshkat dhe zorrët. Ky proces quhet glukoneogjenezë. Mësoni si ta kontrolloni atë. Glukagoni i hormonit e nxit atë nëse sheqeri bie shumë pak ose nëse insulina shumë pak mbetet në gjak. Proteina 36% shndërrohet në glukozë. Trupi i njeriut nuk e di se si ta kthejë glukozën në proteina. E njëjta gjë me yndyrnat - nuk mund të sintetizoni proteina prej tyre. Prandaj, proteinat janë një përbërës i domosdoshëm i ushqimit.
Përmendëm më lart se produktet shtazore përmbajnë 20% proteina. Shumëzoni 20% me 36%. Rezulton se afërsisht 7.5% e peshës totale të ushqimeve proteinike mund të shndërrohet në glukozë. Këto të dhëna përdoren për të llogaritur dozën e insulinës "të shkurtër" para ngrënies. Me një dietë “të ekuilibruar”, proteinat nuk merren parasysh për llogaritjen e dozave të insulinës. Dhe në një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin - merren parasysh.
Sa proteina duhet të hani
Njerëzit me një nivel mesatar të aktivitetit fizik këshillohen të hanë 1-1,2 gram proteinë për 1 kg peshë ideale të trupit çdo ditë për të ruajtur masën e muskujve. Mishi, peshku, shpendët dhe djathrat përmbajnë afërsisht 20% proteinë. Ju e dini peshën tuaj ideale në kilogram. Shumojeni këtë sasi me 5 dhe do të zbuloni se sa gram ushqime proteinike mund të hani çdo ditë.
Natyrisht, nuk është e nevojshme të vuani nga uria në një dietë të ulët karboni. Dhe nëse ushtroni me kënaqësi sipas rekomandimeve tona, atëherë mund të përballoni të hani edhe më shumë proteina, dhe të gjitha këto pa dëmtuar kontrollin e sheqerit në gjak.
Cilat janë ushqimet më të shëndetshme proteinike?
Më të përshtatshmet për një dietë me karbohidrate të ulët janë ato ushqime proteinike që janë praktikisht pa karbohidrate. Lista e tyre përfshin:
- viçi, viçi, qengji;
- mish pule, rosë, gjeldeti;
- vezë;
- peshk deti dhe lumi;
- mish derri të zier, karpacio, jamon dhe produkte të ngjashme të shtrenjta;
- game;
- derri.
Mbani në mend se karbohidratet mund të shtohen në produktet e listuara më lart gjatë përpunimit, dhe kjo duhet të frikësohet. Libri Amerikan mbi një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin thotë që salcice janë praktikisht jo karbohidrate. Ha ha ha ...
Pothuajse të gjitha djathrat përmbajnë jo më shumë se 3% karbohidrate dhe janë të përshtatshme për konsum nga diabetikët. Përveç djathit fetar dhe gjizës. Karbohidratet që djathi juaj përmban duhet të merren parasysh kur planifikoni menunë, si dhe për llogaritjen e dozave të insulinës dhe / ose pilulave të diabetit. Për të gjitha produktet e sojës - lexoni informacionin mbi paketën, merrni parasysh karbohidratet dhe proteinat e tyre.
Ushqime proteinike dhe dështimi i veshkave
Ekziston një besim i përhapur në mesin e endokrinologëve dhe pacientëve me diabet se proteinat dietike janë më të rrezikshme se sheqeri, sepse ato përshpejtojnë zhvillimin e dështimit të veshkave. Ky është një këndvështrim i gabuar që shkatërron jetën e diabetikëve. Një nivel i lartë i marrjes së proteinave nuk dëmton veshkat te pacientët me diabet, nëse sheqeri në gjak mbahet normal. Në fakt, dështimi i veshkave shkakton sheqer në gjak të ngritur kronikisht. Por mjekët pëlqejnë ta "shkruajnë" këtë në proteinat ushqimore.
Evidencefarë provash mbështet këtë deklaratë revolucionare:
- Ka shtete në SH.B.A. që specializohen në blegtorinë. Atje, njerëzit hanë viçi 3 herë në ditë. Në shtetet e tjera, viçi është më i shtrenjtë dhe konsumohet më pak atje. Për më tepër, përhapja e insuficiencës renale është afërsisht e njëjtë.
- Vegjetarianët kanë probleme të veshkave po aq shpesh sa konsumatorët e produkteve shtazore.
- Ne kemi kryer një studim afatgjatë të njerëzve që dhuruan një nga veshkat e tyre për të shpëtuar jetën e një të dashur. Mjekët rekomanduan që të kufizohet marrja e proteinave tek njëra prej tyre, ndërsa tjetra jo. Vite më vonë, shkalla e dështimit të veshkave të mbetura ishte e njëjtë për të dy.
Të gjitha sa më sipër vlen për pacientët me diabet, në të cilët veshkat janë ende duke punuar normalisht ose dëmtimi i veshkave është vetëm në fazën fillestare. Shqyrtoni fazat e dështimit renal. Për të parandaluar dështimin e veshkave, përqëndrohuni në mbajtjen e një sheqeri normal në gjak me një dietë me karbohidrate të ulët. Nëse dështimi i veshkave është në fazën 3-B ose më i lartë, atëherë është tepër vonë për t'u trajtuar me një dietë me karbohidrate të ulët, dhe marrja e proteinave duhet të jetë e kufizuar.
Yndyrna
Yndyrnat ushqimore, veçanërisht yndyrnat e ngopura të kafshëve, fajësohen padrejtësisht për:
- shkaktojnë trashje;
- rrisin kolesterolin në gjak;
- të çojë në sulm në zemër dhe goditje në tru.
Në fakt, e gjithë kjo është një mashtrim i madh i publikut të gjerë nga mjekët dhe nutricionistët. Përhapja e kësaj mashtrimi, e cila filloi në vitet 1940, ka çuar në një epidemi të mbipeshes dhe diabetit tip 2. Rekomandimi standard është të konsumoni jo më shumë se 35% të kalorive nga yndyra. Shtë shumë e vështirë të mos e tejkalosh këtë përqindje në praktikë.
Rekomandimet zyrtare të Departamentit të Shëndetit të Sh.B.A-së për kufizimin e yndyrnave në dietë kanë çuar në mashtrime të vërteta midis konsumatorëve. Produktet e qumështit me pak yndyrë, margarina dhe majoneza janë kërkesa të mëdha. Në fakt, fajtori i vërtetë për problemet e përmendura më lart janë karbohidratet. Karbohidratet veçanërisht të rafinuara, për konsumin e të cilave trupi i njeriut nuk është përshtatur gjenetikisht.
Pse është e nevojshme të hani yndyrna
Yndyrnat ushqimore ndahen në acide yndyrore gjatë tretjes. Trupi mund t'i përdorë ato në mënyra të ndryshme:
- si burim energjie;
- si një material ndërtimi për qelizat e tyre;
- lënë mënjanë.
Yndyra e ngrënshme nuk është armiku ynë, çfarëdo që të thonë nutricionistët dhe mjekët për këtë. Ushqimi i yndyrnave natyrore është absolutisht thelbësor për mbijetesën njerëzore. Ka acide yndyrore thelbësore që trupi nuk ka ku të marrë, përveç nga yndyrnat dietike. Nëse nuk i hani ato për një kohë të gjatë, atëherë do të vdisni.
Yndyrnat ushqimore dhe kolesterolin në gjak
Diabetikët edhe më shumë se njerëzit e shëndetshëm vuajnë nga arterioskleroza, sulmet në zemër dhe goditjet. Në pacientët me diabet, profili i kolesterolit është zakonisht më i keq se mesatarja tek njerëzit e shëndetshëm të së njëjtës moshë. Hasshtë sugjeruar që fajet e yndyrnave ushqimore. Ky është një këndvështrim i gabuar, por, për fat të keq, ajo ka arritur të zërë rrënjë gjerësisht. Në një kohë, madje besohej se ishte yndyrna dietike që shkaktonte komplikime të diabetit.
Në fakt, problemet me kolesterolin në gjak tek njerëzit me diabet, si njerëzit me sheqer në gjak normal, nuk kanë lidhje fare me yndyrnat që hanë. Pjesa më e madhe e diabetikëve ende hanë pothuajse ushqim të ligët, sepse ata janë mësuar të kenë frikë nga yndyrnat. Në fakt, një profil i keq i kolesterolit shkaktohet nga sheqeri i lartë në gjak, d.m.th. diabeti që nuk kontrollohet.
Le të shohim marrëdhëniet midis yndyrës dietike dhe kolesterolit në gjak. Njerëzit që duan të ulin kolesterolin në gjak, u rekomandohet tradicionalisht të hanë më shumë karbohidrate. Mjekët këshillojnë që të kufizoni konsumin e produkteve shtazore, dhe nëse hani mish, atëherë vetëm me pak yndyrë. Pavarësisht zbatimit të kujdesshëm të këtyre rekomandimeve, rezultatet e testeve të gjakut për kolesterolin "të keq" në pacientë për disa arsye vazhdojnë të përkeqësohen ...
Ka gjithnjë e më shumë botime që një dietë me karbohidrate të lartë, pothuajse tërësisht vegjetariane, nuk është aspak aq e shëndetshme dhe e sigurt siç mendohej më parë. Shtë vërtetuar se karbohidratet dietike rrisin peshën e trupit, përkeqësojnë profilin e kolesterolit dhe rrisin rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare. Kjo vlen edhe për karbohidratet “komplekse” që gjenden tek frutat dhe produktet e drithërave.
Bujqësia filloi të zhvillohej jo më shumë se 10 mijë vjet më parë. Para kësaj, paraardhësit tanë ishin kryesisht gjahtarë dhe mbledhës. Hëngrën mish, peshk, shpend, pak hardhucë dhe insekte. E gjithë kjo është një ushqim i pasur me proteina dhe yndyrna natyrale. Frutat mund të haheshin vetëm për disa muaj në vit, dhe mjalti ishte një delikatesë e rrallë.
Përfundimi nga teoria "historike" është se trupi i njeriut nuk është përshtatur gjenetikisht për të konsumuar shumë karbohidrate. Dhe karbohidratet e rafinuara moderne janë një fatkeqësi e vërtetë për të. Ju mund të hutoni për një kohë të gjatë pse është kështu, por është më mirë të kontrolloni vetëm. Pa vlerë është një teori që dështon në praktikë, a jeni dakord?
Si ta kontrolloni? Shumë e thjeshtë - sipas rezultateve të matjeve të sheqerit me një glukometër, si dhe testet laboratorike të gjakut për kolesterolin. Një dietë me karbohidrate të ulët çon në faktin se sheqeri në gjakun e një pacienti me diabet zvogëlohet, dhe bëhet e mundur që të ruhet në mënyrë të qëndrueshme në normë, si tek njerëzit e shëndetshëm. Në rezultatet e testeve laboratorike të gjakut, do të shihni se kolesteroli "i keq" zvogëlohet dhe "i mirë" (mbrojtës) rritet. Përmirësimi i profilit të kolesterolit gjithashtu kontribuon në zbatimin e rekomandimeve tona për konsumin e yndyrnave të shëndetshme natyrore.
Yndyrnat dhe trigliceridet në gjak
Në trupin e njeriut ekziston një "cikël" konstant i yndyrnave. Ata hyjnë në qarkullimin e gjakut nga ushqimi ose nga dyqanet trupore, pastaj ato përdoren ose ruhen. Në gjak, yndyrnat qarkullojnë në formën e triglicerideve. Ka shumë faktorë që përcaktojnë nivelin e triglicerideve në gjak në çdo moment. Kjo është trashëgimi, palestër fizike, glukozë në gjak, shkalla e mbipeshes. Yndyrnat ushqimore kanë pak efekt në përqendrimin e triglicerideve në gjak. Shumica e triglicerideve përcaktohen nga sa karbohidrate kanë ngrënë kohët e fundit.
Njerëzit e hollë dhe të hollë janë më të ndjeshmit ndaj veprimit të insulinës. Zakonisht kanë nivele të ulëta të insulinës dhe triglicerideve në gjak. Por edhe në gjakun e tyre trigliceridet rriten pas një vakti të ngopur me karbohidrate.Kjo për shkak se trupi neutralizon glukozën e tepërt në gjak, duke e kthyer atë në yndyrë. Sa më e madhe të jetë mbipesha, aq më e ulët është ndjeshmëria e qelizave ndaj insulinës. Tek njerëzit obez, trigliceridet në gjak janë mesatarisht më të larta se në ato më të hollë, të rregulluar për konsum të karbohidrateve.
Pse niveli i triglicerideve në gjak është një tregues i rëndësishëm:
- sa më shumë trigliceride qarkullojnë në gjak, aq më i fortë është rezistenca ndaj insulinës;
- trigliceridet kontribuojnë në depozitimin e yndyrave në muret e brendshme të enëve të gjakut, d.m.th., në zhvillimin e aterosklerozës.
U krye një studim në të cilin morën pjesë atletë të trajnuar, domethënë njerëz që janë shumë të ndjeshëm ndaj insulinës. Këta atletë morën injeksione intravenoze të acidit yndyror. Doli se si rezultat, rezistencë e fortë ndaj insulinës (ndjeshmëri e dobët e qelizave ndaj veprimit të insulinës) ndodhi përkohësisht. Pjesa tjetër e monedhës është se ju mund të zvogëloni rezistencën ndaj insulinës nëse kaloni në një dietë me karbohidrate të ulët, ulni sheqerin në gjak në normale, bëni stërvitje dhe përpiquni të humbni peshë.
A shkakton ushqimi yndyror obezitet?
Jo yndyrnat, por karbohidratet në trup nën ndikimin e insulinës shndërrohen në yndyrë dhe grumbullohen. Ky proces përshkruhet në detaje më vonë në artikull. Yndyrnat ushqimore praktikisht nuk marrin pjesë në të. Ato depozitohen në indin dhjamor vetëm nëse konsumoni shumë karbohidrate me to. Të gjitha yndyrat që hani në një dietë me karbohidrate të ulët shpejt “digjen” dhe nuk rritin peshën e trupit. Të kesh frikë nga marrja e dhjamit nga yndyrnat është e njëjtë me atë që të frikësohet të kthehet në blu për shkak të ngrënies së patëllxhanëve.
Karbohidratet
Karbohidratet janë përbërësi më i rrezikshëm i ushqimit për pacientët me diabet. Në vendet e zhvilluara, karbohidratet përbëjnë pjesën më të madhe të ushqimit të konsumuar nga popullata. Që nga vitet 1970 në Shtetet e Bashkuara, përqindja e yndyrnave në ushqimin e konsumuar ka rënë, dhe përqindja e karbohidrateve është duke u rritur. Paralelisht, rriten epidemia e mbipeshes dhe incidenca e diabetit tip 2, e cila tashmë ka marrë karakterin e një katastrofe kombëtare.
Nëse jeni i trashë ose diabeti i tipit 2, do të thotë që ju jeni të varur nga ushqimet që përmbajnë karbohidrate të rafinuara. Kjo është një varësi e vërtetë, e ngjashme me alkoolin ose drogën. Ndoshta mjekët ose librat me lista të dietave të njohura rekomandojnë që të hani ushqime me pak yndyrë. Por është më mirë nëse në vend të kësaj kaloni në një dietë të ulët karboni.
Trupi përdor yndyrën e ngrënshme si një material ndërtimi ose si një burim energjie. Dhe vetëm nëse e konsumoni së bashku me karbohidratet, atëherë yndyra do të depozitohet në rezervë. Obeziteti dhe epidemia e diabetit tip 2 nuk shkaktohen nga marrja e tepërt e yndyrës. Shkakton një bollëk në dietën e karbohidrateve të rafinuara. Në fund të fundit, ngrënia e yndyrës pa karbohidrate është pothuajse e pamundur. Nëse provoni, menjëherë do të pësoni nauze, urth ose diarre. Trupi është në gjendje të ndalojë në kohë konsumin e yndyrave dhe proteinave, dhe karbohidratet - nuk mundet.
A kemi nevojë për karbohidrate?
Ka yndyrna thelbësore dietike, si dhe aminoacide thelbësore që gjenden në proteina. Por karbohidratet thelbësore nuk ekzistojnë, përfshirë edhe për fëmijët. Ju jo vetëm që mund të mbijetoni, por gjithashtu të ndjeheni mirë në një dietë që nuk përmban karbohidrate fare. Për më tepër, një dietë e tillë zvogëlon shumë rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në tru. Testet e gjakut për kolesterolin, trigliceridet dhe faktorët e tjerë të rrezikut kardiovaskular po bëhen më të mira. Kjo vërtetohet nga përvoja e popujve të veriut, të cilët para ardhjes së kolonialistëve të bardhë nuk hëngrën asgjë tjetër përveç peshk, vulosnin mish dhe yndyrë.
Pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2 janë të dëmshëm për të konsumuar jo vetëm karbohidrate të rafinuara, por edhe karbohidrate "komplekse" në një sasi më shumë se 20-30 gram në ditë. Për shkak se çdo karbohidrate shkakton një kërcim të shpejtë në sheqerin në gjak, dhe një dozë e madhe e insulinës kërkohet për ta neutralizuar atë. Merrni një glukometër, matni sheqerin në gjak pas një vakt dhe shihni vetë se karbohidratet bëjnë që ajo të hidhet, ndërsa proteinat dhe yndyrnat jo.
Si trupi i njeriut metabolizon karbohidratet
Nga këndvështrimi i një kimisti, karbohidratet janë zinxhirë të molekulave të sheqerit. Karbohidratet dietike, në pjesën më të madhe, janë zinxhirë të molekulave të glukozës. Sa më i shkurtër të jetë zinxhiri, aq më e ëmbël është shija e produktit. Disa zinxhirë janë më të gjatë dhe më komplekse. Ata kanë shumë lidhje dhe madje edhe degë. Kjo quhet karbohidrate "komplekse". Sidoqoftë, të gjitha këto zinxhirë prishen menjëherë edhe në stomak, por edhe në gojën e njeriut. Kjo ndodh nën ndikimin e enzimave që gjenden në pështymë. Glukoza fillon të zhytet në gjak nga mukoza e gojës, dhe për këtë arsye, sheqeri në gjak menjëherë ngrihet.
Procesi i tretjes në trupin e njeriut është që ushqimi të ndahet në përbërës thelbësorë, të cilët më pas përdoren si burime energjetike ose “materiale ndërtimi”. Përbërësi themelor i shumicës së karbohidrateve dietike është glukoza. Besohet se frutat, perimet dhe buka me drithëra përmbajnë «karbohidrate komplekse». Mos lejoni që ky koncept të mashtrojë veten! Në fakt, këto ushqime rrisin sheqerin në gjak po aq të shpejtë dhe të fuqishëm sa sheqeri në tryezë ose patatet me pure. Kontrolloni me një glukometër - dhe do ta shihni vetë.
Në pamje, mallrat e pjekura dhe patatet nuk janë aspak si sheqeri. Sidoqoftë, gjatë tretjes, ato menjëherë shndërrohen në glukozë, ashtu si sheqeri i rafinuar. Karbohidratet që gjenden tek frutat dhe produktet e drithërave rrisin nivelin e glukozës në gjak sa më shpejtë dhe aq sa sheqeri në tryezë. Shoqata Amerikane e Diabeteve kohët e fundit pranoi zyrtarisht se buka është ekuivalenti i plotë i sheqerit në tryezë për efektin e tij në glukozën në gjak. Por në vend që të ndalonin diabetikët të hanë bukë, atyre u lejohej të hanin sheqer në vend të karbohidrateve të tjera.
Si karbohidratet janë të dëmshëm në diabet
Happensfarë ndodh në trupin e pacientëve me diabet pas një vakti që përbëhet kryesisht nga karbohidratet? Për ta kuptuar këtë, së pari lexoni se çfarë është sekretimi i insulinës bipazike. Në pacientët me diabet tip 2, faza e parë e përgjigjes së insulinës është e dëmtuar. Nëse ruhet faza e dytë e sekretimit të insulinës, atëherë pas disa orësh (4 orë ose më shumë), sheqeri në gjak pas ngrënies mund të bjerë në normalitet pa ndërhyrjen njerëzore. Në të njëjtën kohë, ditë pas dite, sheqeri në gjak mbetet i ngritur për disa orë pas çdo vakt. Në këtë kohë, glukoza lidhet me proteina, prish funksionimin e sistemeve të ndryshme të trupit dhe zhvillohen komplikime të diabetit.
Pacientët diabetikë të tipit 1 llogaritin dozën e insulinës "të shkurtër" ose "ultrashort" para se të hanë, e cila kërkohet të mbulojë karbohidratet që hanë. Sa më shumë karbohidrate të keni ndërmend të hani, aq më shumë insulinë ju nevojitet. Sa më e lartë doza e insulinës, aq më shumë probleme ka. Kjo situatë katastrofike dhe mënyra e tejkalimit të saj janë përshkruar në detaje në artikullin "Si të rregulloni sheqerin në gjak në doza të vogla të insulinës". Ky është një nga materialet më të rëndësishme në faqen tonë të internetit për pacientët me të gjitha llojet e diabetit.
Frutat përmbajnë karbohidrate me shpejtësi të lartë në sasi të mëdha. Ato kanë një efekt të dëmshëm në sheqerin në gjak, siç përshkruhet më lart, dhe për këtë arsye janë kundërindikuar në diabet. Qëndroni larg frutave! Përfitimet e mundshme prej tyre janë shumë herë më të ulëta sesa dëmi që ata shkaktojnë në trupin e diabetikëve. Disa fruta nuk përmbajnë glukozë, por fruktozë ose maltozë. Këto janë lloje të tjera të sheqerit. Ato thithen më ngadalë se glukoza, por ato gjithashtu rrisin sheqerin në gjak në të njëjtën mënyrë.
Në literaturën popullore për dietat, atyre u pëlqen të shkruajnë se karbohidratet janë “të thjeshta” dhe “komplekse”. Në ushqimet si buka e grurit të plotë, ata shkruajnë se ato janë të përbëra nga karbohidrate komplekse dhe për këtë arsye janë të dobishme për diabetikët. Në fakt, e gjithë kjo është e pakuptimtë. Karbohidratet komplekse rritin sheqerin në gjak po aq të shpejtë dhe të fuqishëm sa karbohidratet e thjeshta. Kjo vërtetohet lehtësisht duke matur sheqerin në gjak me një glukometër në një pacient diabetik pas ngrënies në interval prej 15 minutash. Kaloni në një dietë me karbohidrate të ulët dhe sheqeri në gjak do të bjerë në normalitet, dhe komplikimet e diabetit do të zvogëlohen.
Si karbohidratet shndërrohen në yndyrë nën ndikimin e insulinës
Burimi kryesor i yndyrës që grumbullohet në trup janë karbohidratet dietike. Së pari, ato prishen në glukozë, e cila thithet në gjak. Nën ndikimin e insulinës, glukoza kthehet në yndyrë, e cila depozitohet në qelizat e yndyrës. Insulina është hormoni kryesor që kontribuon në mbipeshë.
Supozoni se keni ngrënë një pjatë makarona. Konsideroni se çfarë ndodh në këtë rast në trupin e njerëzve të shëndetshëm dhe pacientëve me diabet tip 2. Sheqeri në gjak do të hidhet shpejt, dhe niveli i insulinës në gjak gjithashtu do të rritet menjëherë për të "shuar" sheqerin. Pak glukozë nga gjaku do të "digjet" menjëherë, domethënë do të përdoret si burim energjie. Një pjesë tjetër - do të depozitohet në formën e glikogjenit në mëlçi dhe muskuj. Por rezervuarët e ruajtjes së glikogjenit janë të kufizuara.
Në mënyrë që të neutralizohen të gjitha glukozat e mbetura dhe të ulet sheqeri në gjak në normale, trupi e kthen atë në yndyrë nën veprimin e insulinës. Kjo është e njëjta yndyrë që depozitohet në indin dhjamor dhe çon në trashje. Yndyra që ju hani vonohet vetëm nëse e hani me shumë karbohidrate - me bukë, patate, etj.
Nëse jeni të trashë, kjo do të thotë rezistencë ndaj insulinës, d.m.th, ndjeshmëri e dobët e indeve ndaj insulinës. Pankreasi duhet të prodhojë më shumë insulinë në mënyrë që ta kompensojë atë. Si rezultat, më shumë glukozë shndërrohet në yndyrë, rritet mbipesha dhe ndjeshmëria ndaj insulinës zvogëlohet edhe më shumë. Ky është një cikël i mbrapshtë që përfundon në një sulm në zemër ose diabeti tip 2. Mund ta prishni atë me një dietë të ulët me karbohidrate dhe stërvitje, siç përshkruhet në artikullin "Rezistenca ndaj insulinës dhe trajtimi i saj".
Le të shohim se çfarë ndodh nëse hani një pjesë të mishit të yndyrshëm të shijshëm në vend të makaronave. Siç diskutuam më lart, trupi mund të shndërrojë proteinat në glukozë. Por kjo ndodh shumë ngadalë gjatë disa orëve. Prandaj, faza e dytë e sekretimit të insulinës ose një injeksion i insulinës "të shkurtër" para ngrënies mund të shmangë plotësisht një rritje të sheqerit në gjak pas ngrënies. Gjithashtu kujtoni që yndyra e ngrënshme nuk shndërrohet në glukozë dhe nuk rrit sheqerin në gjak aspak. Pavarësisht sa yndyrë hani, nevoja për insulinë nga kjo nuk do të rritet.
Nëse hani produkte proteinike, trupi do ta kthejë një pjesë të proteinës në glukozë. Por prapëseprapë, kjo glukozë do të jetë e vogël, jo më shumë se 7.5% e peshës së mishit të ngrënë. Shumë pak insulinë është i nevojshëm për të kompensuar këtë efekt. Pak insulinë do të thotë që zhvillimi i mbipeshës do të ndalet.
Cilat karbohidrate mund të hahen me diabet
Në diabet, karbohidratet nuk duhet të ndahen në "të thjeshtë" dhe "komplekse", por në "veprim të shpejtë" dhe "të ngadaltë". Ne refuzojmë karbohidratet plotësisht të shpejtësisë së lartë. Në të njëjtën kohë, sasi të vogla të karbohidrateve "të ngadalta" lejohen. Si rregull, ato gjenden në perime, të cilat kanë gjethe të ngrënshme, fidane, prerje dhe ne nuk hamë fruta. Shembuj janë të gjitha llojet e lakrës dhe fasulet e gjelbra. Shikoni listën e ushqimeve të lejuara për një dietë të ulët karbohidrate. Perimet dhe arrat u përfshinë në dietën e ulët të karbohidrateve për diabetin sepse ato përmbajnë vitamina të shëndetshme, natyrale, minerale dhe fibra. Nëse i hani ato me kursim, ata rrisin pak sheqerin në gjak.
Racionet e mëposhtme të ushqimeve konsiderohen 6 gram karbohidrate në një dietë të ulët me karbohidrate diabeti:
- 1 gotë sallatë me perime të papërpunuara nga lista e lejuarve;
- ⅔ gota me perime të tëra nga lista e lejuar e trajtuar nga nxehtësia;
- ½ filxhan perime të copëtuara ose të copëtuara nga lista e lejuar, të trajtuar nga nxehtësia;
- ¼ gota me pure perimesh nga e njëjta perime;
- 120 g fara luledielli të papërpunuara;
- 70 g lajthi.
Perimet e copëtuara ose të copëtuara janë më kompakte se perimet e tëra. Prandaj, e njëjta sasi e karbohidrateve përmbahet në një vëllim më të vogël. Një pure me perime është edhe më kompakte. Pjesët e mësipërme gjithashtu marrin parasysh korrigjimin që gjatë procesit të ngrohjes një pjesë e pulpës shndërrohet në sheqer. Pas trajtimit të nxehtësisë, karbohidratet nga perimet thithen shumë më shpejt.
Edhe ushqimet e lejuara që përmbajnë karbohidrate "të ngadalta" duhet të hahen me pakicë, në asnjë rast overeating në mënyrë që të mos bien nën efektin e një restoranti kinez. Efekti i karbohidrateve në organizmin diabetik përshkruhet në detaje në artikullin "Si të rregulloni sheqerin në gjak me doza të vogla të insulinës". Ky është një nga artikujt tanë kryesorë nëse dëshironi të kontrolloni vërtet diabetin tuaj.
Nëse karbohidratet janë kaq të rrezikshme për diabetikët, pse të mos hiqni dorë prej tyre plotësisht? Pse të përfshini perimet në një dietë të ulët karboni për të kontrolluar diabetin? Pse të mos merrni të gjitha vitaminat e nevojshme nga shtojcat? Sepse ka të ngjarë që shkencëtarët ende nuk kanë zbuluar të gjitha vitaminat. Ndoshta perimet përmbajnë vitamina vitale, për të cilat ende nuk dimë. Në çdo rast, fibra do të jetë e mirë për zorrët tuaja. Të gjitha sa më sipër nuk është një arsye për të ngrënë fruta, perime të ëmbla ose ushqime të tjera të ndaluara. Ato janë jashtëzakonisht të dëmshme në diabet.
Fibra për Dietën e Diabetit
Fibra është një emër i zakonshëm për përbërësit e ushqimit që trupi i njeriut nuk është në gjendje ta tretë. Fibrat gjenden në perime, fruta dhe kokrra, por jo në produktet shtazore. Disa nga speciet e saj, për shembull, pektina dhe çamçakëzi guar, shpërndahen në ujë, të tjerët jo. Të dyja fibrat e tretshëm dhe të tretshëm ndikojnë në kalimin e ushqimit nëpër zorrë. Disa lloje të fibrave të patretshme - për shembull, psyllium, të njohura edhe si gjethe pleshti - përdoren si një pastrues për kapsllëk.
Burimet e fibrës së patretshme janë shumica e perimeve me sallatë. Fibra e tretshme është gjetur në bishtajore (fasule, bizele, dhe të tjera), si dhe në disa fruta. Kjo, në veçanti, pektina në lëvozhgën e mollëve. Për diabetin, mos u përpiqni të ulni sheqerin në gjak ose kolesterolin me fibra. Po, buka e krunde nuk rrit sheqerin aq ashpër sa buka me miell të bardhë. Sidoqoftë, ajo ende shkakton një rritje të shpejtë dhe të fuqishme të sheqerit. Kjo është e papranueshme nëse duam të kontrollojmë me kujdes diabetin. Ushqimet e ndaluara nga dieta e karbohidrateve të ulëta janë shumë të dëmshme në diabet, edhe nëse shtoni fibra në to.
Janë bërë studime që kanë treguar se shtimi i fibrave në dietë përmirëson profilin e kolesterolit në gjak. Sidoqoftë, më vonë doli që këto studime ishin të njëanshme, domethënë autorët e tyre bënë gjithçka paraprakisht për të marrë një rezultat pozitiv. Studime më të fundit kanë treguar që fibra dietike nuk ka ndonjë efekt të dukshëm në kolesterol. Një dietë me karbohidrate të ulët do të ju ndihmojë vërtet të kontrolloni sheqerin në gjak, dhe gjithashtu të përmirësoni rezultatet e testit të gjakut për faktorët e rrezikut kardiovaskular, përfshirë kolesterolin.
Ne ju rekomandojmë që të trajtoni me kujdes ushqimet "dietike" dhe "diabetike" që përmbajnë krunde, përfshirë edhe tërshëra. Si rregull, në produkte të tilla ekziston një përqindje e madhe e miellit të drithërave, kjo është arsyeja pse ato shkaktojnë një kërcim të shpejtë të sheqerit në gjak pas ngrënies. Nëse vendosni të provoni këto ushqime, së pari hani pak dhe matni sheqerin tuaj 15 minuta pas ngrënies. Me shumë mundësi, rezulton se produkti nuk është i përshtatshëm për ju, sepse rrit shumë sheqerin. Produktet e krundeve që përmbajnë një sasi minimale mielli dhe janë vërtet të përshtatshme për pacientët me diabet vështirë se mund të blihen në vendet ruse që flasin.
Marrja e tepërt e fibrave shkakton bloating, fryrje dhe ndonjëherë edhe diarre. Ajo gjithashtu çon në një rritje të pakontrolluar të sheqerit në gjak për shkak të "efektit të një restoranti kinez", për më shumë detaje shihni artikullin "Pse hedhja e sheqerit në gjak në një dietë me karb të ulët mund të vazhdojë dhe si ta rregulloni atë." Fibra, si karbohidratet dietike, nuk është absolutisht e nevojshme për një jetë të shëndetshme. Eskimos dhe popujt e tjerë veriorë jetojnë plotësisht, duke ngrënë vetëm ushqim për kafshët, i cili përmban proteina dhe yndyrë. Kanë shëndet të shkëlqyeshëm, pa shenja të diabeteve ose sëmundjeve kardiovaskulare.
Varësia ndaj karbohidrateve dhe trajtimi i saj
Shumica dërrmuese e njerëzve me obezitet dhe / ose diabet tip 2 vuajnë nga një mall i papërmbajtshëm për karbohidratet. Kur ata kanë një sulm të gluttony pakontrolluar, ata hanë karbohidrate të rafinuara në sasi të pabesueshme. Ky problem trashëgohet gjenetikisht. Duhet të njihet dhe kontrollohet, ashtu si kontrollohen varësia nga alkooli dhe droga. Shikoni artikullin Si të përdorni ilaçe diabeti për të kontrolluar oreksin tuaj. Në çdo rast, një dietë me karbohidrate të ulët është zgjidhja e parë për varësinë e karbohidrateve.
Theelësi për kontrollin e mirë të sheqerit në gjak është diabeti të hajë të njëjtën sasi të karbohidrateve dhe proteinave çdo ditë për mëngjes, drekë dhe darkë. Për ta bërë këtë, ju duhet të mësoni se si të bëni një menu për një dietë me karbohidrate të ulët. Shtë e mundur dhe e domosdoshme gatimi i enëve të ndryshme, duke alternuar produktet nga lista e lejuarve, nëse vetëm sasia e përgjithshme e karbohidrateve dhe proteinave në pjesë mbetet e njëjtë. Në këtë rast, dozat e insulinës dhe / ose tabletave të diabetit gjithashtu do të mbeten të njëjta dhe sheqeri në gjak do të jetë i qëndrueshëm në të njëjtin nivel.